高血压患者血尿酸水平临床观察

目的:探讨高血压患者的血尿酸水平及对高血压与血尿酸的关系。方法:选择同期住院的50例高血压患者和50例与之年龄性别相近的非高血压患者,用酶法测定其尿酸水平。结果:高血压组血尿酸为(353±87．8)μmol/L,较非高血压组的(301±61．4)μmol/L明显升高,差异具有显著性(t=2．6391,P＜0．01)结论:高血压患者血尿酸水平明显升高,临床工作中应常规监测血尿酸水平。     

高血压前期患者血尿酸水平与早期肾损伤的关系

目的探究高血压前期患者体内血尿酸水平与早期肾损伤的临床相关性。方法收集体检中心人群156例,测定患者的血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、肌酐、血尿酸、尿素氮,根据血压水平分为高血压前期组(75名),健康对照组(81名)。采用散射比浊法检测尿微量白蛋白水平。结果高血压前期组的血尿酸水平及微量白蛋白/肌酐比值(UACR)均显著高于健康对照组[(309±13)与(273±12)μmol/L和(11±5)与(8±4)mg/g](P<0.01)。多元线性回归分析显示,血尿酸是影响UACR的重要因素。结论高血压前期人群存在血尿酸水平的异常变化,血尿酸水平升高与早期肾损伤存在一定的内在关系。     

高血压和2型糖尿病患者血尿酸水平的变化及其临床意义

目的探讨高血压和糖尿病患者血尿酸水平变化及其临床意义,探讨高血压与血尿酸的关系。方法对102例高血压病患者和97例2型糖尿病患者的血压、血糖、肾功能（Scr、UA、BUN）、血脂（TC、TG、HDL、LDL）进行检测和对照分析,多因素相关分析采用Logitic回归分析。结果高血压病组的高尿酸血症发生率（41．49％）明显高于糖尿病组（28．41％）,差异有显著性（P〈0．05）.高血压病组的血尿酸为（357．4±95．2）μmol／L,2型糖尿病组血尿酸为（276．5±109．6）μmol／L,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。Logitic多因素回归分析显示,高尿酸血症的发生与高血压有关。结论高血压与高尿酸血症的发生密切相关,高血压是致高尿酸血症的因素之一。     

原发性高血压患者动态脉压与肾损害关系研究

目的探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系。方法对127例原发性高血压患者进行动态血压监测,按动态脉压分为脉压〉60mmHg组51例和脉压40—60mmHg组76例,并测定2组患者的血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mA1b）及血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。比较2组24h血压动态参数及血、尿β2-MG、尿mA1b、血BUN、Cr。结果脉压〉60mmHg组上述肾功能指标较脉压40-60mmHg组升高（P〈0．01）。结论原发性高血压患者肾损害与增大的脉压有关。     

血尿酸水平与新发高血压风险的研究

目的 研究不同血尿酸水平对高血压发病风险的影响.方法以参加2006年7月至2007年10月开滦集团公司健康体检的101 510例职工为研究对象,排除既往有心肌梗死病史、脑卒中病史、恶性肿瘤病史、估算肾小球滤过率〈30 ml/（min1.73 m2）者、随访期间妊娠者及研究相关资料不全者,最终纳入统计分析的有效数据为38 180例.其中女10 150例,男28 030例,分别以血尿酸四分位数值分为4组：女性UA≤193 μmol/L（Q1组）、193 μmol/L〈UA≤229 μmol/L（Q2组）、229 μmol/L〈UA≤273 μmol/L（Q3组）和UA〉273 μmol/L（Q4组）;男性UA≤243 μmol/L（Q1组）、243 μmol/L〈UA≤290 μmol/L（Q2组）、290 μmol/L〈UA≤343 μmol/L（Q3组）和UA〉343 μmol/L（Q4组）.观察2010—2011年度健康查体时高血压的发生情况.应用Logistic回归模型分析影响发生高血压的危险因素.结果① 2010—2011年健康体检结束时观察对象中新发高血压者共11 995例,其中女性1 868例,男性10 127例.女性Q1组、Q2组、Q3组、Q4组分别为2 545、2 542、2 564、2 499例;男性Q1 组、Q2组、Q3组和Q4组分别为7 045、7 046、6 932、7 007例.Q1组、Q2组、Q3组、Q4组各组发病率分别为女性14.4%、16.9%、19.1%、23.3%;男性33.6%、33.8%、36.4%、40.7%（P〈0.05）.②以Q1组为对照的单因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组比较,Q2组到Q4组发生高血压的RR值分别为：女性1.20（95%CI：1.04~1.40）,1.40（95%CI：1.21~1.63）,1.80（95%CI：1.56~2.08）;男性1.01（95%CI：0.94~1.08）,1.13（95%CI：1.05~1.21）,1.36（95%CI：1.27~1.45）;其中女性3组差异均有统计学意义（P〈0.05）,男性Q3、Q4组差异有统计学意义（P〈0.05）.③多因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组比较,Q2组到Q4组发生高血压的RR值分别为：女性1.17（95%CI：1.00~1.38）、1.23（95%CI：1.04~1.44）、1.25（95%CI：1.06~1.47）;男性0.97（95%CI：0.90~1.05）、1.05（95%CI：0.98~1.13）、1.14（95%CI：1.06~1.23）.其中女性Q3、Q4组差异仍有统计学意义（P〈0.05）,男性仅Q4组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血尿酸升高可增加高血压发病风险.     

