谷氨酰胺对创伤大鼠免疫功能及感染后死亡率的影响

目的研究经肠补充谷氨酰胺（Ｇｌｕ）对创伤大鼠免疫功能及感染后死亡率的影响。方法通过闭合性创伤模型大鼠肠内补充或不补充Ｇｌｕ两种方式进行对比实验。实验分为两部分：实验１测定伤后脾脏淋巴细胞及腹腔巨噬细胞的免疫功能；实验２在伤后第７天静注活绿脓杆菌，观察注菌后７天内动物的死亡率及脏器细菌检出率。结果伤后脾脏淋巴细胞增殖反应下降，ＩＬ－２生成减少，细胞膜ＩＬ－２Ｒ表达受抑；同时，腹腔巨噬细胞吞噬活性降低，ＩＬ－１产量下降。但补充Ｇｌｕ组的免疫抑制程度明显轻于非补充组。创伤感染后大鼠死亡率及细菌检出率补充Ｇｌｕ组明显低于非补充组。结论闭合性创伤大鼠免疫功能受到明显抑制，经肠补充Ｇｌｕ能明显改善其免疫功能，提高创伤感染后的存活率     

补充谷氨酰胺和茯苓对五周递增负荷训练青年男性免疫功能的影响

目的:研究营养补剂谷氨酰胺和茯苓对运动诱导的人体免疫功能变化的影响.方法:21名青年男性志愿者随机分为运动对照组(T)、运动+谷氨酰胺组(TG)和运动+茯苓组(TF),依实验方案分别进行5周递增负荷训练(60%～95%VO2max)和营养补充,动态观测分析外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞、外周血淋巴细胞自发性细胞因子(IL-2、IL-4、IFN-γ)的mRNA变化.结果:(1)运动对照组递增负荷训练5周后外周血CD3+和CD4+无显著性变化;CD8+、CD4+/CD8+比值、IL-4 mRNA和IFN-γ mRNA随运动负荷增加有升高趋势,第4周有显著性;NK细胞数和IL-2 mRNA的变化呈波动性,在第3周及第4周时显著降低,第5周有升高的趋势.(2)运动+谷氨酰胺组外周血CD4+/CD8+比值有随运动负荷递增而升高的趋势;NK细胞数随运动负荷的递增无显著性变化,与运动对照组比较,第3周及第4周时显著增加;CD3+、CD4+、CD8+及各细胞因子mRNA随运动负荷增加变化均无统计学意义.(3)与运动对照组比较,运动+茯苓组各指标的变化均无统计学意义.结论:NK细胞对运动应激较为敏感,可先于其他免疫指标因运动负荷累积而受到抑制;补充谷氨酰胺可能对这一免疫抑制的发生具有一定的减弱作用.     

谷氨酰胺颗粒对创伤患者肠黏膜屏障功能的影响

目的　观察服用谷氨酰胺 (glutamine ,GLN)颗粒对创伤、烧伤及大手术患者肠黏膜屏障功能的影响及可能发生的不良反应。　方法　采用随机、双盲对照法 ,将受试患者分为谷氨酰胺组和安慰剂 (甘氨酸 )对照组 (P组 ) ,每组 6 0例 ,两组患者采用等氮、等热卡的营养支持。谷氨酰胺组口服或管饲谷氨酰胺 0 .5g·kg-1·d-1,P组使用同等剂量的安慰剂 ,疗程为 7d。比较各组患者用药前后血浆谷氨酰胺浓度、肠黏膜屏障功能、肝、肾功能及不良反应发生率。　结果　用药前两组患者血浆谷氨酰胺浓度明显低于正常值 ,肠黏膜通透性明显增高。与P组相比 ,谷氨酰胺组患者用药 7d后血浆谷氨酰胺浓度 [(5 92 .5 0± 185 .2 3) μmol/L]明显高于P组 [(4 0 7.4 1± 190 .2 2 )μmol/L) ],增幅达4 5 .4 % (P <0 .0 1)。谷氨酰胺组患者肠黏膜通透性明显改善 ,血浆二胺氧化酶(DAO)活性 [(1.2 2± 0 .4 5 )U/ml]、内毒素含量 [(0 .2 1± 0 .0 9)U/ml]、乳果糖 /甘露醇比值 (0 .11± 0 .0 7)明显低于P组 [分别为 (2 .2 7± 1.90 )U/ml、(0 .2 7± 0 .0 9)U/ml和 0 .2 3± 0 .13],降幅分别为 4 6 .3%、2 2 .2 %和 5 2 .2 % (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。血、尿常规及肝、肾功能两组之间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。少数患者出现轻微不良     

