手外伤带蒂皮瓣修复不同时间断蒂的临床研究

目的探讨手外伤带蒂皮瓣修复不同时间断蒂的临床效果。方法将300例手外伤行带蒂皮瓣修复的患者随机分为观察组和对照组各150例,观察组术后14天断蒂,对照组21天断蒂。于术后第1、7、14天及断蒂后观察记录皮瓣颜色、温度、皮瓣毛细血管反应和针刺出血率,断蒂前观察断流试验,以及皮瓣存活率、住院时间和住院费用,术后随访1年。结果两组患者皮瓣颜色、温度、皮瓣毛细血管反应、针刺出血率和断流试验比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者断蒂后皮瓣全部成活,无感染病例发生;观察组患者住院时间和医疗费用明显少于对照组,P<0.05。术后随访1年,两组患者手外形及功能恢复良好。结论手外伤带蒂皮瓣修复术后14天断蒂是可行的,并可减少住院时间,节省住院费用,值得临床推广应用。     

综合性护理在手外伤患者皮瓣移植术中的应用

目的:探讨综合性护理对手外伤患者皮瓣移植术后存活率、视觉模拟评分(VAS)评分及巴氏(Barthel)指数的影响。方法:选取2015年12月-2018年1月笔者医院整形科行手外伤皮瓣移植术患者82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例。两组均采用相同的皮瓣移植术,其中对照组采用传统护理干预,观察组采用综合性护理干预。比较两组患者干预后皮瓣成活率、疼痛评分、日常生活活动能力和满意度。结果:干预后,观察组患者的皮瓣成活率为95.76%,显著高于对照组(78.04%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后3d和干预后7d,观察组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的Barthel指数高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组满意度(95.12%)明显高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合性护理能显著改善外伤皮瓣移植术后患者的心理状态,减轻疼痛程度,提升皮瓣存活率和日常生活活动能力,治疗满意度较高,值得临床推广应用。     

胸腹带蒂皮瓣与穿支皮瓣修复手外伤软组织缺损的疗效比较

目的对比分析胸腹带蒂皮瓣与穿支皮瓣修复手外伤软组织缺损的临床效果。方法选择2015年9月-2017年3月收治的手外伤软组织缺损84例,参照随机数字表法将其分为两组,每组各42例。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,观察组采用穿支皮瓣修复术治疗,比较两组临床疗效、治疗相关指标、炎症因子水平及并发症发生情况。结果观察组总优良率较对照组高,并发症发生率、抗菌药物使用时间、创面愈合时间及TNF-α,IL-6及IL-8水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);两组住院时间相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于胸腹带蒂皮瓣修复术,穿支皮瓣修复术可提高手外伤软组织缺损的临床疗效,减轻炎症反应,降低并发症发生率,促进创面快速愈合。     

不同的局部转移皮瓣手术方法在骶尾部藏毛窦治疗中的应用

目的探讨局部旋转皮瓣手术在骶尾部藏毛窦治疗中的应用。方法 2010年1月～2018年3月收治骶尾部藏毛窦病人200例,分为两组,每组各100例,分别采用菱形皮瓣及不规则皮瓣手术治疗。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症情况、一期伤口愈合情况及复发情况等。结果两组病人全部治愈。不规则旋转皮瓣组手术时间为(28.2±4.5)分钟、住院时间为(11.4±3.1)天、伤口愈合时间为(15.1±3.5)天,菱形旋转皮瓣组分别为(45.2±5.5)分钟、(14.4±3.5)天和(22.3±4.5)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05),不规则旋转皮瓣组术中出血量为(23.1±4.2)ml,菱形旋转皮瓣组为(56.1±6.2)ml,不规则旋转皮瓣组一期伤口愈合率为97%,菱形旋转皮瓣组为85%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不规则旋转皮瓣组术后并发症低于菱形旋转皮瓣组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后随访1年后复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论局部旋转皮瓣是治疗骶尾部藏毛窦安全有效的手术方式,设计不规则皮瓣有助于减少损伤,降低并发症,加速康复。     

