不典型肝癌的多排螺旋CT三期增强扫描影像浅析

目的:通过多排螺旋CT(Multi-slicespiralCT,MSCT)三期增强扫描,分析不典型肝癌影像特征,评估诊断价值.方法:选取2012年5月至2020年7月间52例原发性肝癌患者进行回顾性分析研究,所有患者均接受MSCT三期动态增强扫描,对比分析患者肝脏平扫、增强扫描动脉期、门脉期及延迟期扫描图像特征与病理类...     

CT增强扫描和MRI诊断小肝癌的应用价值

目的:探讨CT增强扫描和MRI诊断小肝癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2019年7月在我院接受治疗的疑似小肝癌患者97例进行研究。入组后患者均由同一组医护人员行CT增强扫描及MRI检测。以病理检查为金标准,对各检测方法与联合检测的诊断效能进行分析,并对比各诊断效能指标。结果:97例患者中共63例患者(64.95%)经病理学检查确诊为小肝癌。CT增强扫描对小肝癌诊断价值与金标准诊断结果一致性尚可(Kappa=0.445,P0.05),灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.78%(49/63)、67.65%(23/34)、74.23%(72/97)、81.67%(49/60)、62.16%(23/37)。MRI对小肝癌诊断价值与金标准诊断结果一致性尚可(Kappa=0.449,P0.05),灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%(45/63)、73.53%(25/34)、72.16%(70/97)、83.33%(45/54)、58.14%(25/43)。联合检测对小肝癌诊断价值与金标准诊断结果一致性较高(Kappa=0.795,P0.05),灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.48%(57/63)、85.29%(29/34)、88.66%(86/97)、91.94%(57/62)、82.86%(29/35)。联合检测在诊断灵敏度、特异度准确度及阴性预测值方面均明显高于CT增强扫描与MRI检测(P0.05),三组阳性预测值对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:CT增强扫描机MRI对小肝癌均具有较高的诊断价值,两者联合使用可显著提高诊断效能。     

螺旋CT双期扫描技术及其在原发性肝癌诊断中的价值

螺旋CT一次屏气(15-30s)即可完成全肝扫描,结合自动压力注射器应用可严格控制对比剂的用量和注射方法,而且可以在增强的不同时期进行全肝扫描,从而有利于病灶的检出和定性.本文采用我们制定的肝动脉期,门脉期标准条件对116例原发性肝癌进行肝脏螺旋CT双期扫描,现报告如下:     

螺旋CT增强扫描影像特征对肝癌介入治疗的指导作用

目的：探讨CT增强扫描对肝癌介入治疗的指导价值。方法：回顾性分析67例肝癌介入治疗病人的螺旋CT增强扫描图像，并同介入治疗时的DSA图像进行对比研究。结果：67例中有53例癌灶由腹腔干供血，14例由肠系膜上动脉供血；肝动-静脉漏（Avs）7例，肝动-门脉漏（APVS）5例，门脉主干癌栓7例，门脉分支癌栓21例。结论：肝癌介入治疗前螺旋CT增强扫描具有重要的价值，能为介入治疗提供众多有用的信息，指导介入治疗的实施。     

CT三期动态增强扫描对急性肾梗死的诊断价值

目的探讨急性肾梗死CT三期动态增强扫描影像学特点及临床意义。方法回顾性分析10例临床影像确诊急性肾梗死患者19侧肾脏CT平扫、三期动态增强表现及6例CTA(CT血管造影术)表现。结果 10例患者14侧肾脏发生急性肾梗死。CT平扫:4例肾脏影增大,6例双侧肾脏CT平扫未见异常。CT三期动态增强扫描:单侧肾梗死6例、双侧肾梗死4例,共累及14侧肾脏;肾梗死灶在皮质期呈为高密度皮质环中断,在实质期及肾盂期呈楔形无强化低密度影,或全肾无强化低密度影,以实质期和肾盂期显示肾梗死灶最佳。6例CTA明确肾梗死责任肾血管,以及伴发的其他血管性病变。结论 CT三期动态增强扫描对急性肾梗死有重要诊断价值,CTA能明确肾梗死责任肾血管。     

原发性肝癌的螺旋CT诊断分析

目的探讨螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术病理证实及临床随访最终诊断的原发性肝癌的CT资料。结果25例原发性肝癌用螺旋CT检查正确诊断出21例。结论在原发性肝癌的影像学诊断中，螺旋CT是既简单、安全又准确的检查方法。     

多层螺旋CT三期扫描检查在胰腺癌术前分期诊断中的应用价值研究

目的:研究多层螺旋CT三期扫描检查在胰腺癌术前分期诊断中的应用价值.方法:收集2020年1月-2022年1月于我院治疗的104例疑似胰腺癌患者的临床资料作为本次研究对象.所有患者均行多层螺旋CT检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析多层螺旋CT诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、准确度,并参照胰腺癌肿瘤分期标准,评估多层螺旋CT检查与手术病理诊断胰腺癌分期结果的一致性.结果:104例患者中术后病理检查结果显示86例为腺癌,其中T1期37例、T2期21例、T3期16例、T4期12例.以手术病理诊断结果为金标准,多层螺旋CT三期扫描检查对胰腺癌的诊断灵敏度为93.02％(80/86),特异度为88.89％(42/44),准确度为92.31％(96/104);多层螺旋CT三期扫描检查与手术病理诊断胰腺癌分期的结果具有极好的一致性(Kappa=0.759).结论:胰腺癌术前分期诊断中利用多层螺旋C T三期扫描诊断价值较高,具有一定的参考价值.     

