糖尿病对老年肺结核患者免疫功能的影响及意义

目的探讨糖尿病对老年患者肺结核免疫功能变化及病情的影响,为临床治疗提供依据。方法 采用病例对照研究,纳入老年肺结核并糖尿病患者42例为A组,单纯肺结核患者30例为B组,健康体检者30例为C组。研究A、B两组临床特征,并以流式细胞术检测各组T细胞亚群（CD4+、CD8+和CD4+/CD8+）,免疫比浊法检测各组免疫球蛋白（IgA、IgM和IgG）水平变化。结果A组比B组发热、咳血增多,初治患者比例降低,痰涂阳性比例升高,结核空洞及病灶累及2个以上肺野的患者增多。A、B、C组CD8+依次降低,而CD4+及CD4+/CD8+依次升高。A组IgA、IgM和IgG均低于B组和C组,而B组IgA低于C组。A组中血糖未达标者CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgM和IgG均低于达标者,而CD8+高于达标者。结论老年肺结核患者合并糖尿病时病情加重,特别是血糖控制不良时尤为明显,可能与糖尿病导致免疫功能低下有关。     

CT导引下电化学治疗对肝癌患者免疫功能的影响

目的观察CT导引下电化学治疗对肝癌患者免疫功能的影响,探讨电化学能否改善患者的免疫功能。方法在CT导引下利用电化学疗法对36例肝癌患者进行了治疗,测定了治疗前后免疫参数:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、IgG、IgM、IgA,并将治疗前后2组数据分别进行对比。结果CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK等免疫参数明显升高,而IgG、IgM、IgA未发生明显变化。结论电化学疗法能增强肝癌患者的细胞免疫功能。     

加味四君子汤对严重烧伤患者免疫功能的影响

目的对比观察早期口服加味四君子汤对严重烧伤患者免疫功能的影响。方法将50例严重烧伤患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,在常规给予全身治疗和局部治疗的同时,治疗组于伤后1 d给予加味四君子汤口服,200 mL/d,分两次餐后服用,连续服用10 d;对照组于伤后1 d给予生理盐水口服,200 mL/d,分两次餐后服用,连续服用10 d。分别于服药前及服药后1、4、7、10 d清晨抽取两组患者空腹静脉血,检测血清IgA、IgG、IgM、CD_4~+、CD_8~+的含量,并计算CD_4~+/CD_8~+比值。结果治疗组患者服药后1、4、7、10 d血清IgA含量均高于服药前,服药后7、10 d血清IgG、IgM含量均较服药前升高(P0.05);对照组患者服用生理盐水后7、10 d血清IgA含量均较服药前明显下降(P0.05),IgG、IgM含量在治疗过程中持续下降。治疗组患者服药后4、7、10 d CD_4~+含量升高,CD_8~+含量降低,CD_4~+/CD_8~+比值升高;对照组患者服药后1、4、7、10 d CD_4~+含量减少,CD_8~+含量及CD_4~+/CD_8~+比值上下波动;两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味四君子汤能调节T淋巴细胞亚群的比例,促进机体免疫功能的恢复,有利于严重烧伤患者的康复。     

隔药脐灸联合高压氧治疗急性或迟发性中重度放射性直肠炎的作用机制研究

目的探讨高压氧(HBO)联合隔药脐灸治疗急性或迟发性中重度放射性直肠炎的作用机制。方法选取 2018年7月至2022年6月临沂市中心医院中医肿瘤科收治的宫颈癌放疗后发生急性或迟发性中重度放射性直肠炎患者80例, 按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组予以复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合隔药脐灸治疗, 观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。分别于治疗前及治疗4周后采集清晨空腹静脉血10 ml, 采用免疫比浊法检测血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平, 采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用硫代巴比妥酸法检测血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)水平。采用免疫比浊法检测血浆免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平, 采用流式细胞仪检测血浆CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值。结果与治疗前比较, 2组患者治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6、hs-CRP、TGF-β1水平明显降低, 血浆氧化应激指标M...     

CO2激光结合不同剂量重组人干扰素α-1b治疗尖锐湿疣疗效对比

目的对比观察CO2激光结合不同剂量重组人干扰素α-1b治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月咸宁市中心医院收治的120例尖锐湿疣患者的病历资料,将采用CO2激光结合500万单位重组人干扰素α-1b治疗的60例患者设为观察组,采用CO2激光结合100万单位重组人干扰素α-1b治疗的60例患者设为对照组,对比观察两组患者自然杀伤(NK)细胞、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)等免疫功能相关指标的变化情况以及治疗后1、3、6个月的复发情况。结果治疗2周后,两组患者NK细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA及IgG水平均升高,且观察组患者NK细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA及IgG水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=8.062、2.788、7.237、2.736、3.047,P=0.000、0.006、0.000、0.007、0.003);而CD8^+水平均降低,且观察组患者CD8^+水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.733,P=0.000)。治疗后1、3、6个月,观察组患者复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=8.107、8.292、7.566,P=0.004、0.004、0.006)。结论CO2激光结合高剂量重组人干扰素α-1b治疗尖锐湿疣的效果更佳,可明显提高患者的免疫功能,降低复发率,值得进一步深入研究探讨。     

