成纤维细胞生长因子受体1和血管内皮生长因子在肺鳞癌中的表达及与预后的关系

目的 观察成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)和血管内皮生长因子(VEGF)在肺鳞癌中的表达,并分析其与预后的相关性.方法 收集肺鳞癌组织标本135例和癌旁组织标本125例.采用免疫组织化学染色法检测不同肺组织中FGFR1和VEGF的表达水平,分析两者表达与临床病理参数的关系.肺鳞癌患者预后的影响因素采用Cox多因素分析.结果 肺鳞癌组织标本中FGFR1和VEGF的阳性表达率和表达水平均高于癌旁组织(P﹤0.05);在肺鳞癌组织中,FGFR1阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、远处器官转移及TNM分期有关(P﹤0.05),VEGF阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P﹤0.05);Cox多因素分析结果显示,肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期、FGFR1及VEGF均为肺鳞癌预后的独立因素(P﹤0.05).结论 肺鳞癌患者的FGFR1和VEGF表达水平升高,并在肿瘤分化、淋巴结转移、TNM分期及预后中发挥重要作用.     

原发性支气管类癌的手术治疗与预后分析

目的 总结支气管类癌的临床特点、诊断、方法手术治疗及疗效,评价预后影响因素.方法 回顾性分析原发性支气管类癌58例患者的临床资料,根据最新2004年WHO肺癌病理组织学分类标准分为典型类癌(typical carcinoid,TC)和非典型类癌(atypical carcinoid,AC),并根据1997年国际抗癌联盟(UICC)肺癌分期标准进行TNM分期.结果 58例患者均行手术治疗加淋巴结清扫术(97年以前行淋巴结采样切除术,98后行系统性淋巴结清扫术),无围手术期死亡病例.影像类型、病灶大小与临床分期有统计学意义(P＜0.05).支气管类癌术后总体5年、10年生存率分别为75.0%、68.5%,TC预后明显优于AC(5年和10年生存率分别为90.8%、81.2%和52.7%、52.7%,P＜0.05),N0期预后明显优于N1 N2期(5年、10年生存率分别为82.6%、75.0%和40.7%,P＜0.05).Log-rank单因素分析显示临床分期、影像类型、病灶大小、术后放化疗及复发亦对预后有影响(P均＜0.05).COX多因素分析显示病理类型、N分期是预后最主要的影响因素.结论 支气管类癌的临床症状缺乏特征性改变,诊断最终需要组织病理学依据,支气管镜活组织检查对临床诊断有重要作用,刷片、痰脱落细胞学检查则无诊断意义.病理类型、N分期是重要预后因素.     

58例小细胞癌与鳞癌复合型肺癌的临床分析

背景与目的小细胞癌与鳞癌复合型肺癌少见,本研究分析其临床病理特征和治疗现状,探讨影响预后的因素。方法回顾性分析2004年1月-2012年12月58例病理细胞学证实的小细胞癌与鳞癌复合型肺癌患者的资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法进行单因素预后分析,Cox风险回归模型分析影响总生存（overall survival, OS）的因素。结果全组患者的OS为0.3个月-124.3个月,中位OS为22.7个月。单因素分析显示：初诊卡氏评分<80分、广泛期、肿瘤-淋巴结-转移（tumor-node-metastasis, TNM）分期晚是影响OS的不良预后因素（P<0.05）。多因素分析显示,只有TNM分期是独立的影响OS的因素（P=0.019）。治疗多采取化疗为主的综合模式治疗,远处转移仍是治疗失败的主要原因。结论小细胞癌与鳞癌复合型肺癌患者的治疗多采用以化疗为主的综合治疗模式,TNM分期是独立的预后影响因素。     

膀胱转移癌的临床病理特点分析

目的探讨膀胱转移癌的临床病理特点。方法回顾性分析48例膀胱转移癌患者的临床资料。结果全组患者膀胱出现转移时间为0~96个月,平均时间19.6个月。膀胱出现转移时间与TNM分期、有无其他脏器转移有关,TNM分期为IV期者较Ⅱ、Ⅲ期者膀胱出现转移时间早;膀胱出现转移时已伴有其他脏器转移者较无其他脏器转移者膀胱出现转移时间早。结论膀胱转移癌临床少见,预后较差。     

