妇产科医疗事故争议原因分析及防范对策

本学会自2002年9月～2004年9月受理医疗鉴定157例，定为事故59例。其中妇产科36例，定为事故15例。现将本市妇产科医疗事故争议原因分析如下，供临床医生为鉴。     

护理因素引发医疗事故争议的原因及防范对策

医疗事故争议^[1]是指医患双方就医疗过程中对患者造成的不良后果所产生的原因，以及如何处理等问题发生分歧，从而引发的纠纷。通俗的说法也叫医疗纠纷。随着社会经济的发展和法制建设的进步，人们的人权意识不断增强，对医疗消费的要求日益增高，加上护理工作中存在不同程度的质量控制问题，     

医疗事故争议常见原因与防范对策

为了有利于医疗机构和医务人员更好的防范医疗事故的发生，现将郑州市医学会2005年1—12月受理的106例医疗事故争议的常见原因进行分析并探讨防范对策。     

承德市123例医疗事故技术鉴定分析及医疗事故防范对策

我们对2004年至2008年承德市医疗事故技术鉴定案例123例进行个案调查和分析,分析医疗事故和医疗纠纷发生的原因,为指导临床实践和制定防范对策提供科学依据。     

86例医疗事故争议的法医病理尸检分析

目的：探讨医疗事故争议的法医病理学鉴定特点。方法：对我室1999年1月-2004年6月尸检档案中涉及医疗事故争议案例86例进行分类统计，并对法医病理学鉴定结果进行比较。结果：(1)争议尸检案例从1999年1月-2001年12月的26例(8．5％)上升到2002年1月～2004年6月的60例(27．3％)；(2)男女性别差异无显著性；年龄分布在10岁以下的21例中，6例为出生1月以内的新生儿，11例为1—5岁的幼儿，高峰分别出现在20-29岁和小于10岁，均为21例(24．4％)，其次为30-39岁17例(19．8％)；(3)争议多发生在县(区)级以下的医院(包括个体诊所)，共67例(77．9％)，最常涉及外科、产科和急诊、门诊；(4)死亡原因最常见心血管系统疾病21例(24．4％)，呼吸系统疾病19例(22．1％)，产科疾病15例(17．3％)，机械性损伤11例(12．8％)；(5)临床诊断与法医病理诊断不相符23例(26．7％)，无临床诊断30例(34．9％)，主要集中在个体诊所和乡镇卫生院。结论：法医病理学鉴定对处理医疗事故争议诉讼案件起积极作用。     

从医疗争议案例中反思医疗事故的成因及防范

在日常处理各类医疗争议案例过程中，我们发现许多医疗争议案例都与医疗机构和医务人员服务意识、法律意识和医院内部的相关管理有关，认真分析研究其中存在的问题对提高医院的诊疗水平，服务质量，促进卫生行业的法制化、现代化建设具有重要意义。本文拟就几个较为常见的问题，进行讨论。     

医疗事故争议的鉴定

伴随着医疗纠纷的不断增加,在目前的司法实践中,各地法院在审理纠纷案件时,对选择司法鉴定还是医疗事故技术鉴定的做法不一,而且出现了两种相反的观点。一种观点认为应首选司法鉴定结论,而不应该采用医疗事故技术鉴定结论,认为后者属于行政裁决范畴;一种观点认为,应首选医疗事故技术鉴定结论,不应让法院对医疗纠纷进行技术鉴定。笔者通过分析,认为尽管医疗事故技术鉴定与司法鉴定有较大的差别,但两者是可以互补并兼容的。因此,笔者认为,在处理医疗纠纷时可根据不同的情况和需要采用医疗事故技术鉴定或司法鉴定,但总体思路是,在医疗纠纷诉讼中,应以医疗事故技术鉴定为主,辅以司法鉴定,并对目前医疗事故技术鉴定中需要进一步完善的几个问题进行了论述。     

医疗事故赔偿争议的处理及其规则

1　医疗事故赔偿争议处理方法及其适用《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)第 4 6条规定 :“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议 ,医患双方可以协商解决 ;不愿意协商或者协商不成的 ,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请 ,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。”根据该规定 ,在发生医疗事故后 ,因损害赔偿等民事责任的承担问题而产生的争议 ,医疗机构及其医务人员与患者之间有三种解决途径和方法 :其一 ,双方可以自行协商解决 ;其二 ,如果双方不愿意协商解决或者协商解决不成功的 ,无论是医疗机构及其医务人员还是患者 ,都可以向卫生行…     

医疗事故防范和处理预案制定构想

《医疗事故处理条例》第十二条规定:“医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案,预防医疗事故的发生,减轻医疗事故的损害”,据此认为制定防范、处理医疗事故预案是医疗机构法定的义务。那么如何制定防范、处理医疗事故预案呢?笔者经过调研认为可从以下几个方面考虑。1总则应包括制定目的、原则及组织机构3个方面。目的:就是为了保证和提高医疗服务质量,保障医疗安全,保护医患双方的合法权益,有效地防范和处理医疗事故争议(包括纠纷、差错与事故),减轻医疗事故的损害。原则:首先要强调合法性,在防范和处理医疗争议的过程中严格遵照各项有关…     

