UF-1000i尿沉渣分析仪和尿干化学法用于诊断尿路感染的价值

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析仪和尿干化学法诊断尿路感染的价值。方法用UF-1000i尿沉渣分析仪和尿干化学法检测297份尿中白细胞、细菌、LEU和NIT,同时做尿定量细菌培养并将结果进行比较,用Yerushalmy模式评价两种方法的一致性及灵敏度、特异性等。结果尿培养阳性94例（31.6%）,其中最常见的致病菌是大肠埃希菌;干化学和UF-1000i所得假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性、准确率分别为3.0%、34.0%、91.2%、86.0%、65.9%、97.0%、87.2%。结论 UF-1000i和尿干化学法及镜检联合使用无法代替定量尿细菌培养,但联合应用适于健康普查筛选和尿路感染的快速诊断和治疗,尤其是对细菌可以早期区分出杆菌和球菌,可以给临床早期治疗指导性地用药。     

UF-100尿液分析仪在尿路感染筛检中的应用

目的比较UF-100尿液分析仪与尿培养在尿路感染中应用的临床价值。方法对131份中段尿做细菌培养菌落计数,并同时利用UF-100流式尿液分析进行分析,比较两者结果。结果 38例细菌培养阳性,占29.0%,UF-100测定细菌计数与细菌培养比较,其诊断尿路感染的阳性预测值（PPV）为73.8%,阴性预测值（NPV）为92.1%。结论用UF-100快速筛检尿路感染,具有方便、经济、短时间出结果的特点,可作为诊断尿路感染的重要辅助指标。     

UF-100尿液分析仪细菌计数在筛检尿路感染中的作用

目的 探讨UF-100全自动尿液分析仪(以下简称UF-100)细菌计数在筛检尿路感染中的作用.方法 对427份清洁中段尿标本同时进行定量细菌培养和UF-100细菌计数.以尿定量细菌培养作为金标准,对结果进行比较.结果 通过绘制ROC曲线将UF-100细菌计数诊断界值定为3000/μ1,此时灵敏度为83.6%,特异度为75.3%,阳性预示值为65.1%,阴性预示值为89.2%.结论 UF-100细菌计数可筛去一部分预计培养结果为阴性的标本,增加培养的针对性,但确诊尿路感染仍需进行尿定量细菌培养.     

菌尿的快速简便筛检

目的 寻找快速简便筛检菌尿的方法.方法 217份中段尿标本,每份标本用10μl尿液做细菌培养,同时用10μl尿液直接涂片,经革兰染色镜检.剩余标本则用UF-100尿液沉渣分析仪进行细菌计数和白细胞计数.之后离心镜检确认白细胞.结果 培养出细菌38例,占17.5%.用UF-100检测、镜检确认白细胞方案筛检菌尿的特异性、敏感性、阳性预示值和阴性预示值分别为88.3%、84.6%、57.9%和96.8%,上述两种方法联合尿涂片镜检四项指标分别为99.2%、87.0%、95.2%和97.6%.结论 三种方法的联合运用能有效筛检97%的细菌培养为阴性的标本,但应注意假阴性,是一种快速、经济、简便的筛检菌尿的方法.     

ROC曲线在UF-1000i尿沉渣分析仪筛查尿路感染中的价值

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析仪筛查尿路感染的价值。方法采集400份中段尿液标本,使用UF-1000i尿沉渣分析仪测定尿液白细胞和细菌计数,同时进行细菌培养,以细菌培养结果为金标准,利用SPSS 17.0统计软件绘制ROC曲线,求出白细胞和细菌数对尿路感染的诊断阈值,并计算其灵敏性、特异性、阳/阴性预测值、假阳性/假阴性率和准确性。结果尿培养结果阳性的标本占30.5%,其中最常见的致病菌是大肠埃希菌。白细胞和细菌计数对尿路感染的诊断阈值分别为18.0/μL和117/μL。应用UF-1000i白细胞作为尿路感染筛查依据时灵敏性为73.8%,特异性为81.3%,阳性预测值为63.4%,阴性预测值为87.6,假阳性率为18.7%,假阴性率为26.2%,准确性为79.0%;应用UF-1000i细菌数作为尿路感染筛查依据时灵敏性为82.0%,特异性为91.7%,阳性预测值为81.1%,阴性预测值为92.1%,假阳性率为8.3%,假阴性率为18.0%,准确性为88.8%;应用细菌和白细胞2项指标中任意1项阳性作为筛查依据时,其灵敏性为91.0%,特异性为83.8%,阳性预测值为71.1%,阴性预测值为95.5%,假阳性率为16.2%,假阴性率为9.2%,准确性为86.0%。结论 UF-1000i用于临床尿路感染的筛检,操作简便,快速,能快速排除大部分阴性标本,但还有一定的假阳性、假阴性结果,不能替代尿定量细菌培养。     

