ABO血型对食管/贲门癌患者生存期的影响

目的 ABO血型是重要的遗传标志,通过分析食管/贲门癌患者ABO血型分布特征及其与生存期的关系,为食管/贲门癌关键预后影响因素的了解提供依据。方法通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线和Log Rank检验,分析中晚期食管/贲门癌患者的血型分布及其对生存期的影响。结果成功随访2 170例食管/贲门癌患者(成功率90%),食管癌1 426例,贲门癌744例。不同ABO血型食管癌/贲门癌患者生存期无差异(P>0.05);不同ABO血型的男性食管癌/贲门癌患者生存期无差异(P>0.05);不同ABO血型的女性食管癌患者生存期无差异(P>0.05),但女性贲门癌患者中以A型血患者生存期最优。食管/贲门癌患者ABO血型分布无差别(B>O>A>AB,P>0.05);男性食管/贲门癌患者ABO血型分布无差别(B>O>A>AB,P>0.05);女性食管/贲门癌患者A型、B型、O型构成比无差异(P>0.05),但AB型构成比有差异(P=0.029)。结论食管/贲门癌患者中B型血所占比例最多,ABO血型对男性食管癌/贲门癌和女性食管癌患者的生存期无影响,女性贲门癌患者中以A型血患者生存期最优。     

太行山食管癌高发区10561例食管/贲门癌患者ABO血型分布特征及体重指数

目的：探讨太行山食管癌高发区食管/贲门癌患者ABO血型分布特征及体重指数与食管/贲门癌关系。方法：对太行山食管癌高发区多家医院病例进行回顾性调查,收集10 561例食管/贲门癌患者年龄、性别、籍贯、ABO血型及身高、体重等资料,计算体重指数（BMI=kg/m^2）,并对ABO血型的分布及食管/贲门癌患者各级BMI的构成比进行统计学分析。结果：①太行山食管癌高发区食管癌和贲门癌患者ABO血型分布特征均为B〉O〉A〉AB,且不同性别之间无差异（P〉0.05）;②该地区食管癌和贲门癌患者中正常体重者所占比例均为最多,低体重和超重者次之,肥胖者最少。但是女性食管癌患者中Ⅰ级BMI所占比例低于贲门癌相应BMI所占比例（22%,69/310vs.27%,18/66）,Ⅱ级BMI所占比例高于贲门癌相应BMI所占比例（54%,169/310vs.49%,32/66）。结论：B型血者患食管/贲门癌的风险较大,AB型血者患食管/贲门癌的风险较低。体重过低的女性患食管癌的风险较其患贲门癌的风险大,而体重在正常范围的女性患贲门癌的风险较大。     

河南食管癌高发区ABO血型及血细胞分类记数与食管和贲门癌关系研究

目的 :通过分析河南辉县食管癌高发区食管癌和贲门癌患者ABO血型分布以及全血细胞的变化特征 ,进一步了解这些变化与食管和贲门癌的关系。方法 :统计辉县市人民医院 17年间 (1987～ 2 0 0 3 )食管和贲门癌收治记录 ,分析比较食管和贲门癌患者各血型的分布情况以及各种血细胞数量的差异。结果 :食管癌患者中 ,男女均为B型血比例最高 ,分别占 3 8. 6%和 3 4. 7% ;贲门癌男性患者中 ,O型血所占比例最高(3 9 .6% ) ;贲门癌女性患者中 ,B型血 (4 6. 7% )所占比例远高于其它血型 ;而AB血型的人在食管和贲门癌中所占的比例都最低 (7. 7%V S 13 .2 % )。食管癌及贲门癌患者均出现不同程度的全血细胞降低改变 ,贲门癌患者红细胞降低最明显 (男 :5 0 % ,女 :5 6% ) ,类似的情况还见于血红蛋白。贲门癌患者淋巴细胞降低的检出率高于食管癌患者。贲门癌患者贫血和淋巴细胞降低明显 ,其临床意义尚待进一步研究。结论 :B型血患食管癌的风险较大 ,O型血的男性和B型血的女性患贲门癌的风险较大 ,而AB型患食管和贲门癌的风险均较低。而外周血各项常规指标的变化与食管和贲门癌的关系还有待于进一步研究。     

