蒙、汉族孕妇B族链球菌定植及新生儿早发型败血症状况的研究

目的探讨蒙汉族孕妇B族溶血性链球菌(GBS)带菌状况及其分娩新生儿GBS感染情况, 以明确该地区蒙汉族新生儿GBS感染的高危因素。方法以2017年6月至2020年6月在内蒙古医科大学附属医院进行GBS检测并娩出活产新生儿的7289例孕妇及其分娩的新生儿为研究对象进行GBS培养, 并取GBS阳性产妇所分娩的新生儿静脉血进行抗GBS荚膜多糖抗体水平检测, 以明确新生儿GBS感染的高危因素。结果 (1)7 289例孕妇中包括蒙古族孕妇3136例(足月产2 599例, 早产537例), 汉族孕妇4 153例(足月产3 541例, 早产612例)。GBS检测结果显示:蒙古族早产组孕妇GBS带菌率为8.19%, 足月组孕妇GBS带菌率为4.35%, 汉族早产组孕妇GBS带菌率为11.93%, 足月组孕妇GBS带菌率为5.76%, 提示无论蒙古族与汉族, 早产组孕妇GBS带菌率均明显高于足月组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步对比蒙汉族孕母GBS带菌率发现, 无论早产组与足月组, 蒙古族孕妇GBS带菌率均低于汉族孕妇GBS带菌率, 差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)G...     

妊娠晚期B族链球菌感染对孕妇阴道清洁度及不良妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠晚期阴道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染与阴道清洁度及不良妊娠结局的关系。方法:选择2012年6月至2014年8月在上海市嘉定区妇幼保健院产科检查及分娩的孕35周以上的孕妇共1 864例,常规进行阴道清洁度检测及GBS培养。比较阴道清洁度异常组与正常组孕妇GBS带菌率的情况。观察GBS(+)组与GBS(-)组孕妇胎膜早破、早产、产褥感染的发生情况。结果:1 864例中,GBS阳性率5.15%(96/1 864)。阴道清洁度正常孕妇1 057例,其中GBS阳性率3.60%(38/1 057);阴道清洁度异常孕妇807例,其中GBS阳性率7.19%(58/807),差异有统计学意义(P=0.001)。GBS感染孕妇胎膜早破与产褥感染的发生增加(P0.05),发生风险[比值比(odds ratio,OR)]分别增加13.40倍、2.20倍。结论:阴道清洁度异常者GBS带菌率更高;妊娠晚期GBS感染对围产期结局有不良影响,妊娠晚期应加强GBS检测。     

围产期GBS感染预防回顾性分析

目的对本地区围产期GBS感染预防效率进行分析。方法从2015年6月至2016年6月,选择在本院门诊产前检查并入住产科病房生产的孕妇3 667例,分析其B族链球菌(GBS)携带、风险因素及产时抗菌药物预防性治疗(IAP)情况。结果早产和足月孕妇GBS筛查率分别是23.4%和35.6%,GBS阳性率分别是10.9%和8.4%,含至少2项风险因素者所占比例分别是22.9%和0.3%。GBS筛查对产时GBS携带情况具有较好的预判作用。早产和足月孕妇在IAP执行中存在显著性差异。对早产孕妇、GBS携带和至少2项风险因素执行IAP效率分析,早产孕妇灵敏度高(96.1%),GBS携带和至少2项风险因素特异性高(分别是93.2%和90.3%)。结论早产孕妇是执行IAP的重点人群,GBS筛查策略优于风险评估策略。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌情况及干预对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及干预对妊娠结局的影响。方法收集妇产科门诊产检妊娠晚期孕妇1 628例,采集阴道分泌物及直肠分泌物拭子,进行阴道分泌物常规检测、分泌物GBS培养及药物敏感试验(药敏)检测,并对GBS培养阳性的孕妇根据自愿原则分为干预治疗组和非干预治疗组,GBS检测阴性孕妇作为对照组,观察妊娠结局。结果 1 628例妊娠晚期孕妇GBS培养阳性率为13.6%(221/1 628),高龄、阴道清洁度异常及霉菌性阴道炎的孕妇GBS携带率较高;GBS阳性标本药敏结果显示,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢噻肟、氨苄青霉素及青霉素敏感率较高(97.3%~100.0%),对红霉素敏感性最低(38.9%);非干预治疗组孕妇胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显高于GBS培养阴性组(P0.05),干预治疗组孕妇胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显低于非干预治疗组(P0.05)。结论对具有高危因素的妊娠晚期孕妇进行GBS常规筛查具有临床价值,能有效降低新生儿GBS的感染率。     

