大面积烧伤创面深度与补液量的关系临床资料分析

目的探讨烧伤深度与早期补液量的关系。方法从我科4年收治的32例大面积烧伤中选取了21例入院时无特殊并发症病例早期液体复苏临床资料进行回顾性总结。本组病例平均烧伤面积81．3％，平均深度烧伤面积57．6％，开始液体复苏最短为伤后1．5h，最长为伤后6h。以平均心率100次／min，平均尿量80ml／h为输液调控基本指标。结果伤后第1天平均晶，胶体补液量每公斤体重每1％烧伤面积2．19ml，基础液体量（成人）平均4662ml／d。伤后第2天平均晶、胶体补液量每公斤体重每1％烧伤面积1．40ml；深度烧伤占比例越大，晶胶体补液量越多。21例患者有2例分别于伤后第1天和第3天发生DIC，1例伤后第3天发生高钠血症，其余全部平稳度过休克期。除1例伤后6d自动出院外，其他患者均痊愈出院，平均住院天数58d．结论大面积烧伤早期补液不仅与烧伤面积有关，而且与烧伤深度关系密切，浅度烧伤与深度烧伤对补液的需求存在较大差异。传统烧伤补液公式仅以烧伤面积为依据，实有缺陷，建议进行改进修定。     

自制烧伤蜜治疗Ⅱ度烧伤创面的效果观察及护理

目的 观察自制烧伤蜜治疗Ⅱ度烧烫伤创面的疗效并总结护理要点。方法对200例烧烫伤面积≤30％的Ⅱ度烧烫伤病人的创面清创后，外涂烧伤蜜结合消炎、对症治疗方案。结果其中196例治愈，3例好转，1例未愈，治愈率98％，总有效率为99．5％。结论烧伤蜜治疗Ⅱ度烧烫伤创面效果较好．使用过程中可减少损伤，减轻病人痛苦，缩短治疗时间，减少色素沉留，减轻病人经济负担及减少护理耗时。     

大于90%总体表面积Ⅲ度烧伤患者的治疗体会

Ⅲ度烧伤面积>90%总体表面积者治疗极其困难,救治成功率不高.近10年来我科治愈4例Ⅲ度烧伤面积>90%患者,最严重者为烧伤总面积达98%、Ⅲ度烧伤占95%、合并重度吸入性损伤者,经全力救治后痊愈,报告如下.     

呼吸道烧伤的早期观察与护理

大面积烧伤和严重头面、颈部烧伤的病人常合并呼吸道烧伤，据国外文献报道，烧伤病人中吸人性损伤的发生率可高达20％－3O％，合并有吸人性损伤的病人，休克和败血症的发病率高，病势严重，呼吸系统的并发症多且发生得早，因而成为当前烧伤病人的主要死亡原因之一。故早期注意呼吸道烧伤的观察极为重要。现将护理体会总结如下。1临床资料我科自1993年-1997年共收治大面积烧伤病人30例，男29例、女1例，合并呼吸道烧伤6例，入院后出现呼吸困难最早为伤后3h，最晚为伤后10h。2病情观察呼吸道烧伤的病人，常见颜面、颈部水肿，口唇粘膜水肿外…     

烧烫伤的家庭紧急处理

烧烫伤的类型主要有四种：一是热力烧伤，如火焰、开水等造成的烧伤；二是化学烧伤，如硫酸、盐酸、生石灰等造成的烧伤；三是电烧伤；四是放射烧伤。在日常生活中，热力烧伤较常见，约占各种烧伤的85％～90％。     

浓硫酸烧伤并角膜烧伤1例的护理

硫酸烧伤不同于热力烧伤 ,它接触人体造成表皮损伤的同时 ,能不同程度地向深部组织侵蚀 ,导致深部组织损伤 ,并发症多 ,严重者可致呼吸循环衰竭。 2 0 0 2年我院收治了 1例硫酸烧伤并角膜烧伤患者 ,经精心治疗护理 ,痊愈出院。现将护理体会总结如下。1　病例简介患者男 ,4 6岁。 2 0 0 2年 6月 30日早 8时在工作中不慎被硫酸烧伤面部、左上肢、阴囊 ,硫酸浓度约在90 %以上 ,受伤时患者睁眼张口 ,致双眼、口腔受伤 ,自行冷水冲洗10min ,在当地医院用生理盐水冲洗双眼 1h ,于伤后 10h转来我院。查体见患者神志清 ,呼吸平稳 ,痛苦面容。体温 36…     

儿童烧伤发病趋势分析

目的通过分析23年来住院患儿烧伤发病特点,为儿童烧伤预防宣教和救治提供参考。方法分析1980--2002年住院患儿烧伤资料,从一般资料特点、烧伤原因以及相关因素和烧伤创面特点、院前急救和住院情况角度,研究小儿烧伤发病趋势。结果外来人口子女从1980--1989年的36．6％上升到1998--2002年的75．6％,且儿童烧伤年龄在降低。近5年热液灼伤占87．0％,由小儿父母导致小儿烧伤由20．7％上升到40．2％。居家发生小儿烧伤占90．0％左右,已经显著增高。头面颈部和躯干前侧是主要受伤部位。平均烧伤面积和3度烧伤面积随年代越近平均烧伤面积趋小。患儿手术数量减少但手术均次增加：院前当地医院先行处理的患儿低于10．0％,且随烧伤严重程度越重当地医院救治率越低。结论儿童的意外损伤中,烧伤的发病趋势不容忽视,应加强家长的预防宣教,加强院前急救的治疗措施,减少儿童意外伤害的发生与发展。     

