多排螺旋CT不同图像处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的分析多排螺旋CT不同图像处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用。方法 2018年1月至2019年6月期间,将本院收治的86例肋骨隐匿性骨折患者作为研究对象。所有患者经多排螺旋CT扫描后,经容积再现技术(VR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)和多层面重建(MRP)图像技术对图像进行重建,比较不同图像处理技术对肋骨隐匿性骨折的检出率。结果所有患者均采用多排螺旋CT扫描联合不同图像重建方法作为隐匿性骨折的最终诊断,肋骨隐匿性骨折共计95根。不同图像处理技术的检出率差异变化显著,具有统计学意义(χ~2=24.022,P 0.01);MIP检出率(98.9%)明显高于VR (91.6%)、MPR (91.6%)和SSD (84.2%),差异具有统计学意义(χ~2=6.116,6.949;13.721,P0.01)。结论多排螺旋CT结合VR、MIP、SSD、MRP等图像后处理可明显提高肋骨隐匿性骨折的检出率,为合理选择治疗方案提供诊断依据。     

64排螺旋CT图像重建对肋骨、肋软骨骨折的临床诊断价值

目的研究分析64排多层螺旋CT图像后处理技术在诊断肋骨及肋软骨方面的临床效果、作用价值。方法选取2016年5月至2019年5月本院收治的肋骨、肋软骨骨折患者共80例作为研究对象,对其分别行64排螺旋CT图像重建和X线检查,记录并评估CT重建技术与X线检查对肋骨及肋软骨骨折诊断准确率并进行比较。结果本研究80例患者,肋骨骨折共165根,肋软骨骨折共39根。单发骨折患者为26例,占32.5%,多发骨折患者为54例,占67.5%。CT三维重建检查肋骨及肋软骨骨折的整体诊断率显著高于数字化X线检查(t=8.9203,P0.05)。肋骨骨折方面,CT三维重建检查诊断率显著高于数字化X线检查,肋软骨骨折方面,CT三维重建检查的漏诊率显著低于X线检查(P0.05)。结论 64排螺旋CT三维重建后处理技术可以对肋骨及肋软骨骨折具有更高的诊断准确率,适合临床医师选择应用。     

多层螺旋CT成像技术对肋骨微细骨折的应用价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肋骨微细骨折的诊断价值.方法:对40例临床怀疑肋骨骨折,常规X线平片显示阴性的病例,应用多层螺旋CT扫描并行采用薄层重建,常规采用骨算法重建层厚1mm的横断面图像,然后调入3D工作站,进行图像后处理,并行统计学分析.结果:35例数字化X线摄影均未见明确肋骨骨折,多层螺旋CT检出56处骨折,其中,多发骨折28例,单发骨折7例.结论:多层螺旋CT能准确诊断不同程度的肋骨骨折,可作为肋骨微细骨折的首选检查方法,多层螺旋CT显示肋骨无错位细微骨折优于数字化X线摄影.     

多层螺旋CT重建与胸部X线片对肋骨骨折的诊断价值比较研究

目的比较研究多层螺旋CT重建与胸部X线片对肋骨骨折的诊断价值,为临床治疗前诊断提供参考基础。方法选取2015年6月至2017年3月本院收治的疑似肋骨骨折患者120例进行回顾性分析,其男性71例,女性49例,年龄平均(39.67±5.28)岁。对所有疑似肋骨骨折患者均行胸部X线片和多层螺旋CT三维重建技术进行检查,观察分析两种检查方法对各类型裂骨骨折患者的诊断准确率。结果120例疑似肋骨骨折患者经影像学检查及复查后均确诊为肋骨骨折,且共计骨折189处。经检查诊断骨折类型,其中线性46处,不完全性28处,错位性83处,粉碎性32处。本研究结果显示,X线片检查共诊断肋骨骨折127处,多层螺旋CT三维重建检查共诊断肋骨骨折174处,多层螺旋CT三维重建检出率(92.06%)明显高于X线片检出率(67.20%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT三维重建对肋骨骨折的整体检出率极高,三维立体图像可有效降低诊断漏诊及误诊,适合临床检查广泛应用。     

