宫颈分泌物CT、UU、Mh检测与不孕症的相关性研究

目的研究宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)及人型支原体(Mh)检测结果与不孕症间的相关性。方法将2017年1月-2018年1月收治的316例女性不孕症患者纳为不孕组,同期于妇科门诊要求终止妊娠的孕早期146例患者纳为早孕组,94例输卵管性不孕患者纳为输卵管性不孕组,103例腹腔镜手术者纳为手术组。比较不孕组与早孕组宫颈分泌物CT、UU及Mh培养阳性率;比较输卵管不孕组与手术组宫颈分泌物及盆腔积液CT、UU及Mh培养阳性率。根据患者输卵管功能将输卵管性不孕者分为低分组(24例)、中分组(26例)与高分组(44例),观察3组宫颈分泌物及盆腔积液CT、UU及Mh培养阳性率。结果不孕组CT培养阳性率为12. 97%,支原体感染率为41. 14%,均显著高于早孕组(均P<0. 05);输卵管性不孕组宫颈分泌物CT阳性率为11. 70%,支原体感染率为36. 17%,盆腔积液CT感染率为5. 32%,均显著高于手术组(均P<0. 05);低分组、中分组及高分组输卵管性不孕患者宫颈分泌物CT培养阳性率及支原体感染率依次升高,组间差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论女性不孕症及输卵管性不孕患者宫颈分泌物CT、UU及Mh感染率均明显高于正常水平,且患者输卵管功能越差,宫颈分泌物CT、UU及Mh感染率越高,提示CT、UU及Mh感染与不孕间关系密切,可能是诱发并加重输卵管障碍的原因之一。     

336例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的 了解我院近期生殖道的支原体感染和对10种常用抗生素的敏感性.方法 对336例前列腺液、尿道分泌物、宫颈分泌物标本进行支原体培养和药敏试验.结果 检出支原体阳性136例,阳性率40.5%,其中解脲支原体(UU)129例,占38.4%,人型支原体(Mh)4例,占1.2%,混合感染3例,占0.9%,单纯UU感染明显高于单纯Mh感染和UU+Mh混合感染.男性阳性率为27.6%,女性阳性率为52.6%,男性阳性检出率明显低于女性.支原体对克拉霉素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感性较高,敏感性均大于70%;对环丙沙星耐药率最高,耐药率为73.6%,其次是氧氟沙星,耐药率为47.3%.结论 支原体是引起泌尿生殖道炎症的主要病原体之一,其中又以UU为最常见,治疗上应以克拉霉素等新一代大环内脂类抗生素为首选药物.     

女性生殖道支原体感染调查及药敏结果分析

目的:了解女性生殖道支原体感染及临床药敏情况。方法:对广东省梅州市计划生育服务中心1205例妇科门诊患者进行宫颈分泌物支原体培养,并对阳性标本做9种抗菌素药敏试验。采用支原体分离鉴定计数药敏试剂盒进行检测。结果:1205例中支原体阳性537例,感染率为44.6%,其中解脲支原体(UU)阳性482例(89.8%)、人型支原体(Mh)阳性11例(2.0%)、两种支原体混合感染44例(8.2%);药物敏感情况,对UU、Mh、及UU、Mh混合感染敏感的前三种药物均为:交沙霉素、强力霉素、美满霉素。结论:在本研究中门诊女性生殖道支原体感染率为44.6%,交沙霉素是治疗UU感染、Mh感染及UU、Mh混合感染的首选药物,其次是强力霉素、美满霉素。     

体外受精-胚胎移植前检测宫颈分泌物支原体的意义探讨

目的探讨体外受精-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)前常规检测宫颈分泌物解脲脲原体(UU)和人型支原体(Mh)阳性不孕症患者与妊娠结局的关系。方法回顾性分析本中心2003年1月~2003年11月间接受宫颈分泌物UU和Mh检测后实施IVF/ICSI-ET的患者106例,根据两种支原体培养结果将患者分为UU和Mh均阴性、UU和Mh均阳性、UU阳性Mh阴性三组,比较各组间的妊娠率、流产率、异位妊娠率有无差异。结果宫颈分泌物支原体阳性患者和阴性患者接受IVF/ICSI-ET治疗后的妊娠率、流产率、异位妊娠率无显著性差异。结论虽然不孕患者中宫颈分泌物UU和Mh阳性率较高,但进行IVF/ICSI-ET治疗时阳性患者的妊娠率却未受到影响,因此,术前常规检测宫颈分泌物UU和Mh是否具有特别意义以及是否投入大量抗生素治疗值得考虑。     

