职业性噪声对暴露人群健康效应初步分析

目的分析工业作业场所职业性噪声对暴露人群的健康效应。方法于2005年随机抽取南方某市部分噪声暴露工厂,按《作业场所噪声测量规范》(WS/T69-1996)进行测点选择和测量噪声强度[dB(A)],按照《职业健康监护管理办法》对其职业性噪声暴露人群进行健康检查,并对4家产生稳态噪声、4家产生脉冲噪声的工厂的暴露人群的健康效应进行比较分析。结果共对84家工厂的1374个噪声作业点进行噪声强度测定,噪声平均强度83.40[dB(A)],作业点噪声强度90[dB(A)]以上占23.22%(319/1374),85~89[dB(A)]占25.47%(350/1374),85[dB(A)]以下占51.31%(705/1374),超标率为48.69%(699/1374);7464例噪声暴露工人的健康检查结果显示,听力损伤检出率为20.47%(1528/7464),心电图异常检出率7.32%(546/7464),心率异常检出率为3.93%(293/7464),血压偏高检出率为3.71%(277/7464);稳态噪声和脉冲噪声的平均强度分别为84.96、88.49[dB(A)],两者的等效噪音强度差异无统计学意义(P>0.05);脉冲噪声暴露人群的听力损伤、血压偏高检出率均高于稳态噪声的(P>0.01)。暴露人群的听力损伤检出率与暴露水平存在正相关关系(rs=0.952 4,P<0.01)。结论职业性噪声暴露对人群健康效应的影响表现为脉冲噪声对噪声暴露者的危害比稳态噪声大;噪声强度和噪声暴露者的听力损伤检出率存在剂量反应关系。     

某化工厂稳态噪声对听力影响的研究

目的研究该厂稳态噪声对听力影响。方法采用职业卫生学调查，对作业环境噪声强度、频率分布及研究对象的听力测定。结果生产车间噪声声强范围在85—89dB（A）之间；不同性别之间的听力损失差异无显著性；在高频段随着频率的递增，听损人数增多；两组高频段听损检出率高于语频段，高频段观察组听损检出率（44．44％）高于对照组（12．96％）；语频段观察组听损检出率（15．69％）高于对照组（1．85％）（x^2=7．19，P〈0．01）；同工龄段，高频听损多于语频听损。工龄1-10年者，高频听损率与工龄成正比。结论观察组环境噪声超标，稳态噪声对听力的损害首先在高频段，工龄1-10年的人群为重点监护对象。     

噪声对汽车制造工人听力的影响

目的了解噪声对汽车制造工人听力的影响,旨在探讨听力保护措施与筛查重点防护人群。方法依据相关规范标准对393名汽车制造企业接触噪声作业工人听力损伤进行调查分析,并与不接触噪声的对照组工人进行对比分析。结果接触平均噪声89．8dB（A）工人听力损伤（耳）检出率为35．1％,显著高于对照组,检出率随工龄增长而增加,并且脉冲噪声接触工人听力损伤（耳）检出率高达57．1％,高于稳态噪声接触组。结论该人群听力损伤检出率较高,噪声危害应采取治理、个体防护、加强监护的综合措施,调试工因工作原因不能佩戴耳塞防护,是噪声监护的重点人群。     

江阴市某两家轧钢企业接触噪声作业人员听力防护调查

目的通过了解企业噪声作业人员护听器使用情况,为制定干预对策及保护作业者身体健康提供科学依据。方法以江阴市噪声危害严重的轧钢企业为研究对象,分析作业人员职业暴露特点、检测工作环境中的噪声强度并进行频谱分析,并通过问卷和现场调查获得劳动者护听器使用及噪声防护的认知情况。结果环境作业点（117个）噪声强度检测合格率为49．6％,主要岗位噪声暴露强度为67．1—96．3dB（A）。接触噪声8h等效声级（￡k。。）≥85dB（A）的有346人,其高频损失和语频损失总检出率为31．2％。全程佩戴护听器的人员为72．5％,参加噪声危害教育的占92．8％,了解噪声危害的占80．3％,正确使用防护用品的占65．0％。结论必须严格落实《工业企业职工听力保护规范》的实施,对职工进行听力防护知识重点培训,减少职业病的发生。     

