三维超声对膀胱占位性病变的诊断价值

目的 探讨三维超声对膀胱占位性病变的诊断价值,提高对膀胱占位性病变的检出率.方法 对69例膀胱占位性病变患者行经腹及经腹经直肠联合三维超声扫查,对比两种方法对膀胱占位性病变的显示率.结果 经腹超声检查共发现肿瘤50例,漏诊19例,准确率为72.5％;经腹经直肠联合三维重建检查发现69例,准确率为100％,两种检查方式检出准确率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经腹经直肠联合三维超声多种检查手段相结合可以明显提高膀胱占位性病变的检出率.     

经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断价值

目的探讨经腹联合经会阴超声检查对前置胎盘的诊断价值。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的49例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为79.6%(39/49),经腹联合经会阴超声检查诊断符合率提高到91.8%(45/49),经腹联合经阴道超声检查诊断符合率提高到93.9%(46/49)。结论经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的符合率,两者在诊断符合率方面比较差异无统计学意义(P0.05);因经腹联合经会阴超声既方便又安全,故其在诊断前置胎盘方面具有更重要的临床价值。     

经腔道超声在急诊时诊断输尿管中下段结石的价值

目的探讨经腔道超声(经直肠或经阴道超声)对急诊时输尿管中下段(盆部及壁内部)结石的诊断价值.方法输尿管中下段结石的急腹症患者,行经腹与经腔道超声检查,最后作分析比较.结果 112例输尿管中下段结石,均经超声、X线平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影等检查确诊.超声显示率94.6%(106/112),其中经腹超声显示率34.8%(39/112),经腔道超声显示率90.2%(101/112),两者共同显示34例,显示率有显著差异(P＜0.005).结论经腔道超声比经腹超声对诊断急诊时输尿管中下段结石更有价值,是对经腹超声的重要补充,可成为常用检查方法.     

经直肠与经腹彩色多普勒超声诊断肥胖患者膀胱肿瘤的对比分析

目的 探讨经直肠与经腹超声对肥胖患者膀胱肿瘤的诊断价值.方法 采用自身对照的方法对87例肥胖患者的膀胱肿瘤行经直肠和经腹超声检查,并以膀胱镜及术后病理为标准,按肿瘤大小分为＜10 mm、10～20 mm、＞20 mm三组,对比两种方法对各组肿瘤及肿瘤内血管检出率,比较两种方法对肿瘤分期的诊断符合率.结果 经病理确诊膀胱肿瘤92个,经腹超声的诊断符合率79.3V0,漏诊率17.4%,误诊率3.3%;经直肠超声的诊断符合率95.6%,漏诊率4.4%,误诊率0.两种方法在＜10 mm组中的肿瘤检出率和肿瘤内血流检出率差异具有统计学意义(P＜0.05),在肿瘤分期中Ta、T1、T2期的诊断符合率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经直肠超声在检出肥胖患者的膀胱肿瘤方面明显优于经腹超声.     

经直肠彩色多普勒超声膀胱肿瘤显像的临床价值

目的　探讨经直肠腔内彩色多普勒超声显像对膀胱肿瘤的临床价值。方法　对 3 6例膀胱肿瘤患者先经腹壁再经直肠进行彩色多普勒超声检查 ,对两种方法的显示率进行比较 ,记录血流参数 ,进行统计学分析。结果　经腹壁和经直肠彩色多普勒显像肿瘤显示率分别为 61%和 97% ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。最大血流速度Vmax和最小血流速度Vmin在较小的肿瘤低 ,较大肿瘤高。阻力指数RI在较小的肿瘤高 ,较大肿瘤低 ,但没有统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论　膀胱肿瘤彩色多普勒超声显像经直肠检查方法优于经腹壁方法 ,特别是小于 2 .0cm的膀胱肿瘤     

经腹及经阴道超声对子宫疤痕妊娠的诊断价值

选取我院2013年6月~2015年6月收治的36例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,对其临床经腹及经阴道超声检查结果和瘢痕妊娠图像特点进行回顾性分析。结果经阴道超声确诊瘢痕妊娠的准确率(91.67%)显著高于经腹部超声(69.44%),组间较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声对孕囊型瘢痕妊娠的诊断符合率(56.25%)显著高于经腹部超声的诊断符合率(87.50%),组较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。应用经阴道超声检查剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,临床诊断准确率较经腹部超声检查显著提高,尤其是孕囊性瘢痕妊娠患者,值得临床推广应用。对于鉴别诊断时出现疾病相似的患者,应考虑联合经腹超声、临床表现及生化指标等进行综合诊断,以提高诊断准确率,为患者后续治疗及病情监测提供有利条件,并提高患者的生活质量。     

