VSD技术在手外伤感染患者创面修复治疗中的应用

目的探讨手外伤感染患者应用封闭式负压引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术在创面修复治疗中的效果。方法选择2015年12月至2018年12月医院收治的62例手外伤感染患者,按照患者入院的顺序采用随机数表法分为对照组和研究组。其中30例对照组给予清创后创面每日换药处理,32例研究组给予清创后行VSD技术治疗。对比两组患者临床治疗效果,创面愈合时间、抗生素的使用时间、住院时间、感染消失时间、二次手术率及组织病理学等情况。结果对照组优良率为70.00%,研究组优良率为93.75%,研究组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组创面愈合时间、抗生素使用时间、住院时间、感染消失时间、二次手术率均显著低于对照组,组织病理学评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手外伤感染患者应用VSD技术进行创面修复治理临床效果显著,可有效促进创面愈合,缩短治疗时间,二次手术率低,值得在临床上推广。     

VSD在四肢严重感染创面治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流术（VSD）在四肢严重感染创面治疗中的应用。方法回顾性分析自2010-03—2012-03彻底清创后行VSD治疗的19例四肢软组织严重破溃感染。结果 17例经1或2次VSD治疗后一次植皮后成活;2例合并肌腱、骨外露者感染创面经VSD负压吸引2或3次后感染得到控制,植皮后部分未成活的小创面经再次植皮后创面愈合。结论对于四肢严重感染创面,及时清创后行VSD负压吸引术后一次性游离植皮,创面愈合快,方法简单有效。     

系统性护理在烧伤患者VSD创面修复治疗中的应用效果

目的 观察系统性护理在烧伤患者VSD创面修复治疗中的应用效果。方法 选取2022年1月-2023年 12月我院采用VSD创面修复治疗的60例烧伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组（n =30）和试 验组（n =30）。常规组采用常规护理,试验组在常规组基础上应用系统性护理干预,比较两组应对方式、 负性情绪、护理满意度及并发症发生率。结果 两组干预后应对评分高于干预前,屈服、回避评分低于干 预前,且试验组应对评分高于常规组,屈服、回避评分低于常规组（P ＜0.05）;两组干预后SAS、SDS评 分均低于干预前,且试验组低于常规组（P ＜0.05）;试验组护理满意度为93.33%,高于常规组的70.00% （P＜0.05）;试验组并发症发生率为6.67%,低于常规组的26.67%（P＜0.05）。结论 对于VSD创面修复烧 伤患者,辅以系统性护理可使患者积极面对疾病,改善焦虑和抑郁情绪,提升护理满意度,预防并发症发 生,具有较理想的护理效果。     

VSD技术在术后创面感染钢板外露中的应用

[目的]探讨四肢骨折术后感染钢板外露的治疗方式.[方法]对因创伤引起的四肢骨折术后感染,造成软组织缺损、钢板外露的患者给予清创、封闭负压引流覆盖创面,待创面清洁并软组织覆盖良好时,行带蒂皮瓣或中厚皮片植皮治疗.[结果]创面肉芽组织生长良好,带蒂皮瓣或中厚皮片全部成活,骨折愈合.术后随访6～12个月修复肢体功能良好,无并发症.[结论] VSD能降低感染风险、减少换药次数、减轻患者疼痛、促进创面修复,是治疗骨折术后创面感染、钢板外露的一种有效方式.     

负压封闭引流技术在感染创面修复中的应用

目的:探讨负压封闭引流(Vacuum Sealing drainage,VSD)技术在感染创面修复中的辅助治疗作用。方法:选取2013年1月~2015年11月收治的55例皮肤软组织缺损感染创面,先进行清创后VSD负压吸引,负压吸引后有26个创面经植皮或皮瓣覆盖,有29个创面经植皮或皮瓣转移联合VSD技术修复。对皮片及皮瓣成活情况以及颜色质地进行评价。结果:所有创面皮片及皮瓣成活好,无坏死,随访6个月~1年疗效满意,皮片及皮瓣无破溃。结论:VSD负压吸引可吸除渗液及分泌物,促进感染创面肉芽生长,加速创面愈合,有利于移植皮片及皮瓣成活,在感染创面修复中有较高的应用价值。     