围生期孕妇B族链球菌带菌情况对妊娠结局的影响及耐药性分析

目的探讨围生期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况对妊娠结局的影响及耐药性分析,为临床医师治疗提供依据。方法选取2017年4月至2019年2月在该院生产的3 055例围生期孕妇为研究对象,采用经典的细菌培养法检测是否携带GBS。根据GBS检测结果阳性为带菌组,共95例。按1∶2比例在检测结果为阴性的孕妇中随机抽取190例作为对照组。比较2组孕妇年龄、产次、妊娠结局等,分析2组新生儿不良事件发生率及耐药情况。结果 3 055例孕妇经检测共发现GBS阳性95例,阳性率为3.1%。带菌组的产妇出现早产和宫内感染的比例明显高于对照组(P0.05);带菌组新生儿感染的发生率高于对照组(P0.05)。95株GBS对青霉素、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、替加环素和利奈唑胺敏感率均为100.0%,对左氧氟沙星和克林霉素敏感率只有51.1%和8.4%。结论 GBS不但会对孕妇造成不良影响,而且会引起新生儿感染。对围生期孕妇应进行常规GBS筛查,同时选择合适的治疗药物,避免耐药性的增加,减少GBS感染对围生期孕妇的影响。     

免疫层析法检测孕妇B族链球菌带菌状况分析

目的通过免疫层析法检测妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的感染情况,为预防GBS感染提供依据。方法对晚孕及临产孕妇1 725例采集宫颈和肛周拭子及时送检并检测,按不同年龄进行分组,进行统计学分析。结果 1 725例孕妇中GBS感染阳性99例(5.74%)、年龄(27.82±4.56)岁,GBS感染阴性1 626例、年龄(27.93±4.42)岁,GBS感染阴阳性孕妇年龄差异无统计学意义(P0.05)。1 725例中30岁以下组1 170例的带菌率为5.64%,30岁及以上组555例的带菌率为5.94%,两组间差异无统计学意义(χ~2=0.058,P0.05)。晚孕1 255例,GBS带菌率6.37%;临产473例,GBS带菌率4.05%,两组间差异无统计学意义(χ~2=3.53,P0.05)。结论不同年龄、晚孕期和临产孕妇GBS带菌率差异无统计学意义。免疫层析法检测GBS感染不失为一快速、简便、易在基层医院推广的检测方法。     

荧光定量PCR检测南京地区孕晚期妇女生殖道B族链球菌的带菌情况

目的了解南京地区孕晚期妇女生殖道中B族链球菌(GBS)的带菌情况。方法取本地区9 073例妊娠34~37周孕妇生殖道分泌物,选取500名孕中期(20周~24周)的健康孕妇为对照组,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测GBS,并对检测结果进行分析。结果南京地区孕晚期妇女生殖道GBS总带菌率为4.17%,孕中期妇女总带菌率为5.20%,两组之间差异无统计学意义(P0.05)。孕晚期中30~34岁组妊娠妇女带菌率最高(4.77%),与≤24岁组和≥40岁组比较,差异有统计学意义(P0.05),但与其他各年龄组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论南京地区晚孕期妇女GBS带菌率尚在健康人群带菌率的范围内,但也应加强检测;孕周对孕妇GBS带菌率的影响不大。     