64排螺旋CT对于判断小肝癌的辅助诊断价值

目的：探讨64排螺旋CT对于判断肝癌的辅助诊断价值。方法收集我院肝胆外科2012年7月~2014年7月共计200例诊断为原发性小肝癌的患者,定义为肝癌组,通过术后病理类型分为高分化癌组(100例)和低分化癌组(100例)。对照组为同期来我院进行健康体检的患者,计100例。使用64排西门子SOMATOM Definition AS对所有研究对象进行CT灌注成像,记录血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量参数。结果对照组和肝癌组血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量比较对照组和肝癌组血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量分别为(18.3±7.9、181.9±56.4、7.5±2.1、42.8±12.6、15.4±3.6、27.5±6.7;45.6±18.5、364.5±94.5、8.7±3.8、49.6±16.7、52.3±12.7、274.6±102.4),差异有统计学意义(t=8.9、7.5、5.3、6.5、10.3、20.9,<0.05);低分化小肝癌组和高分化小肝癌组血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量分别为(43.3±6.8、325.1±88.5、8.6±2.9、47.9±14.2、48.7±11.2、208.9±52.6;49.6±12.3、401.5±104.5、10.5±5.4、52.2±18.5、59.8±15.8、318.8±158.6),差异有统计学意义(t=7.2、8.1、6.9、7.4、11.2、12.4,<0.05)。结论我们认为灌注扫描检查对小肝癌的分化程度做出有效预测。     

64排螺旋增强扫描对诊断非小细胞肺癌TNM分期的价值分析

目的 探讨64层螺旋CT增强扫描效果与肺癌TNM分期的关系及其临床应用价值.方法 20例病理确认的非小细胞肺癌患者行64排螺旋CT灌注扫描,灌注扫描后1-2周内行肺癌根治术.结果 64排螺旋CT分期诊断I、II、III、Ⅳ的有效率分别为50.0%、80.0%、80.0%和66.7%.II、III的诊断有效率明显高于I、Ⅳ期的诊断有效率(P<0.05).结论 肺癌CT强化扫描诊断的有效率与肺癌TNM分期等癌生物行为存在一定的相关性,但是具体性还需要我们进一步研究.     

螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT动态增强扫描对结肠癌的诊断价值。方法对62例结肠癌的患者,行螺旋CT动态增强扫描及图像后处理检查与分析,并与术后病理对照。结果62例中有34例显示肿块型结肠癌,23例显示为浸润型结肠癌;形态不规则和肠腔狭窄的42例,浆膜面模糊32例,淋巴结转移39例;结肠癌术前病灶诊断准确率100%,术前分期与手术后分期符合率为90.2%。结论螺旋CT动态增强扫描及图像后处理对结肠癌的诊断有重要意义。     

多层螺旋CT低剂量扫描鉴别诊断肺部小结节的价值

目的 探究多层螺旋CT低剂量扫描在肺部小结节鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2016年2月~2018年10月我院收治的100例肺部小结节患者,所有患者均行多层螺旋CT低剂量扫描,分析多层螺旋CT低剂量扫描的灵敏度、特异度及准确度、对比良、恶性结节影像学特征及不同病变类型的CT值。结果 多层螺旋CT低剂量扫描在诊断肺部小结节中灵敏度为92.86%、特异度为88.64%、准确度为91.00%;相较于恶性结节,良性结节边缘清晰度、内部钙化检出率较高,边缘分叶状或不规则状、毛刺征,内部结构均匀检出率较低,差异有统计学意义（P＜0.05）;卫星灶在良性与恶性结节中的检出率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;良性结节30 s、90 s及180 s CT值均小于恶性结节,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多层螺旋CT低剂量扫描在肺部小结节鉴别中具有较高的应用价值,可有效鉴别结节性质,且检查中辐射剂量较低,应用安全性高。     

肝癌超声诊断影像学研究

本文介绍了8种可用于肝癌诊断的超声技术,包括二维超声、双功超声、三功超声、彩色多普勒能量技术、弹性法超声检查、介入性超声、超声造影法及术中超声。讨论了有关上述不同方法的应用范围或者典型声像表现。列出了数种超声造影剂及临床试用结果。     

