急性胰腺炎重症程度的判定和重症胰腺炎的治疗

治疗急性胰腺炎首先须在确诊的基础上及早判定其重症程度,这对选择治疗方法和了解预后极为重要。Ranson等提出了11项重视检查结果的重症程度判定法,即入院时:1.年龄55岁以上;2.白细胞数16000以上;3.血糖200mg/dl以上;4.LDH350IU/L以上;5.GOT250IU％以上。入院后48小时内:6.红细胞比容下降10％以下;7.UN上升     

重症急性胰腺炎32例治疗体会

目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法:对我院近3年来治疗急性重症胰腺炎进行回顾性分析。结果:本组32例重症急性胰腺炎患者均使用综合性治疗,其中30例经非手术治疗,2例经中转手术治疗,均获得痊愈。结论:对重症急性胰腺炎进行综合性治疗疗效满意,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎38例手术时机探讨

目的：进一步探讨重症急性胰腺炎的诊断、手术治疗及手术时机的选择。方法：收集我院近六年手术治疗重症急性胰腺炎的患者38例，进行诊断、治疗和手术适应征的分析。结果：SAP患者均根据临床征象，CT检查结果，及时采用坏死组织清除加引流手术的方法，术后死亡6例，手术死亡率为15．6％。结论：充分认识重症急性胰腺炎的手术适应症，及时、准确的手术对挽救病人生命、提高生存质量具有重要意义。     

内科综合治疗急性重症胰腺炎的临床分析

将50例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行整理,分析内科综合治疗的疗效。50例中,排除进行中转手术和中断手术的中3例,治疗总有效率为92.00%,全组病死率为2.00%。采用内科疗法对急性重症胰腺炎进行治疗,可以根据患者的病情调整治疗,内科综合治疗急性重症胰腺炎,临床效果显著,不仅能帮助医生对急性重症胰腺炎的诊断,也有助于改善急性重症胰腺炎患者的生活质量。     

重症急性胰腺炎78例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎的临床特点及有效治疗方法，以提高对重症急性胰腺炎的诊治和管理水平。方法回顾分析78例重症急性胰腺炎患者的临床资料，并分析其诊治的临床效果。结果并发症发生率44．9％（35／78），病死率29．5％（23／78），治愈率70．5％（55／78）。结论正确地把握重症急性胰腺炎的治疗时机与指征，合理选择治疗方式，对于决定重症急性胰腺炎的预后至关重要。     

重症急性胰腺炎的治疗策略

急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化的急性化学性炎症.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数患者病情严重,胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.大多数急性胰腺炎属于轻型急性胰腺炎,经3～5d恰当治疗后常可治愈,而对于高度怀疑或确诊为重症胰腺炎者则应及早采取综合治疗措施.目前,对于重症急性胰腺炎临床通常采用的治疗策略如下.     

小儿急性重症胰腺炎临床特征分析

【目的】探讨小儿急性重症胰腺炎的临床特征,以提高对该病的认识及诊治水平。【方法】对19例小儿急性重症胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。【结果】小儿急性重症胰腺炎可发生于任何年龄,以学龄期儿童多见,男多于女。病因以暴饮暴食多见,起病急骤凶险。腹痛、呕吐、休克为其主要临床表现,白细胞增高,血尿淀粉酶降低,血糖增高,血清白蛋白下降及血氧饱和度降低可作为重症胰腺炎病情凶险的预兆指标。【结论】腹部B超及CT为诊断急性重症胰腺炎的有效手段之一。腹水穿刺、腹水淀粉酶检查可作为诊断之重要手段。内外科配合治疗,尤其早期行外科手术治疗是治愈的关键。     

重症急性胰腺炎40例临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎治疗方法和经验.方法 回顾性分析急性重症胰腺炎40例患者的临床资料.结果 40例确诊为急性重症胰腺炎的住院患者,非手术治疗31例,治愈27例;外科手术治疗9例,治愈5例;本组总死亡率为20%.结论 急性重症胰腺炎患者除急诊外科手术外应避免早期手术治疗,结合患者的实际情况,采取个体和综合治疗措施可提高患者的生存率.     

连续性静脉静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理

目的 :通过对 13例重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过 (continuousvenovenoushemofiltration ,CVVH)治疗的观察和护理 ,为近年来急救医学中进展最迅速也最重要的治疗方法提供科学的临床护理依据。方法 :对 13例重症急性胰腺炎患者应用CVVH方法进行救治后的生命体征、精神症状、腹胀以及在有效维持CVVH运转等方面进行重点观察。结果 :CVVH治疗 8～ 2 4h后患者体温、心率和呼吸次数降低 ,血液动力学稳定 ,APACHEⅡ评分显著降低。结论 :重症急性胰腺炎患者虽然病死率高 ,但在采用CVVH治疗后 ,患者的临床症状得到了有效缓解 ,而在临床上仔细观察、加强CVVH技术的护理对改善重症急性胰腺炎的预后起着决定性作用     

64例急性重症胰腺炎的治疗探讨

急性胰腺炎是常见外科急腹症,20％患者为重症胰腺炎,其发病急,并发症多,预后差,病死率15％～40％.重症胰腺炎的诊断临床已无困难,但治疗方法仍存争议,本文回顾性分析我院2006年6月至2010年6月收治的64例重症胰腺炎患者临床资料,探讨重症胰腺炎的治疗以期望改善其预后.     