超声诊断前置胎盘的临床价值

目的　探讨经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查在诊断前置胎盘方面的临床价值。方法　回顾性分析临床证实为前置胎盘的56例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果　经腹超声检查准确率为83 .93%(47/56),经腹联合经会阴超声检查诊断准确率提高到92. 86%(52/56),经腹联合经阴道超声检查诊断准确率提高到94.6%(53/56)。结论　经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的准确率,两者在准确率方面的差异无显著意义(P>0.05),但经腹部超声联合经会阴超声更安全,更方便。     

宫外孕经腹、经阴道超声诊断对比观察

目的:对比分析经腹超声和经阴道彩色多普勒超声检查用于宫外孕诊断价值。方法:选取我院2016年7月-2019年7月期间收治的疑似宫外孕患者96例,均行经腹及经阴道超声检查,观察子宫大小、子宫内膜厚度、宫腔内有无妊娠囊,并观察附件区有无包块以及盆腔内是否有积液等情况,对比分析两种超声检查方法用于宫外孕诊断结果。结果:经阴道超声检查卵巢囊、胚芽或心管搏动检出率及盆腔积液检出率均显著高于经腹超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。96例疑似宫外孕患者经临床最终确诊93例(占96.88%)。经Kappa一致性分析,经腹超声诊断与临床诊断Kappa一致性系数为0.118;经阴道超声诊断与临床诊断Kappa一致性系数为0.524。经腹超声诊断符合率79.17%,漏诊率19.80%,误诊率1.04%;经阴道超声诊断符合率94.79%,漏诊率5.20%,误诊率0。结论:相较经腹超声检查而言,经阴道彩色多普勒超声检查宫外孕检出率更高,临床符合率也明显较高,值的临床推广。     

经阴道超声在女性直肠癌诊断中的应用

目的：探讨经阴道超声诊断女性直肠癌的临床应用价值。方法：彩用ＡｌｏｋａＳＳＤ－６５０和ＳＳＤ－１２００型超声诊断仪,５ＭＨｚ凸阵端扫阴道探头和７．５ＭＨｚ双平面直肠探头经阴道超声检查诊断了６８例正常女性直肠,经阴道与经直肠超声检查了３７例女性直肠癌。结果：经阴道超声正常直肠超声解剖结构显示清晰,经阴道超声检查成功率（１００％）高于经直肠超声（９１．８９％）。其分期诊断准确率（８３．７８％）低于经直肠超声（９２．３％）,但二者间无显著性差异。经阴道与经直肠超声对直肠癌的定位诊断准确率均为１００％。结论：经阴道超声诊断女性直肠癌有很高的定位诊断与分期诊断准确率,检查成功率高且诊断范围广,弥补了经直肠超声的诊断局限性,对女性直肠癌术前诊断与术后随访均具有重要的临床应用价值。     

对比经阴道超声与经腹超声检查对诊断输卵管妊娠的临床效果

目的分析经阴道超声与经腹超声检查对诊断输卵管妊娠的临床效果。方法选取2020年1月1日至2021年10月1日我院收治的144例输卵管妊娠患者,对其分别进行经阴道超声、经腹部超声检查,以手术结果作为金标准,对比两种检查方法对输卵管妊娠检出率、超声图像检出率、大小不同包块的检出率。结果经阴道超声检查检出率为95.83%,高于经腹部超声检查的88.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查对附件包块卵黄囊、胚芽、原始心管搏动、宫内假孕囊的检出率高于经腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。当输卵管妊娠包块直径>3.0 cm,经阴道超声和经腹部超声检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);当包块直径<2 cm,经阴道超声检出率高于经腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);当包块直径为2.0~3.0 cm,经阴道超声检出率高于经腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声可清晰显示输卵管妊娠的超声声像特征,提高输卵管妊娠的检出率,对早期输卵管妊娠临床诊断具有较高的应用价值。     