UF-1000i尿液分析仪诊断尿路感染的研究

目的:探讨UF-1000i尿液分析仪定量计数尿液中白细胞和细菌量在诊断尿路感染中的价值。方法:用UF-1000i检测225份尿中细菌和白细胞,同时作定量细菌培养并将结果作比较。用Yerushalmy模式评价两种方法的一致性及UF-1000i筛检的灵敏度、特异性等。并且对UF-1000i检测出的白细胞数量和细菌数量分别与尿培养结果进行ROC曲线分析。结果:UF-1000i和干化学联合尿沉渣镜检检测WBC、BACT,并与定量尿细菌培养结果比较,敏感度是95.7%,特异性是96.9%,准确率是96.4%。结论:UF-1000i和干化学联合尿沉渣镜检可以作为诊断尿路感染的重要的辅助指标。     

UF-1000尿液分析仪在尿路感染诊断中的应用

目的利用UF-1000全自动尿沉渣分析仪（简称UF-1000）对尿沉渣中的细菌进行定量分析,从而对尿路感染进行快速诊断,为临床经验用药提供参考。方法对培养的标准菌株大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌进行稀释,用UF-1000进行定量检测。对148份新鲜中段尿标本做细菌培养菌落计数和UF-1000测定并将结果与图形比较分析。结果 UF-1000细菌计数和定量细菌培养之间存在很好的相关性。以定量细菌培养结果为标准,UF-1000细菌计数的灵敏度为78.9%,特异性为89.0%,阳性预测值为81.8%,阴性预测值为87.1%,假阳性率为11.0%,假阴性率为21.1%,准确率为85.1%。革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌在图形上存在明显差别。结论 UF-1000细菌测定结果与定量细菌培养结果具有很好的相关性,许多阴性标本可在短时间内筛去,对临床经验用药也具有一定的参考价值。     

流式尿液分析在筛检妊娠早期无症状尿路感染中的应用

目的应用UF-100尿液分析仪（以下简称UF-100）检测妊娠早期妇女中段尿，以中段尿定量细菌培养作为金标准，探讨UF-100在筛检妊娠早期妇女无症状尿路感染（AUTI）中的可靠性。方法对667份妊娠早期妇女中段尿标本，进行细菌培养菌落计数与UF-100流式尿液分析进行比较。结果51例培养出细菌，占7．7％；在UF-100细菌计量为≥2750／μL，白细胞≥20/μL为阳性时，待检标本的特异性（Sp）和阴性预示值（NPV）最大，分别为99．4％、99．5％，但此时敏感性（Se）和阳性预示值（PPV）稍低，分别为94．0％、92．2％。结论快速筛检妊娠早期无症状尿路感染者用UF-100是可行的；诊断妊娠早期妇女无症状尿路感染仍须做细菌培养。     

尿化学分析与尿细菌培养在泌尿系感染中的意义

目的探讨尿化学分析与细菌培养在泌尿系感染中的意义。方法采用UF-1000i尿有形成分分析仪进行尿液化学分析对临床346例尿培养标本进行检测,以细菌培养结果为金标准,判断尿白细胞及细菌计数在泌尿系感染中的灵敏度和特异性。结果尿液白细胞对泌尿系感染判断的灵敏度为83.02%,特异性为69.17%,阴性预计值为90.22%。细菌计数对泌尿系统感染的灵敏度为66.04%,特异性为96.67%,阴性预计值为86.56%。结论利用尿化学分析结果阴性预计值高的特点对尿化学分析结果阴性的标本进行泌尿系感染的筛检,以减少无效劳动。     

