阵发性心房颤动36例分析

阵发性房颤是指起止突然,发作时间短暂的房颤类型,常持续数分钟至数天,甚者仅为数秒,可自动转复为窦性心律。临床上并非少见,动态心电图（DCG）的临床应用使其检出率大大提高。我们应用DCG对36例阵发性房颤进行分析,并以门导联常规心电图对照观察,以探讨其心电特征及发生机制。1资料与方法1．1病例选择全部病例选自1996年4月～1999年7月来院门诊或住院患者,均有阵发性房颤发作,经DCG监测及监测前或后予12导联常规心电图检查至少有一阵以上阵发性房颤发作记录证实。男24例,女12例。年龄36～90岁,平均62.8岁,＞60岁24例,占66…     

冷冻球囊导管消融治疗阵发性房颤的护理配合

近年来,随着三维成像技术的广泛应用,射频导管消融术(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)已成为治疗房颤的常规选择,但冷冻球囊导管消融(Cryoballoon catheter ablation,CBCA)作为一项新技术,在治疗阵发性房颤(Paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的安全性、有效性方面越     

阵发性室上性心动过速并发阵发性房颤危险因素的临床研究

目的:筛选阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中并发房颤的临床危险因素。了解PSVT患者中房颤的患病率及PSVT患者房颤发生的可能机制。方法:回顾研究经电生理检查证实为PSVT的患者共630例,其中依据临床记录同时有房颤发作的患者编为房颤组,其余无临床房颤发作的患者为对照组。制订调查表格并详细记录患者人口学资料、临床疾病相关资料、心脏超声检查结果、24h动态心电图结果、电生理检查中确定的PSVT折返机制、旁道数目等资料。利用SPSS进行t检验、χ2检验及Logistic回归分析PSVT患者并发房颤的危险因素。结果:630例(年龄13~79岁,平均年龄44.2±14.3岁男性326人,女性304例)中电生理检查房室结折返性心动过速256例(均为慢-快型),房室折返性心动过速374例,单因素分析表明男性、左房内径大及术前频发房性早搏(在AVRT亚组心电图表现为显性预激)为PSVT患者并发房颤的临床危险因素,多因素分析证明性别为PSVT患者并发房颤的独立临床危险因素。结论:PSVT并发房颤的患者常有一定的临床特征:男性居多,左房内径相对较大。     

药物转复阵发性房颤24例观察

心房颤动（简称房颤AF）是常见的心律失常之一，其中阵发性房颤占房颤的30％～40％，60岁以上老年人发病率最高，房颤是脑卒中最强烈的独立危险因素，有效地控制阵发性房颤，防止向慢性房颤发展有非常重要的意义。作于2000年7月至2006年3月接诊24例，现就发病情况和治疗分析报告如下。     

阵发性房颤80例临床分析

分析80例阵发性房颤病人,以冠心病为最多占72.5％,单纯肺心病无一例发生本症者。凡可引起冠脉缺血缺氧之因素均可诱发。心电图表现以粗波型、快速型居多。用西地兰治疗100％获得转复;而用乙胺碘呋酮预防则无效。     

胺碘酮治疗阵发性房颤疗效观察

评价胺碘酮对２７例阵发性房颤患者转复为窦律的有效性和安全性。胺碘酮用量为０．２ＴＩＤＰＯ,５～７天后改为０．２ＢＩＤ,再用５～７天后改为０．２ＱＤ。观察房颤转复为窦律的天数,心电图的ＱＴｃ变化及服药的副作用,房颤复发后的发作频率、持续时间。时间为１月。结果：２７例有２０例完全转复,３例用药减量后复发,但发作频率、持续时间均较前明显减少,４例无效,其中２例安装永久起搏器ＤＡＯ心房超搏后房颤控制良好。治疗当中出现消化道反应２例,１例晕厥,１例Ｐ－Ｒ间期延长,１例ｒＴ３增高。评价：胺碘酮转房颤为窦律为７４．１％,与报道７０～８０％符合,副作用少,服药时依从性好。     