足部隐匿性骨折影像征象分析

目的:探讨X线平片影像征象与CT重建对足部隐匿性骨折对比分析,提高足部隐匿性骨折诊断的检出率。方法:收集76例患者经X线平片(DR)检查阴性但临床高度怀疑足部骨折的急性外伤患者,于伤后1 h-2 d行多层螺旋CT,明确诊断为隐匿性骨折。通过回顾X线平片影像表现进行分析,采用Cochran-Mantel-Haenszel(CMH)检验方法统计观察骨折各种征象之间有无统计学差异。结果:单发骨折患者为41例,多发骨折患者为35例,骨折的部位126处,其中跖骨骨折56处,足舟骨骨折12处,楔骨骨折29处,跟骨骨折16处,骰骨骨折11处,距骨骨折2处。126处骨折X线平片示:软组织肿胀占98.41%,骨质密度不均匀占31.74%,骨质形态不规整占30.15%,骨质致密线占1.58%,软组织内散在稍高密度影占1.58%。结论:足部隐匿性骨折极易漏诊,最常见部位为跖骨和楔骨。X线平片足部骨质致密线、密度不均匀与骨折之间有统计学意义(P0.05),即与骨折有明显相关性。骨折软组织肿胀、骨质形态不规整、软组织内稍高密度无统计学意义(P0.05)。     

MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的临床应用

目的探讨MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年10月本院收治的膝关节疑似隐匿性骨折的患者86例的临床资料。所有患者均接受X线、螺旋CT和MRI检查。结果 86例受检患者最终共计81例患者查出阳性。93侧受检关节共计86侧关节经关节镜等检查查出膝关节隐匿性骨折。MRI对关节腔积液的检出率显著高于螺旋CT,而螺旋CT对胫骨平台骨折的检出率显著高于MRI,差异具备统计学意义,P0.05。MRI的检出率和准确率均高于螺旋CT。差异具备统计学意义,P0.05。MRI诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度95.35%(82/86),而螺旋CT诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度80.23%(69/86),两者比较差异具备统计学差异,P0.05。结论 CT和MRI在诊断膝关节隐匿性骨折中各有其优劣,但MRI对隐匿性膝关节骨折的诊断效能较高,同时能够发现膝关节骨折中的韧带损伤、关节腔积液和半月板损伤,值得临床推广使用。     

64排螺旋CT不同重建技术诊断膝关节隐匿性骨折的对比

目的评价不同多层螺旋CT重建技术用于膝关节隐匿性骨折的诊断效果差异。方法 140例膝关节隐匿性骨折患者为研究对象,所有患者均进行64排螺旋CT扫描,并分别用MPR和VR技术进行三维重建检测,比较两种重建检测技术对膝关节隐匿性骨折及软组织损伤的诊断效果差异。结果 MPR重建检测对于膝关节隐匿性骨折的诊断灵敏度和准确度均显著高于VR重建检测(P0.05),而两种检测诊断特异性差异不具有统计学意义(P0.05);VR重建检测对关节腔积液、关节面软骨损伤、韧带损伤和半月板软骨损伤的诊断符合性均显著高于MPR重建检测(P0.05)。结论 MPR重建检测可有效诊断膝关节隐匿性骨折,而VR重建检测可有效诊断膝关节软组织损伤,两种技术相结合可形成优势互补。     

膝关节隐匿性骨折患者MRI及CT诊断的临床分析

目的探讨MRI及CT在膝关节隐匿性骨折患者中的诊断价值。方法选取2017年1月至2017年10月来本院治疗的膝关节隐匿性骨折的患者80例进行研究。入院后依次进行CT和MRI检查,比较两种方法用于诊断膝关节隐匿性骨折的检出率,分析两种方法的临床价值。结果经MRI诊断出膝关节隐匿性骨折80例,关节腔积液74例,骨髓水肿31例,关节面软骨破损及水肿26例,半月板软骨损伤28例,韧带损伤22例;而CT诊断出膝关节隐匿性骨折43例,关节腔积液33例,未检测出半月板软骨损伤、关节面软骨损伤及水肿及韧带损伤。MRI用于膝关节隐匿性骨折诊断的检出率为100%,而CT的检出率为53.75%,两种检查手段检出率有显著性差异(P0.05)。结论采用MRI对膝关节隐匿性骨折患者进行诊断,其检出率高于CT检查,可以降低漏诊与误诊的风险,值得广泛推广应用。     