311例同一个体食管/贲门（胃）双源癌患者临床病理特征及生存影响因素分析

目的通过分析食管鳞癌/贲门（胃）双源癌（CC）患者临床病理特征,探讨影响双源癌患者生存期的关键因素。方法收集来自食管癌高发区的311例双源癌患者资料,从治疗医院获得病理资料,进行生存随访,并分析双源癌患者临床病理特征及影响生存期的因素。结果 1）漏诊率34.7%;男女性别比为4.9∶1;不同性别患者肿瘤类型均以食管鳞癌/贲门腺癌为主;2）食管癌、贲门癌TNM分期均以Ⅱ期为主,Ⅳ期最少,但贲门癌Ⅲ~Ⅳ期明显多于食管癌（P〈0.05）;2种肿瘤分化程度、T分期、N分期及临床分期一致性差（Kappa值均〈0.2）;3）T分期及N分期是影响双源癌患者预后的独立因素（P〈0.05）。结论双源癌患者漏诊率高,病理一致性差,预后影响因素复杂。     

不同病理亚型胃神经内分泌癌的临床预后分析

目的:探讨不同病理亚型胃神经内分泌癌的临床病理特征、预后及影响因素。方法:收集2011年08月至2020年08月我院收治的经病理确诊的127例胃神经内分泌癌患者的临床资料。按病理类型分类,其中胃神经内分泌癌（gastric neuroendocrine carcinoma,G-NEC）102例,胃混合型神经内分泌-非神经内分泌肿瘤（gastric mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasm,G-MiNEN）25例。t检验或卡方检验比较两组之间的临床病理特征;单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险模型。结果:G-NEC和G-MiNEN患者在初次确诊时的TNM分期和有无远处转移方面均有差异,差异有统计学意义(P均＜0.05)。G-NEC和G-MiNEN患者初次活检病理结果准确性分别为50.00%（51/102）和8.00%（2/25）。G-NEC和G-MiNEN患者中位生存时间分别为15.0（7.0～26.0）月、23.0（10.5～26.0）月,差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄、N分期、M分期和治疗方式的选择是患者预后的独立影响因素。结论:与G-MiNEN相比,G-NEC确诊时TNM分期更高、手术率低、中位生存期更短,而G-MiNEN则存在胃镜病理确诊率偏低的问题。年龄、N分期、M分期和治疗方式是胃神经内分泌癌患者预后的独立影响因素。     

109例肺大细胞癌的临床分析

目的 探讨肺大细胞癌的临床表现、诊断及预后。方法 回顾性分析109例肺大细胞癌患者的临床资料,观察其临床表现、影像学特征,分析临床病理特征与预后的关系。结果 109例患者中男性92例,女性17例;中位年龄58岁。ⅠA期2 例\ⅠB期30 例、ⅡA期4例、ⅡB期16例、ⅢA期24例、ⅢB期11例,Ⅳ期22例。常见临床表现为咳嗽、咯血、胸痛。影像学表现多为周围型。109例患者的中位生存期为17.9个月,1、2、3年生存率分别为66.1%、25.7%和13.8%。N0、N1患者的中位生存期分别为23.7个月和19.2个月,均高于N2、N3患者的12.8个月和10.1个月（P＜0.05）,N2、N3患者之间生存期的差异亦有统计学意义（P＜0.05）。Ⅰ～ⅢA期和ⅢB～Ⅳ期患者的中位生存期分别为20.9个月和11.5个月,差异有统计学意义（P＜0.01）。吸烟指数对生存期无显著影响。结论 肺大细胞癌的淋巴结转移及TNM分期情况是与生存密切相关的因素。     