阵发性房颤56例临床分析

阵发性房颤在临床中是一种常见的心律失常．既见于器质性心脏病患者，亦见于心脏正常的病人，现将五年来治疗的经心电图证实的56例阵发性房颤进行临床分析。     

非阵发性房颤116例病因分析

目的：探讨非阵发性房颤的常见病因。方法：对116例房颤病例的资料进行病因分析。结果：常见病因按顺序依次为风湿性心脏病（风心病）、冠心病、高血压病、心肌病,并与年龄有关。结论：形成房颤的病因多样,应早期对原发病进行有效干预。     

伊布利特治疗12例阵发性心房颤动病人的护理

心房颤动是临床上常见的心律失常。随着人口的老龄化,心房颤动发生率逐年增加。对于阵发性心房颤动的治疗是复律还是控制心室率与抗凝治疗,目前学术界倾向是复律嘲。心房颤动如不及早复律可形成左房血栓,导致动脉栓塞、血流动力学异常、心房电生理重构,增加复律的困难。因此主张尽早、     

40例老年阵发性房颤的动态心电图分析

房颤是老年人常见的心律失常，60岁以上的老年人发病率为10．4％，常规心电图对心律失常的检出率较实际发生率低，为了解老年阵发性房颤的诱发因素，探讨HOLTER对老年阵发性房颤的诊断价值，将我院07年观察的40例老年阵发性房颤的动态心电图的特点作以分析。     

阵发性房颤射频消融术后并发症的分析与护理

心房颤动（简称房颤）是临床最常见的心律失常，随着年龄的增长，发病率逐渐增加，人群中总发病率为1％，65岁以上人群则达5％，75岁以上人群更高达10％，器质性心脏病者房颤发生率高达40％。尽管房颤本身不直接危及生命，但其发作时临床症状（如心悸、心功能不全等）会严重影响患者的生活质量，其并发症（如脑卒中等）会显著增加致残致死率。因此，对于房颤的治疗及护理显得尤为重要。经导管肺静脉口节段性电隔离治疗阵发性房颤，具有微创、有效、时间短、反应轻等优点。近2年成为根治心房颤动最有希望的非药物治疗方法，可降低致残率和死亡率。充分的术前准备，术后密切监护是其治疗成功的重要保障，是预防或减少并发症的重要措施。     

55例阵发性房颤临床分析

目的 回顾性总结55例阵发性房颤患者的临床特点及疗效转归.方法 55例阵发性房颤患者,按治疗方法不同随机进行分组,分析24小时内心室率控制、心律转复、心功能改善、脑栓塞事件发生等情况.结果 盐酸胺碘酮复律联合抗凝治疗,24小时内心律转复成功率高,心功能症状改善明显,未发生栓塞事件.洋地黄及琥珀酸美托洛尔控制心室率联合抗...     

阵发性房颤患者安置起搏器的护理

安置具有感知和预防心房颤动程序的起搏器是房颤患者非药物治疗的方法之一。在安置起搏器的护理过程中,要特别注意术前的评估和术后的健康教育;采用护理程序,对患者实施系统化整体护理,解决患者迫切的生理、心理需求,实施有针对性的护理措施,以保证治疗效果,改善患者生活质量。     

老年阵发性心房颤动发作的危险因素及其护理对策

目的调查老年阵发性心房颤动发作主要危险因素,提出预防与护理对策。方法回顾性调查95例老年阵发性心房颤动发作的诱因和合并的基础疾病,进行统计分析。结果95例患者中216例次房颤发作中201例次有明显诱因,其中以受凉感冒最为常见,其次为情绪激动、疲劳、失眠等因素;其中90例患者有基础疾病,最常见的是冠心病。结论除与基础疾病有关外,房颤发作还与诱因有关,对患者进行健康教育、病情观察、心理护理等于预措施,可有效避免或减少房颤发生。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性房颤的疗效及安全性评价

