急性白血病患者医院感染的临床特点分析

目的探讨急性白血病(AL)患者合并医院感染的临床特点。方法选择于2014年2月-2015年12月医院收治的80例AL患者的资料,其中急性淋巴细胞性白血病36例、非M3急性髓细胞性白血病44例。回顾性分析患者的年龄、性别、感染部位、住院时间、相关药物使用情况及治疗前后外周血中白细胞、粒细胞计数,并对患者的病程记录、体温、细菌学检查及相关影像学检查结果等进行详细分析。结果 80例患者中有54例患者发生了医院感染,医院感染发生率为67.5%;累计发生感染57例次,例次感染率为105.6%;感染患者病死率为6.3%,高于未发生感染的病死率为1.3%(P0.05);57例次感染中,主要以上呼吸道感染为主,其中上呼吸道感染住院时间最短,血液感染的住院时间最长(P0.05);检出病原菌48株,其中革兰阴性菌23株占47.9%、革兰阳性杆菌17株占35.4%、真菌8株占16.7%;单因素分析结果显示,年龄、住院时间、白细胞计数、化疗阶段及是否合并粒细胞缺乏是患者发生医院感染的相关因素(P0.05)。结论 AL患者医院感染相关因素较多,应采用相关预防对策及选择合理的抗菌药物、安排合理的住院时间及提高机体粒细胞恢复时间,从而降低AL患者医院感染发生率。     

急性白血病医院感染72例临床分析

目的　探讨急性白血病患者医院感染的原因和易感因素。方法　对我院 1994年 2月～ 2 0 0 0年 7月 72例急性白血病患者的医院感染进行回顾性统计分析。结果　急性白血病医院感染率 >5 0岁组显著高于 <5 0岁组(P<0 .0 5 ) ,白细胞数 <1.0× 10 9/ L组感染率显著高于白细胞数 >1.0× 10 9/ L的各组 (P<0 .0 5 )。结论　白血病医院感染主要与年龄和周围血白细胞计数有关 ,与性别和白血病类型无显著关系。     

老年急性白血病医院感染的临床特点分析

目的探讨老年急性白血病患者医院感染的临床特点. 方法对我院10年间 62例老年急性白血病患者医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析,并与同期非老年组进行比较. 结果老年组发生医院感染率为72.5%,高于同期非老年组的33.9%,P＜0.01;感染部位以口腔和呼吸系统多见;多部位感染、重症感染高于非老年组;致病菌以革兰阴性杆菌为主;骨髓抑制、粒细胞缺乏者感染率明显增高. 结论老年急性白血病患者医院感染发生率高,骨髓抑制、粒细胞缺乏为主要易感因素,治疗应及时应用有效抗生素,加强综合支持治疗.     

儿童急性淋巴细胞白血病医院感染的调查研究

目的为了解儿童急性淋巴细胞白血病医院感染状况。方法对某医院４年内收治的急性淋巴细胞白血病患儿共７８例进行回顾性调查。结果发生医院感染的共２７例，占同期住院儿童急性淋巴细胞白血病患儿的３４．６２％。感染的病原菌主要是Ｇ－杆菌和真菌，感染部位以皮肤及软组及上呼吸道最常见。白细胞减少、化疗是增加感染的危险因素。结论提示医院感染的发生与白血病患儿免疫功能低下有关。     

急性白血病化疗后医院感染及抗感染治疗分析

目的探讨急性白血病(AL)化疗后医院感染(HAI)的易感因素、防治方法及预防措施.方法对83例初治急性白血病住院化疗后的医院感染发生及治疗情况进行回顾性分析.结果中性粒细胞计数(ANC)减低、年龄＞60岁患者医院感染率增高;抗生素联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗使化疗后AL患者发热及ANC恢复天数分别缩短为(7.0±1.8)d和(9.8±2.0)d.结论急性白血病患者化疗后ANC和患者年龄是医院感染主要易感因素,抗生素加用G-CSF能减少医院感染发生率及严重程度.     

急性白血病患者医院感染特点及相关危险因素

目的探讨儿童急性白血病（AL）患者医院感染的特点及相关危险因素。方法对2005年1月-2006年12月457例AL患者进行了临床调查分析。结果457例AL患者医院感染80例，医院感染率17．51％，感染例次率22．32％，感染部位以上呼吸道感染占首位，为42．16％；医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、血红蛋白、中性粒细胞绝对值等有明显关系。结论积极治疗原发病，缩短平均住院日，提高中性粒细胞数及血红蛋白含量，严格规范使用抗菌药物，控制和预防医院感染发生。     

急性白血病患者医院双重感染的临床分析

目的探讨急性白血病患者医院双重感染的临床特点、发生原因及预防措施。方法调查近５年在我院住院的急性白血病４６７例。结果发生细菌和真菌双重感染的８６例，占同期住院急性白血病患者的１８％。感染的病原菌主要是Ｇ－杆菌和白色念珠菌。感染部位以口腔及下呼吸道最常见。白细胞减少、化疗、激素和广谱抗生素的使用、高龄是增加感染的危险因素。结论为减少医院双重感染的发生，应采取有效的预防措施，及早发现感染灶，合理应用抗生素和抗真菌药物     