负压封闭引流技术在小儿严重外伤创面修复中的应用

目的探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术在小儿严重外伤创面中的应用。方法2007年12月至2008年10月,对9例因外伤所致大面积皮肤软组织缺损的小儿患者应用VSD技术进行治疗,创面肉芽组织生长良好后,予以植皮修复。结果9例患儿分别使用VSD治疗1～3次后,创面肉芽组织均生长良好,植皮全部成活。结论VSD技术应用于小儿外伤创面修复,可以有效刺激创面肉芽组织快速生长,缩短病程,减少痛苦,不失为一种有效、省时、省力的好方法。     

负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的应用

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的临床应用效果。方法:本组25例深部难治性创面患者,采用VSD负压封闭引流技术,创面使用-0.017~-0.060MPa的负压持续吸引5~7天,予以更换VSD材料。测量VSD治疗前后创面大小。结果:25例深部难治性创面采用VSD负压封闭引流技术,通过负压治疗创面大小从(36±9)cm2减少至(21±8)cm2,取得了传统方法治疗无法达到的优良效果。结论:该技术操作简单,使用过程中不需要换药,疗效远优于常规治疗。     

软组织肉瘤外科治疗中的创面修复

软组织肉瘤外科治疗中，肿瘤切除后修复创面最为多见。如位于四肢和躯干体表的原发软组织肉瘤切除后，不能直接缝合，而需要特殊手段覆盖的约占半数。而复发病例，若想获得一个阴性切缘，几乎全部需要特殊手段覆盖创面。     

医用壳聚糖创面修复膜凝胶在面部外伤患者中的应用效果

目的 分析医用壳聚糖创面修复膜凝胶在面部外伤患者临床治疗中的应用效果。方法 选择2020年1月-2022年12月我院收治的50例面部外伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组25例。对照组给予面部伤口常规处理,试验组在对照组基础上给予医用壳聚糖创面修复膜凝胶,比较两组面部伤口愈合情况、临床疗效、面部伤口细菌情况。结果 试验组面部伤口愈合率为100.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗第3、5天伤口细菌数量＜1 cfu/cm2占比高于对照组,1 cfu/cm2＜伤口细菌数量＜10 cfu/cm2占比低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 医用壳聚糖创面修复膜凝胶在面部外伤患者中的应用效果确切,能够有效促进面部伤口愈合,抑制细菌生长,避免伤口感染、开裂迹象,值得临床应用。     

封闭负压引流技术(VSD)在四肢严重毁损创面修复中的应用

目的总结应用封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)修复四肢严重毁损创面的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月~2014年2月在我院行四肢严重毁损创面修复治疗的64例患者临床资料,均采用VSD技术治疗,观察其临床疗效。结果 64例患者治疗后无一例出现过敏反应,且损伤创面感染明显好转。经过5~7 d的封闭负压引流治疗,除10例患者由于毁伤创面受损较大,且感染严重,出现血运欠佳,需进一步清创后继续VSD治疗,其余54例患者毁伤创面的肉芽组织生长良好,未出现水肿、渗出等。47例患者行局部转移皮瓣治疗,17例患者行薄中厚皮片植皮治疗,均成活良好。结论 VSD在四肢严重毁损创面修复中具有良好的临床疗效,可缩短患者恢复时间,提高愈合率,值得临床推广。     

VSD负压吸引辅助Meek植皮技术在皮肤创面修复中的临床研究

目的 探讨应用VSD负压吸引辅助Meek植皮技术在皮肤创面修复中的临床疗效。方法 选取自2017年1月至2018年1月治疗皮肤全层创面的患者24例,随机分为实验组和对照组,每组12例。实验组应用VSD负压吸引辅助Meek植皮技术治疗;对照组应用传统的Meek植皮技术治疗。术后观察皮岛成活率、并发症发生率和患者的满意度指标。结果 实验组与对照组比较:皮岛成活率分别为95.0%和86.0%;并发症发生率分别为8.3%(1例)和25.0%(3例);患者的满意度分别为41分和35分。结论 采用VDS负压吸引技术能够有效提高Meek植皮成活率,减少并发症发生,且可改善术区外观,提高患者的满意度。     