典型行业职业卫生专业技术人员噪声接触水平调查

2020—2021年对3名职业卫生专业技术人员典型行业现场检测工作进行定点噪声、个体噪声测量；采用问卷方式调查现场检测方式、个体防护、体检情况等信息；依据工作任务暴露评价模型(TEM),对噪声接触水平进行统计分析。结果显示，2020—2021年检测典型行业166家次，定点噪声声级均>80.0 dB(A)76家次，脉冲噪声声级最高114.0 dB(A),稳态和非稳态噪声声级80.1～110.7 dB(A);现场检测526 d,个体噪声8 h等效声级(L_{ex, 8 h})≥85.0 dB(A)158 d,≥80.0 dB(A)217 d,<80.0 dB(A)309 d。问卷调查23名专业技术人员中20人未进行听力检查，3人体检出现高频听力异常，形成原因还有待研究。职业卫生专业技术人员噪声接触水平较高，各检测机构应加强对职业卫生专业技术人员的健康监护管理。     

飞机维修男工噪声暴露与听力损失患病率的剂量-反应关系

目的 探讨男性飞机维修人员噪声暴露与噪声性听力损失(NIHL)患病率之间的剂量．反应关系。方法 飞机维修人员按工作性质、地点、工种和班次分为不同亚组。每组选择3-5人,用SH126个体计量仪测定工作班次噪声暴露。同时对290名男性飞机维修人员进行了问卷调查和听力检查。结果 飞机维修男工8h连续等效A声级(LAcq．8h)平均值为89．1dB(A)。经年龄、性别校正的高频听力损伤患病率为48．6％,语频听力损伤患病率为6．6％。按噪声级分组,NIHL患病率未表现出随剂量增加而升高的趋势。按噪声级与工龄合并后的累积噪声暴露量分组,高频、语频．听力损伤患病率均随噪声暴露增加而升高,经卡方趋势检验发现,CNELAcq-8h评价剂量一反应关系优于CNELAcq．10min。结论 飞机维修人员噪声暴露与NIHL患病率之间存在剂量．反应关系;CNELAcq.8h是评价噪声暴露的良好指标,在非稳态噪声评价中同样适用。     

重庆市轨道交通企业噪声作业人员职业健康检查结果分析

目的 了解重庆市轨道交通企业噪声作业人员职业健康状况,为重庆市轨道交通企业开展噪声作业人员职业健康保护工作提供参考。方法 于2020年11—12月选取重庆市轨道交通企业参加在岗期间职业健康检查的噪声作业人员为研究对象,收集包括检维修人员和驾驶员在内的1 957名噪声作业人员在岗期间职业健康检查资料,测量重庆市轨道交通企业各岗位噪声8 h等效A声级进行统计学分析。结果 检维修人员检出疑似职业性噪声聋3例,噪声职业禁忌证15例;驾驶员检出听力职业禁忌证12例,血压职业禁忌证3例。异常检出率列前3位的项目依次是听力（20.8%）、血压（10.9%）和心电图（10.6%）,听力异常以高频听力异常为主。检维修人员听力和血压异常检出率高于驾驶员（P<0.05）;噪声作业人员听力、血压和心电图异常检出率随年龄和工龄的增长呈逐渐升高趋势（P<0.01）;左、右耳听力异常检出率随频率的升高而增加（P<0.01）。结论 噪声对重庆市轨道交通作业人员的健康影响不容忽视,应加强噪声作业尤其是检维修岗位的噪声危害防控措施。驾驶员应将职业机动车驾驶作业和噪声同时纳入职业健康监护范围,以早期发现听...     

高水平苯乙烯接触加重噪声对听力影响的研究

目的 探讨高水平苯乙烯接触和噪声协同作用对职业人群纯音听力结果的影响。
方法 选择某运动器材企业同时接触高水平苯乙烯和噪声的114名生产工人为观察组,单纯接触噪声的97名工人为对照组。分析研究对象不同苯乙烯接触水平下的听力检查结果。
结果 观察组空气中苯乙烯的时间加权平均浓度为（402.81±52.25）mg/m3,合格率为16.67%;对照组的空气中苯乙烯的时间加权平均浓度为未检出。观察组噪声接触水平的8 h等效声级均值为（87.1±1.1）dB（A）,对照组噪声接触水平的8 h等效声级均值为（86.7±1.0）dB（A）,两组接触水平差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的听力损失检出率为19.2%,对照组的听力结果异常率为8.2%;观察组和对照组的高频平均听阈分别为（28.3±9.0）dB、（25.0±2.7）dB,观察组的高频听力损失检出率高于对照组,而且随着苯乙烯接触浓度（< 213 mg/m3、213~426 mg/m3、>426 mg/m3）递增,高频听力损失检出率分别为6.5%、25.0%、47.6%。
结论 高浓度的苯乙烯增加听力损伤的风险,可能与噪声具有一定的协同作用,影响职业人群的听力神经系统。应把同时接触噪声和高水平苯乙烯的接触人群列为重点健康监护对象,实施以无毒或低毒物质替代苯乙烯和减少噪声接触时间等多种防治措施,保护工人听力系统的健康。
     

