含诺维本方案治疗晚期非小细胞肺癌116例临床疗效分析

目的：探讨进口长春瑞滨（诺维本,NVB）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副作用.方法：116例NSCLC患者,腺癌59例,鳞癌36例,腺鳞癌21例;ⅢA期48例,ⅢB期44例,Ⅳ期24例.NVB 25 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;鳞癌患者：加异环磷酰胺（IFO）1.2 g/m^2,静脉滴入,d1～d5.腺癌患者：加顺铂（DDP）80 mg/m^2,静脉滴入（水化）,d2;或40 mg/m^2,静脉滴入（水化）,d2、d3.腺鳞癌患者：加IFO 1.2 g/m^2,d2～d4;DDP 40 mg/m^2,d5.结果：可评价病例100例,CR 13例,PR 46例,SD 28例,PD 13例,总有效率59%（59/100）.初治者有效率为70.68%（41/58）,复治者为42.86%（18/42）.鳞癌有效率为35.48%（11/31）,腺癌为67.92%（36/53）,腺鳞癌为75.0%（12/16）.ⅢA期患者有效率为76.19%（32/42）,ⅢB期为57.89%（22/38）,Ⅳ期为25.0%（5/20）.中位缓解期为5.8个月,中位生存期为12.2个月.结论：NVB联合化疗方案应是晚期NSCLC首选化疗方案.     

NP方案治疗非小细胞肺癌30例疗效观察

目的：观察诺维本（NVB）加顺铂（DDP）联合治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：应用NP方案治疗30例非小细胞肺癌，每周期用药NVB40mg，静滴d1，30mg静注d8；DDP40mg静滴d1，2，3。并进行随访。结果：鳞癌CR1例，PR9例；腺癌PR4例，总有效率（CR PR）46.7(14/30)。毒副作用主要为骨髓抑制；Ⅰ度7例，Ⅱ度11例，Ⅲ度4例，Ⅳ度2例。结论：NP方案治疗非小细胞肺癌，疗效确切，毒副作用可消除。     

NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌25例临床观察

目的：观察去甲长春花碱（NVB）,国产异环磷酰胺（匹服平,IFO）和顺铂（DDP）联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：用NVB 25mg/m^2静注第1、8天;IFO2.0g静滴第1－5天,Mesna 0.4g静注于IFO用后0、4、8小时使用;DDP 30mg/m^2静滴第1－3天,治疗NSCLC25例,男19例,女6例;中位年龄58岁,初始16例,复治9例;Ⅲb期10例,Ⅳ期15例。结果：部分缓解（PR）14例,总有效率56％,主要毒副反应是骨髓抑制,白细胞减少占100％,其中Ⅲ、Ⅳ度占76％,其次为静脉炎,结论：NIP方案治疗晚期NSCLC有效率高,毒性反应经G－CSF支持下可以耐受。     

NVB＋DDP联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌 疗效及毒副作用。方法 治疗小非小细胞肺癌33例，NVB25mg/m^2第1、8天静脉推注；DDP30mg/m^2第2、3、4天静脉滴注。结果 全组为初治病人，总有效率48.5%完全缓解（CR）1例（3%），部分缓解（PR）15例（45.5%)，稳定（NC）12例（36.3%)，进展（PD）5例（15%）。主要毒吃一堑反应是骨髓抑制，白细胞下降占81.8%，其中3、4度占30.3%。结论 NVB DDP治疗非小细胞肺癌，闻效较好，毒副反应可以耐受。     

持续低剂量去甲长春碱合并顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：比较NP方案（去甲长春碱,顺铂）与低剂量去甲长春碱（NVB）持续静脉注射加顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应,方法：65例晚期非小细胞肺癌患者,持续组31例,应用低剂量NVB持续静脉注射加DDP方案,DDP 20mg静脉注射第1－7天,NVB 10mg静脉注射24小时第1－7天,21天为一周期,两周期评价疗效及毒副反应,对照组34例应用NP方案,NVB 25mg/m^2静脉注射第1,8天,DDP 30mg/m^2静脉注射第1－3天,结果：治疗组CR1例,PR12例,SD15例,PD3例,治疗有效率41．9％,对照组CR1例,PR14例,SD15例,PD4例,治疗有效率44．1％,两组无显著性差异（P＞0．05）,毒副反应：持续组胃肠道反应,静脉炎发生,白细胞减少程度显著低于对照组,结论：低剂量持续NVB静脉注射顺铂治疗非小细胞肺癌与NP方案疗效相似,毒副反应明显减少。     