B族链球菌带菌检测对孕妇妊娠结局的预测价值分析

目的 探讨研究B族链球菌(GBS)带菌检测对孕妇妊娠结局的预测价值。方法 选取2018年1月～2020年3月我院常规产检的400例孕妇,对其进行GBS检测,检测结果阳性26例设为研究组,阴性374例设为对照组。比较两组妊娠结局(早产、胎膜早破、宫内窘迫、宫内感染及产后出血)及新生儿结局(肺炎、上呼吸道感染)。结果 研究组早产、宫内窘迫、胎膜早破、产后出血和宫内感染的发生率均明显高于对照组(P0.05);研究组新生儿患肺炎及上呼吸道感染的概率高于对照组(P0.05)。结论 孕妇感染GBS其不良妊娠结局发生率变高,因此加强孕妇GBS筛检,可减少不良妊娠结局的发生,具有较好的预测价值。     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响

目的分析孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母婴预后的影响。方法将在本院产检且住院分娩的100例GBS感染孕妇纳入观察组,并将同期在本院产检且住院分娩的100例未感染GBS的正常妊娠孕妇纳入对照组,记录2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长,比较2组母婴结局。结果 2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组早产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论孕妇生殖道GBS感染是影响母婴预后的关键原因,可增加胎膜早破、早产、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎发生风险,临床应重视孕妇GBS感染的防治。     

孕晚期产妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破及新生儿结局的相关性

目的:探讨孕晚期产妇生殖道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染与胎膜早破及新生儿结局的相关性。方法:搜集2017年5月至2019年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院产科门诊的2100例孕妇,选取其中122例孕晚期胎膜早破产妇作为观察组,另选取120例同期健康孕晚期产妇作为健康对照组,比较两组GBS感染率,依据观察组患者是否合并GBS感染,将其分为GBS阴性组与GBS阳性组,采用单因素和多因素logistic回归分析影响胎膜早破孕妇GBS感染的危险因素,观察不同组别不良妊娠情况及新生儿结局。结果:健康对照组GBS感染率显著低于观察组(P<0.05);两组孕妇胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归模型分析结果显示胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿为影响胎膜早破孕妇GBS感染的危险因素(P<0.05)。GBS阴性组早产、产后出血和宫内感染率均显著低于GBS阳性组(P<0.05);GBS阳性组新生儿窒息和新生儿肺炎感染发生率均高于GBS阴性组(P<0.05);两组新生儿感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿均可影响孕晚期胎膜早破产妇GBS感染,GBS感染可致新生儿窒息、新生儿感染和新生儿肺炎的发生,同时引起早产、产后出血和宫内感染等不良妊娠结局的发生。临床需要对孕晚期产妇生殖道GBS感染进行及时监测和处理,以降低其不良母婴结局的发生率。     

江门市新会区早产儿甲状腺功能检测及分析

目的:探讨早产儿甲状腺功能特点及临床意义.方法:本院2008年7月至2010年7月收治的120例早产儿纳入研究,胎龄28-37周,产重1.105-3.014 kg,同期40例正常足月新生儿作为对照.分别在生后第1天和第7天检测上述新生儿静脉血血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4) 以及总促甲状腺激素(TSH).结果:新生儿第1天FT3、FT4以及TSH水平均高于第7天,而早产儿上述指标均显著低于足月新生儿,且胎龄越低、产重越轻的早产儿越明显(P＜0.05).结论:早产儿下丘脑-垂体-甲状腺轴发育不成熟,生后甲状腺功能可降低,有必要对早产儿生后进行甲状腺功能监测.     

