化脓性中耳炎合并真菌感染聚维酮碘治疗的临床疗效分析

目的 探讨分析聚维酮碘治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的临床疗效,为临床治疗提供指导依据.方法 收集60例慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者予以聚维酮碘治疗,对照组予以3％水杨酸乙醇治疗,治疗一周后比较两组患者临床疗效、听力改善幅度及不良反应.结果 观察组患者临床有效率86.67％,明显高于对照组63.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),听力改善幅度高于对照组(P＜0.05),而不良反应发生率3.33％,明显低于对照组的13.33％ (P＜0.05).结论 聚维酮碘治疗化脓性中耳炎合并真菌感染疗效肯定,可明显改善听力,降低不良反应发生率,值得临床推广.     

化脓性中耳炎患者聚维酮碘治疗真菌感染的临床疗效分析

目的研究分析聚维酮碘在治疗化脓性中耳炎患者真菌感染中的应用,探讨其治疗效果、听力改善和不良反应发生情况。方法收集2012年5月-2013年12月收治的100例化脓性中耳炎真菌感染患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组均采用常规治疗后,观察组采用聚维酮碘治疗,对照组采用3%水杨酸乙醇治疗,1周后比较两组治疗效果、听力改善及不良反应,应用SPSS13.0软件对数据进行统计处理。结果观察组治疗显效6例、有效37例,总有效率为86.0%,对照组治疗显效1例、有效29例,总有效率为60.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者听力改善幅度(6.9±2.2)dB,高于对照组的(4.0±1.3)dB,观察组患者发生不良反应4例,发生率为8.0%,对照组患者发生不良反应14例,发生率为28.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在化脓性中耳炎患者真菌感染的治疗中,聚维酮碘具有良好的治疗效果,明显改善听力,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

聚维酮碘联合氟康唑滴耳液治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的临床研究

目的:本文就不同药物治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的临床效果及安全性进行了浅显的分析.方法:选择我院2015年1月至2016年1月期间收治的化脓性中耳炎合并真菌感染患者90例,随机分为观察组和对照组,观察组采用聚维酮碘与氟康唑滴耳液联合治疗,对照组采用聚维酮碘单用治疗,对两组患者临床效果、听力恢复情况、细菌转阴率及疾病复发率等指标进行观察和统计.结果:观察组患者临床治疗效果及听力恢复情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者细菌转移率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者疾病复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:聚维酮碘与氟康唑滴耳液联合治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的临床效果显著,值得予以推广.     

慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的临床分析

目的分析慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的临床治疗情况。方法将医院2009年6月-2010年5月收治的102例慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者,遵照知情同意原则分为两组,对照组50例采用3%水杨酸乙醇治疗,观察组52例采用聚维酮碘治疗,比较分析两组的疗效及安全性。结果观察组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的82.0%,组间差异有统计学意义(χ2=5.3075,P<0.05);两组的不良反应发生率分别为1.9%、6.0%,组间差异无统计学意义。结论聚维酮碘治疗慢性化脓性中耳炎合并真菌感染临床疗效满意,安全性高,值得临床推广应用。     

慢性化脓性中耳炎患者真菌感染的临床分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎患者真菌感染的相关因素及其临床诊治方法,为临床资料提供参考依据。方法随机选取2011-2013年收治的124例慢性化脓性中耳炎并发真菌感染的患者,行耳内分泌物的脓液培养,将感染者分为对照组和观察组,各62例,对照组采用水杨酸乙醇耳浴治疗,观察组采用聚维酮碘进行耳浴,分析真菌感染的类型,使用单因素及回归分析的方法归纳感染相关因素,及比较分析两组的临床疗效,采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果真菌感染类型有丝状菌占79.0%、白色假丝酵母菌占27.5%、近平滑假丝酵母菌占27.5%、热带假丝酵母菌占4.8%、毛霉菌属占50.0%、平滑假丝酵母菌占6.4%及克柔假丝酵母菌占4.8%,logistic回归分析其相关因素为既往中耳炎史、常滴用抗菌药物史和污水入耳史,观察组治疗有效程度明显优于对照组,其总有效率为95.2%,而对照组的总有效率为69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性化脓性中耳炎合并真菌感染有丝状菌、白色假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、毛霉菌属、平滑假丝酵母菌及克柔假丝酵母菌等,其中以丝状菌及毛霉菌属居多,感染多与耳部病史或使用抗菌药有关,使用聚维酮碘治疗该疾病临床疗效满意,值得临床推广应用。     