多层螺旋CT增强扫描鉴别肺癌的价值

目的 探讨多层螺旋CT增强扫描在肺癌鉴别诊断的价值。方法 选取2017年12月~2018年12月我院收治的90例肺部占位疾病患者,均行多层螺旋CT平扫、增强扫描,比较不同病理类型肺内病灶的平扫/增强扫描的CT值及强化增值、不同肺癌病理类型CT净增强值,及多层螺旋CT平扫、增强扫描诊断肺癌的准确性、敏感性及特异性。结果 肺癌、肺结核球、炎性假瘤平扫CT值比较,差异无统计意义（P＞0.05）;肺癌增强扫描CT值高于肺结核球,低于炎性假瘤,差异有统计学意义（P＜0.05）;肺癌强化增值高于肺结核球,低于炎性假瘤（P＜0.05）。鳞癌CT净增强值高于腺癌、小细胞癌,差异有统计学意义（P＜0.05）;腺癌CT净增强值高于小细胞癌,差异有统计学意义（P＜0.05）。增强扫描诊断肺癌的准确性为88.89%、敏感性为92.31%、特异性为84.21%,均高于平扫的67.78%、69.23%、65.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多层螺旋CT增强扫描可以帮助鉴别肺部占位疾病及不同病理类型肺癌,且诊断的准确性、敏感性及特异性均较高。     

多层螺旋 CT 增强扫描和高分辨率 CT 用于周围型肺癌中的诊断价值对比

目的:对比多层螺旋CT(Multisliecs helieal CT,MSCT)与高分辨率CT(High resolution CT,HRCT)在周围型肺癌中的诊断价值.方法:采用回顾性研究,分析南阳南石医院2020年6月-2021年10月55例周围型肺癌和20例孤立性肺结节患者资料,所有患者均行MSCT和HRCT扫描.以病理结果为准,分析两种方法鉴别病灶良恶性效能(特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值)以及对癌灶空泡征、棘突征等检出率.结果:MSCT、HRCT与病理结果一致性分别为Kappa=0.741、Kappa=0.798.MSCT诊断周围型肺癌特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值分别为60.00％、90.91％、70.59％、86.21％,HRCT为70.00％、96.36％、87.50％、89.83％(P>0.05).HRCT对周围型肺癌胸膜凹陷征、空泡征、血管集束征等的检出率高于MSCT,P<0.05.MSCT对周围型肺癌强化占81.33％.结论:MSCT和HRCT在周围型肺癌中均为可靠诊断方式,HRCT更具优势.     

螺旋CT动态增强对肠梗阻的诊断价值

目的探讨螺旋CT对肠梗阻的诊断价值。方法回顾性分析52例经手术证实的肠梗阻病例的螺旋CT影像资料,并将其诊断结果与手术、病理结果进行对照分析。结果螺旋CT诊断肠梗阻的准确性100%,对肠梗阻部位判断的准确性约92.3%,肠梗阻病因判断的准确性约90.0%,对绞窄性肠梗阻诊断的准确率约94.2%;其中包括肠道肿瘤16例,粘连性肠梗阻18例,肠扭转7例,肠系膜血管栓塞2例,胆石性肠梗阻2例,粪石性肠梗阻1例,脐疝1例,腹股沟疝3例,阑尾炎5例,腹腔脓肿1例。结论螺旋CT在显示肠梗阻的存在、确定肠梗阻部位和梗阻原因以及对肠道血运状况判断方面具有很高的临床价值。     

肺栓塞肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征及其诊断价值

目的：探讨肺栓塞（PE）肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征及其诊断价值。方法：回顾性分析53例高度疑似PE患者,获取单能量能谱CT肺动脉造影（CTPA）图像和碘基肺灌注图,记录CTPA图像和碘基肺灌注图检出的肺动脉栓子数目及其分布、分型情况;分析肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征;比较不同栓塞程度及类型能谱CT扫描碘基值;比较栓塞区与对照区能谱CT扫描碘基值、水基值和CT值等能谱CT扫描参数。结果：以CTPA为金标准,53例高度疑似PE的患者中确诊32例。能谱CTPA检出162个栓子,完全型栓子37个,非完全型栓子125个;碘基肺灌注图检出171个栓子,完全型栓子49个,非完全型栓子122个。中心型、偏心型和完全型栓子栓塞区能谱CT扫描碘基值均明显低于对照区（P<0.05）;附壁型栓子栓塞区能谱CT扫描碘基值与对照组无显著差异（P>0.05）;完全型栓塞区碘基值显著低于中心型、偏心型和附壁型等非完全型栓塞区（P<0.05）。结论：PE肺动脉能谱CT胸部扫描影像学特征主要表现为肺动脉内充盈缺损、肺动脉扩张、肺动脉高压、马赛克征、轨道征等征象,肺动脉能谱CT胸部扫描碘基肺灌注...