Barrett食管的研究现状

0引言20世纪80年代以来,世界许多地区和国家如北美、欧洲、亚洲,均出现胃远侧端肿瘤发病率降低,而贲门癌和食管末端腺癌的发病率升高犤1犦。在我国主要是贲门癌的发病率逐渐升高。据报道,自20世纪90年代以来,在一些国家,腺癌在食管癌构成比中已超过鳞癌犤2犦。食管腺癌的发生与Barrett食管(Barretts esophagus,BE)有直接的关系。大量的研究发现,食管末端的腺癌几乎均起源于BE,而40%的贲门癌与BE有关犤3,4犦。因此BE的研究在国外受到高度的重视,投入了大量的人力和物力。贲门是胃和食管的移行部。国外许多学者经反复研究认为,虽然贲门与…     

食管癌、贲门癌与血型的关系初探

食管癌、贲门癌与血型的关系目前国内未见报道。为了探讨该病与 ABO 血型的关系,现将我院肿瘤科和盐亭县肿瘤研究所1972年5月至80年9月经病理切片或拉网细胞学检查确诊的食管癌、贲门癌患者300例与对照组1790例的检查结果报告如下。     

食管贲门癌手术径路选择的体会

宝应地区是食管贲门癌高发区,我院从1980年～1988年间手术治疗406例食管贲门癌,所选手术径路并发症少,现分析报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 406例中,男304例、女102例,年龄31～76岁,肿瘤位于贲门者292例,位于食管者114例。     

4255例消化道恶性肿瘤的统计分析

目的　调查本地区消化道恶性肿瘤的年龄、性别、疾病构成及血型分布特点。方法　收集 42 5 5例消化道恶性肿瘤患者的相关资料进行统计分析。结果　消化道恶性肿瘤高发年龄为 5 0～ 60岁。发病居前 5位的肿瘤依次是食管癌、胃癌、贲门癌、直肠癌和结肠癌。常见消化道肿瘤除直肠癌女性发病高于男性外 ,其余 4种肿瘤男性发病均高于女性。与ABO血型的关系 ,与正常对照相比 ,男性 :A型血胃癌、贲门癌、B型血结肠癌发生频率较高 ,女性 :B型血贲门癌发生频率较高。女性O型血食管癌、贲门癌发生频率较低 ;男女AB型血直肠癌发生频率均较低。χ2 检验P <0 .0 5～P <0 .0 1。结论　消化道肿瘤中 ,食管肿瘤和胃肿瘤最常见 (约占 88% ) ,5 0～ 60岁是消化道肿瘤的高发年龄 ,应重点防治。不同肿瘤在不同血型分布的频率似与肿瘤部位及性别有关。     

食管贲门癌手术与胆石症的相关性探讨

目的探讨食管贲门癌手术与胆石症等疾病的关系。方法分析526例经手术治疗的食管贲门癌患者手术后肝胆B超检查资料。结果发现食管贲门癌术后胆石症、胆囊炎、肝囊肿等疾病三年内新发病率高达15.40%。结论食管贲门癌术后胆石症等疾病的发生与迷走神经切断、胃肠道激素分泌异常及饮食习惯改变等多种因素有关。     

贲门癌累及食管的病理形态学观察

探讨贲门癌累及食管的病理形态学对手术切除食管的长度,减少切端癌细胞的残留和判断预后具有实际意义。笔者报告60例贲门癌累及食管的长度、浸润方式及浸润距离与病理形态学的关系,并对手术切除食管的长度和扩散方式进行讨论。     