三维超声精确定位下主灶切开加间断术治疗肛瘘的研究

目的:探讨三维超声定位下肛瘘主灶切开加间断开窗术治疗肛瘘的应用。方法:将108例肛瘘患者随机分为观察组(主灶切开加间断开窗术)54例和对照组(传统肛瘘切开术)54例,术前均经三维超声精确定位内口位置和评估主、支瘘管走行,分别行主灶切开加间断开窗术和传统肛瘘切开术,比较两组手术时间、创面愈合时间及术后随访12个月的治愈率,术后第1天、第3天及第7天的创面VAS疼痛评分,术前与术后6个月的肛门直肠压力检测情况。结果:观察组手术时间为(27.11±4.32)min,对照组手术时间为(30.08±5.11)min,差异无统计学意义(P0.05)。观察组创面愈合时间为(23.44±5.04)d,对照组为(30.47±6.95)d,差异有统计学意义(t=-4.883,P=0.000)。观察组治愈数50例(92.6%),对照组治愈数49例(90.7%),差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术后第1天VAS疼痛评分为1.41±0.45,对照组为1.49±0.57,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后第3天为3.89±1.09,对照组为4.06±1.12,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后第7天为1.91±0.62,对照组为3.48±0.93,差异有统计学意义(t=-9.951,P=0.000),观察组低于对照组。观察组术前肛管静息压为(46.89±6.57)mmHg,肛管最大收缩压为(185.03±23.34)mmHg,术后6个月分别为(44.91±6.91)mmHg、(184.74±23.74)mmHg,差异均无统计学意义(P0.05);对照组术前肛管静息压为(47.98±6.47)mmHg,肛管最大收缩压为(186.82±22.96)mmHg,术后6个月分别为(40.79±7.33)mmHg、(170.81±22.73)mmHg,差异有统计学意义(P0.05);两组间术后6个月肛管静息压与肛管最大收缩压比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三维超声定位下行主灶切开加间断开窗术治疗肛瘘,可缩短创面愈合时间,减轻患者术后疼痛,减少肛门括约肌损伤。     

不同供血方式的小腿后外侧带蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损效果研究

目的:探讨选择不同供血方式小腿后外侧带蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选取2013年5月至2016年1月126例足踝部皮肤软组织缺损患者为研究对象,按入组顺序随机分为2组,每组63例。对照组予腓肠神经营养血管皮瓣修复,研究组采用腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣。观察术后供区成活情况、并发症发生率、供区穿支收缩期峰值流速(Peak systolic flow velocity,PSV)和住院时间等指标变化情况。结果:对照组并发症发生率为39.68%、皮瓣成活率为96.83%,研究组并发症发生率为41.27%、皮瓣成活率为100.00%,组间差异无统计学意义(P0.05);研究组在皮瓣长度、皮瓣宽度、皮瓣长宽比、皮瓣面积、住院天数、手术次数上显著优于对照组(P0.05),但住院费用、皮肤温度等指标比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后3d、7d、14d、30d、3个月PSV水平较术前显著升高(P0.05),但两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:不同供血方式小腿后外侧带蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损各有优缺点,要结合患者病情、年龄、皮瓣大小及功能需求等综合考虑。     

微创种植在老年牙列缺损患者中的应用效果观察

目的观察微创种植在老年牙列缺损患者中的应用效果。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的80例老年牙列缺损患者为研究对象,随机将其分为对照组(40例)和观察组(40例),给予对照组患者常规植牙治疗,给予观察组患者微创植牙治疗,比较两组手术时间、术后疼痛持续时间、抗生素使用时间及种植体周围骨吸收量,分析两组临床治疗效果。结果观察组手术时间(14.19±3.27)分钟、术后疼痛持续时间(1.53±0.75)天、抗生素使用时间(1.89±1.15)天及种植体周围骨吸收量(0.67±0.14)mm均明显小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的种植成功率分别为100.00%和95.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术后感染率(5.00%)明显低于对照组(20.00%),且差异有统计学意义(P0.05);观察组术后平均疼痛评分为(1.97±0.56)分,明显低于对照组的(3.04±1.46)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后患者满意度(92.50%)明显高于对照组(75.00%),且差异有统计学意义(P0.05)。结论微创种植在老年牙列缺损治疗中的效果显著,可缩短植牙手术时间,减轻患者疼痛,降低术后感染发生风险,值得推广应用。     

不同皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损的美学效果及对其血流状态的影响

目的：分析不同皮瓣对口腔颌面部恶性肿瘤手术后组织缺损修复的美学效果及缺损处血流状态的影响。方法：回顾性选取2019年1月-2022年1月在笔者医院行手术治疗的98例口腔颌面部恶性肿瘤患者，均在完成肿瘤切除术后行组织缺损修复术，根据其术中应用皮瓣的不同分为颈部带蒂组织瓣组(48例)和股前外侧皮瓣(Anterolateralthighflap,ALTF)组(50例)，比较两组患者手术时间、皮瓣制作和显微吻合的时间；观察两组患者术后缺损修复效果，包括皮瓣成活率、外观瘢痕评分及患者对外观的满意度；比较两种患者术后缺损处的血流状态[血管指数(Vascularindex,VI)和血管血流指数(Vascularizationflowindex,VFI)]及并发症发生率。结果：两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);ALTF组手术时间、皮瓣制作显微吻合时间较颈部带蒂组织瓣组长(P<0.05);ALTF组愈合时间短于颈部带蒂组织瓣组(P<0.05)。两组术后3月皮瓣成活率比较差异无统计学意义(P>0.05);ALTF组的外观瘢痕评分低于颈部带蒂组织瓣组(P<...     