多层螺旋CT及其后处理技术在骨关节隐匿性骨折中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT及其后处理技术对骨关节隐匿性骨折的诊断价值.方法 回顾性分析46例X线片漏诊,而经多层螺旋CT薄层扫描并MPR及3D图像确诊患者的资料.结果 46例隐匿性骨关节骨折经X线检查未发现明确骨折,后经多层螺旋CT及其后处理技术能清晰显示细微骨折的骨折线方向、骨碎块大小、移位程度及关节受累情况.结论 多层螺旋CT及其后处理技术能对骨关节隐匿性骨折做出准确诊断,并对临床治疗方案的选择及预后的评估有重要价值.     

磁共振诊断膝关节隐匿性骨折的临床分析

目的采用磁共振的方式诊断膝关节隐匿性骨折,对其临床诊断价值进行分析。方法选取2017年2月至2019年4月医院收治的且经临床诊断确诊的膝关节隐匿性骨折患者80例。所有患者均进行磁共振与螺旋CT两种方式的检查,分别作为研究组与对照组,对两种检查方式在诊断膝关节隐匿性骨折中的价值进行比较分析。结果在诊断准确率方面,研究组准确率98.8%与对照组31.3%比较明显提高,差异具有显著性(P0.05);在不同骨折类型检出率方面,研究组各类型与对照组比较均明显提高,差异具有显著性(P0.05);在骨折分型方面,研究组各分型检出率与对照组比较均明显提高,差异具有显著性(P0.05)。结论采用磁共振对膝关节隐匿性骨折进行诊断的准确率更高,在诊断不同骨折类型方面的检出率也高,在临床诊断方面具有较高的价值,值得进一步推广应用。     

MRI与多层螺旋CT对胫骨下1/3螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断价值比较

目的研究分析多层螺旋CT及磁共振检查对胫骨螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断准确性。方法本研究选取2014年6月至2017年12月本院收治的胫骨下段1/3螺旋骨折患者共61例,入院后先行X线检查,共发现12例患者伴有后踝骨折,对未发现后踝骨折剩余患者,在创伤后7天内行多层螺旋CT及磁共振检查。观察并评估多层螺旋CT、磁共振两种检查方法对此类复合骨折的诊断敏感性、特异性、准确率。结果对X线检查未显示后踝骨折者的49例患者行多层螺旋CT和磁共振检查,检查出后踝骨折者39例,多层螺旋CT检查的敏感度、准确率均小于磁共振检查(P0.05);通过多层螺旋CT及磁共振检查所示,49例后踝隐匿性骨折患者中,共有38例骨折累及骨皮质,占77.55%,其中多层螺旋CT检出38例,磁共振检出25例,骨折累及骨皮质方面,检查敏感性、准确率明显高于磁共振检查(P0.05)。结论对于骨皮质骨折,磁共振检查诊断率低于多层螺旋CT检查,创伤后病人如果临床症状明显,但行X线检查未能确定诊断者,应及时选用磁共振或者CT检查,对于本研究的复合性骨折,应将多层螺旋CT加重建作为首选诊断方法。     

创伤性骨折中应用多层螺旋CT后处理技术的临床价值分析

目的探讨创伤性骨折中应用多层螺旋CT后处理技术的临床价值。方法选取本院2015年1月至2017年1月例110例经X线片检查疑似者作为此次研究对象,并采用多层螺旋CT进行扫描检查,行后处理技术以得SSD与MPR图像。结果 110例疑似创伤性骨折患者中,经多层螺旋CT后处理技术诊断后,确诊为骨折者为79例,确诊率为71.82%。结论采用多层螺旋CT后处理技术可有利于提高创伤性骨折患者诊断准确率,为临床及时治疗及医师选择合理治疗方案提供依据。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的诊断价值