医疗事故的伦理原因及对策

结合基层医院管理工作的实际，分析了基层医疗机构产生医疗事故的伦理原因，并针对上述原因提出了四个方面的对策。     

医疗事故争议110例技术鉴定分析

本文对《医疗事故处理条例》实施3年来,全省受理并完成技术鉴定的110例争议案和被鉴定为医疗事故的25宗案例,在学科专业分布、医院等级分布和事故成因等方面进行统计分析,得出以下结论：医疗事故争议案发生的学科专业从高到低分别是妇产科、内科、外科、骨科、儿科……;而事故率的排列则分别是妇产科、骨科、内科、外科……;在医院等级中的分布是三级医院争议案最多,而事故率最低,基层医疗单位的争议案少而事故率高,二级医院的争议案和事故率均居中间水平.在事故成因分类中发现,因违反医疗卫生管理法律法规,存在无证行医、超范围行医、＂走穴＂异地行医和以虚伪医疗广告诱导欺骗患者的违法行为导致的医疗事故发生在民营医疗机构、农场医院、乡镇卫生院为主,专业涉及妇产科、骨科、美容科、痔疮科等手术科室;因违反诊疗护理技术规范常规的不规范医疗行为、误诊误治导致的事故以基层医疗单位为主和少数二级医院,涉及专业较广;因责任心不强、医患沟通不够,违反手术操作规范常规过失构成医疗事故的主要专业分布是妇产科和骨科,医院等级分布是三级医院和二级医院.     

改善医患关系，减少医疗事故发生的防范对策

近年来,迅猛增长的医疗事故成为当前社会热门而沉重的话题.本文从改善医患关系入手,建议结合完善立法、充实保险制度、设立事故资料库等方面进行努力,以尽量减少医疗事故的发生.     

医疗事故及护患纠纷防范对策

面对繁重的护理任务、低年资的一线护士、有限的临床带教力量及患者的服务需求,为避免潜在的医疗事故及护理纠纷隐患,确保安全,从普及法制教育增强法律意识入手,不断完善管理制度,健全护理规范.同时正视风险事件,增强应对能力,采取了一系列积极、有效的管理对策,收到了良好的效果.     

基层医院妇产科近10年医疗事故原因分析及对策

对庆阳市基层医院2003—2012年妇产科发生的医疗事故进行归类分析、总结后提出对策：要降低基层医院妇产科医疗事故,必须提高基层医院妇产科医护人员的专业技术水平,加强其职业道德及法律意识建设,完善医院妇产科硬件建设,优化工作流程,健全相关制度,做好宣传工作,增进群众对医院及妇产科工作的了解,促进医患双方相互理解。     

找准医疗法律关系是依法处理医疗事故争议的关键

诊疗护理活动中医方包括医院和医务人员,行为所涉法律关系包括院际法律关系、院医法律关系、医患法律关系和重大医疗事故之刑事法律关系.梳理医方行为所涉法律关系,既有利于医院与医务人员整体把握与预测所发生的医疗事故争议的起因、过程、进程、走向和预后;又利于从法律关系角度指导从事临床诸如外科等高发医疗事故争议的医务人员依法处理医疗事故争议,实现医务人员与医院之间、医务人员与患者以及医院与患者之间的良性互动,最终引导医学界对医疗活动本质法律再认识,树立医院、医务人员与患者一盘棋的法律理念.     

从医疗事故鉴定中反思医疗事故成因及防范

从医疗事故技术鉴定工作中反映出许多医疗事故争议案例与医务人员服务意识、法制观念、人员素质和医院管理等有关。通过分析医疗事故技术鉴定中的案例,讨论引起医疗事故的相关因素,分析医院管理中医疗机构、医务人员、病历管理等方面的薄弱环节,提出应加强医疗事故防范措施,如在医务人员中加强依法行医、依法办事理念;完善医疗机构各项规章制度;加强对医务人员的培训与教育;重视病历的书写与保管;建立新型医患关系,实行“医患沟通制”;建立医疗事故保险等。     

新时期下医疗事故和医疗事故争议的防范和处理

随着我国社会主义市场经济的不断推进，我国医疗制度的国际化趋势显著加强，医疗质量和医疗安全受到全社会的普遍重视，医疗环境、医疗条件得到很好改善。同时医疗市场竞争日趋激烈，广大人民群众对身体健康及相关的医疗服务需求日益提高，人们的法律观念和权利意识也越来越强。尤其《医疗事故处理条例》颁布以来，如何清醒地认识市场经济环境下医疗纠纷产生的原因及争取正确、适当、合理的措施解决纠纷，在现代医疗活动中已显得越来越重要。本文就此专题，回顾2002～2004年发生的纠纷，展开讨论。     

浅谈医疗事故的防范

作为一名妇产科主治医师 ,近几年来 ,耳闻目睹了多起医疗纠纷 ,其中产科占据了很大比例。作者有一个心愿 ,想以此文唤起同道的共鸣 :珍惜生命、铭记责任。虽然我们从事的是特殊职业 ,但是我们应尽最大努力 ,把医疗纠纷和事故降低到最低限度。下面 ,作者谈几点自己的粗浅认识。1　爱心我认为“爱心”是杜绝责任事故的根本 ,作为医护人员 ,应用“心”去做好每一件事 ,把患者当成自己的亲人 ,不厌其烦地做着重复的工作 ,不要把任何情绪带到工作中 ,树立良好的医德和形象。我想医生和护士不仅仅是职业上的选择 ,更重要的是在良心和道德上选择了…     

基层医疗事故发生的成因及对策探讨

<正> 医疗卫生工作直接关系到千百万人的生命问题,关系到人口素质的提高,关系到社会的稳定和经济的发展,不断提高卫生行政人员和医务工作人员的政治思想水平,管理水平和技术水平,消灭医疗上的责任事故和技术事故,是当前摆在我们面前的一项重要工作。 近年来,由于不断加强对农村基层卫生工作的领导,发挥卫生行政部门的监督职能作用,依法对社会办医。个体行医及村卫生组织进行监督检查和整顿,强化