加用直肠水囊超声扫查女性盆腔疾患的对比研究

目的探讨在直肠内加用水囊法结合超声显像扫查某些盆腔脏器疾患的临床实用价值。方法行腹部超声(简称腹超)或阴道超声(简称阴超)检查的同时,在直肠内加入水囊,使子宫卵巢及肿物显像清晰。结果102例患者加用直肠水囊后扫查、诊断符合率达98%。结论应用超声显像附加直肠水囊法对未婚女性、某些膀胱难以充盈又伴有阴道病变不能行阴道超声检查者,应用超声显像附加直肠水囊法将起到良好的辅诊作用,为一种简便实用的好方法。     

经腹及经阴道B超监测卵泡发育的评估

应用经腹及经阴道B超对68名不孕症妇女,139个月经周期进行卵泡发育及排卵监测。卵泡检出率TAUS为90.6％,TVUS为98.0％,显著高于前者,P<0.05。成熟卵泡特征影象(卵丘等)在TVUS显象率较高。TVUS监测卵泡发育更实用可靠。     

前列腺增生术后排尿障碍经直肠超声的评价

目的 探讨前列腺增生术后排尿障碍经直肠超声检查的临床诊断价值.方法 经直肠超声（TRUS）观察70 例前列腺增生术后排尿障碍患者的声像图表现（包括前列腺术后改变及残存或再发病变）并与手术结果、X-线尿道造影、尿道探条及膀胱镜检查结果对照分析其诊断价值.结果 尿道狭窄、膀胱颈挛缩的TRUS诊断符合率为84%（26/31）及90%（20/22）;腺体残留并复发增生、后唇抬高、血凝块及腺体碎屑物阻塞、继发膀胱结石等符合率为100%;TRUS同时检出弱回声灶并提示癌性占位病变6例.结论 TRUS可用于观察前列腺增生术后残存腺体（大小、形状、内部回声等）、尿道前列腺部及膀胱的变化表现,对术后排尿障碍的原因诊断有较高准确性,尤其对有多种梗阻原因并存的术后患者和早期前列腺癌的诊断有较大优势.TRUS应成为BPH术后检查的首选方法.     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的探讨经阴道超声(TVUS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法本文回顾性分析48例子宫内膜息肉的经阴道超声图像特征。结果经阴道超声诊断子宫内膜息肉34例,准确率为70.8%,误诊6例,误诊率12.5%,经阴道超声未检出病变8例,漏诊率为16.6%。结论经阴道超声对子宫内膜息肉的检出率较经腹明显提高,是诊断子宫内膜息肉的一种简便有效的诊断方法。     

经阴道超声子宫输卵管造影在不孕症中的应用

目的探讨经阴道超声子宫输卵管造影在不孕症中的应用价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪，经阴道探头，1．5％双氧水造影剂对324例不孕症患者行子宫输卵管造影。结果本组324例中有323例，641条输卵管造影成功(1例因官腔粘连造影失败，5例因宫外孕各切除一侧输卵管)，通畅447条(占69．7％)，阻塞89条(占13．9％)，狭窄105条(占16．4％)。结论经阴道超声子宫输卵管造影能准确判断输卵管是否通畅，并具有一定的治疗作用，是一种较好的输卵管通畅性检测方法。     

经直肠超声及其穿刺活检对前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断价值

目的 评价经直肠超声检查及其穿刺活检对鉴别前列腺增生症与前列腺癌的价值。方法 将40例前列腺疾病患者术后病理分组，与术前经直肠超声检查声像图以及13例穿刺活检结果对照分析。结果 术后前列腺增生组27例，前列腺增生伴炎症组4例，前列腺癌组9例，术前经直肠超声检查诊断前列腺增生27例，疑诊前列腺癌13例并行穿刺活检，其中6例术前穿刺确诊为前列腺癌，3例前列腺癌未穿刺，但术后病理证实，经直肠前列腺癌超声诊断敏感性66．7％，特异性77．4％，准确性75％；而本组穿刺活检对前列腺癌选择性检出率为46．2％，其准确性、敏感性、特异性均为100％。结论 经直肠二维及彩色多普勒超声检查对于鉴别良性前列腺增生症与前列腺癌有着重要价值，可以选择性提高穿刺活检中前列腺癌的检出率，而结合经直肠超声检查的前列腺穿刺活检术则是发现并确诊前列腺癌的有效方法。     