孕末期下生殖道感染检测分析以及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠末期孕妇下生殖道感染的发病情况及其对妊娠结局的影响.方法 随机选取2010年1月至2012年1月间入我院待分娩的孕妇520例,行假丝酵母菌、细菌性阴道病、滴虫、支原体、衣原体、淋球菌和B族链球菌培养等7项筛查.排除其他妊娠合并症及并发症.确诊为妊娠合并阴道炎的107例为观察组,无阴道炎的413例为非感染组,观察其妊娠并发症及结局.结果 （1）孕妇下生殖道感染的检出情况：检查孕妇520例,其中感染组107例,发病率占20.58％.妊娠期阴道炎以假丝酵母菌性阴道炎最常见,共计48例,占44.86％;细菌性阴道病次之,计22例,占20.56％;支原体、衣原体、B族链球菌感染也较常见;滴虫、淋球菌感染率较低.（2）感染对妊娠结局的影响：感染组孕妇的胎膜早破（15.89％）、早产（12.15％）、产褥感染（8.41％）、新生儿感染（5.61％）的发病率明显高于对照组[5.08％、3.15％、1.94％、1.21％],且差异有统计学意义（x2值分别为14.642、14.498、11.264、7.934,P均＜0.01）.结论 妊娠期下生殖道感染发病率高且危害大,有必要对孕妇加强卫生指导,对围生期下生殖道感染进行及时监测,及时治疗,可降低不良妊娠结局的发生.     

实时荧光 PCR 技术和细菌培养法检测妊娠晚期孕妇定植B 群链球菌临床分析

目的：探讨应用实时荧光 PCR 技术和细菌培养法检测妊娠晚期孕妇定植 B 群链球菌（GBS）的敏感性。方法采集孕妇生殖道-直肠分泌物拭子2份,一份标本用普通细菌培养法、另一份用实时荧光 PCR 技术检测生殖道 GBS。比较两种方法的准确性、快速性。308例孕妇根据实时荧光 PCR 检测分为 GBS 阳性组与 GBS 阴性组,通过对比较分析 GBS 与发生胎膜早破的关系。结果将308例孕妇进行生殖道 GBS 检测,用普通细菌培养法进行培养有18例阳性,阳性率5．8％（18/308）,实时荧光 PCR检测有29例阳性,阳性率9．4％（29/308）。在 PCR 检测 GBS 阳性组中,发生胎膜早破9例,发生率为31％。在 PCR 检测 GBS阴性组中,发生胎膜早破33例,发生率为11．83％。结论该次调查结果显示实时荧光 PCR 技术的阳性检出率明显高于细菌培养法,应用该法检测技术为 GBS 的快速诊断以及更加准确有效地进行抗菌药物预防提供了依据。     

Relationship between intrapartum antibiotic prophylaxis and group B streptococcal colonization dynamics in Japanese mother–neonate pairs

IntroductionIn Japan, universal screening for group B streptococcal (GBS) colonization in pregnant women and intrapartum antibiotic prophylaxis (IAP) are recommended to prevent neonatal GBS infection. However, the dynamics of GBS colonization in Japanese mother/neonate pairs have not been adequately studied.MethodsA prospective cohort study was conducted from July 2018 to March 2019. Rectovaginal samples were collected from pregnant women (33–37 gestation weeks) once. In neonates, nasopharyngeal and rectal samples were collected at three time points: after birth, 1 week after birth, and 1 month after birth. All samples were analyzed for GBS using real-time PCR testing and culture methods. Capsular typing was performed for all GBS isolates and GBS-positive samples using real-time PCR testing.ResultsThe overall maternal and neonatal GBS-positivity rates were 22.7% (57/251) and 8.8% (22/251), respectively. IAP for GBS-positive mothers (96.5%) was highly administered. Eleven (19.3%) neonates born to GBS-positive mothers were GBS-positive, which was significantly higher than the 11 (5.7%) neonates born to GBS-negative mothers. The rate of GBS-positivity in neonates increased with an increased number of GBS colonies in mothers. More neonates were GBS-positive 1 month after birth than 1 week after birth, and there was a higher rate of GBS-positive rectal swabs than nasopharyngeal swabs. Capsular types of GBS that were isolated from each mother and neonate pair were the same, namely, Ib, III, V, and VI.ConclusionsThese findings indicate that the efficacy of IAP in preventing GBS transmission to neonates might be limited to within a few weeks after birth.     