小儿急性白血病并发医院感染的防治

急性白血病患者由于自身疾病和反复化疗所致免疫功能及造血功能受抑，一般抗病力下降、极易发生医院内感染，成为ＡＬ最常见的并发症和死亡的主要原因之一。本文通过对１２７例ＡＬ患儿的医院感染情况分析，发现患者院内感染率的６０．６３％，感染直接死亡率为４．７２％。感染部位为呼吸道感染，其次为口腔溃疡，败血症等，发现院内感染与治疗阶段，外周血白细胞计数，辅助治疗有密切关系；而与白血病的类型常规应用抗生素等关系不     

急性白血病患者化疗期间医院感染的病原学特点及影响因素分析

目的研究急性白血病患者化疗期间医院感染的病原学特点及影响因素分析,为急性白血病患者化疗后的护理和感染预防提供参考。方法选取2015年6月-2017年5月于医院治疗的195例急性白血病患者作为研究对象,分析患者化疗后医院感染病原菌分布及耐药性,探究化疗后引起感染的影响因素。结果 195例急性白血病患者共有72例患者发生医院感染,感染率为36.92%,其中以呼吸道感染为主,35例占48.61%(35/72);72例感染患者的临床送检样本,共分离病原菌68株,革兰阴性菌40株,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌有25株,以金黄色葡萄球菌为主,真菌3株均为白假丝酵母;主要病原菌对利奈唑胺、替考拉宁以及头孢米诺敏感性较高;住院时间、化疗持续时间、白细胞计数和中性粒细胞计数为急性白血病患者化疗后发生医院感染的影响因素。结论住院时间、化疗持续时间、白细胞计数和中性粒细胞计数是导致急性白血病患者化疗期间医院感染的影响因素,针对上述因素积极采取有效的预防措施。     

老年急性白血病患者医院感染临床分析

目的探讨老年急性白血病患者医院感染的临床特点。方法 2006—2011年住院成年急性白血病170例,其中老年患者50例,非老年白血病120例,根据医院感染诊断标准参照卫生部《医院感染诊断标准》,确定急性白血病患者医院感染96例。回顾性分析其病历资料,包括体温、症状、体征、病程记录、实验室检查结果(包括细菌学检查结果、白细胞计数、中性粒细胞绝对数、骨髓缓解情况及增生程度)、影像学资料、抗生素治疗情况和病情转归等临床特点进行分析计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果老年组医院感染率76.0%,非老年组医院感染率48.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者均以呼吸系统感染最多见。两组病原菌构成比较差异无统计意义(P>0.05)。老年组随着粒细胞计数的下降,感染率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性白血病患者医院感染发生率高,危险因素多,治疗应及时应用有效抗生素,加强支持治疗。     

儿科医院感染临床特点分析

目的 探讨儿科患儿医院感染的临床特征.方法 回顾性分析2010年6-12月890例患儿的住院资料,分析医院感染部位、病原学检查结果、医院感染相关因素、感染对预后的影响.结果 发生医院感染60例,医院感染率6.74％;呼吸系统38例、皮肤软组织16例;60例患儿共培养出病原菌80株,其中革兰阳性球菌40株、革兰阴性杆菌26株、真菌14株;医院感染相关因素主要为年龄小、实施侵入性操作、预防应用抗菌药物、住院时间长(P＜0.05);医院感染组死亡率为13.33％,高于未发生医院感染的1.45％ (P＜0.05).结论 儿科医院感染发生率较高,应通过提高其免疫力;加强呼吸道管理与皮肤护理;减少侵入性操作;避免预防抗菌药物的使用;缩短住院时间以减少医院感染的发生.     

儿童急性白血病化疗后感染的临床分析

目的 了解儿童急性白血病化疗患儿医院感染特点,调查相关危险因素,为预防与控制医院感染提供科学的理论依据.方法 回顾性调查急性白血病患儿住院化疗的临床资料.结果 在住院的702例患儿中,发生医院感染有358例、704例次,感染率为51.00％、例次感染率为100.28％;呼吸道是最常见的感染部位,占46.02％,其次是消化道和血液,分别占31.11％、11.80％;医院感染的病原体中革兰阴性菌占41.96％,其次是革兰阳性菌与真菌,分别为占24.11％、18.75％,病毒占10.71％.结论 急性白血病化疗后感染发生率高,化疗后积极加强支持治疗,提高机体抵抗力,及时发现感染灶,加强护理,合理使用抗菌药物,是降低医院感染的有效措施.     