宫颈分泌物支原体的检测及药敏分析

目的了解女性泌尿生殖道支原体感染情况和对药物的敏感性.方法对1 017例女性患者宫颈分泌物进行培养检测.结果1 017例受检患者的支原体培养,阳性为503例(49.5%).其中解脲支原体(UU)阳性为327例(32.2%),人型支原体(Mh)阳性为31例(3.0%),UU Mh阳性145例(14.2%),支原体对药物敏感的分别是交沙霉素(93.8%)、强力霉素(88.9%)、克拉霉素(71.8%);中介度最高的是司帕沙星(44.9%),红霉素和罗红霉素的中介度分别为25.5%及20.3%;耐药最高的是壮观霉素(95.8%),其次为可乐必妥(57.8%)和红霉素(51.7%).结论诊治女性泌尿生殖道支原体感染,应进行支原体培养和药敏试验,依据诊断,选择敏感的药物治疗.     

207例女性生殖道感染者支原体检测及耐药性分析

目的:探讨女性生殖道支原体感染和药物敏感性。方法:对2007年1~6月在该院妇产科门诊就诊的715例患者采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行宫颈分泌物支原体检测。结果:715例宫颈分泌物标本中,共检出支原体207例,总感染率为28.95%,其中单纯解脲脲原体(UU)感染176例,检出率为24.62%,单纯人型支原体(MH)感染11例,检出率为1.54%,UU和MH混合感染20例,检出率为2.80%;检出支原体感染病例中尤其在18~30岁间为最高,占检出率的58.45%;同时有婚外性行为者检出率显著高于无婚外性行为者(2χ=59.82,P<0.001);药敏试验显示:UU单一感染敏感性最高为克拉霉素(89.20%),其次为美满霉素(84.66%),MH单一感染者以美满霉素、交沙霉素敏感性最高(100.00%),UU和MH混合感染敏感性最高为美满霉素(80.00%),其次阿奇霉素和强力霉素(65.00%)。结论:UU和MH是引起女性生殖道感染的常见病原菌,尤以年青性活跃时期、有婚外性行为者感染率为最高;克拉霉素、美满霉素、强力霉素可作为治疗支原体感染的首选药物。     

男性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性尿道炎患者解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)的感染及对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星的药物敏感情况。方法采用法国生物梅里埃公司的支原体培养和药敏一体化试剂盒,检测2759例患者。结果2759例患者中支原体培养阳性444例,阳性率为16.1%。其中,单一UU感染349例(12.65%);单一Mh感染91例(3.3%);UU和Mh混合感染4例(0.15%)。对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星UU的敏感性分别91.4%、88.9%、84.8%、65.6%、55.0%、25.2%;Mh的敏感性分别为80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%。UU对氧氟沙星的耐药率达46.7%,Mh对红霉素的耐药率达64.8%。结论安康地区男性尿道炎患者支原体感染以单一UU感染为主,Mh次之,UU和Mh混合感染较少。UU和Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素的敏感性高。推荐交沙霉素和强力霉素为治疗支原体感染的首选药物。     

反复自然流产与解脲支原体感染的关系

目的探讨解脲支原体感染(UU)与反复自然流产(RSA)的关系。方法随机抽取我院门诊77例RSA患者(观察组)和52例健康妇女(对照组),取其宫颈分泌物进行UU分离培养。结果观察组UU阳性率40.2%,对照组UU阳性率9.6%,2者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论反复自然流产与解脲支原体感染有密切关系。     

男性尿道炎患者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性尿道炎患者解脲支原(UU)和人型支原体(Mh)的感染及对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星的药物敏感情况.方法采用法国生物梅里埃公司的支原体培养和药敏一体化试剂盒,检测2759例患者.结果2759例患者中支原体培养阳性444例,阳性率为16.1%.其中,单一UU感染349例(12.65%);单一Mh感染91例(3.3%);UU和Mh混合感染4例(0.15%).对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星UU的敏感性分别91.4%、88.9%、84.8%、65.6%、55.0%、25.2%,Mh的敏感性分别为80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%.UU对氧氟沙星的耐药率达46.7%,Mh对红霉素的耐药率达64.8%.结论安康地区男性尿道炎患者支原体感染以单一UU感染为主,Mh次之,UU和Mh混合感染较少.UU和Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素的敏感性高.推荐交沙霉素和强力霉素为治疗支原体的首选药物.     