氧氟沙星滴耳液对改善急性化脓性中耳炎患者听力程度的影响

目的探讨氧氟沙星滴耳液对改善急性化脓性中耳炎患者听力程度的影响。方法选取我院2010年1月至2016年1月收治的160例急性化脓性中耳炎患者,随机分为实验组和对照组各80例。实验组给予0.3%氧氟沙星滴耳液,对照组给予1%氯霉素滴耳液,其余治疗均相同。治疗2周后,比较两组患者的临床治疗效果、病原菌清除率、平均气导听阈改善程度、平均ABG改善程度和不良反应发生率。结果实验组的总有效率为97.50%,显著高于对照组的87.50%(P<0.05)。实验组的病原菌清除率为95.00%,显著高于对照组的78.75%(P<0.05)。实验组的平均气导听阈改善程度和平均ABG改善程度分别为(8.1±2.9)d B和(7.6±8.5)d B,均显著优于对照组的(5.1±3.5)d B和(4.3±9.7)d B(P<0.05)。实验组的不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组的23.75%(P<0.05)。结论氧氟沙星滴耳液能够显著改善急性化脓性中耳炎患者的听力程度,不良反应发生率低。     

鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎手术中的适应证及其对术后听力效果的影响

目的：探讨型鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎手术中的适应证及对术后听力效果的影响。方法：将本院2009年1月-2013年12月收治的168例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析,患者均行完壁或开放型鼓室成形术,观察鼓室成形术的手术适应证及对患者术后听力效果的影响。结果：治疗后,患者气导听阈与骨导听阈显著降低（P〈0.05）。术后无严重并发症发生,随访6个月出现26例复发病例,复发率为15.48%。结论：鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎效果显著,并发症少,可改善患者的听力水平,值得临床推广使用。     

慢性化脓性中耳炎的治疗

慢性中耳炎分为慢性非化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。以下部分仅谈慢性化脓性中耳炎。     

慢性化脓性中耳炎的治疗

慢性化脓性中耳炎是五官科常见的耳部化脓性炎症,临床上常常可见到与慢性乳突炎合并存在。耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔并且出现听力下降。慢性化脓性中耳炎可引起严重的颅内和颅外的并发症而危及生命。慢性化脓性中耳炎多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当,转变为慢性疾病;也可是急性坏死型中耳炎的直接延续发展为本病。鼻、咽部如有慢性病灶也是一个重要诱发因素。引起慢性化脓性中耳炎的常见致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球     

活动期慢性化脓性中耳炎Ⅰ期听力重建的研究

目的 探讨活动期慢性化脓性中耳炎Ⅰ期鼓室成形术的可行性和疗效.方法 48例活动期(48耳)慢性化脓性中耳炎患者(胆脂瘤型31例,骨疡型17例)在彻底清除病变(经典或改良乳突根治术)同时进行Wullstein Ⅱ型和Ⅲ型鼓室成形术.结果 全部4～10周,平均7周干耳.术后1年纯音听力测试:气骨导差10 dB以内者11例,15～20 dB者25例,25～30 dB者9例,无变化甚至更差者3例.结论 慢性化脓性中耳炎活动期不是鼓室成形术的绝对禁忌证.术中彻底清除所有病变、重建乳突-鼓室-咽鼓管引流通气系统后,进行Wullstein Ⅲ型+乳突腔填充+耳甲腔成形术是可取的方法,同时咽鼓管是否通畅是手术成败的主要原因.     

慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的临床分析

目的 分析慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者的感染真菌种类和不同临床治疗方案的疗效.方法 回顾性分析医院耳鼻喉科收治的98例慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者临床资料,将其分为A、B两组进行分析,评估不同治疗方案的临床治疗效果.结果 共培养出真菌102株,分为4种:曲霉菌属41株占40.2％,酵母菌属28株占27.4％,毛癣菌属18株占17.6％,青霉菌属15株占14.7％;A组:治愈29例,有效27例,无效4例;B组:治愈12例,有效19例,无效7例;A组的临床治疗效果明显比B组的临床治疗效果好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者的感染真菌种类主要为曲霉菌属、酵母菌属、毛癣菌属和青霉菌属,0.5％聚维酮碘溶液治疗慢性化脓性中耳炎合并真菌感染临床疗效较好,使用方便、安全,值得临床应用.     

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察

目的探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效、安全性以及清除病原菌的效果,分析盐酸左氧氟沙星滴耳液的抗菌效果,为临床合理用药提供依据。方法选择医院收治的急性化脓性中耳炎患者148例,随机分为观察组和对照组,每组各74例,所有患者均给予全身用药治疗,在此基础上,对照组给予氯霉素滴耳液治疗,观察组患者给予盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗,治疗14d后观察临床疗效、病原菌清除率和不良反应发生率。结果治疗后总有效率对照组为86.49%、观察组为97.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病原菌清除率对照组为81.08%、观察组为97.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);主要的不良反应有头晕、恶心和耳部疼痛,对照组不良反应发生率为18.92%,观察组为6.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效确切、不良反应少,能有效清除病原菌。     

慢性中耳炎患者真菌感染的治疗

目的探讨慢性中耳炎患者真菌感染的发病原因、诊断方法及不同治疗方案的疗效。方法分析40例慢性中耳炎真菌感染患者的临床资料,根据慢性中耳炎患者的症状、耳镜检查及真菌鉴定结果等进行诊断,将患者分为局部用药组20例(20耳)和联合用药组20例(20耳),进行疗效评估。结果经治患者随访6个月,局部用药治愈率为40.0%、总有效率85.0%,联合用药组治愈率为75.0%、总有效率90%;联合用药组治愈率明显高于局部用药组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组总有效率差异无统计学意义。结论慢性中耳炎合并真菌感染与长期滥用抗菌药物及免疫制剂导致菌群失调有关,治疗慢性中耳炎合并真菌感染建议以局部用药为主,辅以氟康唑等口服广谱抗真菌药物。     

117例化脓性中耳炎患者的病原菌分布及药敏性分析

目的 了解化脓性中耳炎患者的病原菌分布及其耐药性,以指导临床用药.方法 收集2009年2月—2011年2月医院疑似化脓性中耳炎患者中耳分泌物,采用Bact-IST微生物分析系统进行细菌培养和药敏试验.结果 117份标本中有微生物生长92株,其中细菌88株,真菌4株;病原菌检出首位的为金黄色葡萄球菌,占47.8％,其次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌,占19.6％、17.4％;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感率为100.0％,铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对亚胺培南等药物的敏感率为100.0％.结论 引起化脓性中耳炎的病原菌以金黄色葡萄球菌,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌为常见;药物敏感试验对临床用药有指导意义.     

慢性化脓性中耳炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的　了解慢性化脓性中耳炎患者病原菌分布及其耐药性。方法　选取2017年1月—2019年1月在我院行耳内镜手术治疗的176例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,采集鼓室内、鼓膜穿孔处分泌物进行常规细菌培养和药物敏感性（药敏）试验。结果　176例耳道分泌物标本中,162例培养出病原菌,同时感染2种病原菌的患者40例,共分离获得202株病原菌（检出率高达92.04%）,其中细菌175株（占86.63%）,包括革兰阳性菌91株（占52.00%）,以金黄色葡萄球菌为主（40株,占22.86%）;革兰阴性菌84株（占48.00%）,以铜绿假单胞杆菌为主（38株,占21.71%）;真菌27株（占13.37%）,以光滑假丝酵母菌和曲霉菌为主。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药率均＞80%,对红霉素的耐药率均＞60%,未发现对万古霉素耐药的菌株。铜绿假单胞菌和变形杆菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛的耐药率均＞65%,对头孢噻肟的耐药率均＞50%,未发现对亚胺培南、头孢他啶耐药的菌株。结论　耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎患者耳分泌物检测出的感染病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,临床应根据患者病原菌检测的种类和药敏试验结果合理选择抗菌药物进行治疗。