目的总结分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在肋骨及肋软骨损伤中的临床诊断价值。方法选择2010-06—2012-11 60例肋骨及肋软骨损伤患者为研究对象,入组者均经平片和普通CT扫描检查未清楚显示损伤情况,后所有患者进行MSCT扫描,利用专业工作站进行MPR(多平面重建)和VR(容积再现)的三维重建。结果经MSCT三维重建具体诊断为:单处肋骨骨折损伤22例,多发肋骨骨折损伤38例,伴肋软骨骨折损伤5例,伴胸骨骨折3例;共155处损伤,完全骨折122根,不完全骨折33根;其中4¹0肋骨折比例77.42%明显高于其他位置,腋段骨折比例50.79%明显高于前肋、后肋骨折比例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT三维重建技术在肋骨及肋软骨损伤的诊断中应用价值极高,值得推广使用。     

多层螺旋CT在儿童肘关节隐匿性骨折的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在儿童肘关节隐匿性骨折方面的应用价值.方法 由2名资深放射科医师和1名资深小儿骨科医师采用双盲法,对71例X线检查阴性而临床怀疑有骨折的儿童肘关节MSCT横断面、多平面重建(MPR,含CPR)、表面遮盖显示(SSD)图像进行评估,同时回顾性分析X线平片检查阴性的影像资料.结果 经随访最终证实54例56处儿童肘关节骨折中,MSCT诊断52例共54处骨折,MSCT技术的敏感性96.43%(54/56),特异性100%(17/17).回顾性分析X线平片,误诊1例,可疑7例,余46例仍诊断为阴性.结论 MSCT对X线检查阴性而临床怀疑骨折的儿童肘关节病例能作出准确的分型诊断,对治疗方案的选择具有重要临床价值.     

多层螺旋CT三维重建与X线平片检查骨盆骨折的应用分析

目的分析多层螺旋CT三维重建与X线平片诊断骨盆骨折的应用价值。方法选取2016年9月至2017年10月本院收治的60例骨盆骨折患者为研究对象,所有患者均于术前接受多层螺旋CT和X线检查,以手术诊断结果为金标准。比较分析两种影像学检查诊断的准确率。结果经手术证实,本组60例骨盆骨折患者中,共有83处骨折。16层螺旋CT明确诊断出83处骨折、脱位,诊断准确率为100%,而X线明确骨折、脱位61处,可疑骨折10处,另12处骨折未明确诊断,诊断准确率为73.49%,两组诊断准确率比较差异显著(P0.05)。结论多层螺旋CT三维重建在骨盆骨折临床治疗方案的制定中具有重要参考价值,其可准确诊断骨盆骨折的部位及关节脱位等情况,值得推广应用。     

CT对老年骨关节骨折的诊断研究

目的研究多层螺旋CT对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断价值。方法选取本院2017年6月至2018年6月诊治的96例老年复杂骨关节骨折患者,所有患者均行数字X线检查与多层螺旋CT检查,对比两种检查方法的显像效果及分型诊断结果。结果多层螺旋CT检查对骨折部位、骨折处数、移位碎骨片数的检出率(96.9%、96.0%、84.7%)均高于数字X线检查(79.2%、75.5%、56.3%);多层螺旋CT检查对分型诊断的准确率(93.8%)高于数字X线检查(70.8%);各组对比均P0.05。结论多层螺旋CT对老年复杂骨关节骨折的诊断符合率明显高于数字X检查,具有高敏感性、高特异性的特点,值得临床推行。     