脑卒中后抑郁并发医院感染的临床特点分析

目的探讨脑卒中后抑郁并发医院感染的临床特点。方法回顾性分析639例脑卒中患者的临床资料。结果抑郁发生率为30.2%,医院感染率为10.64%;卒中后抑郁与无抑郁的医院感染发生率分别为16.6%和8.1%,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度抑郁患者医院感染发生率分别为11.6%、17.4%、38.5%,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,医院感染率与HAMD评分呈正相关(r=0.389,P<0.05);感染部位以肺部感染占52.9%和上呼吸道感染占27.9%为主。结论脑卒中后抑郁和医院感染发生率均比较高,抑郁加重了医院感染的发生。     

颅内肿瘤患者术后医院感染的临床分析

目的了解颅内肿瘤患者术后医院感染的临床特点、危险因素及预防治疗措施。方法对2006年1月-2009年12月神经外科收治的306例颅内肿瘤患者术后进行回顾性调查分析。结果 306例颅内肿瘤患者术后发生医院感染22例,感染率7.19%;感染部位以颅内感染为主,占46.15%,其次为切口感染,占23.08%;病原菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌占23.81%。结论颅内肿瘤患者术后医院感染发生率明显高于其他科室,手术时间长、侵入性操作、术中植入物使用、抗菌药物的应用等是医院感染的危险因素。     

急性脑血管病患者医院感染临床特征观察

目的探讨急性脑血管病(ACVD)患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析80例ACVD医院感染患者临床资料,观察感染部位、病原菌检查结果、医院感染对预后的影响;同时比较感染组与非感染组患者相关指标的差异。结果感染部位中呼吸道感染30例、泌尿道感染24例、胃肠道感染16例、其他10例;具有感染典型表现51例、不典型表现29例;送标本170份,检出病原菌115株,革兰阴性菌51株,革兰阳性菌49株,真菌15株;年龄大、意识障碍、出血性脑血管病、卧床时间长、合并基础疾病、吞咽困难、实施侵入性操作、住院时间长是医院感染相关因素;感染组死亡12.8%高于非感染组中的3.8%。结论 ACVD住院患者合并医院感染发生率较高,对预后有不良影响;应针对感染特征进行预防;注重对抗菌药物的合理选择。     

白血病患者化疗后中性粒细胞缺乏与医院感染的相关性研究

目的探讨白血病患者化疗后中性粒细胞缺乏与医院感染间的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年2月-2016年2月医院收治的314例白血病化疗患者,按照完成化疗后患者中性粒细胞水平将其分为中性粒细胞正常组142例、减少组89例、缺乏组83例,分析3组患者化疗前后的中性粒细胞免疫功能指标、自然杀伤细胞(NK)功能变化及完成化疗周期后1个月内并发医院感染情况,并探讨白血病化疗患者中性粒细胞与患者并发医院感染的相关性。结果 3组患者化疗后,缺乏组的趋化指数、粘附率、吞噬率、杀菌率、NK细胞绝对计数、百分率及NK细胞杀伤活性均显著低于正常组和减少组(P<0.05),减少组明显低于正常组(P<0.05);化疗后1个月内,正常组并发医院感染率为10.56%,减少组患者为43.82%,缺乏组为97.59%,缺乏组显著高于减少组和正常组(P<0.05);中性粒细胞缺乏与是否并发医院感染具有高度相关性。结论白血病患者化疗后中性粒细胞缺乏与并发医院感染高度相关,化疗过程中严密监测患者的中性粒细胞水平,及时调整患者化疗方案,降低患者并发医院感染发生率具有重要临床意义。     

急性白血病患者医院感染病原菌与影响因素分析

目的探讨急性白血病患者医院感染病原菌与影响因素,为医院防治工作提供参考。方法选取2015年1月-2017年6月医院住院治疗的急性白血病患者1 800例进行研究,统计患者医院感染情况,分析患者性别、年龄、预防性使用抗菌药物,白细胞计数等临床资料,归纳急性白血病患者医院感染的影响因素。结果急性白血病患者医院感染率为2.50%(45/1 800);感染部位以呼吸道为主;共培养分离病原菌25株,其中革兰阴性菌15株占60.00%,革兰阳性菌8株占32.00%,真菌2株占8.00%。使用糖皮质激素、肛周疾病和预防性使用抗菌药物是急性白血病患者医院感染的影响因素,而血小板计数和Hb是急性白血病患者医院感染的保护因素(P<0.001)。结论急性白血病患者医院感染可发生于多个部位,尤其是呼吸道;因此临床要针对高危因素进行干预,并做到早发现和早治疗,以减少对患者病情的影响。     

急性白血病院内下呼吸道感染临床分析

目的　探讨急性白血病院内下呼吸道感染的发病情况、危险因素及病原学特点。方法　对 1990 - 1999年 10月的 3 72例急性白血病住院患者进行回顾性调查 ,分析总结。结果　急性白血病院内下呼吸道感染发病率为15 6% ,病死率 4 8 3 %。白细胞下降、年龄、激素、化疗、广谱抗生素的使用及住院时间长是院内下呼吸道感染的主要危险因素。铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌属及真菌是主要致病菌 ,亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星及环丙沙星对革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性。但近两年大肠杆菌和克雷伯菌对阿米卡星及环丙沙星抗药性增加。结论　对白细胞小于 1.5× 10 9/L的病人进行保护性隔离并合理使用抗生素治疗是必要的措施