妊娠晚期B族链球菌带菌状况分析及其对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠晚期 B 族链球菌（GBS）带菌状况以及 GBS 带菌对妊娠结局及围生儿的影响。方法选择妊娠35～37周孕妇520例,取产前阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,分娩后胎盘子面和新生儿咽、耳泌物进行 GBS 检测。对带菌状况以及 GBS 带菌对妊娠结局及围生儿的影响进行分析。结果（1）520例孕妇 GBS 阳性检出率为10.19％（53/520）。（2）新生儿 GBS 带菌率为8.85％（46/520）。GBS 阳性母亲的新生儿带菌率（22.64％,12/53）高于阴性母亲（7.28％,34/467）,差异有统计学意义（χ^2=13.928,P ＜0.05）。妊娠晚期 GBS 阳性者,其新生儿肺炎（20.75％,11/53）、上呼吸道感染（18.87％,10/53）发生率高于阴性者（8.57％,40/467;4.71％,22/467）。新生儿 GBS 阳性者的肺炎（21.73％,10/46）、上呼吸道感染（19.56％,9/46）发生率高于阴性者（8.65％,41/474;4.85％,23/474）,差异有统计学意义（χ^2值分别为8.121、15.717,P 均＜0.05）。（3）妊娠晚期 GBS 阳性者胎儿窘迫、宫内感染发生率分别为47.17％（25/53）、15.09％（8/53）,显著高于阴性者[分别为7.07％（33/467）、4.71％（22/467）],差异均有统计学意义（χ^2值分别为77.248、9.440,P 均＜0.05）;而胎膜早破、早产发生率 GBS 阳性者分别为28.30％（15/53）、3.77％（2/53）,与阴性者[分别为28.48％（133/467）、2.36％（11/467）]比较,差异无统计学意义（χ^2值分别为0.001、0.393,P 均＞0.05）。妊娠晚期 GBS 阳性者合并霉菌性阴道炎、前置胎盘比例[39.62％（21/53）、7.55％（4/53）]高于阴性者[20.56％（96/467）、1.93％（9/467）],差异均有统计学意义（χ^2值分别为9.922、6.168,P 均＜0.05）。结论妊娠晚期 GBS 带菌明显增加宫内感染、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良影响,应对孕妇常规行 GBS 筛检。     

妊娠期糖尿病患者血糖代谢表现异质性的分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的血糖代谢表现及预后。方法:从2009年1月1日—2012年3月31日在上海市第七人民医院行产前检查的孕妇中选择参加口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance,OGTT)的1683例孕妇作为研究对象,其中GDM患者208例(漏诊组116例和确诊组92例),其余1475例孕妇(对照组)糖代谢正常(normal glucose tolerance,NGT)。比较各组的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、1 h血糖(1 h plasma glucose,1 h PG)、2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)阳性率、血糖曲线下面积(area under curve of glucose,AUCG)之间的差异及口服葡萄糖耐量试验(oval glucose tolerance test,OGTT)血糖图趋势。比较各组孕妇妊娠期高血压发病率、胎膜早破发病率、剖宫产率和新生儿结局。结果:1 h PG、2 h PG、HbA1c阳性率和AUCG均为确诊组漏诊组NGT组,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。各组FPG比较:确诊组明显大于漏诊组和NGT组(P0.01),漏诊组和NGT组比较差异无统计学意义(P0.05)。3组血糖变化趋势不一,漏诊组变化介于确诊组(最高)和NGT组(最低)之间。妊娠期高血压疾病发生率和剖宫产率在NGT组、漏诊组、确诊组依次升高,NGT组与另2组比较差异有统计学意义(P0.01),但漏诊组、确诊组GDM组间差异无统计学意义(P0.05)。胎膜早破、早产、新生儿黄疸、新生儿窒息发生率及新生儿体质量在3组间差异无统计学意义(P0.05)。巨大儿和新生儿低血糖发生率在3组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:GDM患者血糖代谢具有异质性,需要根据病情区别管理。     

