设立病区质控组长防范护理管理疏漏

目的 探讨护理专业骨干人员参与护理管理,防范病区护理管理疏漏的方法 .方法 在各病区选拔优秀护理人员担任质控组长,经过统一培训后按制定的岗位职责及工作流程在病区协助护士长开展质量控制.结果 设立质控组长前后病区一般护理缺陷、严重护理缺陷、意外事件及患者满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 设立质控组长是护士长病房管理的有力补充,是防范病区护理管理疏漏,提高护理质量的有效方法 .     

参与式分层管理在妇科病区护理质量控制中的应用

目的探讨参与式分层管理在妇科病区护理质量管理中的效果。方法设病历书写、临床教学、消毒隔离、护士培训、专科护理、基础护理、护理科研及器械保养8个护理质控小组,每组设组长1名,组员2名;制定每个护理小组的职责和质控要求;形成护士长、质控小组组长及组员的三层全员参与式管理,并于实施1年后评价效果。结果实施参与式分层管理后病区管理和护士自我价值感显著高于实施前（均P〈0.05）;核心期刊刊登论文数由2007年的6篇增加至2008年的11篇。结论参与式分层管理有利于提高病区管理质量,提升护士的自我价值感和科研素质。     

护理质控体系前移管理效果探讨

目的探讨护理质控体系前移在临床护理管理中的作用。方法前移护理质量三级质控体系,即由病区质控员(一级质控)、护士长(二级质控)、护理部质量控制委员会(三级质控)前移至责任护士(一级质控)、护理组长(二级质控)、护士长(三级质控);培训护理组长,强调预防性质控,完善科室质控上报机制,充分发挥责任护士和护理组长的质控作用。实施1年后评价效果。结果护理质控体系前移实施后基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品质量评分显著高于实施前(均P0.01)。结论护理质控体系前移可有效提高护理管理质量。     

病区层级管理联合护士质控反馈会议在护理质量管理中的应用

目的探讨病区层级管理联合护士质控反馈会议对提高护理质量的效果。方法从2003年7月开始，在病区层级管理模式的基础上实施每周1次的病区护士质控反馈会议，对质控中发现的问题进行反馈、制订整改措施。结果与实施前比较，实施层级管理联合护士质控反馈会议后，病区各项护理质量显著提高（P〈0．05，P〈0．01）。结论实施层级管理及每周1次的病区护士质控反馈会议，能使护理各环节处于有效的动态监控中，使护理质量得以持续改进。     

参与式分层管理在妇科病区护理质量控制中的应用

目的探讨参与式分层管理在妇科病区护理质量管理中的效果。方法设病历书写、临床教学、消毒隔离、护士培训、专科护理、基础护理、护理科研及器械保养8个护理质控小组,每组设组长1名,组员2名;制定每个护理小组的职责和质控要求;形成护士长、质控小组组长及组员的三层全员参与式管理,并于实施1年后评价效果。结果实施参与式分层管理后病区管理和护士自我价值感显著高于实施前(均P0.05);核心期刊刊登论文数由2007年的6篇增加至2008年的11篇。结论参与式分层管理有利于提高病区管理质量,提升护士的自我价值感和科研素质。     

抓好三级护理质控杜绝护理缺陷探讨

目的:探讨三级护理质控网在护理管理中的作用,杜绝护理缺陷[1]发生.方法:采取护理部、科系总护士长、病区护士长组成三级质控管理网进行全面护理质量管理,并和上一年度护理缺陷发生次数进行比较.结果:本年度无缺陷发生.结论:三级护理质控网适应现代护理管理模式,有效促进护理学科发展.     

护士长非专业角色与工作负荷研究

目的了解护士长非护理专业角色和工作负荷情况。方法采用自行设计的问卷对65名护士长进行问卷调查。结果科护士长非护理专业兼职平均为8项，病区护士长为6项；科护士长每月非护理兼职时间为（70．0±56．3）h、痛区护士长为（44．4±31．1）h；主要兼职是物价员、药物不良反应监测员、负责科室奖金分配和计量员等；77．8％科护士长、32．1％病区护士长超负荷工作；护士长兼职数、兼职时间越多，工作负荷越重（P〈0．05，P〈0．01）。结论医院应将护士长的工作内容重新分配，减少护士长承担的非护理专业兼职工作，使护士长有更多时间专注于护理质量管理，促进护理服务质量提高。     