胸脐皮瓣在巨大感染创面修复中的应用

应用胸脐皮瓣修复四肢巨大感染创面的１８例，其中岛状皮瓣移转６例，吻合血管的游离皮瓣移植１２例，皮瓣大小２６ｃｍ×１０ｃｍ－４０ｃｍ×１０ｃｍ，术后全部成活，伤口Ⅰ期愈休愈合。此皮瓣修复感染创面优点：（１）血管外径粗，血供丰富，抗感染力强；（２）可形成肌皮瓣，用肌肉充填骨腔，有利于骨髓炎治愈；（３）皮瓣面积大，足以覆盖全长胫骨或尺桡骨等；（４）血管蒂长，移转或移植灵活。．     

VSD在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后复杂创面修复中的应用

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术(ILND)后复杂创面修复中的应用。方法:收集我院2016年11月～2017年11月阴茎癌复杂创面患者9例,通过记录患者术后恢复情况、并发症发生等指标来评价VSD的治疗效果。结果:9例患者术后使用VSD治疗效果良好,创面全部恢复,无皮肤坏死及植皮情况发生。结论:阴茎癌ILND术后复杂创面应用VSD可以促进创面愈合,减少术后并发症,治疗效果满意,有较好的临床应用价值。     

胸脐皮瓣在巨大感染创面修复中的应用

应用胸脐皮瓣修复四肢巨大感染创面１８例，其中岛状皮瓣移转６例，吻合血管的游离皮瓣移植１２例。皮瓣大小２６ｃｍ×１０ｃｍ～４０ｃｍ×１０ｃｍ，术后全部成活，伤口Ⅰ期愈合。此皮瓣修复感染创面优点：①血管外径粗，血供丰富，抗感染力强；②可形成肌皮瓣，用肌肉充填骨腔，有利于骨髓炎治愈；③皮瓣面积大，足以覆盖全长胫骨或尺桡骨等；④血管蒂长，移转或移植灵活     

胸脐皮瓣在巨大感染创面修复中的应用

应用胸脐皮瓣修复四肢巨大感染创面18例,其中岛状皮瓣移转6例,吻合血管的游离皮瓣移植12例。皮瓣大小26cm×10cm～40cm×10cm,术后全部成活。伤口Ⅰ期愈合。此皮瓣修复感染创面优点:①血管外径粗,血供丰富,抗感染力强;②可形成肌皮瓣,用肌肉充填骨腔,有利于骨髓炎治愈;③皮瓣面积大,足以覆盖全长胫骨或尺桡骨等;④血管蒂长,移转或移植灵活。     

门诊简易封闭负压治疗技术在创面修复中的应用

封闭负压治疗技术目前被广泛地用于临床。它是一种促进急、慢性创面愈合的方法,其目的是将创面的分泌物及时吸出,清除坏死组织,减轻水肿,产生的负压使组织靠近,     

外伤创面的急症修复

本文报告急弹修复外伤创面19例的临床体会,作者对外伤创面采用三种方法一期覆盖,一、游离组织瓣移植 包括游离足背皮瓣、前臂皮瓣、肩胛皮瓣及背阔肌皮瓣,计8例。二、转位组织瓣 包括腓肠肌内侧头肌皮瓣和筋膜皮瓣2例,三、带蒂交叉组织瓣     

腹腔镜微创外科技术在腹部外伤中的应用

据统计腹部外伤的发病率较高,约占各种损伤的0.4%～1.8%,多涉及腹腔脏器损伤,并且病情一般较危重[1].早期诊断伤者是否存在腹腔实质性脏器破裂出血或空腔脏器穿孔断裂直接关系到伤者的治疗及预后.一直以来,让临床外科医生难以抉择的总是保守治疗和积极手术之间的选择.     

干细胞在创面修复中的应用

创面修复是外科学领域一个永恒的课题,加速创面愈合,减少因创面愈合过程中产生的并发症是外科学研究的目标之一.干细胞研究作为一门新兴科学已在较多领域开展.目前,国内外研究干细胞对创面修复的影响已有较多报道.干细胞对创面修复的影响途径很多,笔者通过对相关文献的复习,就干细胞对创面修复的作用方面作一评述.