大剂量激素冲击疗法治疗间接性视神经损伤1例的护理

1　病例简介患者男 ,2 9岁 ,未婚。因骑摩托车摔伤左眼胀痛、视物不清 2ｈ收住院。眼部检查示左眼有光感 (眼前 ) ,左眼睑皮下瘀血 ,球结膜下出血 ,瞳孔不等大 ,左瞳孔 6 5ｍｍ ,光反射迟钝 ,右瞳孔 3ｍｍ ,光反射存在 ,眼底检查示 :左视盘边界清 ,色淡 ,边缘颞侧色清灰。眼眶     

鼻内镜下治疗管内段视神经损伤的围手术期护理

目的：探讨经鼻内窥镜下手术治疗管内段视神经损伤的围手术期护理。方法：对收治的11例视神经损伤住院患者的资料及围手术期护理过程进行分析总结。结果：行视神经减压术的11例患者中1例失访,7例有效,其中4例视力有较明显的提高。结论：经鼻内镜视神经减压术损伤小,并发症少,手术时间短,疗效满意,其中围手术期的护理是提高手术疗效的一个重要环节。     

颅脑损伤致间接性视神经损伤68例临床分析

目的：总结合并有颅脑损伤的间接性视神经损伤的临床表现，探讨间接性视神经损伤的诊断，治疗情况。方法：回顾68例患者的着力部位，就诊时间，就诊时视力及手术和非手术治疗情况，分析影响视力改善的因素。结果：眶周着力的颅脑损伤患者已出现间接性视神经损伤，手术治疗12例，有5例视力改善，非手术治疗56例，有36例视力有好转。治疗效果与开始接受治疗时间密切相关。结论：对颅脑损伤患者，神经外科医师应重视其视力情况，尽可能早地明确诊断并开始治疗间接性视神经损伤。     

视神经管显微减压开放术病人围手术期护理

颅脑损伤合并视神经损伤的发生率为0．5％～4％．危害较大，可导致视力障碍，甚至失明。对于伤后早期视力进行性障碍，并伴有视神经管骨折、变形、狭窄的病人行视神经管显微减压开放术，可挽救病人视力。我科近5年来，以视神经管显微减压开放术治疗视神经损伤16例，效果较好。现将围手术期护理报告如下。     

经颅视神经管减压开放术后病人的护理

为辅助视神经损伤病人的治疗，通过对103例经颅视神经管减压开放术后病人的护理观察，体会到经颅视神经管减压开放术后病人的心理支持，视力、瞳孔对光反射的观察，脑脊液鼻漏的观察与护理，满足视力障碍病人的基本生活需要，以及血管扩张药物、激素的配合治疗，加之脱水剂和神经营养药物的应用，都是至关重要的，能使视神经损伤早期病人最大限度恢复视神经功能，挽救病人的视力。     

翼点入路开颅视神经管减压联合高压氧治疗视神经损伤（附16例报告）

目的 报告16例经翼点入路开颅视神经管减压开放术联合高压氧对治疗视神经损伤的疗效。方法 文章介绍了手术及高压氧治疗方法，比较16例患者的受伤情况，手术时间，术前视神经损害的CT成像，术中视神经的改变和术前、术后1个月的视力变化。并结合文献探讨视神经损伤，视神经管减压术及高压氧治疗的机制。结果 13例术后1个月视力得到改善，3例无效，16例手术均无术后并发症。结论 经翼点入路开颅行视神经管减压开放术及高压氧对视神经损伤的治疗，开放减压确切、彻底且完全有效。     

翼点入路开颅视神经管减压开放术治疗视神经损伤--附16例报告

目的:报告16例经翼点入路开颅视神经管减压开放术治疗视神经损伤.方法:文章介绍了手术方法,比较16例患者的受伤情况,手术时间,术前视神经损害的CT成像,术中视神经的改变和术前、术后1个月的视力变化,并结合文献探讨视神经管减压术及视神经损伤的机理.结果:13例术后1个月视力得到改善,3例无效,16例手术均无术后并发症.结论:经翼点入路开颅行视神经管减压开放术对视神经损伤的治疗,开放减压确切、彻底且完全有效.     

外伤性视神经损伤诊治研究进展

本文对外伤性视神经损伤的解剖、病因、诊断及治疗等方面的研究进展综述如下。     

1例医源性视神经损伤患者补救治疗的护理

视力损伤是经鼻内窥镜行鼻窦手术的严重并发症之一.视神经损伤的预后与其损伤的程度以及是否早期治疗密切关系[1].我科于2006年9月收治1例经鼻内窥镜行双侧鼻窦手术后出现双眼视力下降的患者,入院后采取积极的治疗措施,挽救了一只眼的视力.由于手术导致双眼视力下降,作为第三方,在新的医疗模式下,医患关系采用参与-合作的形式,做好双方的保护性医疗和护理,最大限度地减轻患者的损失.现将病例报道如下.……     