NP方案治疗NSCLC的临床观察

目的：评价NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：收集晚期非小细胞肺癌患者94例，给予NVB DDP化疗，第1天、第8天静脉滴注NVB40mg，第1天到第3天静脉滴注DDP50mg，3周为1周期，2周期后评价疗效。结果：本组94例NSCLC患者中，总有效率(CR PR)47．8％，其中初治50．0％，复治病例46．7％，初、复治病例间无显著性差异(P＞0．05)，毒副作用主要是骨髓抑制、局部刺激。结论：NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效，特别是对复发病例也有较好疗效，毒副作用能够耐受，有较好的临床应用价值。     

异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察异长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与毒副反应。方法 共治疗52例晚期NSCLC患者：NVB25mg/m^2静滴，第1、8天，DDP80mg／m^2，第1天，同时水化3天。21天为一周期，化疗2周期后评价疗效，化疗期间记录毒副反应。结果 本组52例患者完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)26例，稳定(SD)17例，进展(PD)7例，总有效率(CR PR)为53．8％，NVB限制性毒性为自细胞下降、恶心呕吐及静脉炎。结论 以NVB和DDP联合化疗NSCLC有效率较高，毒副反应易耐受，可作为晚期非小细胞肺癌的一线方案。     

奈达铂治疗恶性肿瘤的临床研究

目的 观察奈达铂（NDP）单药治疗头颈部鳞癌、非小细胞肺癌、食管癌、卵巢上皮癌的临床疗效及安全性;比较NDP与顺铂（DDP）联合化疗治疗上述肿瘤的疗效和安全性。方法 NDP单药组：NDP100mg,／m^2,第1天,每3周为1个周期,至少2个周期。联合化疗组：NDP80mg,／m^2,第1天,或DDP30mg,／m^2,第1～3天,分别联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、长春瑞滨（NVB）、长春花碱酰胺（VDS）＋5-Fu、紫杉醇（PTX）或环磷酰胺（CTX）,每3周为1个周期,至少2个周期。结果 NDP单药组37例,NDP联合化疗组139例,DDP联合化疗对照组61例。NDP单药对晚期非小细胞肺癌的有效率为10．5％（2／19）。1例卵巢癌和1例头颈部鳞癌取得PR。对既往铂类药物治疗失败的非小细胞肺癌和卵巢癌患者,NDP单药仍有一定疗效。NDP联合化疗对非小细胞肺癌、卵巢癌、头颈鳞癌和食管癌的有效率分别为33．9％（21／62）、44．8％（13／29）、20．0％（3／15）和18．2％（4／22）,与DDP联合化疗对照组的结果相似。对初治的非小细胞肺癌患者,NDP联合化疗组的有效率（35．7％）优于DDP联合化疗对照组（17．1％,P=0．045）。单药NDP的不良反应主要为骨髓抑制（白细胞和血小板减少、贫血）、恶心和呕吐。NDP联合化疗组患者骨髓抑制、肾功能损害与DDP联合化疗对照组相似,呕吐反应明显轻于DDP联合化疗对照组,但肝功能损害比DDP联合化疗对照组明显。结论 NDP单药对头颈鳞癌、非小细胞肺癌和卵巢癌有一定疗效。NDP联合化疗对头颈鳞癌、非小细胞肺癌、卵巢癌和食管癌疗效肯定,胃肠反应较DDP联合化疗轻,治疗中应注意监测肝功能。     

长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙／5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-Fu）和顺铂（DDP）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法：NVB25mg／m^2静脉注入，第1、8天给药；CF200mg静滴，第2天-6天给药；5．Fu500mg／m^2静滴6小时，第2天-6天给药；DDP35mg／m^2静滴，第2天-4天给药。28天为一个周期，完成2周期化疗后评价疗效。结果：23例晚期食管癌患者中，完全缓解2例（8．7％），部分缓解10例（43．5％），总有效率为52．2％。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎。结论：NVB联合DDP、CF及5-Fu方案治疗晚期食管癌疗效较好，毒副反应可以耐受，是一个较好的联合化疗方案。     

诺维本为主的联合动静脉给药治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨诺维本为主联合化疗方案支气管动脉结合静脉给药治疗晚期肺癌的疗效及毒副作用。方法 32例非小细胞肺癌,其中Ⅲ期28例,Ⅳ期3例,化疗方案以MMC8mg,NVB40mg,CDDP80mg-10gd,d1支气管动脉灌注,NVB40mg,d8静脉给药,每疗程间隔21日－28日,2个疗程评价疗效。结果 总缓解率为65．8％,其中CR11例、PR20例、SD9例,主要毒副作用为骨髓抑制。结论 以MMC＋NVB＋CDDP联合化疗方案动静脉给药具有较好的疗效及耐受性。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。