癌肿与血型

<正> 癌症与遗传的关系倍受国内外学者的重视,分析恶性肿瘤的血型分布,有助于探讨恶性肿瘤的遗传背景对发病的作用。本文将我们1991年10月至1998年8月内收治的山西晋南地区汉族有血型记载的宫颈瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌,四种恶性肿瘤428例的血型,与该地区3158例汉族健康人的血型分布情况进行     

胃大部分切除术后贲门癌、食管癌的再次手术治疗

1983年以来，作者对15例残胃贲门癌、食管瘤患者行再次手术治疗。其中，采用切除肿瘤，保留部分残胃与食管吻合术治疗贲门癌、食管下段癌10例，全胃切除术治疗贲门癌3例和结肠代食管术治疗食管中上段癌2例。残胃食管吻合采用作者设计的食管-胃浆膜肌层套式吻合法，10例患者手术效果满意，进食良好，术后恢复快，预后较3例全胃切除术好。并就手术中残胃的体积、血液供应及消化道重建方式等问题提出了自己的观点，对手术方式的选择及其与预后的关系进行了讨论。     

辉县市人民医院17年(1987～2003)食管和贲门癌3660例住院病例分析

目的 :动态观察辉县市人民医院食管和贲门癌收治病人的临床特征 ,加深对该地区食管和贲门癌发病特征和规律的了解。方法 :严格记录辉县市人民医院 17年间 (87～ 0 3年 )食管和贲门癌患者门诊和住院治疗 (手术 )的记录 ,逐年分析其住院治疗患者的人数 ,年龄和性别分布特征和规律。结果 :所有被调查的上消化道肿瘤患者均来自辉县地区。 17年间共收治 40 70例上消化道肿瘤患者 ,其中食管癌患者 2 668例(66% ) ,贲门癌 965例 (2 4% ) ,胃癌 410例 (10 % ) ,男性食管、贲门和胃癌患者明显多于女性 (66% ,76% ,64 %vs .3 4% ,2 4% ,3 6% ) ,贲门癌患者男女比例最高 (3 .3∶1) ,3 0～ 3 9岁年龄组食管癌患者占 3 % ,贲门癌 1%。结论 :食管和贲门癌仍然是该地区最常见的恶性肿瘤 ,男性明显高于女性 ,并有较明显的年轻化趋势。     

食管贲门癌62例术前B超检查的评价

报告６２例食管贲门癌术前Ｂ超检查结果，并探讨了临床使用价值，５３例食管下段癌、贲门癌和贲门胃底癌Ｂ超检查均显示膈下段食管及贲门的癌灶。术前Ｂ超检查出肝转移６例；淋巴结转移８例，术前检出食管贲门癌远隔转移，Ｂ超优于内窥镜及Ｘ线。经超声检测管壁厚度，浆膜回声的改变，了解病变范围与周围脏器有无受侵的关系，有助于临床选择术式，制定合理的治疗方案。     

胃内镜诊断胃底贲门癌156例分析

胃内镜诊断胃底贲门癌１５６例分析汕头市中心医院内镜室（５１５０３１）陈斯麟胃底贲门癌，在汕头地区是仅次于食管癌的上消化道常见肿瘤。其病情较隐蔽，症状因人而异，容易漏诊。现将我院经胃内镜检查诊断，并取病理活检组织确诊的１５６例胃底贲门癌患者报道如下。１...     