57例早产胎膜早破孕妇的支原体检测分析

目的探讨胎膜早破与解脲支原体(ureaplasma ure-alyticum,UU)感染的相关性。方法对57例胎膜早破的晚孕早产患者和63例正常晚孕孕妇作生殖道宫颈分泌物的检测。结果两组宫颈分泌物感染UU阳性率分别为92.98%和55.56%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论解脲支原体感染是导致患者胎膜早破早产的原因之一。     

解脲支原体 生殖支原体 穿通支原体 发酵支原体感染和女性不孕症之间关系的探讨

目的:了解不孕妇女生殖道解脲支原体(ureaplasmaurealyticum,UU)、生殖支原体(myoplasmagenitalium,MG)、穿通支原体(myoplasmapenetrans,MPe)、发酵支原体(myoplasmafermentans,MF)以及沙眼衣原体(chlamyditrachomatis,CT)的感染情况并探讨其与不孕症之间的关系。方法:收集不孕妇女之宫颈分泌物,应用荧光定量PCR(FQ-PCR)及套式PCR(nPCR)技术进行检测。结果:在80例不孕妇女宫颈液中,UU、MG、MPe、MF、CT的检出率分别为55.00%、6.25%、3.75%、1.33%、7.50%;原发和继发性不孕患者之间UU、MG、MPe、MF、CT的检出率无显著性差异(P>0.05)。结论:不孕妇女生殖道中支原体感染率较高,以UU为主,检出穿通支原体、发酵支原体两种新近发现的致病支原体,提示UU、MG、MPe、MF和CT感染均和不孕症相关。     

围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的关系

目的:探讨围生期支原体感染与产后子宫内膜炎的关系。方法:采用支原体培养法检测围生期孕妇阴道及宫颈解脲支原体(UU)及人型支原体(Mh),并对UU进行生物分群,观察病例组及对照组阳性率及早产的发生率。结果:观察组UU的阳性率为28.2,对照组的阳性率为10.0,差异有显著性(P<0.05)。观察组Mh的阳性率为18.3,对照组的阳性率为15.0,差异无显著性(P>0.05)。UU生物一群的检出率两组没有差异。观察组中早产的发生率为28.3,对照组中没有早产发生。观察组中剖宫产的发生率为64.7,对照组为25.0,差异有显著性(P<0.05)。结论:围生期支原体感染可能导致产后子宫内膜炎。     

输卵管性不孕与女性生殖道解脲支原体及沙眼衣原体感染的关系

目的:探讨女性宫颈支原体和沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点。方法:对2005年10月～2006年4月在我院妇科门诊检查的68例输卵管性不孕患者(不孕组)与45例门诊健康检查女性(对照组)分别进行了宫颈分泌物UU及CT检测。结果:两组宫颈分泌物感染UU阳性率分别为26.47%和6.67%,二者相比差异具有显著性(P<0.05);感染CT阳性率分别为30.88%和13.33%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:女性生殖道感染UU及CT症状隐匿,应对不孕妇女常规进行宫颈分泌物培养,一旦发现感染,应及时治疗。     

181例女性泌尿生殖道支原体检测与药敏分析

目的了解女性泌尿生殖道支原体感染情况及其对抗生素的敏感性,以指导临床合理用药。方法采用支原体诊断试剂盒对拟诊为非淋菌性尿道炎(NGU)的患者进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果341例泌尿生殖道感染支原体培养阳性181(52.79%),其中UU阳性113例(33.14%),Mh阳性20例(5.87%),UU+Mh阳性48例(14.08%);显示UU阳性率明显高于Mh阳性率。结论药敏试验显示支原体对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感度最高,可作为临床治疗支原体感染首选药物。     

稽留流产与子宫颈解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染的关系

目的探讨稽留流产与解脲支原体(UU)人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(CT)感染的关系。方法对92例稽留流产患者(研究组)和100例正常早孕妇女(对照组)进行UU、Mh和CT检测并同时做优生4项(TORCH)检查。结果 92例稽留流产中UU感染31例(正常孕妇4例)、Mh感染14例(正常孕妇1例)、CT感染9例(正常孕妇7例),TORCH中稽留流产感染风疹病毒1例,并同时有UU感染(正常孕妇无感染)。结论认为稽留流产与UU、Mh、和CT感染有一定关系。抗生素治疗有特效,孕前检查和治疗可减少其发生率。     