支气管肺类癌临床和病理学特点的回顾性研究

背景与目的 支气管肺类癌(bronchopulmonary carcinoid,BPC)占全部肺原发性恶性肿瘤不到2%,相关研究报道较少,本研究拟分析BPC的总体及其两个亚型--典型类癌(typical carcinoid,TC)和不典型类癌(atypical carcinoid,AC)的临床、病理学特点.方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1994年1月-2009年6月收治的28例BPC的临床资料,调取可再行切片的病理蜡块,重新切片染色及病理玻片会诊,分析BPC的总体及其亚型的临床特征和相关免疫组化指标与预后的关系.结果 全部28例患者的总体5年生存率为56%,TC的5年生存率为70%,AC为41%,单因素分析示TNM分期(P=0.037)、有无淋巴结转移(P=0.001)、Ki-67核阳性数是否大于5%(P=0.009)是BPC总体的预后因素.相关性分析示BPC亚型与CD99、Bcl-2及Ki-67的表达具有相关性(P值分别0.017、0.043、0.033).20例行肺癌根治性手术患者的5年生存率为73%,TC的5年生存率为83%,AC为57%.单因素分析示BPC亚型(P=0.013)、术后有无淋巴结转移(P=0.004)、Ki-67核阳性数是否大于5%(P=0.006)、TNM分期(P=0.047)是行肺癌根治性手术患者的预后因素.肿瘤复发(n=4)与Ki-67核阳性的表达和Bcl-2表达具有相关性(P值分别为0.027、0.045).结论 BPC是预后较好的肺原发性恶性肿瘤,Ki-67、Bcl-2的高表达是提示BPC复发及预后不良的影响因素,TNM分期是影响预后的独立因素,行根治性手术是主要的治疗手段.     

支气管肺类癌的诊断及治疗

支气管肺类癌是罕见的肺部肿瘤,总体生长缓慢、预后尚可。根据其临床特征往往可以推测支气管肺类癌的诊断和亚型并指导治疗。其中年轻、CT表现为中心型肿瘤且无肺门或纵隔淋巴结肿大的病例,典型类癌的可能性较大。此亚型远处转移几率小,在手术治疗前除胸增强CT外可以不进行其它的常规术前分期检查。中心型肿瘤临床怀疑纵隔淋巴结累及或周围型肿瘤临床怀疑肺门纵隔淋巴结累及的病例,可能为不典型类癌。此亚型应做全面术前评估和分期。累及纵隔淋巴结的不典型类癌预后相对较差,应行多学科积极治疗。支气管肺类癌虽然其生物学特性不活跃,但均为恶性肿瘤,放化疗效果差,手术切除是最主要的治疗手段。彻底切除肿瘤、最大限度保留正常的肺组织是此类肺肿瘤外科治疗的基本目标。     

中晚期子宫颈小细胞癌的治疗及预后分析

目的研究子宫颈小细胞癌(SCCC)的治疗及预后。方法 分析1997年-2005年间8例中晚期SCCC患者的临床病理资料, 临床分期ⅡB期2例, ⅢA期1例, ⅢB期3例, ⅣA期1例, ⅣB期1例, 根据患者病情采用根治性或姑息性治疗。采用Kaplan-Meier进行生存分析, 以Log-rank test确定统计上的显著差异。结果 8例中晚期SCCC患者平均无进展生存期为20.9个月, 平均总生存期为40.3个月, 3年和5年生存率分别为37.5%和25%。分期越早, 平均总生存期越长(P＜0.05)。8例患者中5例发生远处转移, 远处转移率为62.5%。1例中心复发患者经过手术治疗继续生存92个月。结论 FIGO分期是中晚期SCCC患者独立预后因素。远处转移是治疗失败的主要原因。同步放化疗能改善中晚期SCCC患者预后。对于复发患者积极的挽救治疗仍可能获得较好疗效。     

HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值分析

目的比较人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术对宫颈上皮内瘤变(CIN)2级及以上(CIN2+)患者的诊断价值,并评价HPV E6/E7 mRNA检测结果在不同实验室间的一致性。方法采用HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术对212例门诊体检的健康者和住院的宫颈病变患者的宫颈脱落细胞学标本进行检测。以病理诊断结果为金标准,评价两种检测技术诊断CIN2+的灵敏度和特异度。北京市迪安中心实验室和北京市怀柔妇幼保健院实验室均采用HPV E6/E7 m RNA检测技术检测同一批标本,评价实验室间检测的一致性。结果HPV E6/E7 m RNA检测的阳性率为38.7%,与HPV DNA的阳性率43.9%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA的检测阳性率均随着病理分级的升高而增加(P<0.01)。HPV E6/E7mRNA检测CIN2+的灵敏度为92.96%,与HPV DNA的90.14%相比,差异无统计学意义(P﹥0.05),而HPV E6/E7mRNA检测CIN2+的特异度为88.65%,高于HPV DNA的79.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。两个实验室采用HPV E6/E7 m RNA检测阳性一致的标本例数为78,阴性一致的标本例数为121,总一致率为93.87%,Kappa=0.872,一致性较好。结论与HPV DNA检测技术相比,HPV E6/E7 mRNA检测宫颈病变的特异度更具优势,实验室间重复性检测的一致率较高,有望成为中国宫颈癌HPV筛查的首选方法。     

