关于腧穴定位的几点思考

腧穴的准确定位,依赖于腧穴的定位方法。目前常用的腧穴定位方法有骨度分寸定位法、体表标志定位法、手指同身寸定位法、简便取穴法。然而,由于定位方法中“寸”的概念比较模糊,不具有精确性,且此一寸不等于彼一寸,只能局部应用,不可以相互移易,这就为腧穴的准确量取带来了很大的难度。同时,也使对腧穴位置的描述有了更高的要求。也就是说,各种腧穴的定位方法必须尽量满足于各个腧穴的量取;而腧穴的位置所在,也应该用最准确最简洁的语言来表述,以便尽可能地运用腧穴的定位方法来量取穴位。笔者在课堂教学或临床实践过程中,     

关于腧穴的几个问题

对目前针灸学中存在的关于腧穴的概念、分类和阿是穴三个问题进行了文献上的考证 ,提出 :腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位 ;腧穴分经穴、经外奇穴和阿是穴三类 ,但内涵应有所变动。即将目前所称的特定穴纳入经穴 ;耳穴、头穴等归属经外奇穴 ;阿是穴则是一种随病 (症 )消长的临时性腧穴 ,并对其涵义、定位和应用提出己见。     

腧穴教学管见——与"十五"国家级规划教材《经络腧穴学》商榷

对"十五"国家级规划教材《经络腧穴学》腧穴部分内容进行分析、探讨,对《经络腧穴学》教材的编写提出了自己的看法。腧穴的各种概念应力求严谨、简洁;腧穴定位当务求精确,符合临床实际,并减少谬误;新版《经络腧穴学》应对奇穴进行合理取舍、补充;增加穴名释义、腧穴功能、配穴条目;充实针刺操作内容;合理增删古代、现代报道摘录等,以顺应时代发展。     

腧穴定位法研究进展

通过对近１０余年来有关腧穴骨度折量定位法与指寸定位法研究的总结，指出不同的腧穴定位法之间存在明显的差异，临床使用不同的定位法取穴，可导致一穴多个位置的情况，不利于针灸疗效的提高。为进一步提高针灸治病的效果，应规范同身寸的概念，统一取穴方法，并在现有的常用骨度分寸的基础上增添新的有利于量取腧穴的骨度折量寸。     

略论腧穴的取穴姿势和针刺体位

目的：促进腧穴取穴姿势和针刺体位标准化研究，保障针刺安全，提高临床疗效。方法：通过对历代文献的研究分析和临床验证，辨析腧穴的取穴姿势和针刺体位的不同及意义，指出古今各种学说的合理成分和应及时清理、改正的有关内容，并对标准化提出建议。结论：腧穴的取穴姿势和针刺体位既有紧密联系又有一定区别，对前人的经验应进行发掘整理，对现有的混乱和过时的内容应进行清理，并早日制定有关标准规范。     

针灸腧穴浅谈

<正> 针灸治疗疾病是通过体表的腧穴而发挥疗效。它是我国劳动人民长期与疾病斗争的过程中发现和逐步积累起来的。所以了解和研究腧穴就显得十分必要。一、腧穴的起始与发展:腧穴又称为气穴、孔穴、穴道、穴位等名称。它虽无确凿起始时代,但可能是从无定经和无定名的基础上逐步认识的,并由少到多逐渐发展起来的。从《灵枢·经筋》篇“以痛为输”的经文,就可看到它的刍形。《素问》专论腧穴的有“气穴论”、“气府论”、“骨空论”、“水热穴论”等四篇。从其定名与定位实际数字计算为     

《针灸学》腧穴教学方法探讨

就如何提高针灸学腧穴教学质量进行了探讨。1重视十二经脉原文的讲解与背诵;2强调解剖学知识的应用;3注重腧穴定位方法的联合应用;4强调腧穴的功效及主治;5注重在人体进行点穴操作;6注重联系临床实践。     

腧穴热敏化及其临床意义

探讨临床腧穴热敏化现象，阐述腧穴热敏化的特征及其与l临床疗效的关系，提出了腧穴敏化的概念。认为人体腧穴存在静息态与敏化态两种状态，人体在疾病状态下，体表腧穴可能发生敏化，敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现“小刺激大反应”；腧穴热敏化是腧穴敏化的一种类型，“热”敏化腧穴的最佳刺激为艾灸热刺激，疗效优于常规静息态腧穴的针灸疗法;艾灸热敏化腧穴极易激发感传，表明灸法仍然是气至而有效。     

浅议腧穴定位练习的方法——《经络与腧穴》教学体会

《经络与腧穴》是针灸学的核心内容,而腧穴定位是指向临床技能的关键环节,定位准确与否直接关系到针灸的疗效,所以应重视腧穴定位技能训练。笔者介绍了腧穴定位练习的4种方法,并谈了自己的教学体会。     

腧穴释名的源流

腧穴命名经历了漫长的历史过程,并且具有极其丰富的意义和内涵。腧穴释名即对腧穴的名称进行注解训释,进行腧穴释名的研究和探讨,不仅有利掌握腧穴定位,理解脏腑经络、气血流注和腧穴功效、配伍,更有利于了解古人的哲学思想,提升学术和文化素养。自隋代杨上善首次注释十四经穴名,古今医家进行了多层次、多角度的探讨,对腧穴释名的源流进行梳理,有利于了解前人的探索研究成果,加深对腧穴的理解,促进腧穴的临床应用。     