胎膜早破孕妇B族链球菌与支原体和衣原体感染状况对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破孕妇B族链球菌、支原体和衣原体感染状况对妊娠结局的影响,为胎膜早破的防治及改善妊娠结局提供参考。方法选取2016年1月-2017年12月在医院住院的胎膜早破(PROM组)和无胎膜早破(无PROM组)孕妇各100例,采集孕妇宫颈分泌物检测解脲脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT),采集阴道分泌物及直肠分泌物检测B族链球菌,同时观察胎膜早破孕妇妊娠结局。结果 PROM组中14例B组链球菌、26例UU、23例CT感染,感染率分别为14.00%、26.00%、23.00%,无PROM组中4例B族链球菌、7例UU、6例CT感染,感染率分别为4.00%、7.00%、6.00%,两组孕妇B组链球菌、UU、CT感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);PROM组B组链球菌、UU和CT感染孕妇早产、宫内感染、胎儿宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息发生率均高于无感染孕妇,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇B族链球菌、支原体和衣原体感染率均高于正常孕妇,感染可增加胎膜早破孕妇不良妊娠结局发生概率。     

动态监测产褥感染产妇血清细胞因子及抗氧化能力指标的临床价值

目的动态监测产褥感染产妇血清细胞因子及抗氧化能力指标的变化,并探讨其临床价值。方法选择2013年7月至2014年12月在湖北孝昌县第一人民医院妇产科住院治疗的67例产褥感染患者为观察组,其中外阴阴道及宫颈炎22例,子宫内膜炎及输卵管炎26例,盆腔腹膜炎19例。选择同期住院分娩未发生产褥感染的65例产妇作为对照组。分别在产后1、3、5 d检测各组产妇血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血清C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、抗凝血酶原Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)、降钙素原(procalcitionin,PCT)等细胞因子水平及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、超氧化歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(malonaldehyde,MDA)、髓过氧化化物酶(myeloperoxidase,MPO)等抗氧化能力指标。结果观察组不同时间点血清IL-6、CRP、PCT、MDA、MPO水平均明显高于对照组(P0.05);AT-Ⅲ、TAC、SOD明显低于对照组(P0.05)。随着产褥感染产妇的病情加重,血清IL-6、CRP、PCT、MDA、MPO水平逐渐升高(P0.05),而血清AT-Ⅲ、TAC、SOD逐渐降低(P0.05)。结论动态监测血清细胞因子和抗氧化能力指标有助于判断产褥感染病情的严重程度,具有一定的临床价值。     

解脲支原体感染与不孕症患者发生关系分析

目的了解不孕症患者宫颈分泌物中解脲支原体（UU）感染情况,探讨UU感染和不孕的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）检测323例原发或继发不孕妇女（不孕组）,101例正常早孕妇女（对照组）宫颈分泌物UU的感染情况。结果不孕症组UU阳性率为40.2%,高于对照组17.7%（P〈0.01）。128例原发不孕患者UU阳性率43.1%,195例继发不孕患者UU阳性率为35.9%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论UU感染可能是导致不孕症的重要因素之一。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系

[目的]结合临床实践经验,探讨解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系。[方法]选取我院收治的因输卵管妊娠而行输卵管切除的住院患者93例为研究对象,采用对照研究,选取同期住院的宫内妊娠病例90例为对照组,与研究对象所组成的观察组进行比较分析,采用PCR技术检测宫颈分泌物的CT、UU感染情况,探讨输卵管妊娠与UU及CT感染的关系。[结果]观察组宫颈分泌物检出UU-DNA阳性率为33.33%,对照组为12.22%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组宫颈分泌物检测出CT-DNA阳性率为25.81%,对照组为8.89%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]通过PCR方法对宫颈CT、UU感染者进行筛查并及早治疗,有助于减少盆腔粘连,对预防或减少输卵管妊娠的发生有着重要的临床意义,值得临床推广应用。     

FQ-PCR技术对早产、胎膜早破产妇CT、UU的检测

目的:探讨产妇CT、UU感染与发生早产、胎膜早破之间的关系。方法:选择早产、胎膜早破产妇15例,早产产妇17例,足月胎膜早破产妇26例作为研究组,足月胎膜完整产妇28例作为对照组;采用FQ-PCR对早产、胎膜早破产妇及正常足月产产妇宫颈分泌物、胎膜和胎盘进行CT、UU检测。结果:早产胎膜早破、早产产妇宫颈分泌物、胎膜和胎盘中CT、UU检出率与正常产妇比较有统计学差异(P<0.05);足月胎膜早破组产妇宫颈分泌物、胎膜和胎盘中CT、UU检出率与正常产妇比较无统计学差异(P>0.05)。结论:CT、UU感染与早产胎膜早破、早产的发生明显相关,与足月胎膜早破无明显相关性。