综合康复治疗对脑部恶性肿瘤患者术后肢体功能及生活质量的影响

目的探讨综合康复训练对脑部恶性肿瘤患者术后肢体功能及生活质量的影响。方法按照随机数字表法将90例脑部恶性肿瘤术后患者随机分为观察组和对照组,各45例。对照组患者采用常规康复治疗,观察组患者采用综合康复治疗。干预前后,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分量表评估两组患者的患肢运动功能;采用徒手肌力检查(MMT)量表评估两组患者四肢肌力的障碍程度;采用功能独立性量表(FIM)评估两组患者肢体功能康复情况;采用改良Barthel指数评估两组患者日常生活能力;采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)比较两组患者的生活质量。结果干预后,两组患者Fugl-Meyer评分、MMT评分和改良Barthel指数均明显高于本组干预前和对照组患者,患肢功能康复情况均明显优于本组干预前和对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者GQOLI-74量表各维度评分均明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);且观察组患者GQOLI-74量表各维度评分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论综合康复治疗有助于改善脑部恶性肿瘤患者术后的肢体功能,增加肌力,促进肢体功能恢复,改善日常生活能力和生活质量。     

功能训练对喉癌患者术后吞咽功能和生活质量的影响

目的研究功能训练对喉癌术后患者吞咽功能和生活质量影响。方法回顾性分析120例喉癌患者的临床资料,根据术后康复管理方式分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者术后接受常规管理,观察组患者在此基础上联合功能训练。采用吞咽相关生存质量量表(SWAL-QOL)和欧洲癌症研究治疗组织的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评估两组患者吞咽功能和生活质量。结果术前,两组患者EORTC QLQ-C30评分和SWAL-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后2个月,两组患者EORTC QLQ-C30评分和SW-AL-QOL评分均高于本组术前(P﹤0.05);且观察组患者EORTC QLQ-C30评分和SWAL-QOL评分均明显高于对照组患者(P﹤0.01)。术后2个月内,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论功能训练可明显改善喉癌术后患者的吞咽功能,提高生活质量。     

认知性健康教育对肺癌患者生活质量及生存期的影响

目的探索认知性健康教育对肺癌患者生活质量及生存期的影响。方法根据健康教育方法的不同将100例行手术治疗的肺癌患者分为常规组(接受常规管理干预)和教育组(接受认知性健康教育管理干预),每组50例。比较两组患者术后不同时间点的并发症发生情况、干预前后的生活质量及术后2年生存情况。结果术后4周,教育组患者的不良反应发生率低于常规组(P﹤0.05)。干预后,两组患者的生活质量评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01);干预后,教育组患者的生活质量评分明显高于常规组(P﹤0.01)。教育组患者的生存情况明显优于常规组(P﹤0.01)。结论认知性健康教育能够有效改善肺癌患者的生活质量,延长患者的生存时间,降低术后并发症发生率。     

保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗T1期肾细胞癌对患者生存率及肾功能的影响比较

目的比较保留肾单位手术(NSS)和根治性肾切除术(RN)治疗T1期肾细胞癌(RCC)对患者生存率及肾功能的影响。方法收集209例T1期RCC患者的临床资料,其中接受NSS治疗112例,接受RN治疗97例,对其进行了随访,比较接受NSS和RN治疗患者的总生存率和无进展生存率;通过估计肾小球滤过率(eGFR)变化和慢性肾脏疾病(CKD)发生情况判断患者术后肾功能变化。结果 RN治疗患者肿瘤大小大于NSS治疗患者,肿瘤分期高于NSS治疗患者,手术时间短于NSS治疗患者,住院天数多于NSS治疗患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。NSS治疗患者的5年、10年累积生存率分别为95.7%和87.0%,分别高于RN治疗患者的83.7%、75.8%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天及术后3、6、12、24个月RN和NSS治疗患者e GFR水平均明显低于术前,且术后同时间RN治疗患者的eGFR水平均明显低于NSS治疗患者,术后1天及术后3、6、12、24个月NSS治疗患者CKD发生率均明显低于RN治疗患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论对于T1期RCC患者,接受NSS治疗患者的总生存率及肾功能均优于接受RN治疗患者,在条件允许时,应优先选择NSS治疗RCC。     