剖宫产术中子宫肌瘤患者剔除治疗的疗效及安全性分析

目的探讨剖宫产术中子宫肌瘤患者剔除治疗的疗效以及安全性。方法选取2014年1月至2016年6月在本院接受治疗的子宫肌瘤患者60例,将所有的入选患者采用随机数表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组患者给予剖宫产治疗,观察组患者给予剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术治疗,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、术后病情复发、并发症发生率、临床疗效以及恶露排尽时间、抗生素使用时间以及术后镇痛使用率情况。结果观察组患者的术后排气时间以及术后住院时间都明显的短于对照组患者,观察组患者的手术时间长于对对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组患者出现呕吐、切口及盆腔感染、尿路感染、肺部感染等并发症的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后总有效率93.33%显著高于对照组患者66.67%,差异显著(P0.05);观察组患者的恶露排尽时间、术后抗生素使用时间(20.45±4.02)天、(2.12±0.38)天都明显的短于对照组(25.12±5.78)天、(3.02±0.56)天,两组比较差异显著(P0.05)。结论采用剖宫产术中子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者效果显著,能有效减少患者的痛苦。     

快速康复外科理念在骨盆骨折围术期治疗中的临床效果评价

目的探讨快速康复外科理念在骨盆骨折围术期治疗中的应用临床疗效。方法选取2017年2月至2019年1月间在我院骨科接受治疗的骨盆骨折患者97例,随机分为观察组(n=52)和对照组(n=45)。观察组在快速康复外科理念指导下,在围手术期给予骨盆骨折复位固定治疗;对照组采用常规围术期管理方案进行临床处理。观察两组患者治疗前后疼痛等级模拟评分改变,对比两组患者的术中出血量、术后苏醒时间、下床时间、排气时间、住院时间及骨折愈合时间,分析两治疗组围术期相关性并发症情况及术后随访骨盆功能恢复情况,以评估其临床疗效。结果每治疗前两组患者疼痛模拟评分比较,无统计学差异(P0.05);麻醉苏醒后12 h,观察组疼痛等级水平低于对照组(P0.05)。观察组治疗前与麻醉苏醒后12 h疼痛评分水平比较,差异有显著统计学意义(P0.05),对照组两时间监测点比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组麻醉后苏醒时间、排气时间、下床时间及住院时间均较对照组提前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,对照组患者围术期相关性并发症情况明显高于观察组(P0.05);而下肢深静脉血栓发生例数比较,无统计学差异(P0.05)。治疗后3个月,观察组患者骨盆功能恢复率为82.7%;对照组为80.0%。两组结果差异无统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科理念指导下可有效缓解骨盆骨折患者复位内固定治疗过程中的手术应激反应,降低围手术期相关性并发症风险,促进患者的早期功能恢复。     

改良快速康复外科临床路径应用于甲状腺手术中的临床实践

目的探讨探究改良快速康复外科临床路径应用于甲状腺手术中的临床应用。方法采用前瞻性研究的方法,患者来源于我院2016年9月到2017年9月期间接诊的120例甲状腺手术患者,分快速康复组和常规组(对照组),每组各60例,对照组给予传统快速康复外科临床路径干预,快速康复组采用快速康复的外科临床路径干预,对比两组患者治疗过程中各阶段焦虑程度、术后并发症发生情况,并调查患者治疗满意度。结果快速康复组患者平均手术时间、麻醉起效时间、术后苏醒时间、排气时间、住院时间等低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术中出血量、总住院费用差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后STAI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗满意度为(3.31±1.02)分,对照组患者治疗满意度评分为(5.25±2.57)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总并发症率为8.33%;对照组患者总并发症率为11.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科临床路径应用于甲状腺手术中,缩短了手术时间、降低患者痛苦、不良反应和缩短了住院时间。     