高血压和糖尿病患者血尿酸与血脂变化的意义

目的探讨高血压和糖尿病患者血尿酸与血脂水平变化及其意义。方法对60例高血压病患者、49例2型糖尿病合并高血压患者、63例2型糖尿病患者的血尿酸与血脂水平进行检测分析。结果高血压病组的血尿酸为328.6±94.2μmmol/L,糖尿病合并高血压组血尿酸为281.2±126.1μmmol/L,糖尿病组血尿酸为247.8±86.3μmmol/L,三组间比较有显著性差异(P<0.05)。高尿酸血症的发生率高血压病组(26.7%)明显高于糖尿病组(11.1%),有显著性差异(P<0.05)。糖尿病组的血糖与尿酸呈负相关(r=-0.309,P<0.05),高血压病组血尿酸与ApoA1呈负相关(r=-0.328,P<0.01),糖尿病合并高血压组血尿酸与甘油三酯呈正相关(r=0.322,P<0.05)、与ApoA1呈负相关(r=-0.329,P<0.05),糖尿病组血尿酸与脂蛋白(a)呈负相关(r=-0.260,P<0.05)。结论高血压可能是致高尿酸血症的独立危险因素。     

高血压肾损害

概述 临床上将高血压造成肾脏结构和功能的改变称为高血压性肾损害。献报道高血压患中出现肾功能不全的人数占相当的比例，约18％的原发性高血压还患终生出现肾功能不全。在过去的10年间美国的ESRD发病率以大约每年9%的速度增长，因高血压而引发的ESRD新病人占28％，仅仅是糖尿病肾病因高血压而进行的肾移植的患占整个肾移植患的25％。我国每年高血压病进入的ESRD的患人数未见报道，我国金陵医院1995年的报道，肾小球肾炎仍然是我国ESRD的主要病因。高血压肾病只占同期ESRD的7．1％，事实上我国高血压的患病率呈逐年上升的趋势，ESRD可能成为影响我国高血压患生命的主要相关疾病之一。     

老年人群血尿酸水平与高血压相关性的临床观察

目的探讨老年人群血尿酸水平与高血压的相关性及其临床意义.方法采用尿酸酶法分别测定152例老年高血压患者81例老年健康体检者及88例非老年血压正常者的血清尿酸水平.结果老年高血压组血清尿酸的含量明显高于老年对照组;而老年对照组的血清尿酸含量明显高于非老年血压正常组.结论血尿酸的异常增高是老年高血压发病因素之一;血尿酸的水平随年龄增加而升高.     

血尿酸及总胆红素与高血压的关系研究

目的探讨血尿酸(SUA)、总胆红素(TBIL)水平与高血压的关系。方法随机抽取2011年在宁夏医科大学总医院体检的254例体检资料,获得相关数据。其中高血压组158例,对照组96例,回顾性分析各组血SUA、TBIL与高血压的关系。结果高血压组SUA水平较对照组增高,TBIL水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着高血压分级的增高,TBIL水平降低,并且3个亚组之间TBIL水平差异有统计学意义(P<0.05),SUA水平有升高,但3个亚组之间SUA水平差异无统计学意义。结论 SUA和TBIL是反映高血压患者代谢异常的重要指标,与其发病密切相关,并可反映高血压的严重程度。     