用个体暴露评价脉冲噪声与稳态噪声所致高频听力损失的关系

目的用个体噪声暴露测量数据比较工业脉冲噪声与稳态噪声所致高频听力损失剂量反应关系的异同。方法1998至1999年,以32名接触脉冲噪声的机械制造工人和163名接触稳态噪声的纺织工人为观察对象,用噪声剂量计采集8h工作期间的噪声暴露数据,计算8h等效声级(LAeq.8h),并按等能量原理将LAeq.8h和噪声作业工龄合并为累积噪声暴露量(CNE)。用常规方法测量工人左右耳气导听阈,按GBZ492002对听阈做年龄性别校正,并诊断是否为高频听力损失。结果脉冲噪声组的CNE[(103.2±4.2)dB(A)·年]明显低于稳态噪声组[(110.6±6.0)dB(A)·年],脉冲噪声组高频听力损失患病率(68.8%)与稳态噪声组(65.0%)相似,分层分析和趋势卡方检验证实,两组CNE与高频听力损失患病率间均存在典型的剂量反应关系,差异有统计学意义;脉冲噪声100～104和105～109dB(A)·年两组的高频听力损失患病率(76.9%和90.9%)高出稳态噪声组(30.4%和50.0%)约1倍。logistic回归模型显示,脉冲噪声组CNE与高频听力损失患病率的剂量反应关系曲线与稳态噪声组相比出现曲线左移,斜率增大。结论采用个体噪声暴露数据计算时,在能量相同的情况下,脉冲噪声所致高频听力损失的危害大于稳态噪声。     

脉冲与稳态噪声引起工人听力损伤的差异

对接触脉冲噪声和稳态噪声的７７１名工人调查发现，年龄性别校正后的高频听力损伤患病率为６０．４％、语频为５．４％。听力损伤患病率随噪声暴露的剂量增大而升高，有剂量—反应关系。接触脉冲噪声工人的高频听力损伤患病率（６２．４％，３４５／５５３）高于稳态噪声（５５．５％，１２１／２１８），但无显著差异；而语频听力损伤患病率（６．７％，３７／５５３）明显高于稳态噪声（２．３％，５／２１８）。脉冲噪声引起的听力损伤曲线出现左移，表明它对听觉系统的危险性高于稳态噪声。     

低强度噪声对作业人员危害情况的分析

目的探讨低强度噪声对作业人员身体的危害情况。方法使用声级计测定作业环境噪声强度,使用听力计测定接触低强度噪声[81．5～84．5dB（A）]某加工企业作业工人125人的听力,并调查作业人员的工龄,自觉症状（头晕,耳鸣,失眠,记忆力减退）及体检的心电图结果;采用不接触噪声的作业人员122人常规体检的结果作为对照。结果接触低强度噪声作业人员的噪声性高频听力损失率为25．2％,且随着工龄增长而高频听力损失率增加,各项自觉症状与对照组相比（P〈0．01）,差异有统计学意义;心电图结果与对照组相比（P〉0．05）,差异无统计学意义。结论长期暴露在低强度噪声下的作业人员,高频听力损失较严重,自觉症状很明显,为保护作业工人不发生职业性噪声聋及工伤事故发生,建议加强这类人员的个体防护。     

江阴市2家现代化涉外企业作业人员职业噪声暴露分析

目的分析江阴市涉外企业职业性噪声危害状况,为其防治措施提供依据,以达到保护工人听力的目的。方法测定所调查企业各作业场所中噪声强度,对1 202名噪声作业人员进行纯音听阈测试,并对其听力损失与噪声强度的关系进行统计学分析。结果江阴市2家现代化涉外企业109个噪声监测点中,噪声强度均值为（89.30±4.57）dB（A）,噪声作业点超标率为86.2%,超标点作业人群占89.9%;高频损伤和语频损伤总检出率为20.7%,在得到有效防护措施的保护情况下,长时间暴露在严重超标的噪声环境中是造成工人听力损失的主要原因。结论噪声是涉外企业主要的职业危害因素之一,加强＂三同时＂管理和个人防护措施的落实,提高工人自我保护意识,是预防涉外企业职业性噪声危害的主要措施。     