口服谷氨酰胺对烫伤大鼠功能和结构的影响

测定烫伤大鼠早期口服谷氨酰胺（Ｇｌｎ）后血和组织中的游离氨基酸（ＦＡＡ）、二胺氧化酶（ＤＡＯ）、谷胱甘肽（ＧＨＳ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和血浆内毒素（ＬＰＳ）的含量。结果表明，烫伤后１０ｈ、２ｄ、５ｄ和８ｄ小肠ＤＡＯ水平降低，血浆ＤＡＯ升高；标准饲料（Ｃ）组血浆Ｇｌｎ在伤后２ｄ和５ｄ降低；Ｇｌｎ饲料（Ｇ）组各时点均增加，１０ｈ和８ｄ增加显著；Ｇｌｎ＋精氨酸（Ｇ＋Ａ）组在２ｄ降低。Ｃ组血浆丙氨酸、     

高压氧对脑梗死患者红细胞免疫功能的影响

高压氧（hnnerbaricoxxsen，HBO），在治疗许多疾病中取得良好的疗效。我们对脑梗死32例进行了治疗，井观察治疗前后红细胞免疫功能的变化。1对象和方法1．l对象治疗组32例，根据发病过程并经头颅CT确诊。脑梗死灶单发26例，多发6例，均位于大脑半球，左侧18例，右侧14例，其中基底节区27例，放射冠区3例，腔隙性脑梗死2例。男19例，女13例，年龄34～58（平均52．1）岁；发病及入院8h～19d。对照组34例其中颅脑术后22例，神经性聋7例，开放性创伤手术后5例，男23例，女11例，年龄25～61（平均48．4）岁。两组年龄有可比性。1．2治疗方法两…     

高压氧综合治疗对脑挫裂伤患者免疫功能的影响

目的 研究高压氧治疗脑挫裂伤前后患者免疫功能的变化.方法 采用免疫速率散射比浊法检测114例脑挫裂伤患者治疗前后血浆中C3、C4、IgG、IgA、IgM的变化,采用GCS评分标准判断疗效.结果 GCS评分:高压氧治疗组(12.95±1.96)分,对照组(9.67±2.82)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).补体水平:高压氧组治疗前C3、C4分别为(0.97±0.28)g/L和(0.31±0.27)g/L;治疗后C3、C4分别为(1.20±0.23)g/L和(0.43±0.27)g/L;治疗前后结果比较差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).免疫球蛋白水平:高压氧治疗前IgG(10.47±2.89)g/L,治疗后(9.83±3.2)g/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);IgA治疗前(1.45±0.65)g/L,治疗后(1.53±0.84)g/L,治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);IgM治疗前(2.04±0.87)g/L,治疗后(1.86±0.94)g/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高压氧治疗脑挫裂伤能明显增强机体的免疫机能.     