经穴定位分歧的基本因素

针灸疗效的高低主要取决于取穴的准确,而经穴定位在很早就出现了分歧。在制定针灸经穴定位国际标准的过程中,中、日、韩3国专家对92个经穴定位产生了分歧。本文在系统考察古今文献的基础上,分析并总结了经穴定位分歧的基本因素:①骨度的理解;②骨度的改变;③文献传抄失误;④文本的理解;⑤概念的演变。这将为解决经穴定位分歧的实际问题提供切实可行的方法及依据。     

国颁标准《经穴部位》与腧穴定位相关问题的研究现状

骨度折量定位法与指寸定位法是传统的两种基本取穴法，不少学者经深入研究得出了许多结论，为准确掌握和适当使用这两种取穴法提供了重要参考，国颁标准《经穴部位》的颁布，统一和规范了有关腧穴定位，为针灸学术的发展作了一定贡献，但不当之处尚有待进一步完善。     

岐伯归来——论腧穴"敏化状态说"

从<内经>对腧穴的原始定义与定位方法及热敏灸临床证据入手,论述腧穴"敏化状态说".腧穴具有状态之别,即"静息"与"敏化"两种功能状态,敏化态腧穴是疾痛在体表的反应部位,也是治疗疾病的最佳针灸部位,即腧穴是与疾病过程相关的体表特定的敏感部位,具有治疗疾病的较佳功能.因敏化态腧穴具有动态变异性,临床上只能应用<内经>中粗定位与细定位(探感定位)的二步定位法才能准确定位,而不能仅仅依靠骨度分寸定位或体表标志定位的一步到位法.腧穴的本质属性具有功能状态之别,而不仅仅是固定部位之别.     

腧穴研究进展

目的：介绍腧穴研究进展情况并进行评价。方法：对1998-2001年国内4种针灸杂志刊载的相关论文进行综述。结果：近4年我国腧穴研究主要集中在3个方面；腧穴特异性研究，腧穴定位研究，单穴主治研究。结论：腧穴研究已取得一定进展，但在系统性，科学性方面还存在一些问题，腧穴主治范围将得到进一步确定，腧穴机理研究将为针灸治病原理的揭示掀开崭新的一页。     

BIOFUNCTIONAL CHARACTERISTICS OF ACUPOINTS AND THEIR CLINICAL SPECIALITY RULES

Acupoint is one of the core issues of acupuncture science.This thesis discusses the origin and evolution of acupoints as well as the conception, location, and biofunctional characteristics, and also analyses their clinical special rules according to a great deal of literature and basic clinical research achievement.It is considered in this study that the acupoint is a living organism; the tridimensional and anatomical locations are relative while the functional location is absolute; acupoint is both a receptor and an effector of the human body; acupoint has its own aptotic physical, chemical, biological, and immunological properties; acupoint has its rules such as two-way regulation effect, time effect, spatial effect, illness-tending effect, channels-following effect, and focusability and diffusibility effect.It also emphasized that the functional property and the normality and living property of acupoints are crucial.Acupuncture is a way to stimulate and start the balance-regulation system of the human body itself and to keep the system to work well to regulate the disequilibrium of body.Acupuncture's efficacy depends on the accumulation and magnification of acupuncture effects.All these new points of view can be found in this thesis.     

严定梁临证经验

严定梁医师,擅长灸法,其化脓灸法遥承并改进了唐代<千金要方><外台秘要>的古老灸法,无论是施灸季节、灸治材料、取穴原则、取穴方法、发灸、养灸均严谨而有特色,用穴少而精,取穴则按、押、摩、数,煞费推敲,力求准确,重视培元固本、强壮健体.其针法以取穴精炼为特色,常用透刺法,以一针同时发挥两穴或两穴以上穴位的作用.     

经络腧穴教学方法探讨

根据经络的循行规律和腧穴的位置特点,总结出"相对穴",它使经络、腧穴、操作三位一体,既能方便掌握经络的循行;又使腧穴的定位方便,知一晓二;应用对刺或透刺,操作方便,疗效显著.在针灸教学中应用相对穴,可由点到线,再由线到面,对学习经络腧穴起到提纲携领的作用.     

国家标准腧穴定位变化的分析与探讨

从解剖学知识、骨度折量定位法、指寸定位法和部分腧穴定位等角度分析了腧穴的最新标准化定位与常用腧穴学类教材/专著/标准的不同点,认为更多人体解剖学知识的引入可以使腧穴定位更为严谨,骨度分寸和部分腧穴定位的变化有待进一步探讨,而手指同身寸法的弱化可被视作弃用该法的铺垫。     

针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床选穴规律研究

目的:总结寒湿型腰椎间盘突出症的临床选穴规律,为针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症提供借鉴。方法:检索2008年-2018年在中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)收录的针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的期刊文献,通过纳入标准和排除标准进行筛选,将收集到的腧穴按归经、所属部位、穴位特性进行分类统计,分别记录使用频次,最后进行频次、频率统计分析、绘制表格并总结出选穴规律。结果:收集到相关文献36篇,穴位46个,其中有33个经穴,2个经外奇穴和11个阿是穴,总频次325次。分析得出肾俞、委中、夹脊、环跳、腰阳关、阳陵泉等为最主要穴位;选穴所属经脉主要为膀胱经、胆经、督脉等;选穴所属部位主要为背腰部和下肢部;特定穴类别主要选取的为五输穴、背俞穴、八脉交会穴等。结论:总结出针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症穴位的常用组合规律,为临床针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症提供借鉴,以及针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效显著,穴位选取具有一定规律,值得进一步推广应用。