稳态噪声与非稳态噪声所致工人听力损害的对比研究

目的评价两种不同性质的噪声对工人听力损害的差异方法对35家企业的稳态噪声接触1年以上工人共1421人,非稳态噪声(除脉冲噪声之外)接触1年以上冲压工人共957人进行纯音听力测试,并对35家接触噪声企业进行职业卫生学调查。结果在1421名稳态噪声组检出观察对象131例,患病率为9.2%,职业性噪声聋98人,患病率为6.8%;在957名非稳态噪声组检出观察对象74例,患病率为7.7%,职业性噪声聋60人,患病率为6.3%。两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组高频和语频听力损失的患病率随累积噪声暴露量的增大而增大,呈剂量-反应关系。结论在累积噪声暴露量接触水平一致的情况下,稳态噪声与非稳态噪声(除脉冲噪声之外)对引起的听力损失差异无统计学意义。     

职业性强噪声对配戴个体防护用品工人心血管系统的影响

目的了解廊坊市某制造企业接噪工人的健康状况,探讨职业性强噪声对已采取个体防护措施的工人心血管系统的影响。方法检测该企业生产场所的噪声强度,对291名接噪工人进行职业健康检查,并对体检结果进行统计分析。结果 21个检测点噪声强度均超过85dB(A);35人患高血压,占12.0%;38人心电图检查表现异常,占13.2%;高血压患病率、心电图异常检出率均具有随工人接噪工龄增长而增加的线性趋势(P0.05)。结论长期接触强噪声对配戴个体防护用品的工人心血管系统仍具有一定的损伤作用,还应采取更有效的措施加强对作业工人的健康保护。     

某橡胶制造企业噪声危害现况分析

目的调查某橡胶制造企业现场噪声和作业岗位个体噪声的分布和危害情况,分析噪声危害重点岗位和关键控制点,为橡胶制造企业的噪声危害治理和防控提供依据。方法采用现场职业卫生学调查、现场检测和听力防护用品评价相结合的方法进行分析。结果该企业工作场所噪声强度为72.7~100.8 d B（A）,其中≥85 d B（A）的检测点数占43.30%;主要接噪岗位8 h等效声级为81.7~91.0 d B（A）,合格率为44.44%。橡胶制造企业的噪声危害关键控制场所集中在密炼车间和压延车间,噪声危害关键控制岗位是炼胶工。结论橡胶制造企业的噪声危害突出,需采取隔声、吸声或消声等工程控制措施、加强噪声岗位的个体防护措施,建立良好的监督管理体制来防控该行业的噪声危害。     

东莞市集装箱制造企业噪声对工人听力及血压心电图的影响

目的探讨噪声对集装箱制造工人听力和血压、心电图的影响。方法2010-2011年选取东莞市某外资集装箱制造企业接触噪声作业的1025名工人,分为噪声组487人,混合噪声组538人,对照组选取该企业不接触噪声的办公室和后勤人员222名,进行血压,心电图和纯音听力测试检查,对其数据进行统计分析。结果①血压异常率噪声组和混合噪声组分别与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。②心室高电压噪声组和混合噪声组分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。③纯音听力测试异常率噪声组和混合噪声组分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论噪声对集装箱作业工人听力、心血管系统具有一定的损害。集装箱制造业工人流动性大,接噪工龄相对较短,有关部门应加强其职业健康监护工作的监管,同时采取措施降低作业环境噪声,保护工人健康。     

2011年聊城市某发电厂噪声作业人员健康状况调查

[目的]了解聊城市某大型火力发电厂噪声作业人员健康状况,以便发现职业禁忌证和职业病,及时采取预防和治疗措施。[方法]2011年6月,对该企业作业人员进行职业健康检查,并与该企业从事行政工作人员比较。[结果]检查接噪组157人,对照组46人。耳鸣者所占比例,接噪组为20.38%,对照组为4.35%(P<0.05);高频听阈提高检出率,接噪组为25.48%,对照组为4.35%(P<0.01);双耳高频平均听阈>40dB的检出率,接噪组为17.19%,对照组为2.17%(P<0.01)。[结论]噪声作业环境对作业工人的听力有明显损伤。     

某纺织厂噪声对女工健康影响的调查

目的了解噪声对纺织女工健康的影响。方法对某纺织厂接触噪声的403名工人进行一般性健康检查和听力测试,听力测试采用经检测的丹麦产AD226型纯音测听诊断仪。结果长期接触噪声听力损失非常严重。接噪组不同性别比较,异常心电图检出率差异有统计学意义（X^2=5.33,P〈0.05）,血常规异常检出率女性也高于男性（X^2=8.62,P〈0.01）;接噪组女职工异常心电图检出率高于对照组（X^2=4.09,P〈0.05）,血常规异常检出率也均高于对照组（X^2=5.23,P〈0.05）。结论纺织噪声可引起听力损伤。女职工心电图、血常规异常改变均有增高。