远航对海员免疫功能的影响

目的　了解远航对海员免疫功能的影响。方法　采集 45名远航海员的血样 ,测定体液免疫指标 IL-4、IL-6和免疫球蛋白 Ig A、Ig M、Ig G;细胞免疫指标 IL-2、IFN-r;非特异性免疫指标 IL-1 2、TNF-α。分组观察上述指标航行前、后的变化。结果　 (1 )体液免疫 :IL -4、IL -6航后比航前降低非常显著(P<0 .0 1 ) ;航后免疫球蛋白 Ig A、Ig M升高显著 (P<0 .0 5) ;(2 )细胞免疫 :IL-2航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 ) ;(3 )非特异性免疫 :TNF-α航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 )。结论　远航对海员免疫功能有一定影响 ,但均在正常生理范围内     

低剂量半身照射对恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的 评价低剂量辐射对恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法 将20例患者(其中非何杰金氏淋巴瘤13例、小细胞肺癌7例)随机分为两组:HBR组和RR组。其中HBR组10例患者采用常规放疗(RR)加低剂量半身照射,低剂量半身照射方法为10 cGy/次,2次/周,总剂量为100 cGy,每次均间隔6～8 h再行常规放疗;RR组10例患者只予以常规放疗。采用流式细胞术(FCM)双标法检测HBR与RR组在放疗前、中、后外周血淋巴细胞CD₄、CD₈、CD₂₅和CD₅₆等指标的变化。结果 照射后RR组患者的CD₄⁺ CD₈⁺降低(P<0.05),HBR组患者的CD₄⁺升高(P<0.05),CD₂₅⁺和CD₅₆⁺分子表达均明显地增加(P<0.05),放疗前和放疗后CD₈⁺均低(P<0.05),放疗中(P<0.05)和放疗后(P<0.01)CD₄⁺ CD₈⁺均高。结论 低剂量半身照射可增强机体的免疫功能。     

金水宝对支气管哮喘患者免疫功能的影响

目的：探讨虫草菌酚酚对支气管哮喘患者免疫功能的影响。方法选支气管哮喘患者60例,随机分成两组：治疗组患者在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗。观察患者的临床效果。结果哮喘患者T细胞亚群Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡;金水宝胶囊可在一定程度上纠正Th1／Th2、Th2／Treg比例失衡,降低血清IgE水平。结论金水宝胶囊能调动自身的免疫,改善哮喘患者临床症状。     

中药妇痛宁煎剂对子宫内膜异位症模型鼠免疫功能的影响

 目的探讨中药复方妇痛宁煎剂治疗子宫内膜异位症的免疫学机理.方法建造SD大鼠EMT模型.40只大鼠随机分为空白对照组、模型对照、口服中药、口服盐水4组.并监测各组大鼠血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);脾脏T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平;NK细胞、IL-1、IL-6活性.结果妇痛宁能抑制增强的体液免疫反应,改善细胞免疫功能,提高NK细胞活性,降低血清IL-1、IL-6的分泌水平.结论中药复方妇痛宁煎剂能较好调节子宫内膜异位症紊乱的免疫机能.     

高能量密度肠内营养乳剂对重症肺部感染患者免疫功能的影响

目的 探讨高能量密度肠内营养(enteral nutrition,EN)乳剂对重症肺部感染患者免疫功能的影响.方法 收集2017年10月-2021年8月安徽省第二人民医院重症医学科收治的89例重症肺部感染患者作为研究对象,以数字表法分为对照组(n=44)和研究组(n=45),对照组采用常规EN制剂(能量密度1.0 kc...     

高压氧联合针刺治疗缺血性脑卒中合并吞咽困难的疗效观察

目的:观察高压氧联合针刺治疗对脑卒中合并吞咽困难患者的疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月南通大学附属建湖医院收治的脑卒中患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组和观察组患者均采用脑卒中常规药物治疗及高压氧治疗,并进行常规吞咽功能康复训练,观察组在此基础上给予针刺治疗。分别采用标准...     

