迟,数,缓脉脉图参数观测

本文对迟、数、缓、平脉４０例的脉图参数变化进行了观察，结果提示：脉动周期时间数脉０．６４±０．０４秒，迟脉１．１６±０．０５秒，缓脉０．９７±０．０４秒，与平脉比较差别均有非常显著意义。说明以上三种脉象时值的改变是主要的。而脉形，脉势方面的参数也有改变，数脉形态与滑脉相似，迟脉脉图形态比平脉略弦，缓脉图脉形态变化介于迟脉与平脉之间。     

脉的时间与空间位置探讨

任何脉象都有其显现的空间位置和时间位置，而且其具体的时空位置对于临床脉诊具有十分重要的价值。如明代医家陈修园在（医学实在易·四诊易知）中言：“浮、沉两脉以手之轻重得之；迟、数两脉以息之至数辨之；细、大两脉以形象阔窄分之；长、短两脉以部位之过之与不及验之。以此八脉为纲，余脉即于八脉之中。”其“八脉为纲”，就是关于辨别空间和时间位置的纲领。其中“浮、沉”脉是指脉的浅深位置；“细、大”脉是指脉来的宽窄度；“长、短”脉是脉来是否满寸关尺部位，用以辨别脉的长度。以上六脉是辨别脉的空间位置的纲领，而“迟、数…     

略论数脉

略论数脉青海医学院附属医院张红武，殷汉军数脉，为一息脉来五至以上（相当于９０次／分以上），它被列入病脉，主热证，这已是公认的。然而通过学习及临床观察，笔者认识到数脉并非都属病理的反应，而且数脉也不完全主热证。临床上我们常能见到生理性的数脉，《中医诊断...     

脉象的脉名与脉素

任何人任何时候的脉象都应俱有位、数、形、势诸要素,即"脉素"。脉素既是对脉象不同方面性质的定性,又是对同一方面性质不同程度和不同大小的定量。对于脉素量度的大小等级,笔者以为可用"脉素值"来表示,而其变量至少有七个,即脉位的浮沉、脉率的数迟、脉体的长短、脉幅的大小、脉势之滑涩、脉力的强弱、脉律的至止。脉象这样一个复杂的多变量系统,可以利用数学上的"多变量样本的图分析法"制成"脉象雷达图",从而促进临床脉诊的规范化。     

弦脉与紧脉辨析

弦脉与紧脉在脉象上均具有脉气紧张的特点,临床切脉易将两者混淆。从弦脉与紧脉的脉象构成要素、脉图特征及脉象形成机制等方面研究其异同之处,掌握辨析要点,对临床鉴别弦脉与紧脉具有重要意义。     

实寒证脉迟析疑

实寒证脉迟析疑月辰（山东中医药大学济南２５００１４）关键词：迟脉;实寒证中图法分类号：Ｒ２４１．１历代脉学著作皆云迟脉主寒证。如《脉经》云：“迟即生寒”。《濒湖脉学》说：“有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒”。笔者认为实寒证脉非迟。１实寒证脉紧实寒证有表...     

传统脉学与系统辨证脉学

中医认为,望闻问切是中医诊疗疾病的四大方法,并有“神圣工巧”之说。切,指切,指脉诊。系统辨证脉学来自传统脉学,传统脉学与系统辨证脉学要素是整体与元素的关系,辨证脉学是在传统脉学基础上的创新与发展。     

脉象模拟仪研制思路

脉诊在中医“望、闻、问、切”四诊中占很重要的地位,但是目前中医教学中脉诊教学难度大,学习者仅凭教师讲授,个人对语言文字的理解,在实践中摸索,缺乏对脉诊指感的直观、感性的认识。因此研制中医脉象模拟仪有其必要性。现就脉象模拟仪研制的必要性与研究思路进行了探讨,对中医脉诊的发展有一定启发。     

781例心律失常患者的中医脉象分析

目的探讨心律失常与中医脉象的相关性,提高临床诊断水平。方法回顾性分析我院自2008年3月～2010年10月收治的781例心律失常患者的临床资料,对所有患者进行中医脉诊并做记录,探讨心律失常与脉象的相关性。结果 781例心律失常患者,每种心律失常都有一定数量不同的脉象表现。结论心律失常与中医脉诊具有一定的相关性,临床可根据常见脉象进行心律失常的初步诊断。     