神经外科护士参与质量管理的实践

目的探讨病区护士参与质量管理对神经外科护理质量的影响。方法2012年(实施前)单纯由护士长和质控员实施病区护理质量管理;2013年(实施后)全体护士参与病区护理质量管理,质控问题及时反馈整改,将质控结果纳入护士当月绩效考核。结果全体护士参与病区护理质量管理后,病区护理质量指标检查评分较实施前显著提升(均P0.01)。结论全体护士参与质量管理能提高护理质量,提高护士满意度。     

头脑风暴法在护理安全管理中的应用

目的提高护理人员安全防范意识．有效预防护理差错事故发生。方法护理部和病区采用头脑风暴法定期召开护理安全讨论会，即护理人员针对某一护理安全问题，结合盘床工作实际，畅所欲言地发表自己的观点．提出安全隐患，制订整改措施并实施。结果实施头脑风暴法后护理差错缺陷登记上报率显著上升（P〈0．01），而实际发生数下降，护理人员参与安全讨论的时间及发言人数显著增加（均P〈0．01），护理人员对待安全讨论的满意度从引．87形提高到98．16％（P〈0．01）。结论将头脑风暴法引入护理安全管理中．有利于提高护理人员安全意识．规范其护理行为,保障护理安全，有效降低护理差错事故发生,提高护理质量。     

护理质控组长在临床护理工作中的作用

目的:随着社会的进步,人们的生活水平的不断提高,对护理工作的要求也越来越高,对护理人员的综合素质要求更全面,设立了护理质控组长后,对护理人员的整体业务水平有所提高,提高了护理质量.方法:根据骨科的特点,设立了两个护理小组,每个小组设一个质控组长.结果:护理组长是一名专业能力非常强的护士,具有较高的专业理论和专业技能,指导并参与各项护理工作,协助护士长做好科室的管理和各项护理工作.通过一年多的实践,起得了较好的效果.     

领导生命周期理论在护士长管理中的应用

根据领导生命周期理论效率模型（模型），将外科病区护士长分为Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３、Ｍ４４个层次进行管理每月基础护理、一级护理、病房管理、安全医疗、消毒隔离５个方面定量检查护士长工作。１年后与未进行分层管理垢同期护理质量相比，一级护理无统计学意义（Ｐ〉０．０５），基础护理管４项有极显著性差异和显著性差异（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。提示，模型有助于提高护士长管理水平和护理质量。     

扁平化管理在妇科优质护理服务中的实施

目的在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度。方法在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30～17:00)2人,N班(17:00～8:00)1人,轮休3人;每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等。每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果。结果患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95%,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28～9.66分,均为满意和非常满意。结论扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度。     

护士长夜查房提高胸外科危重患者满意度

目的 探讨护士长夜查房对胸外科危重患者住院满意度的影响.方法 将114例胸外科急救病房的危重患者随机分为对照组和观察组各57例.对照组采用常规方法,即由护士长每日3次对危重症患者进行查房;观察组8:30及15:00查房时间与对照组相同,但18:00的查房时间改为20:30.结果 观察组查房时与患者沟通284例次,共解决...     

胸部肿瘤科护理交接班思维导图的制作及应用

目的探讨思维导图在胸部肿瘤科护理交接班中的应用效果。方法将胸部肿瘤Ⅰ病区16名护士设为观察组,Ⅱ病区16名护士设为对照组。对照组采用传统的交接班方法,观察组在传统交接班方法的基础上制作护理交接班思维导图,应用其进行系统交班。结果观察组住院患者和接班护士对交接班的满意度显著高于对照组(均P0.01),观察组交班缺陷发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论专科护理交接班思维导图的制作具有针对性,将其用于胸部肿瘤科交接班有利于提高住院患者和接班护士的满意度,提高交接班质量。     

追踪法在消化内科新进护理人员培训中的应用

目的提高消化内科新进护士护理综合能力,提高护理质量及护理安全。方法将消化内一科32名新进护士分为对照组,采用传统方法培训;将消化内二科36名新进护士分为观察组,将追踪法用于培训中,包括将培训内容细化为人、机、料、法及环境5个方面,老师在带教护理患者过程中融入以上5个方面的内容,同时进行自查和接受护士长检查。连续4个月评价效果。结果观察组消化内科专科护理常规、专科知识、护理规范等12项考核项目得分及总分,除应急预案1项外,另11项得分及总分均显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论追踪法用于消化内科新进护士培训可有效提高培训效果,从而有利于护理质量的保证和患者安全。     