手术联合化疗治疗结直肠癌肝转移的预后及其影响因素研究

目的探讨手术联合化疗治疗结直肠癌肝转移的预后及其影响因素。方法选取250例结直肠癌肝转移患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=125)与研究组(n=125)。对照组采取单纯化疗,研究组采取手术联合化疗,统计两组患者的生存情况,并分析结直肠癌肝转移患者预后的影响因素。结果研究组患者中位生存期为25个月,长于对照组患者的14个月(P﹤0.05);且研究组患者1年及2年生存率均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同性别、转移病灶累及肝叶数目、转移病灶直径、治疗前癌胚抗原(CEA)水平、治疗前糖类抗原19-9(CA19-9)水平、介入治疗次数及有无其他部位转移、是否接受局部治疗的结直肠癌肝转移患者的生存期比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。女性、肝转移病灶累及双叶、治疗前CEA﹥5 ng/ml、治疗前CA19-9﹥37 U/ml、单次介入治疗、未接受局部治疗为影响结直肠癌肝转移患者预后的危险因素(P﹤0.05)。结论采取手术联合化疗治疗结直肠癌肝转移,可延长患者生存期,且影响患者预后的危险因素包括女性、肝转移病灶累及双叶、治疗前CEA﹥5 ng/ml、治疗前CA19-9﹥37 U/ml、单次介入治疗、未接受局部治疗,临床可针对上述因素及时采取对应防治措施,以改善患者预后。     

大剂量羟考酮治疗晚期复发性卵巢癌患者神经病理性疼痛的疗效及生存的影响

目的探讨大剂量羟考酮治疗晚期复发性卵巢癌患者神经病理性疼痛(NP)的效果。方法根据治疗方式将95例晚期复发性卵巢癌NP患者分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。对照组患者接受常规剂量羟考酮治疗,观察组患者接受大剂量羟考酮治疗。治疗前和治疗1周后,采用自制疼痛积分量表评估两组患者的疼痛情况。治疗1周后,评估两组患者的不良反应发生率和止痛效果。治疗1个月后比较两组患者的生活质量。随访2年,比较两组患者的中位总生存期(OS)。结果治疗1周后,两组患者疼痛范围、分支数量、疼痛触发状况、疼痛持续时间、疼痛发作频次、抽搐症状维度疼痛积分均低于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者疼痛范围、分支数量、疼痛触发状况、疼痛持续时间、疼痛发作频次、抽搐症状维度疼痛积分均低于对照组患者(P﹤0.05)。观察组患者镇痛起效时间明显短于对照组患者(P﹤0.01),止痛缓解率优于对照组患者(P﹤0.05)。治疗1个月后,观察组患者生活质量评分明显高于对照组患者(P﹤0.01)。两组患者不良反应发生率和随访2年的中位OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论大剂量羟考酮治疗晚期复发性卵巢癌患者的MNP,可有效改善患者疼痛程度,提高生活质量,但不会增加不良反应和缩短生存期。     