渐进式护理对手外伤患者皮瓣移植术后成活率的影响

目的:探究渐进式护理干预在手外伤患者皮瓣移植修复中的临床应用效果及对皮瓣成活率的影响。方法:选取2016年1月-2016年12月于笔者医院手外科行皮瓣移植术的患者220例,随机分为观察组和对照组,每组110例。对照组实施围手术期常规护理,观察组实施渐进式护理。比较两组患者皮瓣成活情况、伤口感染情况、手功能预后以及患者满意度。结果:观察组皮瓣移植成活率为97.3%(107/110),高于对照组的93.6%(103/110),差异有统计学意义(χ~2=4.26,P0.05)。观察组伤口感染发生率为2.7%(3/110),低于对照组的5.5%(6/110),差异有统计学意义(χ~2=4.37,P0.05)。观察组患者手功能恢复优良率为91.8%高于对照组的82.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理工作质量和病房舒适程度及总体满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手外伤皮瓣移植术围手术期实施渐进式护理干预能够有效提高皮瓣成活率,减少感染发生率,改善术后手功能恢复,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

翼状胬肉切除联合移植治疗临床研究

目的探讨翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效,为临床手术提供指导。方法选取自2016年2月至2019年2月于本院接受诊治的107例翼状胬肉患者为研究对象。根据随机数表法,分为对照组(50例)和观察组(57例)。对照组患者予以翼状胬肉切除手术治疗,观察组患者予以在翼状胬肉切除基础上联合自体结膜瓣移植术治疗。对所有患者术后随访3个月,观察并比较两组患者术后主观症状、创面愈合情况、泪膜破裂时间(BUT)、并发症及术后复发情况。结果观察组患者主观症状持续时间、创面愈合时间[(5.51±1.78)天、(3.58±0.96)天]明显短于对照组[(7.72±1.83)天、(4.73±1.21)天],差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后3天BUT结果均明显低于术前,对比无意义(P0.05);在术后3个月时间内对患者进行跟踪随访,两组患者在观察随访中均未出现感染等并发症情况;观察组患者术后复发率(3.51%)明显低于对照组(13.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在翼状胬肉切除基础上联合自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉疗效满意,术后患者创口愈合迅速,恢复效果及美容效果好,未出现术后并发症情况,术后翼状胬肉复发率显著降低。     

钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝的临床研究

目的探讨腹腔镜下钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝的临床效果,为患者的治疗提供指导。方法选择2017年1月至2019年4月于本院进行治疗的成人腹股沟斜疝患者60例作为研究对象。以随机数表法,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用腹腔镜下经腹膜前间隙疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗。比较两组临床指标、术后VAS评分及并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、下床活动时间、住院时间(8.26±4.35ml、21.77±5.37小时、3.52±0.73天)均明显低于对照组(27.24±8.34ml、48.12±10.77小时、7.84±2.83天),差异有统计学意义(P0.05);术后,观察组术后1天的VAS评分(3.42±1.12分)明显低于对照组(6.45±1.52分),差异有统计学意义(P0.05)。两组术后1周、1个月VAS评分相比,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组并发症的发生率为(3.33%)明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝能缩短住院时间,减少患者术后痛苦,且并发症少。     

腹部带蒂皮瓣修复术围手术期康复护理

目的探讨强化围术期康复护理对手外伤中腹部带蒂皮瓣修复术的影响。方法选取2016年8月-2018年8月收治的78例手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者,将其随机分成两组,每组各39例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上强化围术期康复护理干预,比较两组患者术后疼痛程度、身体舒适度、肩关节功能障碍发生情况。结果观察组肩关节障碍发生率(2.39%)明显低于对照组(20.32%)(P0.05),身体舒适度明显高于对照组(P0.05)。结论对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期康复护理有效改善了患者术后肩关节功能障碍、肢体肌肉僵直劳损等并发症发生情况,提高了患者的舒适度,进而取得了快速康复的效果。     

个性化护理在皮瓣修复大面积头皮缺损围手术期的应用效果评价

目的:探讨个性化护理在大面积头皮缺损皮瓣修复围手术期的应用价值。方法:选取2017年3月-2019年5月在医院行皮瓣修复术的大面积头皮缺损患者82例,以随机数字法将其分为研究组、对照组,各41例。对照组术后实施普通护理,观察组术后实施个性化护理,两组均干预两周及以上,并随访1年。比较两组皮瓣成活率及护理满意度,住院时间及瘢痕评分,干预前后焦虑、抑郁评分以及随访1年后疗效。结果:两组皮瓣成活率比较差异无统计学意义(97.56% vs 92.68%,P0.05)。研究组护理满意度高于对照组(92.68% vs 75.61%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组住院时间短于对照组,瘢痕评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与干预前比较,干预两周后,两组焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年,两组预后疗效比较,研究组高于对照组,差异有统计学意义(90.24% vs 70.73%,P0.05)。结论:对皮瓣修复术后大面积头皮缺损患者实施个性化护理,临床治疗效果显著,能够改善患者创面愈合效果,缓解患者焦虑抑郁症状,提高患者满意度和预后疗效。     