多层螺旋CT图像后处理技术对67例膝关节创伤患者的临床诊断价值研究

目的研究分析多层螺旋CT图像后处理技术对膝关节创伤骨折的临床诊断价值。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的膝关节创伤合并骨折患者67例,对所有患者行X线检查和多层螺旋CT检查,X线检查均在膝关节创伤后8h以内进行正位、侧位平片照射,X线检查后7~15d以内再行多层螺旋CT检查。观察并比较多层螺旋CT及X线对膝关节创伤患者诊断准确率;记录并观察多层螺旋CT及X线对膝关节各部位骨折诊断情况。结果多层螺旋CT对膝关节创伤患者的确诊率(100.0%)显著大于X线检查确诊率(83.58%),差异具有统计学意义(χ~2=5.0923,P0.05);X线检查结果中,疑似骨折患者共7例,经多层螺旋CT检查证实此7例均有骨折,其中髌骨骨折3例,股骨下端骨折2例,胫骨平台骨折2例。X线检查共误诊或漏诊4例,其中纵行髌骨骨折患者2例,胫骨平台骨折患者2例,误诊及漏诊病例均经多层螺旋CT的多层平面重建处理确诊。结论多层螺旋CT图像后处理技术优势显著,可从各方位直接清晰地显示关节内部结构及创伤后的骨折情况,弥补了X线片的不足,提高了膝关节创伤的诊断率,适合临床广泛应用。     

多层螺旋CT对眶骨骨折法医鉴定的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT(HR-MSCT)各向同性扫描及后处理技术在眶骨骨折法医鉴定中的临床应用价值。方法 对2012年1月至2013年6月,因眼眶外伤接受法医鉴定来本院就诊的80例,行多层螺旋CT原始图像并进行(多平面重建,MPR)后处理技术重组。比较MSCT与常规CT诊断结果。结果 直接骨折24(30.0%)例,爆裂骨折38(47.5%)例,复合骨折14(17.5%)例,未见骨折4(5.0%)例。常规扫描漏诊、误诊16例(20.0%)。80例眶骨骨折病例均经MSCT确诊。MSCT诊断与常规CT诊断结果存在显著统计学差异(χ2=34.0,P=0.001)。结论 多层螺旋CT能更真实显示眶骨骨折处结构,结合后处理技术可清楚显示鼻骨骨折的部位、范围,为法医鉴定及临床治疗提供可靠依据。     

多层螺旋CT对多发肋骨骨折的诊断价值

目的评估多层螺旋胸部计算机断层扫描(Multi-access Spira computed tomography,MSCT)在多发肋骨骨折诊断中的应用价值。方法 2016年2月到2019年2月期间采用GE BrightSpeed 16层螺旋CT对78例多发肋骨骨折病人进行扫描,对比多层面重建(Multi-planar reformation,MPR)、曲面重建(Curved planar reformation,CPR)、容积重建(Volume rendering,VR)以及最大密度投影(Maximum intensity projec鄄tion,MIP)图像数据处理结果,评估多层螺旋CT的诊断价值。结果 78例患者经随访或手术证实确诊肋骨骨折总数为146根182处,MSCT断层平扫发现肋骨骨折138根161处。数据分别经不同的图像处理方式重建后,不同重建模式下MSCT较CT平扫诊断准确率更高(P0.05);4种模式中MIP准确率最低,MPR与CPR较好(P0.05),MPR与CPR之间差异无统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT后处理技术对肋骨骨折诊断有重要的临床应用价值,MPR或CPR结合VR重建模式具有较高的诊断准确率。     

多层螺旋CT曲面重建在骶骨骨折诊断中的价值

目的研究多层螺旋CT曲面重建技术在骶骨骨折诊断中的价值。方法收集骶骨骨折病人31例,所有病人均行CR或DR正侧位和螺旋CT检查。将CT扫描后所得图像数据传入工作站内进行多种重建分析,包括容积再现（VR）、多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）。比较分析平片及CT扫描原始图像、重建图像对骨折的显示情况。结果 31例病人骶骨平片漏诊7例,诊断不全11例。螺旋CT检查31例病人中,VR图像结合MPR图像,30例清晰显示骨折,1例漏诊,但骶骨全貌不能显示,22例骨折整体情况显示欠佳;而CPR图像31例病人均显示骨折,且清晰显示骨折处数量、骨折线走形、骶孔累及情况及骶髂关节全貌。其中DenisⅠ型骨折18例,DenisⅡ型骨折8例,DenisⅢ型骨折5例。结论多层螺旋CT曲面重建技术在骶骨骨折诊断中具有重要的价值,对判断骨折的类型有很大帮助。