糖尿病患者血尿酸、血脂水平变化与肾损害的关系

目的探讨糖尿病患者血尿酸、血脂水平变化与肾损害的关系。方法 2009年2月至2013年12月我院肾内科及内分泌科收治的单纯糖尿病患者40例作为观察组,同期选择收治的糖尿病肾病但肾功能正常患者40例作为对照组,检测所有患者血尿酸、血脂水平。结果观察组患者的血尿酸值(212.55±28.27)μmol/L明显低于对照组(352.23±34.21)μmol/L(P<0.05),且都处在非正常范围内。观察组的TG、TC和LDL-C值明显低于对照组,而HDL-C值明显高于对照组,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者血尿酸随肾损害的加重而升高,血脂水平的异常,要积极进行监测与干预。     

原发性高血压患者血尿酸、血脂与颈动脉硬化的关系

目的 探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与尿酸(UA)、血脂的关系.方法 对80例高血压患者测定血脂、尿酸,超声心动图测定颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块.采用单因素方差分析及多元线性回归分析尿酸与不同程度颈动脉硬化的关系.结果 与IMT正常组比较,IMT增厚组和颈动脉斑块形成组的血尿酸明显的增高(P＜0.01),颈动脉斑块形成组血尿酸水平较IMT增厚组也明显的增高(P＜0.01).颈动脉斑块形成组的LDL-C较IMT正常组明显增高(P＜0.01).在无颈动脉斑块组中,多元线性回归显示UA、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与IMT独立相关.结论 UA、TG、LDL-C是颈动脉硬化的独立危险因素.     

2型糖尿病合并高血压病人血清维生素D与尿酸的关系

目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并高血压病人血清中25羟维生素D[25(OH)D]、尿酸(UA)水平,并分析25(OH)D与UA的关系.方法 随机数字表法选取T2DM病人77例,按有无高血压分为正常血压组(DM组)38例(男19例,女19例)及高血压组(DH组)39例(男18例,女21例),另选同期体检中心健康体检者(NC组)32例(男17例,女15例).其中女性病人均未绝经,同时NC组中的女性均选择年龄及体质量指数(BMI)匹配的未绝经健康女性.三组病人年龄、性别构成比比较,均差异无统计学意义.检测血清25(OH)D和UA水平及各项临床生化指标.结果 DM组血清25(OH)D水平[(12.48±4.01)μg·L-1]低于NC组[(26.73±9.59)μg·L-1],而UA水平[(316.61±85.91)μmol·L-1]较NC组[(273.03±60.92)μmol·L-1]升高,均差异有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63)μg·L-1]明显低于NC组[(26.73±9.59)μg·L-1],而UA水平[(362.07±117.76)μmol·L-1]较NC组[(273.03±60.92)μmol·L-1]明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63)μg·L-1]低于DM组[(12.48±4.01)μg·L-1],而UA水平[(362.07±117.76)μmol·L-1]较DM组[(316.61±85.91)μmol·L-1]明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示25(OH)D与UA成负相关(r=-0.259,P=0.010).结论 血清25(OH)D水平减低及UA水平升高是T2 DM合并高血压的重要危险因素.     

高血压病患者冠状动脉病变与血清尿酸水平的相关性

目的探讨高血压病患者血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法对于经过冠状动脉造影的368例高血压病患者,测定血清尿酸及其它临床生化指标。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=240)和正常冠脉对照组(n=128)进行回顾性分析。结果冠心病组的血清尿酸水平(448.32± 115.12)μmol／L明显高于正常冠脉对照组(371.36±98.98)μmol／L(P＜0.001)；多因素逐步回归分析显示高血压病患者的冠状动脉狭窄程度与血清尿酸水平呈显著线性回归关系(P＜0.001)。结论高血压病患者的血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度密切相关。降低血清尿酸水平能否延缓或减轻冠脉病变程度,有待于进一步大规模前瞻性研究加以论证。     