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔在阵发性心房颤动（房颤）治疗中的疗效及其安全性。方法 112例阵发性房颤患者随机分为两组各56例,对照组在常规治疗基础上加用胺碘酮,观察组同时服用美托洛尔,疗程6个月。结果治疗后9、12个月观察组窦性心律维持率（73.2%、71.4%）明显高于对照组的42.9%、33.9%（P均〈0.01）;治疗后12个月观察组左心房内径（40±2）mm较对照组的（43±2）mm明显缩小（P〈0.05）。观察组、对照组发生低血压分别为1例和0例,窦性心动过缓均2例、Q-T间期延长均3例;两组治疗期间均未见肝肾功能和甲状腺功能异常。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性房颤效果理想,可以有效地维持窦性心律、抑制左心房扩大。     

阵发性心房颤动患者心率变异分析

目的 :探讨自主神经系统活动在阵发性心房颤动发生的作用。方法 :分析 16例正常对照组 ,16例无心脏病组和 16例心脏病组阵发性心房颤动患者的心率变异性。结果 :(1)无心脏病组与对照组比较 :2 4h内每 5min节段窦性R R周期的标准差 (SDANN)和 2 4h内每 5min窦性R R周期标准差的平均值 (SDNNindex)显著增高 (P <0 .0 5 ) ,2 4h全部窦性R R间期的标准差 (SDNN)、2 4h内全部窦性R R周期差值的均方根 (RMSSD)、2 4h内相邻每两个正常窦性R R周期差值 >5 0ms的个数所占的百分数 (PNN5 0 )非常显著增高 (P <0 .0 1)。 (2 )心脏病组与对照组比较 :SDANN、SDNNindex显著增高 (P <0 .0 5 ) ,SDNN、RMSSD、PNN5 0非常显著增高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。(3)无心脏病组与心脏病组比较 :SDANN、SDNNindex显著增高 (P <0 .0 5 ) ,SDNN、RMSSD、PNN5 0非常显著增高(P <0 .0 1)。结论 :无心脏病组主要表现为迷走神经张力增加 ,心脏病组主要表现为迷走神经张力减弱 ,交感神经张力可能为相对增加 ,心率变异为阵发性心房颤动的分类提供了重要依据     

阵发性心房颤动伴预激综合征的处理及护理

[目的]探讨阵发性心房颤动伴预激综合征的临床特点和护理措施。[方法]回顾分析7例阵发性心房颤动伴预激综合征心电图特点、临床表现和临床措施,观察临床处理后血流动力学指标变化。[结果]7例阵发性心房颤动伴预激综合征中5例出现低血压,其中4例出现冷汗、四肢劂冷,2例反复出现晕厥。5例低血压者立即行直流电复律恢复窦性心律,血压恢复正常,择期导管消融成功。2例未出现低血压者急诊行导管消融治疗。随访35.9个月±10.5个月,仅1例再发阵发性心房颤动,但心率150/min,无明显血流动力学障碍。[结论]阵发性心房颤动伴预激综合征起病急,易发生血流动力学障碍甚至猝死,及时识别和尽快正确处理可及时缓解症状、纠正血流动力学障碍及预防心脏意外发生。     

胺碘酮治疗阵发性心房颤动20例分析

目的：观察静脉应用胺碘酮对阵发性心房颤动的作用。20例器质性心脏病阵发性心房颤动患者，首剂静脉注射150mg，10min注入。继之以0．5mg／min维持静脉泵入。15min未转复为窦性心律且心室率快者追加静脉注射150mg。结果：1例10min转复，17例7h后转复，2例10h后转复。用药期间，未见缓慢性心律失常、低血压、心衰加重、心绞痛加重及QT间期延长等不良反应。结论：静脉用胺碘酮治疗阵发性心房颤动安全有效。