老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折从脾肾、督脉论治

目的:总结笔者从脾肾、督脉探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的发病机理、治疗策略的认识及临床经验。方法:通过对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的病名病位、病因病机等进行分析,认为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的病位在脊柱(督脉),脾肾不足是其发病的根本原因,而督脉痹阻是其发病的关键病机,并提出补脾益肾、温阳通督的治疗大法,治疗手段方面则针灸、中药并重,同时注重二级预防。结论:从脾肾、督脉论治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是治疗该病的重要途径。     

微创经椎间孔椎间融合术联合引气归元针法治疗督脉瘀阻型腰椎椎管狭窄症的临床研究

目的:探讨经皮Quadrant通道下微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)结合引气归元针法治疗督脉瘀阻型腰椎椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月至2016年6月本科室收治符合标准的督脉瘀阻型腰椎椎管狭窄症患者共61例,分为单纯手术组30例及手术结合针灸治疗组31例。分别比较术前、出院及末次随访时,两组患者JOA评分、VAS评分、腰部督脉瘀阻症候积分。结果:所有手术均顺利完成,术后两组患者督脉瘀阻积分及VAS评分均较术前明显降低,JOA评分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。出院VAS评分及督脉瘀阻积分改善情况组间差异有统计学意义(P0.05),JOA评分改善情况组间差异无统计学意义(P0.05)。末次随访时3种指标评分改善情况组间对比差异无统计学意义(P0.05),但针灸治疗组督脉瘀阻症候积分、VAS评分低于单纯手术组,JOA评分高于单纯手术组。结论:督脉瘀阻型腰椎椎管狭窄症行Quadrant通道下MIS-TLIF,能有效疏通督脉,术后瘀阻症状改善明显,体现了"督脉生病治督脉,治在骨上"的治病求本的中医思维。术后大部分患者仍残留少许瘀阻症候,运用引气归元针法能进一步疏通督脉,改善督脉瘀阻症候,缩短病程,促进早日康复,疗效优于单纯手术组。引气归元针法是中医的特色疗法,疗效确切,值得推广。     

奇经八脉用于颈腰椎疾病治疗的体会

颈腰椎疾病是临床常见病.随着电脑及驾驶技术的普及,由于不合理使用电脑及疲劳驾驶车辆,使得颈腰椎受损即督脉受损的机会大大增加,且趋于年轻化.而寻求解决颈腰椎疾病所致督脉损害的方法,提高生活质量,保证工作效率,具有特别的现实意义.既往笔者常用补肾、祛风、除湿、通络法治疗,但效果欠佳;后依据叶天士<临证指南医案>中奇经八脉理论制定方药、针灸取穴治疗颈腰椎疾病,疗效倍增,现介绍如下.     

调神导气针刺法临床运用体会

针灸治病强调调神治神,常取心经之原穴神门调补心神,心包经之络穴内关祛邪安神;取头部督脉之百会、神庭、四神聪穴通调督脉,健脑益髓.在针刺调神的同时重视调气,常取合谷、太冲穴调和气血,平衡阴阳,百会、四神聪、安眠、神门、合谷、太冲穴等调神导气止痛.治疗颈腰椎疾病,取百会、神庭等督脉穴调神导气止痛;治疗带状疱疹时,取百会、四...     

督脉温针灸为主治疗帕金森病对运动功能和嗅觉障碍的影响

目的:观察督脉温针灸配合焦氏头皮针治疗帕金森病对运动功能和嗅觉障碍的影响。方法:30例随机分为两组各15例,两组均用基础药物治疗,治疗组加督脉温针灸配合焦氏头皮针治疗。结果:总有效率治疗组80.0%,对照组33.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组运动功能UPDRS评分比较差异有统计学意义(P0.05),运动功能改善治疗组优于对照组。结论:督脉温针灸配合焦氏头皮针治疗帕金森病对运动功能及嗅觉障碍均具有一定良性调整作用。     

腰痛的分型治疗

腰痛是针灸门诊的常见病 ,我们在针灸治疗腰痛过程中 ,按中医的经络辨证与现代医学的辨病相结合 ,把腰痛分为膀胱经型、督脉型、混合型。膀胱经型 :现代医学的急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征等属于此型。表现为一侧或两侧腰痛 ,或伴有下肢痛 ,切诊时在一侧或双侧膀胱经 (腰痛部的膀胱经 )上有明显压痛 ,甚则可扪及条索状物。治疗 :选穴 :取腰背部膀胱经相应穴位为主。刺灸法 :1 拔火罐　用闪火法在所选穴位上拔火罐 ,留罐 1 5分钟 ,每日 1次 ,1 0次为 1疗程。2 电针　结合病位 ,局部解剖决定针的方向、角…     

理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的:观测理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:搜集门诊第三腰椎横突综合征确诊患者共62例随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法进行治疗,对照组采用常规推拿结合温针灸法进行治疗。每日治疗1次(治疗组滞针提拉手法隔日进行1次),6次为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程间休息1 d。结果:总有效率93.6%,对患者症状、体征改善明显。结论:理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,安全可靠,值得推广。     

关于督脉大椎和腰阳关腧穴定位的探讨

自1915年汉译日本针灸医籍《最新实习西法针灸》和1931年《高等针灸学讲义》中对腧穴解剖位置的描述开始，近1个世纪以来，大椎位于第7颈椎棘突下、腰阳关位于第4腰椎棘突下很少有人质疑。笔者查阅古代文献，结合现代解剖学知识，并通过对针灸明堂图和针灸铜人这一核心论据进行求证，认为大椎的定位为第1胸椎棘突下、腰阳关位于第5腰椎棘突下，由此，督脉大椎到腰阳关、足太阳膀胱经第一侧线大杼到白环俞和第二侧线附分到秩边的所有穴位的定位均应下移1个椎体。     

温针灸治疗腰椎退行性骨关节病的疗效观察

目的:观察脉冲加温针灸与单纯脉冲治疗腰椎退行性骨关节病的疗效差异,为临床治疗腰椎退行性骨关节病提供有效方法。方法:将68例腰椎退行性骨关节病患者随机分为脉冲加温针灸组(35例)和脉冲组(33例)。脉冲温针灸组先进行脉冲治疗,然后进行针刺治疗,取穴命门穴、双侧肝腧穴、肾腧穴、气海腧、委中穴进行温针灸治疗,每次选取三穴进行温针灸治疗;脉冲组只进行脉冲治疗,均1次/d,3次/周,3周为一个疗程,共治疗2个疗程。两组患者治疗后统计疗效。结果:两组的疗法对腰椎退行性骨关节病均有效,脉冲温针灸组总有效率为97.1%(34/35),明显优于单纯脉冲组的78.8%(26/33),P0.05。结论:脉冲温针灸疗法治疗腰椎退行性骨关节病疗效肯定,且优于单纯脉冲组,是治疗腰椎退行性骨关节病的有效方法,值得临床推广应用。     

针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响

目的:探讨针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响。方法:选取2017年4月-2019年6月在我院接受治疗的91例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组(45例)和试验组(46例)。对照组施以腰椎稳定肌群训练治疗,试验组在对照组基础上施以针灸治疗,对治疗前及治疗1个月后JOA评分、疼痛(VAS)评分与治疗效果进行观察。结果:与治疗前相比,试验组治疗1个月后的JOA评分显著提升,VAS评分明显降低,试验组治疗效果显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能具有积极影响。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。