血尿酸与尿微量白蛋白及肾功能关系分析

目的 探讨血尿酸与尿微量白蛋白及肾功能相关性.方法 选取2009年1至2012年10月于我院内科门诊就诊的185例血尿酸升高患者,为观察组;同期在我院体检中心健康体检血尿酸正常者52例为对照组,统计学分析血尿酸水平与尿微量白蛋白(MAU)、血肌酐、BUN之间的关系.结果 观察组MAU[(74±25)mg/L]、血肌酐[(84±18)μmol/L]、BUN[(5.3±1.9) mmol/L]均明显高于对照组[分别为(18±7)mg/L、(68±16)μnnol/L、(4.7±1.7) mmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);回归分析MAU＞35 mg/L[比值比(OR) =1.788,95％置信区间(CI)为1.255～3.589;P=0.005],血肌酐＞74 μmol/L[OR=1.798,95％ CI为1.586 ～ 6.957;P=0.034],BUN＞ 4.8 mmol/L[OR=2.561,95％CI为1.562～5.654;P=0.042]是血尿酸水平升高的危险因素.观察组尿微量白蛋白、血肌酐、BUN均随病程延长而升高,病程1～10年者(60例)尿微量白蛋白、血肌酐、BUN分别为(52±11)mg/L、(72±15)μmol/L、(4.5±1.9) mmol/L;病程11～20年者(71例)分别为(75±15) mg/L、(85±18)μmol/L、(5.3±1.9)mmoL/L;病程21～28年者(54例)分别为(94±19) mg/L、(96±20) μmol/L、(6.2±1.9) mmol/L,不同时期同指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血尿酸升高可导致肾功能损害,早期干预有助于防治高尿酸致肾损害的进一步发展,减少尿毒症的发生.     

终末期肾病患者高血压的发生与血尿酸相关性的研究

目的:探讨末期肾病进行血液透析患者高血压的发生与血尿酸的关系,从而了解血尿酸对高血压的影响机制。方法:针对我院血液透析中心现有维持性血液透析患者80例,统计高血压的患病率、高尿酸血症发生率和控制情况。结果:在80例常规透析的患者中高血压的患病人数57例,占71%,这57例患者中血尿酸增高者23例,占40%,与血压正常组有明显差异(P<0.05),在尿酸降低的同时,血压有所降低(P<0.05),结论:通过本研究内容初步了解透析患者高血压的发生与血尿酸的关系,为透析高血压患者治疗提供新思路。     

心绞痛患者血清尿酸与肌钙蛋白T相关关系的研究

目的：探讨心绞痛患者血清尿酸与心肌肌钙蛋白T的关系。方法：60例心绞痛患者（其中稳定型26例,不稳定型34例）和体检正常者20例进行血清尿酸和心肌肌钙蛋白T测定。结果：稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组的血清尿酸、心肌肌钙蛋白T显著高于正常对照组（P〈0.01）,而不稳型心绞痛组又显著高于稳型心绞痛组（P〈0.01）。直线相关分析显示心绞痛患者血清尿酸和心肌肌钙蛋白T呈显著正相关（r=0.852,P〈0.01）。结论：心绞痛患者血清尿酸和心肌肌钙蛋白T浓度变化与心绞痛病情相一致,且血清尿酸与心肌肌钙蛋白T呈正相关。     

拉萨地区藏族中青年干部血清尿酸水平与相关疾病的关系

目的探讨拉萨地区藏族中青年干部的血清尿酸水平与相关疾病的关系。方法对拉萨地区400名藏族中青年干部检测血清尿酸水平并进行详细的体格检查。结果血清尿酸水平增高组几种疾病(糖尿病、高原红细胞增多症、高血压、脑血管疾病)的检出率均高于正常组,两组间有显著差异p<0.05。结论高原地区血尿酸水平与糖尿病、高原红细胞增多症、高血压、脑血管病有密切关系。     

血尿酸水平与高血压病关系的探讨

目的 探讨高血压病患者血尿酸( Uric acid,UA)水平含量的变化与高血压病之间的内在联系.方法 分别测定150例高血压病患者(高血压病组)及150例正常体检者(对照组)UA水平含量,和高血压病不同临床分级、年龄患者高UA检出率比较.结果 两组UA含量水平和高尿酸血症检出率比较,有明显差异(P＜0.05、P＜0.01);高血压病不同临床分级患者UA水平含量比较,有明显差异(P＜0.05);高血压病不同临床分级、年龄患者高血尿酸检出率比较,有明显差异(P＜0.05).结论 血尿酸水平含量增高是高血压病的危险因素之一,高血压病患者UA水平含量升高,升高程度与高血压病临床分级呈正相关.