经阴道超声监测孕妇宫颈形态预测早产的价值

目的评价经阴道超声监测宫颈形态变化对早产的预测价值。方法 223例孕妇分为足月分娩组134例和先兆早产组89例,分别于孕24、28、32及36周行经阴道超声检查,观察宫颈形态长度的变化,以及宫颈指数,并对其妊娠结局进行随访。结果足月分娩组中宫颈长度随孕周增大而缩短;先兆早产组孕妇的宫颈长度均较相应孕周的足月分娩组短,其中24、28及36周组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。先兆早产组各孕周的宫颈指数均较足月分娩组大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。89例先兆早产组中71例保胎成功,18例发生早产。先兆早产组中21例有宫颈漏斗形成,18例早产者均有宫颈漏斗形成。漏斗形成预测早产的敏感性为100%、特异性为96.6%;以足月分娩孕妇28周时的宫颈长度2.61cm为临界值,其预测早产的敏感性为83.3%、特异性为100%。结论经阴道超声实时监测宫颈形态结构变化对预测早产的发生有一定的临床价值。     

不同类型新生儿败血症的临床分析

目的：研究不同类型新生儿败血症的临床特点,指导临床治疗。方法选择确诊为新生儿败血症的121例患儿,根据发病时间将其分为早发型败血症（生后72 h内）和晚发型败血症（出生72 h后）。分析比较早发型和晚发型败血症患儿的临床特点。结果121例新生儿败血症中,早发型35例（28.9％）,晚发型86例（71.1％）。早发型败血症多发生于足月儿（51.4％）,晚发型败血症多发生于早产儿（88.4％）和低出生体质量儿（87.2％）,两者比较差异具统计学意义（P＜0.05）。晚发型败血症患儿发生腹胀或喂养不耐受（72.1％）、反应欠佳（57.0％）及合并化脓性脑膜炎（37.2％）比例大于早发型（相应为34.3％、31.4％、17.1％）,两者比较差异具统计学意义（P＜0.05）。早发型败血症患儿血小板计数减低比例（62.9％）较晚发型（29.1％）高（P＜0.05）,两者比较差异具统计学意义（P＜0.05）。早发型败血症的主要致病菌是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,晚发型败血症的主要致病菌是凝固酶阴性葡萄球菌。结论早发型败血症多发生于足月儿,晚发型败血症多发生于早产儿和低出生体质量儿,两种败血症的临床表现存在一定的差异,应结合不同类型的特点进行治疗。     

孕中期血β-人绒毛膜促性腺激素水平与不良妊娠结局的关系

目的探讨孕中期血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平异常与子痫前期、胎膜早破、早产等不良妊娠结局之间的关系。方法采用微粒子化学发光免疫技术测定本院217例孕16～22周孕妇血β-HCG水平,追踪观察其妊娠结局,分析β-HCG水平与妊娠结局的关系。结果 217例孕妇中出现子痫前期19例(8.8%),早产18例(8.3%),胎膜早破7例(3.2%),正常孕产妇173例(79.7%);新生儿中有低体重儿2例(0.9%),胎儿窘迫1例(0.5%),死胎1例(0.5%)、新生儿死亡1例(0.5%)。子痫前期组、早产组、胎膜早破组血β-HCG水平与正常孕妇血β-HCG水平比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。血β-HCG水平大于正常孕妇的2倍中位数者,子痫前期孕妇中有5例(26.3%),早产孕妇中有3例(16.7%),胎膜早破孕妇中有4例(57.1%)。结论孕中期血β-HCG水平的异常改变与不良妊娠结局之间有着密切的关联,可作为预测不良妊娠结局的指标。尤其β-HCG水平大于正常孕妇的2倍中位数时,妊娠风险大大增加。但β-HCG水平异常的原因及导致不良妊娠结局的发病机制有待于进一步研究。