肾功能指标联合检测对多发性骨髓瘤肾功能不全诊断价值的分析

目的探讨肾功能指标联合检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能不全的诊断价值。方法对192例明确诊断的MM患者的肾功能检测指标[肌酐(SCr)、24小时尿蛋白(24hPro)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、白蛋白(ALB)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿kappa轻链(uKAP)、尿lambda轻链(uLAM)]进行分析。比较血清SCr+轻链蛋白尿+24hPro联合诊断和SCr单项诊断MM患者肾功能不全的检出率,以及经SCr+轻链蛋白尿+24hPro诊断为肾功能不全后,不同国际分期体系(ISS)分期的MM患者肾功能相关指标水平,并通过各检测指标的受试者工作特征曲线(简称ROC曲线)下面积评估其对MM肾功能不全的诊断价值。结果SCr+轻链蛋白尿+24hPro诊断肾功能不全的检出率为38.0%,明显高于单独SCr诊断的18.2%(P﹤0.01);不同ISS分期患者的年龄及ALB、β2-MG、24hPro、uKAP、u LAM、UA、BUN、SCr水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);根据各检测指标的ROC曲线下面积,24hPro诊断肾功能不全的价值最高,其次分别为SCr、BUN、β2-MG、uKAP、UA及uLAM(P﹤0.05)。结论在判断MM患者肾功能不全时,除检测BUN和SCr外,还应结合24hPro、uKAP、uLAM、UA、β2-MG等指标进行综合判断,以便对MM患者的肾功能状态做出准确的评估。     

非小细胞肺癌中CD151及uroplakin 1A表达及临床意义的研究

目的探讨CD151和uroplakin 1A在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及临床意义。方法选取156例NSCLC患者(NSCLC组)和66例肺良性病变患者(肺良性病变组)。采用免疫组织化学法检测并比较CD151和uroplakin 1A在NSCLC组织和肺部良性病变组织中的表达情况,并分析其与NSCLC患者临床特征、5年生存率的关系。结果NSCLC组织中的CD151和uroplakin 1A阳性表达率均明显高于肺部良性病变组织(P﹤0.01);有吸烟史、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的NSCLC患者的CD151的阳性表达率均明显高于无吸烟史、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移的NSCLC患者(P﹤0.01);有吸烟史、肿瘤直径﹥2 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的NSCLC患者的uroplakin 1A的阳性表达率均明显高于无吸烟史、肿瘤直径≤2 cm、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移的患者(P﹤0.01);不同组织分化程度、病理学分型的NSCLC患者的CD151和uroplakin 1A的阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CD151及uroplakin 1A同时阳性表达的NSCLC患者80例,同时阴性表达的患者26例,CD151阴性、uroplakin 1A阳性或者CD151阳性、uroplakin 1A阴性的患者50例;CD151阳性表达和uroplakin 1A阳性表达呈正相关(r=0.297,P﹤0.01);CD151和uroplakin 1A同时阳性表达和同时阴性表达的NSCLC患者的5年生存率分别为0和19.2%,CD151阴性、uroplakin 1A阳性或者CD151阳性、uroplakin 1A阴性的NSCLC患者的5年生存率为12.0%;CD151和uroplakin 1A同时阳性表达的NSCLC患者的5年生存率低于上述另两种情况(P﹤0.05)。结论与肺部良性病变比较,NSCLC患者的CD151和uroplakin 1A的阳性表达率更高,且其表达情况与NSCLC患者的临床特征及5年生存率有关,有利于指导多学科综合治疗,可能成为评估NSCLC患者预后的指标。     

VEGF和Bcl-2在食管癌患者血清中的表达水平及其临床意义

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)在食管癌患者血清中的表达水平及其与患者临床特征的关系,并分析VEGF、Bcl-2表达与食管癌患者淋巴结转移的相关性。方法选取86例食管癌患者作为研究组,另选取同时期的52例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组受试者血清中VEGF、Bcl-2的表达水平,并分析血清VEGF、Bcl-2水平与食管癌患者临床特征的关系。结果研究组患者的血清VEGF、Bcl-2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同年龄、病理类型、发病部位食管癌患者的血清VEGF、Bcl-2水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);低分化、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移食管癌患者的血清VEGF、Bcl-2水平明显高于中高分化、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的食管癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。经Spearman秩相关分析,结果显示,食管癌患者血清VEGF、Bcl-2的表达与食管癌患者的淋巴结转移均呈正相关(r=0.597,P﹤0.01;r=0.671,P﹤0.01)。结论食管癌患者的血清VEGF、Bcl-2水平均较高,且VEGF、Bcl-2的表达可能与分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况有关,食管癌患者的血清VEGF、Bcl-2水平与淋巴结转移情况均呈正相关,VEGF、Bcl-2的表达对食管癌的诊治具有一定的参考价值,可作为临床诊断食管癌的标志物。