论《伤寒论》“脉迟”的病机

目的：研究发掘张仲景著作中“脉迟”的病机内涵.方法：采摭《伤寒论》与“脉迟”有关的条文进行比较分析,通过以方测证和以证测机探讨“脉迟”的病机本质.结果：“迟脉”所主的病机有属虚证者,如脾胃虚寒、营血不足等;有属实证者,如痰水互结、阳明腑实和瘀血留阻等,有属虚实夹杂者,如肺热脾寒,脾阳郁陷者.结论：对张仲景脉法的研究,可以从相关条文脉证的比较的角度切入,以证候和方药反证脉象所代表的病机,从而深入发掘其平脉辨证的核心思想.     

脉象地形图初探

脉诊是中医诊病取之以象的典型方法,所取之象即为脉象,具有多维、多变的特性。实现脉象信息的充分表达是近现代脉诊研究的重点与难点。脉象地形图的构建应基于分析传统脉象的特性,总结脉诊客观化研究的经验,以及借鉴生物医学领域应用地形图的思路与方法。     

关于脉象属性和脉象组合的探讨

从“象”的内涵分层及与脉诊的关系、单要素“位数形势”属性脉象的取象、多要素脉象的组合取象 ３个方面探讨象数思维对脉象、脉象属性、脉象组合的影响。中医脉象是位数形势各属性多要素不同程度的排列组合,也是对各属性不断取象的过程。通过从象数思维角度对脉象属性和脉象组合的探讨,增强了对中医脉诊的认识,为临证辨脉提供了理论依据,进而更好地为临床辨证服务。     

脉象识别体质初探

脉诊是中医四诊中最具特色的诊断方法之一,脉象能传递机体的生理病理信息.从脉象识别体质的理论基础、不同体质间脉象的分析,以及体质脉象相关的临床运用进行论述,认为从脉象判别体质的偏颇并获取相应辨证论治的客观依据,可作为治疗疾病的切入点.     

脉诊临床意义的探讨

介绍了历代医家和现代临床上对脉诊意义截然不同的两种见解。通过对文献的复习，认为：两种见解的产生是有其历史渊源的，同时对如何客观评价脉诊的临床意义提出了自己的观点。提介揭开脉诊神秘的外衣，使其更好地为中医临床服务。     

Radial Pulse and Electrocardiography Modulation by Mild Thermal Stresses Applied to Feet: An Exploratory Study with Randomized, Crossover Design

Objective: To investigate the changes in radial pulse induced by thermal stresses(TSs). Methods: Sixty subjects were enrolled. Using an open-label, 2×2 crossover randomization design, both feet of each subject were immersed in 15 ℃ water for cold stress(CS) and in 40 ℃ water for heat stress(HS) for 5 min each. Radial pulse, respiration and electrocardiogram(ECG) signals were recorded before, during and immediately after the TSs. Results: The analysis of heart rate variability revealed that CS increased the low-frequency(LF) and high-frequency(HF) components(P0.05) and that HS reduced the LF and HF components(P0.01). Both TSs reduced the normalized LF, increased the normalized HF, and reduced the LF/HF ratio. The differences in the ECG signals were more dominant during the TS sessions, but those in the radial pulse signals became more dominant immediately after the TS sessions. CS decreased the pulse depth(P0.01) and increased the radial augmentation index(P0.1), and HS increased the pulse pressure(P0.1) and subendocardial viability ratio(P0.01). There were no significant differences in pulse rate during the three time sequences of each TS. The respiration rate was increased(P0.1), and the pulse rate per respiration(P/R ratio) was significantly decreased(P0.05) with CS. The HF region(10–30 Hz) of the pulse spectral density was suppressed during both TSs. Conclusions: CS induced vasoconstriction and sympathetic reactions, and HS induced vasodilation and parasympathetic reactions. Based on definitions used in pulse diagnosis, we made the novel discoveries that the pulse became slower(decreased P/R ratio), more floating and tenser under CS and that the HF region of the spectral power decreased significantly under both TSs.