经肛管腔内超声过氧化氢增强造影诊断肛瘘的价值

目的：探讨经肛管腔内超声过氧化氢增强造影技术（HPUS）在肛瘘诊断中的临床价值。方法：对36例专科体检初步诊断为直肠肛门瘘的患者术前先常规进行传统经肛管腔内超声（TAUS）检查后,再将3％过氧化氢通过导管注入肛瘘外口,观察瘘管走向和内口开位置,然后将专科检查,TAUS和HPUS检查结果与手术中所见进行比较分析,结果：HPUS与UAUS对兼管分类的超声诊断准确率分别为91％（33／36）和63％（23／26）,对内口位置的判断准确率分别为72％（26／36）和44％（16／36）,HPUS检出的内口数目为44例,符合率为93％（44／47）,TAUS检出内口数目的符合率为59％（28／47）,结论：HPUS对肛瘘的诊断有较高的可视性和准确率。     

经直肠超声引导下经会阴前列腺改良穿刺法的价值

目的评价经直肠超声（transrectal ultrasonography，TRUS）引导下经会阴前列腺改良穿刺法在前列腺穿刺活检中的作用，以期寻找有助于提高前列腺癌（Prostatic Cancer PCa）检出率的手段或方法。方法对151例前列腺特异性抗原（prostate specific antigenPSA）升高（〉4ug／L）和（或）TRUS发现有结节的患者在经直肠超声引导下经会阴行前列腺改良穿刺活检，穿刺标本送病理检查。结果151例患者中，共检出PCa49例（32％），上皮内瘤12例（8％），慢性炎症48例（32％），良性增生42例（28％）。与标准系统穿刺法相比，改良穿刺法可将PCa的检出率提高18％。本组资料有25例（17％）的患者术后出现血尿，无其它并发症发生。结论经直肠超声引导下经会阴前列腺改良穿刺法，有助于提高PCa的检出率。     

Current Status of Transvaginal Ultrasound Accuracy in the Diagnosis of Deep Infiltrating Endometriosis Before Surgery

Endometriosis is a common gynecologic condition affecting as many as 1 per 10 women. Transvaginal ultrasound (TVUS) has become a frontline tool in the diagnosis of deep infiltrating endometriosis (DIE) before surgery. The primary aim of this review was to determine the accuracy of TVUS for DIE. The secondary aim was to determine accuracy specifically when a sonographer performed the TVUS examination. A systematic review was performed, searching literature by following a population, intervention, comparator, and outcome outline. MEDLINE, Embase, Emcare, and Google Scholar were searched in July 2018 and in November 2019. Including “sonographer” in the search terms yielded no results, so our terms were expanded. Two hundred and four articles were returned from the searches, and 35 were ultimately included in the final review. Analysis of the returned articles revealed the TVUS is a valuable diagnostic tool for DIE before surgery. Sensitivities ranged from 78.5% to 85.3%, specificities from 46.1% to 92.5%, and accuracies from 75.7% to 97%. Most authors reported site-specific sensitivities and specificities, which varied greatly between locations. Site-specific sensitivities ranged from 10% to 88.9% (uterosacral ligaments), 20% to 100% (bladder), 33.3% to 98.1% (rectosigmoid colon), and 31% to 98.7% (pouch of Douglas). Site-specific specificities ranged from 75% to 99.6% (uterosacral ligaments), 96.4% to 100% (bladder), 86% to 100% (rectosigmoid colon), and 90% to 100% (pouch of Douglas). Transvaginal ultrasound is an accurate tool in the diagnosis of DIE; however, limited data exist as to whether this technique is accurate when performed by sonographers. More evidence surrounding the reliability between operators is also needed.     

前列腺癌经直肠超声声像图与病理对照

目的 本文观察前列腺癌部位声像图特点并与病理对照,以便帮助穿刺点的正确选择,提高前列腺穿刺活检阳性率。方法 总结71例经病理证实为前列腺癌的125个部位的经直肠超声声像图,观察有无异常回声肿块和异常血流区域,以及肿块的超声回声类型和边界情况。结果 125个前列腺癌部位其经直肠超声（TRUS）检查发现异常的有100个,占80％;TRUS检查未发现可疑之处的为25例,占20％。结论 TRUS可作为前列腺穿刺活检穿刺点选择的重要方法。