UF-1000i尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪与显微镜检查在尿路感染中应用评价

目的探讨应用UF-1000i尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与显微镜检查在尿路感染中的临床应用价值。方法用无菌容器收集中段尿标本,分别作尿沉渣分析、干化学分析与显微镜检查,同时作尿细菌培养。结果 UF-1000i检查白细胞、细菌有较高的敏感性(82.6%),但是假阳性率非常高(29.7%);干化学检测亚硝酸盐、白细胞酯酶在诊断尿路感染中有较高的假阴性率(28.2%),但有较高的特异性(92.9%);显微镜检查灵敏度较低(56.5%)。结论三种检验方法均有优点和局限性,但三种方法联合建立阳性标本报警系统,对检验结果阴性的标本进行筛检可减少无效劳动。     

尿沉渣镜检与干化学分析在筛选儿童泌尿系感染中的应用

目的: 探讨尿沉渣镜检及干化学分析在筛选儿童泌尿系统感染中的可靠性。方法: 收取合格中段尿,取10 μl做细菌培养及菌落计数,剩余标本做干化学分析,主要检测白细胞酯酶(LE)、亚硝酸盐(NIT)及沉渣镜检。结果: 共检测中段尿标本109份,其中23例培养出有意义细菌(菌落计数≥105CFU/ml),阳性率为21.1%。尿沉渣镜检、干化学分析的敏感性分别为73.9%和82.6%,特异性分别为95.3%、88.4%。另有4例培养阳性,干化学分析阴性,假阴性率为17.4%;4例沉渣镜检阳性,培养阴性,假阳性率为19.3%;尿沉渣镜检、干化学分析的阳性预示值(PPV)分别为81.0%和65.5%。结论: 尿沉渣镜检、干化学分析作为单一参数在筛选泌尿系统感染时敏感性不足,必要时仍须做细菌培养。     

亚硝酸盐测定和染色镜检对尿路感染的临床意义

目的：探讨亚硝酸盐测定和染色镜检两者在尿路感染的诊断应用。方法：对中段尿作细菌定量培养，同时行尿常规亚硝酸盐测定和尿染色镜检细菌。结果：亚硝酸盐测定对尿路感染的诊断灵敏度为62．8％，特异度为96．3％，阳性预测值为75．9％，阴性预测值为93．3％。染色镜检细菌对尿璐感染的诊断灵敏度为85．7％，特异度为94．1％，阳性预测值为73．2％。阴性预测值为9r7．3％。两法相结合的诊断灵敏度为57．1％，特异度为99．7％，阳性预测值为97．6％，阴性预测值为92．6％。结论：亚硝酸盐检测和染色镜检相结合能够帮助临床较快地诊断尿路感染。     

尿沉渣定量检测白细胞及细菌总数对尿路感染的诊断价值

目的 探讨尿沉渣中白细胞及细菌定量计数对尿路感染的诊断价值.方法 选取2014年2~11月在海南医学院第二附属医院住院疑似尿路感染患者436例尿液标本作为观察组,80例我院健康体检人员尿液标本作为对照组,均留取清洁中段尿同时做细菌培养和用Cobio XS尿沉渣分析仪进行定量检测.以尿培养为金标准,制作尿沉渣白细胞及细菌定量检测诊断尿路感染的ROC曲线,利用SPSS19.0软件绘制ROC曲线,评价预测价值,并计算其灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度.结果 观察组患者的尿沉渣细菌和白细胞阳性率分别为40.14%和33.26%,对照组分别为6.25%和5.00%,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在436份尿液标本中,培养阳性118例占27.1%;以尿白细胞和细菌量作为诊断的ROC曲线下面积分别为0.786、0.820,临界值分别为13个/μL(白细胞)、111个/μL(尿细菌数);Cobio XS分析白细胞筛查的灵敏度为76.3%、特异性为82.7%、阳性预测值为62.1%,阴性预测值为90.4%、假阳性率为17.3%、假阴性率为23.7%.Cobio XS分析细菌的灵敏度为84.7%、特异性为76.7%、阳性预测值为57.5%,阴性预测值为93.1%、假阳性率为23.3%、假阴性率为15.3%.结论 Cobio XS尿全自动化分析仪检测尿液中白细胞及细菌数用于临床尿路感染的诊断具有简便快速、符合率高、成本低等优点,但还存在一定量的假阳性和假阴性结果,仍不能替代尿培养,可在一定程度上对大多数阴性者得以筛除.     