腹腔灌洗治疗急性重症型胰腺炎

利用腹腔灌洗治疗急性重症型胰腺炎,由Wall1965年首次报道,继之,出现了一些有关腹腔灌洗治疗重症型胰腺炎的实验研究和临床应用成功的报道。近年来,有人对此治疗措施提出异议。本文就近20年来腹腔灌洗治疗急性重症型胰腺炎的一些文献作一综述。     

51例重症急性胰腺炎的治疗体会

目的 为了探讨重症急性胰腺炎的治疗方法 .方法 回顾性分析1999～2006年收治的51例重症急性胰腺炎的治疗临床资料.结果 在271例急性胰腺炎病例中诊断重症急性胰腺炎51例(18.8%).其中41例(80.4%)治愈,10例(19.6%)死亡.手术治疗13例,7例治愈,6例死亡,手术死亡率41.6%.结论 对重症急性胰腺炎本文主张实施个体化治疗原则.对于暴发性急性胰腺炎早期行网膜囊连续灌洗,为预防继发性感染和减少手术创伤,后腹膜及胰包膜不必切开.     

重症急性胰腺炎非手术治疗的护理

目的：总结重症急性胰腺炎非手术治疗的临床护理方法。方法：密切观察58例重症急性胰腺炎患者生命体征及各器官功能状态，根据病情进展，针对主要护理问题，采取相应的治疗护理配合。结果：58例重型急性胰腺炎患者治疗成功56例，其中转外科手术治疗7例，死亡2例。结论：加强重症急性胰腺炎治疗过程中的观察与护理，能提高该病的治愈率，促进患者早日康复。     

急性重症胰腺炎13例中西医结合治疗疗效观察

目的 探讨早期中西医结合治疗急重症胰腺炎，提高治愈率，降低病死率的体会。方法 对13例急性重症胰腺炎的临床特点和中医中药的药理药性进行回顾分析。结果 急性重症胰腺炎13例，在内科治疗11例，治愈9例，治愈率为81．80％。死亡2例，死亡率13．1％，转出2例。结论 在基层早期应用中西医结合治疗急性重症胰腺炎具有一定的临床指导意义。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎28例临床疗效观察

目的:评估中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将自2007年4月~2010年12月间我院的51例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在对照组的基础之上给予中药方剂大柴胡汤加减。结果:在临床症状、体征的缓解、实验室检查结果的转变及住院时间等方面,治疗组明显优于对照组,两组疗效存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效确切,且可缩短治疗时间,值得临床推广。     

22例急性重症胰腺炎病人的护理

[目的]总结急性重症胰腺炎病人的护理措施.[方法]回顾性分析22例急性重症胰腺炎病人的临床资料.[结果]15例行手术治疗,7例行保守治疗;21例痊愈出院,1例死亡,抢救成功率为95.5%.[结论]严密观察病情,采取积极的治疗和护理措施是抢救急性重症胰腺炎成功的关键.     

56例急性重症胰腺炎临床治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法回顾性分析本院2000年1月至2010年5月收治的56例急性重症胰腺炎患者的临床资料,其中保守治疗35例,手术治疗21例。结果 35例非手术患者中死亡6例(17.1%),21例手术治疗患者中死亡3例(14.3%)。结论对于急性重症胰腺炎的治疗,应采取个体化治疗方案,按不同的病因和不同的病期进行合理的临床综合治疗。     

重症急性胰腺炎的临床治疗

目的：探讨重症急性胰腺炎的临床治疗方法。方法：回顾性分析我院自1998.4～2006.7共收治的各类重症急性胰腺炎患者56例。结果：治疗上采取在内科治疗的基础上,选择适当手术干预,除2例并发多器官功能衰竭病死外,全部治愈出院。结论：重症急性胰腺炎的处理要根据患者的具体情况,应首先采取非手术治疗,并针对不同情况合理选择外科手术治疗。     

老年重症急性胰腺炎38例保守治疗的护理体会

目的总结老年重症急性胰腺炎保守治疗的护理体会。方法对38例保守治疗的重症急性胰腺炎患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果38例老年重症急性胰腺炎治愈34例,死亡4例,治愈率为89．47％。结论老年重症急性胰腺炎病程中护理较为重要,需要不断改进护理工作,提高护理质量,才能促进患者早日康复．减少病死率。     

重症急性胰腺炎患者的观察与护理

目的 探讨重症急性胰腺炎保守治疗的临床观察要点和护理措施.方法 分析了12例重症急性胰腺炎的临床治疗及护理方法.结果 经细心护理,12例患者均无并发症发生痊愈出院.结论 对重症急性胰腺炎早期诊断,合理治疗及整体优质护理,可防止病情发展,减少并发症,提高救治成功率,而健康教育有助患者康复,防止复发.