补充谷氨酰胺和茯苓对五周递增负荷训练青年男性免疫功能的影响

目的:研究营养补剂谷氨酰胺和茯苓对运动诱导的人体免疫功能变化的影响.方法:21名青年男性志愿者随机分为运动对照组(T)、运动+谷氨酰胺组(TG)和运动+茯苓组(TF),依实验方案分别进行5周递增负荷训练(60%～95%VO2max)和营养补充,动态观测分析外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞、外周血淋巴细胞自发性细胞因子(IL-2、IL-4、IFN-γ)的mRNA变化.结果:(1)运动对照组递增负荷训练5周后外周血CD3+和CD4+无显著性变化;CD8+、CD4+/CD8+比值、IL-4 mRNA和IFN-γ mRNA随运动负荷增加有升高趋势,第4周有显著性;NK细胞数和IL-2 mRNA的变化呈波动性,在第3周及第4周时显著降低,第5周有升高的趋势.(2)运动+谷氨酰胺组外周血CD4+/CD8+比值有随运动负荷递增而升高的趋势;NK细胞数随运动负荷的递增无显著性变化,与运动对照组比较,第3周及第4周时显著增加;CD3+、CD4+、CD8+及各细胞因子mRNA随运动负荷增加变化均无统计学意义.(3)与运动对照组比较,运动+茯苓组各指标的变化均无统计学意义.结论:NK细胞对运动应激较为敏感,可先于其他免疫指标因运动负荷累积而受到抑制;补充谷氨酰胺可能对这一免疫抑制的发生具有一定的减弱作用.     

老年冠心病患者免疫功能探讨

目的：探讨老年人免疫功能改变与冠心病的关系。方法：选择老年冠心病68例（冠心病组）及健康对照组34例,分别检测T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4,抗氧化修饰低密度脂蛋白（ox-LDL）抗体、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）,肿瘤坏死因数-α（TNF-α）。结果：冠心病组活化T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋比例、CD4＋／CD8＋比值均显著低于对照组（P〈0．01）;观察组sIL-2R水平显著高于对照组（P〈0．01）;观察组IgG、IgA、IgM含量、补体C3、C4水平、抗ox-LDL抗体、hs-CRP、TNF-α水平均显著高于对照组（P〈0．01）。结论：免疫炎症指标可作为冠心病临床监测的辅助参考。     

滇西不同海拔地区健康人体液免疫和T淋巴细胞亚群水平研究

目的 探讨滇西不同海拔地区健康人群体液免疫和T淋巴细胞亚群水平变化.方法 对在我院健康体检人员按地区海拔高度分为4组：大理组（海拔1970 m）、维西组（海拔2300 m）、香格里拉组（海拔3280 rn）和德钦组（海拔4000m）,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4含量,采用流式细胞技术检测静脉血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋含量及CD4＋/CD8＋比值.结果 大理组与维西组比较,IgG、IgM、IgA、C3、C4水平相无显著差异（P＞0.05）,大理组和维西组的IgG、IgM、IgA、C3、C4水平明显低于香格里拉组（P＜0.05）,香格里拉组的IgG、IgM、IgA、C3、C4水平明显低于德钦组（P＜0.05）;大理组CD3＋、CD8＋水平明显低于其他3组（P＜0.05）,维西组CD3＋、CD8＋水平明显低于香格里拉组和德钦组（P＜0.05）,香格里拉组CD3＋、CD8＋水平明显低于德钦组（P＜0.05）.大理组与维西组和香格里拉组比较,CD4＋水平无显著差异（P＞0.05）,但明显低于德钦组（P＜0.05）;维西组与香格里拉组比较,CD4＋水平无显著差异（P＞0.05）,但明显低于德钦组（P＜0.05）;香格里拉组CD4＋水平明显低于德钦组（P＜0.05）;结论 滇西不同海拔高度地区健康人群体液免疫和细胞免疫功能变化不同.     

腹腔镜大肠癌根治术对机体免疫功能的影响观察

目的：观察腹腔镜大肠癌根治术对机体免疫功能的影响。方法：选择大肠癌52例，随机分为腹腔镜组和传统开腹组，分别于术前1天，术后第1、8天晨抽取外周空腹静脉血，检测T细胞亚群和NK细胞，以及血清免疫球蛋白IgA、IgG和IgM水平。结果：术后第1天，两组外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋及NK细胞活性均较术前显著降低（P〈0．05），两组比较差异不显著（P〉0．05）；术后第8天，腹腔镜组接近术前水平，而传统开腹组仍明显低于术前水平和腹腔镜组水平（P〈0．05）；两组术后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM比较，差异不显著（P〉0．05）。结论：腹腔镜大肠癌根治术可较快恢复机体免疫功能。     

部分脾动脉栓塞术对肝硬化脾功能亢进患者免疫功能的影响

【摘要】 目的 探讨部分脾动脉栓塞术（PSE）对肝炎肝硬化脾功能亢进（脾亢）患者免疫功能的影响。方法 收集2016年7月至2019年5月昆明医科大学第一附属医院收治70例肝炎肝硬化并脾亢行PSE术患者,采集外周血分析PSE术后机体细胞免疫及体液免疫的变化。结果 ①脾亢后机体CD3+、CD4+、CD8+、NK及B细胞均低于正常值下限,但CD4+/CD8+值位于正常值范围内。②PSE术后1、3、6和12个月CD3+、CD4+、CD8+、B及NK淋巴细胞较术前明显增高（P＜0.05）,但CD4+/CD8+值仍位于正常值范围内。③PSE术后1、3、6和12个月IgA、IgM、IgG较术前无明显变化（P＞0.05）。结论 脾亢后机体免疫功能是处于平衡状态;PSE术对机体免疫功能（细胞免疫及体液免疫）无明显影响。