IQ200全自动尿液分析系统在尿路感染筛查中的作用

目的：探讨IQ200全自动尿液分析系统在临床诊断尿路感染中的筛查价值。方法：232例清洁中段尿标本在作病原体定量培养后,立即用全自动尿液分析系统之AX4280干化学分析仪检测亚硝酸盐（NIT）、白细胞脂酶（LEU）,用IQ200流式尿沉渣定量分析仪检测细菌（BACT）、酵母茵（BYST）、小颗粒（ASP）等5项参数。以细菌定量培养结果作为金标准,评价5种参数对尿路感染细菌检出的灵敏度、特异度以及假阳性率、假阴性率。结果：AX4280检测NIT、LEU的灵敏度分别为82．9％、80．7％,特异度为97．5％、47．7％,假阳性率为2．3％、52．3％,假阴性率为16．8％、19．2％;IQ200检测BACT、BYST、ASP的灵敏度分别为80．0％、85．0％、82．1％,特异度为96．4％、95．3％、55．9％,假阳性率为3．5％,4．6％、44．1％,假阴性率为20．0％、15．0％、17．9％。结论：IQ200全自动尿液分析系统对尿路感染有一定的筛查作用,但不能代替病原菌的分离鉴定,对筛查出的阳性标本应尽早做病原体的分离培养,以指导临床及时用药。     

Uf-1000i尿沉渣分析仪检测细菌的性能及对尿路感染的筛查价值

目的评估Uf-1000i尿沉渣分析仪对细菌的检测性能和筛查尿路感染的价值。方法用Uf-1000i尿沉渣分析仪检测患者标本以评估仪器检测细菌的线性和携带污染率。检测200份临床标本并进行尿培养,以临床诊断尿路感染的标准作为诊断尿路感染(UTI)的金标准,计算Uf-1000i尿沉渣分析仪诊断UTI的灵敏度、特异度等参数,并比较Uf-1000i尿沉渣分析仪和尿培养诊断UTI的差异。结果 Uf-1000i尿沉渣分析仪检测细菌在约5~15 000个/μL的范围内取得了良好线性关系,仪器自动冲洗1次时所测的细菌携带污染率为0.026%。对UTI的诊断,Uf-1000i尿沉渣分析仪和尿培养两种方法之间差异有统计学意义(P<0.01)。Uf-1000i尿沉渣分析仪筛选UTI的灵敏度为96.2%(102/106),特异度为46.5%(40/86),阳性预测值为68.9%(102/148),阴性预测值为90.9%(40/44)。结论 Uf-1000i尿沉渣分析仪检测细菌的线性良好,无携带污染,对筛查UTI具有重要价值。     

UF-1000i全自动尿液分析仪诊断及鉴别不同细菌致尿路感染的临床应用

目的：探讨UF-1000i全自动尿液分析仪对于不同细菌所致尿路感染的诊断鉴别价值。方法：选取尿液标本300份,采用UF-1000i全自动尿液分析仪进行定量分析以及尿细菌培养,比较分析UF-1000i筛查结果与尿培养结果。结果：细菌数量最佳临界值为595．3／μL,白细胞计数的最佳临界值为55．4／μL;UF-1000i全自动尿液分析仪对于尿路感染的诊断特异度为97．55％,敏感度为86．4％。结论：UF-1000i全自动尿液分析仪对于细菌尿路感染具有较高的诊断准确率,操作简便、快速,结合其他实验室指标以及尿液培养可提高诊断鉴别准确率,值得推广应用。     