积极心理干预对脑卒中患者社区康复的影响

目的探讨在社区常规康复治疗基础上结合心理干预对脑卒中患者功能恢复的影响。方法选择2011年1月～2012年12月佛山市顺德大良社区脑卒中患者76例,随机分为常规康复结合心理干预组（治疗组,n=38）和常规康复组（对照组,n=38）,对照组患者仅接受脑卒中常规社区康复,治疗组患者在常规社区康复基础上接受积极的心理干预。分别于治疗前、治疗6月后采用Fugl—Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）、社会功能活动问卷、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评价两组患者的社区康复情况。结果治疗6个月后FMA、BI量表评分与治疗前相比,两组总得分均有明显提高（P〈0．05）,但治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）;两组患者社会功能活动能力及日常生活活动能力均有提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）;治疗6个月后,HAMD评分显示治疗组与对照组均下降,但治疗组比对照组降低更为明显（P〈0．05）。结论在常规社区康复的基础上,给予积极的心理干预可有效改善脑卒中患者的不良情绪,提高治疗依从性。     

The anterior cerebral artery is an appropriate arterial input function for perfusion-CT processing in patients with acute stroke

Introduction Dynamic perfusion-CT (PCT) with deconvolution requires an arterial input function (AIF) for postprocessing. In clinical settings, the anterior cerebral artery (ACA) is often chosen for simplicity. The goals of this study were to determine how the AIF selection influences PCT results in acute stroke patients and whether the ACA is an appropriate default AIF. Methods We retrospectively identified consecutive patients suspected of hemispheric stroke of less than 48 h duration who were evaluated on admission by PCT. PCT datasets were postprocessed using multiple AIF, and cerebral blood volume (CBV) and flow (CBF), and mean transit time (MTT) values were measured in the corresponding territories. Results from corresponding territories in the same patients were compared using paired t-tests. The volumes of infarct core and tissue at risk obtained with different AIFs were compared to the final infarct volume. Results Of 113 patients who met the inclusion criteria, 55 with stroke were considered for analysis. The MTT values obtained with an “ischemic” AIF tended to be shorter (P=0.055) and the CBF values higher (P=0.108) than those obtained using a “nonischemic” AIF. CBV values were not influenced by the selection of the AIF. No statistically significant difference was observed between the size of the PCT infarct core (P=0.121) and tissue at risk (P=0.178), regardless of AIF selection. Conclusion In acute stroke patients, the selection of the AIF has no statistically significant impact of the PCT results; standardization of the PCT postprocessing using the ACA as the default AIF is adequate.     

肠内营养对放射性肠炎患者肠屏障功能及机体免疫反应的影响

目的 探讨早期肠内营养对放射性肠炎患者肠屏障功能及机体免疫反应的影响.方法 将经肠镜、X射线及病理检查,确诊为放射性肠炎的56例患者按随机数字表法分成实验组及对照组,每组28例.实验组行肠内营养支持治疗,对照组常规治疗.检测肠屏障功能指标、外周血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值;2次术后送病理光镜下测量每厘米肠黏膜厚度及绒毛的高度.结果 肠屏障功能各项指标11d时两组间差异有统计学意义(t值分别为DAO 2.568,L/M比值2.427,D-乳酸2.143,内毒素水平2.443,P＜0.05),21 d时两组间差异也有统计学意义(t:DAO6.019,L/M比值12.834,D-乳酸7.837,内毒素水平7.997,P＜0.01);各项免疫指标1d时差异无统计学意义(P＞0.05),11d实验组IgG、IgM、IgA及CD4/CD8比值与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为:IgG 2.096,IgM 2.211,IgA 2.182,CD4/CD8比值2.301,P＜ 0.05),21 d时较对照组显著增高(t值分别为:IgG 2.703,IgM 2.679,IgA 3.138,CD4/CD8比值5.107,P＜0.01);2次术后肠黏膜厚度及肠绒毛高度出现明显差异.结论 早期肠内营养支持治疗可明显降低放射性肠炎患者DAO、D-乳酸、内毒素水平,提高IgG、IgM、IgA及CD4/CD8水平,在一定程度上保护了肠屏障功能和机体免疫功能.