中药湿润烧伤膏治疗烧伤创面43例

<正> 烧伤为外科常见病,除对病人全身治疗外,创面的处理也极为重要。烧伤创面的传统治疗是在清创术后行干燥暴露疗法或无菌包扎法,也可在创面加用各种药物或抗生素,防止创面感染。深度烧伤可行一期切痂植皮术,尽早消灭创面。我科自1991年元月以来使用北京光明中医烧伤创疡研究所研制的中药湿润烧伤膏治疗烧伤创面共43例,获得良好疗效,现将治疗情况总结如下:     

烧伤病人烧伤创面的护理

目的：探讨对烧伤病人烧伤创面的护理。方法：对46例烧伤患者根据刨面部位的不同采取暴露疗法和包扎疗法对其烧伤创面给予相应的护理。结果：1例治疗8天死亡，45例治疗过程顺利，平均3—6周治愈出院。结论：上述护理方法得出，为烧伤患者治愈缩短时间，减轻患者的痛苦。减少患者的瘢痕形成，具有重要的临床意义。     

烧伤病人血压测量误差的研究

目的 了解隔着烧伤纱布测量血压的误差。方法 采用常规法、隔１０层烧伤纱布法及隔２０层烧伤纱布法对６０例正常成人的血压进行３轮测量,然后取３轮每种方法的测量结果共２８０例次的均数。结果 隔１０层烧伤纱布法血压值均数与常规法均数的差值经ｔ检验无显著性意义,其差值均在血压测量的允许误差范围内。而隔２０层烧伤 布法的血压值均数高于常规法,两者的均数差值均略微超过血压测量的允许误差,而且ｔ检验有显著性意义（     

小儿烧伤休克期的护理体会

小儿烧伤休克期的护理体会（５３００２７）广西医科大学一附院卢进华在日常生活中，小儿烧伤的发病率是相当高的。我院１９７１年１月～１９９３年６月，收治大面积烧伤病人１８６６例，其中小儿烧伤７９９例，小儿烧伤占总烧伤患者的４２．８２％。由于小儿的解剖生理发...     

人体特殊部位烧伤创面护理体会

烧伤又称灼伤，除热力烧伤还有化学烧伤、放射性烧伤等。 烧伤不仅破坏皮肤、肌肉、骨胳并能引起全身一系列病理变化，严重烧伤甚至危及生命，因此护理好烧伤创面，对防止感染，创面修复，加速愈合，减少后遗症，有着十分重要作用。     

腹部带蒂薄皮瓣修复手及腕部深度烧伤创面32例

手及腕部组织结构精细，皮下组织较少，深度烧伤后植皮不易成活，而且功能恢复亦不满意。我们自1993年以来，应用腹部带蒂薄皮瓣修复手及腕部深度烧伤创面32例，效果满意，报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组共32例，男21例，女11例，年龄7～48岁。烧伤原因：电接触烧伤8例，热压伤7例，火焰烧伤10例，高温金属接触烧伤7例。创面部位及范围：手背部3例，l～3指掌侧6例，2～3指掌侧5例，2～4指掌侧5例，手腕部4例，大鱼际区2例，全手背4例，手掌及2～4指掌侧3例。1．2手术方法：手术前1～2天行简单清创术，而后以美蓝纱布敷在创面上并…     

改良烧伤架在烧伤患者护理中的应用效果

目的探讨改良烧伤架在烧伤患者护理中的临床效果。方法将106例烧伤患者按随机数字表法分为2组:传统烧伤架组53例采用传统烧伤架进行临床护理,改良烧伤架组53例采用改良烧伤架进行临床护理,比较2组物表消毒合格率和患者创面感染率、痊愈时间、二次伤害率。结果改良烧伤架组物表消毒合格率显著高于传统烧伤架组(χ2=10.600 0,P=0.001 1);患者创面感染率、二次伤害率改良烧伤架组显著低于传统烧伤架组(χ2=7.361 1、P=0.006 7,χ2=32.716 0、P=0.000 1);改良烧伤架组患者痊愈时间较传统烧伤架组明显缩短(t=6.870 7,P=0.000 1)。结论使用改良烧伤架其消毒效果符合院内感染控制的要求,同时能明显减少烧伤患者创面受感染的机会,并能杜绝患者二次伤害情况的发生,从而缩短患者的平均痊愈时间。     

自拟烧伤Ⅱ号外用治疗烧伤46例

自拟烧伤Ⅱ号外用治疗烧伤46例，治愈45例。该方止痛迅速可靠，抗感染力强，深Ⅱ度创面不留疤痕，方法简便易行。     

大面积烧伤休克期的输液管理

烧伤引起全身微血管通透性增加,大量血浆液体港到体表外和组织间隙,导致有效循环血量减少,出现低血容量性休克。防治休克则是治疗严重烧伤的首要问题,而及时的液体复苏又是休克期平稳渡过的关键。现就我院治疗面积烧伤的输液管理介绍如下。1临床资料本组38例,男33例,女5例。年龄在10岁～44岁。烧伤面积均超过70％。致伤原因以火焰、热液为主,其次为火药、化学烧伤。入院时并发休克31例,吸入性损伤20例,合并伤5例。治愈30例,好转回当地治疗3例,死亡5例,均死于感染期。2输液管理根据197o年全国烧伤会议提出的补液公式：烧伤第一个…