应用尿流式技术进行尿细菌计数的可行性探讨

目的考察尿流式细菌计数的可信性。方法对165例疑似尿感的患者同时进行尿细菌培养和尿流式细菌计数的检测和比对。结果应用尿流式进行细菌计数诊断尿路感染的敏感性70.41%,特异性为80.60%,阳性预示值为84.15%,阴性预示值为65.06%。结论应用尿流式技术进行尿细菌计数可作为诊断尿感的一种筛选试验。     

应用SDS-NaOH处理快速鉴别尿液中革兰阳性和革兰阴性细菌

目的 研究SDS-NaOH溶液对尿液中的革兰阳性和革兰阴性细菌的鉴别能力。方法 用SDS-NaOH溶液处理79份尿液标本5分钟,以UF-1000i尿液分析仪检测处理前后的尿液中的细菌计数情况,计算细菌减少率(BDR)。以受试者工作特征曲线(ROC)分析BDR对革兰阳性和革兰阴性细菌的鉴别能力。结果 革兰阴性细菌的BDR较革兰阳性细菌降低(P<0.01)。BDR鉴别革兰阳性和革兰阴性细菌的曲线下面积为为0.70(95%可信区间：0.57-0.82)。当BDR取值为0.05时,鉴别革兰阳性细菌的敏感性为0.83(95%可信区间：0.63-0.95),特异性为0.46(95%可信区间：0.32-0.59)。结论 SDS-NaOH处理有助于鉴别尿液中革兰阳性和革兰阴性细菌。     

Evaluation of the Nitrite Test in Screening for Urinary Tract Infection in Febrile Children with Sickle Cell Anaemia in Maiduguri- Nigeria

BACKGROUND: Urinary tract infection is a significant cause of morbidity in children with sickle cell anaemia (SCA). Individuals with SCA have increased risk of urinary tract infection (UTI). Facilities for urine culture may not be available in most rural and even some urban areas in most developing countries like Nigeria. It will therefore be useful to have a simple means of screening such children for UTI with the intent of prompt treatment. MATERIALS AND METHODS: The study will evaluate the usefulness of the nitrite test in detecting UTI in febrile SCA children. This study was carried out in the Department of Paediatrics University of Maiduguri Teaching Hospital and State Specialist Hospital Maiduguri. RESULTS: The study consisted of 250 children aged 6 months to 15 years with SCA presenting with fever (temperature ≥ 37. 5°C). Midstream urine specimen was collected from older children and suprapubic bladder aspiration of urine specimen was collected from infants. Samples were subjected to nitrite test, culture and sensitivity. There was significant bacteriuria in 65 (26+) children with SCA. A positive test for nitrite was obtained in 43 of the 65 (66.2+) children. The nitrite test has a specificity of 93.5+ in detecting bacteriuria, a sensitivity of 66.2+, a positive predictive value of 78.2+ and a negative predictive value of 93.5+. A positive nitrite test was significantly associated with bacteriuria, while a negative test was also significantly associated with an absence of bacteriuria. CONCLUSIONS: From this study, the nitrite test is useful as a screening test for UTI in SCA children. However in sick children with SCA, microscopy, culture and sensitivity should still be done in spite of a negative nitrite test.     

相差显微镜检查尿沉渣上皮细胞黏附细菌对老年女性尿路感染的诊断意义

目的探讨用相差显微镜检查尿沉渣中黏附细菌的上皮细胞对尿路感染的诊断意义。方法对55例年龄60～85岁、平均年龄(68.98±6.08)岁、反复发生尿路感染的老年女性患者进行尿沉渣相差显微镜检查共150例次,对部分患者尿标本进行沉渣涂片染色与相差镜检比较,同时进行尿常规以及尿细菌培养计数检查。比较治疗前后上述检查结果的变化,分析应用相差显微镜检出的附菌上皮细胞在诊断老年女性尿路感染中的意义。结果尿相差显微镜检查附菌上皮细胞是诊治女性、特别是老年女性尿路感染的特异性指标,与尿培养细菌计数结果成正相关(r=0.8888,P<0.05)。单独尿沉渣相差显微镜检查附菌上皮细胞诊断老年女性尿路感染的特异性为84.8%,单独尿常规白细胞计数的特异性为51.9%。结论尿相显微镜检查附菌上皮细胞是诊断尿路感染比较特异、敏感和简便易行的方法。