自然分娩会阴切口2-0可吸收线缝合的美学效果及预后分析

目的:分析自然分娩会阴切口2-0可吸收线缝合的美学效果及预后。方法:选择2015年3月-2016年3月在武警湖北总队医院妇产科进行自然分娩并会阴切开的患者90例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例。观察组采取可吸收2-0可吸收线缝合的美容缝合,对照组采用传统丝线会阴切口缝合,观察两组患者术后疼痛情况、切口愈合情况、切口炎性反应及切口线结反应。结果:观察组患者术后24h疼痛评分(4.25±0.72)分低于对照组(6.51±1.03)分,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后24h疼痛程度主要为轻度,对照组术后24h疼痛等级主要为中重度,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者切口愈合甲级率(97.78%)高于对照组(82.22%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后切口炎性反应发生率(4.44%)低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后切口线结反应0度的患者(95.56%)多于对照组(68.89%),观察组术后切口线结反应I度患者(2.22%)少于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:自然分娩会阴切口2-0可吸收线缝合术可减轻切口疼痛,降低炎性反应和线结反应,促进切口愈合,缩短手术时间和住院时间,且愈后瘢痕小,外表美观,具有较高的临床推广应用价值。     

肛管直肠周围脓肿治疗中挂线引流术应用及创面愈合情况研究

探讨高位肛管直肠周围脓肿应用挂线引流法治疗的临床效果及对创面愈合的影响。选取2013年12月—2015年12月收治的86例高位肛管直肠周围脓肿患者进行回顾性分析,挂线引流疗法治疗44例(观察组)、一次性切开挂线疗法治疗42例(对照组),观察两组术后疼痛、创面愈合、肛门功能等指标差异。观察组的创面愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面甲级愈合率95.45%,与对照组的90.48%差异无统计学意义(P0.05);术前两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P0.05);术后1、3、7 d,观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月,两组患者的肛门功能分级差异无统计学意义(P0.05);观察组的手术并发症率9.09%,与对照组的21.43%差异无统计学意义(P0.05)。高位肛管直肠周围脓肿患者应用挂线引流法治疗有利于切口愈合、减轻术后疼痛,同时保证术后肛门功能恢复。     

快速康复外科在老年踝关节骨折手术治疗中的应用效果

目的:探讨快速康复外科在老年踝关节骨折手术治疗中的应用效果。方法:选取2016年12月—2018年12月我院收治的80例老年踝关节骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组接受快速康复外科治疗,对照组予传统康复护理治疗。比较两组患者的AOFAS踝-后足功能评分、住院时间和满意度。结果:观察组AOFAS踝-后足功能评分总分(90.26±8.48)分明显高于对照组(75.38±7.96)分,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患者总满意度(92.50%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。观察组住院时间(10.23±1.06)天较对照组(13.56±1.25)天明显缩短,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:快速康复外科护理有助于促进老年坏踝关节骨折患者术后踝关节功能康复,并缩短了住院时间和提高了患者满意度、生活质量。     

微型钢板对闭合性掌骨骨折愈合及术后手功能恢复的影响

目的探求闭合性掌骨骨折患者采用微型钢板内固定治疗对其骨折愈合及术后手功能恢复的影响。方法对2016年4月-2017年8月收治的闭合性掌骨骨折98例,按单盲法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用克氏针内固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗,术后随访6～12个月,比较两组手术情况、手功能及并发症的发生情况。结果对照组住院时间(7.14±1.35) d、骨折愈合时间(8.92±2.41)周,均长于观察组(4.85±1.22) d、(6.37±1.58)周,差异具有统计学意义(P0.05);对照组手功能恢复总优良率为79.59%,低于观察组的93.88%,差异具有统计学意义(P0.05);对照组并发症总发生率为16.33%,高于观察组的4.08%,差异具有统计学意义(P0.05);对照组术中失血量(18.52±4.25) mL、手术时间(46.38±6.22) min与观察组(20.18±4.30) mL、(44.98±6.57) min相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论闭合性掌骨骨折采用微型钢板内固定治疗可缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,促进手功能恢复。