腰椎滑脱并神经损伤患者围手术期护理体会

目的总结对腰椎滑脱并神经损伤患者围手术期护理体会。方法对患者加强术前心理护理和健康指导,做好术后体位护理、病情观察、伤口护理、功能锻炼及出院指导。结果本组患者共22例,随访6~24个月,平均11个月。术后所有患者腰腿痛缓解,复查X片见滑脱椎体复位,定期复查,滑脱椎体间均骨性融合,无内固定松动、断裂等并发症,患者术后神经功能恢复较好。结论围手术期护理是确保手术成功的重要环节,对防止并发症、取得较好治疗效果起到重要作用。     

复方樟柳碱治疗外伤性视神经损伤96例的护理

外伤性视神经损伤是眼科临床常见病、多发病,危害性大,治疗不及时常导致患者失明。2005-01/2008-12我科应用复方樟柳碱注射液对96例外伤性视神经损伤造成缺血性眼病的患者行双侧患眼、单侧患眼颞浅动脉旁皮下穴位注射,取得良好的效果,在治疗的同时也积累了一些护理方面的临床经验,现报道如下。     

婴幼儿臂丛神经损伤的围手术期护理

随着医学的发展,婴幼儿臂丛神经损伤手术的开展逐年增加,年龄及手术范围不断扩大,手术风险性也随之增多。由于臂丛神经损伤可引起肩关节外展及屈肘功能障碍,导致患儿上肢完全或不完全瘫痪,且不能完全恢复正常,严重影响个人的生活自理能力,给家庭及社会带来沉重的负担。能否使婴幼儿臂丛神经损伤手术顺利进行并取得满意手术结果,术前、术后护理配合发挥重要的作用。     

46例臂丛神经损伤围手术期的观察及护理

臂丛神经损伤是周围神经损伤最严重的一种 ,常常导致患者上肢功能的部分或完全丧失 ,遗留终生残疾。近年来 ,臂丛神经损伤的治疗方面取得了进展。随着临床实践的不断深入和手术方法的日益完善 ,迫切要求良好的护理措施来协助 ,才能取得最好的疗效。本文通过对 46例臂丛神经损伤患者的临床观察。根据该病例及手术方式的特点 ,对患者术前后综合护理进行了探讨 ,内容包括心理护理 ,术前、术后病情观察 ,饮食护理等。叙述了护理工作对该病例康复的重要性。初步提出护理措施。     

臂丛神经损伤神经移植术的围手术期护理

臂丛神经损伤是周围神经损伤最严重的一种,常常造成患者上肢功能的部分或完全丧失,导致终生残瘫.通过对8例臂丛神经损伤患者的病情观察及术前、术后护理,认识到应重视心理护理,并根据患者患肢瘫痪、感觉丧失的特点,做好整个围手术期冻伤、烫伤、压伤、感染及疼痛的预防,以及术前、术后予功能锻炼等.     

臂丛神经损伤29例围手术期护理体会

2003年1月～2005年12月,我院共收治臂丛神经损伤患者29例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组29例,男19例,女10例,20～49岁。观察期后确诊为全臂丛神经损伤18例,上干损伤6例,下干损伤5例。损伤原因:大多数是牵拉伤,也有对撞伤、压砸伤等。2结果所有病例     

外伤性视神经病变患者的护理

笔者通过结合影响外伤性视神经病变预后的危险因素,对38例外伤性视神经病变患者进行细致的病情观察及用药观察,实施针对性的心理护理及必要的健康教育,提高了疗效,降低了致残率。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者围手术期的护理

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的护理要点。方法 2004年4月2008年4月,对468例接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施全面的围手术期护理。结果 468例经后腹腔镜去顶减压术患者术中平均出血量6.28mL,术后平均下床时间28.07h,肛门平均排气时间25.18h,平均引流管拔除时间27.15h,平均住院8.97d,平均术后住院天数4.90d。术后未发生出血,无气胸发生。皮下气肿3例。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的全面护理可以提高手术成功率,预防术后并发症,缩短住院时间,促进术后康复。     

视神经损伤早期手术及入路改进

视神经损伤早期手术及入路改进七台河市中医院刘滨生，曲凤英，张建明颅脑闭合伤，并发视神经管骨折占０．５％～１．５％，视神经管骨折压迫视神经导致视力下降或失明，其病因、发病机理在临床表现有其特殊性。早期视神经管减压极为重要。临床病例：患者，男，３２岁，矿...     

经鼻内镜下视神经减压术的围术期护理

[目的]探讨经鼻内镜下视神经减压手术的有效护理措施.[方法]分析13例在我科实施鼻内镜下视神经减压手术病人的治疗及护理经验.[结果]对手术病人出院时视力检查,不同程度视力恢复达71.4%.[结论]积极的治疗与有效的护理在病人的康复、减少并发症、提高生命质量方面有十分重要的意义.