多视角评价胸外专科ICU模块化教学对轮转新护士专科护理能力的提升效果

目的分享普胸外科专科ICU（胸外ICU）护理轮转的教学模式、教学要求，从多视角分析胸外ICU模块化教学对轮转新护士专科护理能力的提升效果。 方法以2018年1月1日至2021年5月31日新入职胸外科普通病房的护士为研究对象，将入职后先到专科ICU轮转3个月再到普通病房工作者设为观察组，先在普通病房工作等待轮转但仍未轮转者设为对照组。轮转护士的教学内容包括常规护理模块、病种流程护理模块、急危重症抢救护理3个模块。教学方式包括临床操作和护理文书书写2方面。新护士入职第5个月时做护理素质评估，评估指标包括胸外科护理能力评估、护理不良事件、患者满意度、医生满意度、护理满意度。 结果观察组的胸外科护理能力评估、患者满意度、医生满意度、护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。而观察组的护理不良事件数量低于对照组，但差异无统计学意义（P＝0.170）。 结论新入职的胸外科护士通过胸外专科ICU轮转，有利于快速提高胸外科专科护理水平，减少护理不良事件的发生。     

层级制护理小组为单位排班模式在急诊科的实践

目的探讨急诊科实施以层级制护理小组为单位排班模式对提高护理人员素质和护理质量的效果。方法根据在岗护理人员的的职称、年资、学历、实际工作能力、经验和责任心进行新老、强弱合理搭配,组建层级制护理小组,以小组为单位进行排班。连续2年后从患者投诉、护理差错及护患纠纷发生率、患者满意度4个方面进行评价。结果实施层级制小组排班后患者投诉、护理差错及护患纠纷由13例次、2起、2起减少至4例次和0,患者满意度由93．1％升至98．1％。结论以层级制护理小组为单位排班模式有利于护理人员相互学习。取长补短,提升综合素质．从而提升护理质量和患者的满意度。     

基于SERVQUAL模型的护患双方感知护理服务质量调查分析

目的了解患者作为顾客和护士作为护理服务提供者对护理服务质量的期望与感知差异。方法基于SERVQUAL构建护理服务质量评价量表,方便抽取湖北省3所医院的300例患者和295名护士作为样本进行调查。结果患者和护士在有形性、响应性和保证性期望方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;两组人群感知护理服务质量在7个条目存在显著差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论患者和护士的期望均高于感知,表示护理质量有待改进;同时需要缩小患者和护士的期望和感知差距。     

付出-获得不平衡对护士工作生活质量的影响

目的探讨付出-获得不平衡对护士工作生活质量的影响,为医院管理者提供参考。方法采用付出-获得不平衡量表（ERI）和护士工作生活质量（QNWL）量表对荆州市8所医院589名护士进行调查。结果护士ERI比值为1．41,处于付出-获得不平衡状态的护士411名（69．78％）,超负荷状态护士430名（73．00％）;护士工作生活质量总分为（3．47±1．04）分。付出-获得不平衡组与平衡组、超负荷组与未超负荷组之间的工作生活质量得分比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。护龄、用工形式、轮值夜班、家庭照护任务、付出-获得不平衡及超负荷是影响护士工作生活质量的主要因素。结论护士付出-获得不平衡状态及超负荷状况突出,工作生活质量处于中等水平。丰富护士的获得,平衡其付出-获得状况及减轻超负荷状况能提高护士的工作生活质量,有利于稳定护士队伍,提高护理质量。     

综合医院中医护理人才梯队建设与实践

目的 培养中医护理人才队伍,促进中医护理学科的发展.方法 成立中医护理学科建设管理小组,遴选中医学科（学术）带头人、后备学科（学术）带头人及中青年中医护理骨干共246人,制定不同的培训目标并分层次进行培养.结果 实施后中医护理科研水平得以提升,论文发表数量增多,中医特色护理技术得以广泛推广;中医护理人员知识理论与技能考核显著优于实施前（均P＜0.01）.结论 护理人才培养是护理学科建设与发展的关键,中医护理人才培养有利于中医护理学科的发展.