食管(贲门)癌508例手术治疗

食管(贲门)癌是汕头地区常见恶性肿瘤之一。我院15年来收治的消化道恶性肿瘤中,食管癌占首位。自1970年2月～1978年9月共为508例食管(贲门)癌病人进行手术冶疗。现将手术治疗的有关问题分析如下。临床资料全组508例,食管癌285例,贲门癌223例,两者之比1.3∶1。性别、年龄:男469例(92.3％),女39例(7.7％)。男女之比12∶1。年龄最小27岁,最大67岁。40～55岁占73％。职业以农民为主(78％)。病程、临床表现:食管癌最短20天,最长17个月,2～6个月者占85.2％。贲门癌最短一个月,最长二年,平均7.5月。临床表现:进行性吞咽困难或     

食管腺癌与贲门腺癌的临床病理特点分析

目的:比较分析食管腺癌与贲门癌的临床和病理特点,探讨两者的异同点。方法:回顾、对比分析本院4年间收治的48例原发性食管腺癌,322例贲门癌的年龄和性别分布、主要症状、病理类型及分期、淋巴结转移情况、早期诊断率和手术切除率并进行统计学分析。结果:食管腺癌、贲门癌多好发于老年男性。除食管腺癌的反酸及烧心症状的发生率(52.1%)高于贲门(24.2%)外,其他症状发生率两者相近。食管腺癌、贲门癌早期诊断率分别是8.3%和16.1%。食管腺癌、贲门癌手术切除率分别为81.3%和77%,根治性切除率为70.8%和68.3%。结论:食管腺癌与贲门癌在一般临床特征上相似,但淋巴结播散类型不同。食管腺癌与贲门癌早期诊断率低,但手术切除率仍然较高,对其手术治疗应持积极态度。     

内镜直视下置放支架术治疗食管癌38例临床分析

目的探讨内镜直视下置放支架治疗食管贲门癌晚期及食管贲门癌术后食管狭窄的疗效。方法选择38例食管贲门癌晚期食管狭窄患者,行内镜检查明确狭窄部位,在直视下行内镜扩张术,再置入食管支架,术后密切观察临床疗效和并发症。结果全部患者吞咽困难均显著改善,梗阻好转率100%,术后发生食管返流17例,消化道出血6例,胸痛22例,支架移位、脱落4例,再次狭窄24例。结论内镜直视下置放支架治疗食管贲门癌晚期及食管贲门癌术后食管狭窄,定位准确、安全、成功率高,严重并发症少,是一项值得推广应用的技术。     

249例食管、贲门癌术前肺功能评价与术后心肺并发症分析

目的 探讨食管、贲门癌术后心律失常和肺部并发症的原因和预防措施.方法 回顾性分析249例食管、贲门癌临床资料,探讨术前肺功能测定结果与术后心肺并发症的关系.结果 术后1个月内发生心律失常86例,发生率为34.5％;肺部并发症45例,发生率为18.1％.手术病死率1.61％.结论 术前肺功能检测可预测食管、贲门癌术后心肺并发症发生率,加强围手术期管理,可降低术后心肺并发症.     

非开胸食管内翻拔脱术治疗食管下段贲门癌24例

自Ｋｕｍｍｅｌ１９８２年用纵隔隧道手术法，成功地完成不开胸食管切除术以来，国内外学者就相继应用食管内翻拔脱术治疗食管下段癌、贲门癌、颈段食管癌。１９９２年９月～１９９７年８月，我院采用本术式治疗食管下段贲门癌２４例，效果满意，现就手术方法及体会报道如...     

食管、贲门癌切除机械吻合术后反流性食管炎的临床研究

目的 探讨食管癌和贲门癌术后食管胃机械吻合术后重建食管与胃食管反流之间的关系.方法 对214例食管癌和贲门癌切除术后患者采用多指标检测方法,其中食管造影检查106例、电子胃镜检查108例并取病理检查43例.结果 食管造影检查反流为70%,弓上吻合反流低于弓下吻合(P＜0.05);胃镜检查86%有异常表现,其发生与术后时间长短无关(P＞0.05),反流性食管炎评分弓上吻合明显低于弓下吻合(P＜0.05).结论 食管贲门癌切除食管胃机械吻合术后,广泛存在胃食管反流,反流的发生与术后时间的长短无关,食管胃吻合口位置越高胃食管反流和反流性食管炎程度越轻.