冠心宁注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的 观察冠心宁注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将92例UAP患者随机分为对照组(常规治疗组)及治疗组(冠心宁+阿托伐他汀),疗程2周 观察两组治疗前后心电图改变、心绞痛发作的次数和发作持续时间、血脂以及超敏C-反应蛋白变化情况.结果 两组患者治疗效果存在较明显差异性(P＜0 05).结论 冠心宁注射液联合阿托伐他汀不稳定性心绞痛疗效优于内科常规治疗.     

冠心宁注射液治疗心绞痛临床观察

目的：观察冠心宁治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选取2010年11月-2012年11月在本院就诊的86例冠心病患者,其冠心病符合诊断标准。包括男57例,女29例。并且对这86例冠心病患者进行冠心宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。一个疗程之后,患者病情平稳,观察以下指标：应用消心痛药物的量来控制症状在治疗前后有无改变;每天心绞痛发作的次数有无变化;血液流变学的变化;十二导连心电图ST段压低的总和。观察患者应用冠心宁注射剂治疗后的效果。结果：心绞痛症状缓解总有效率81.4%,治疗后心绞痛发作次数、缺血性ST段改善、血液流变学与治疗前相比均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,在治疗过程中患者发生不良反应的例数明显降低,且症状都比较轻微。结论：冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效,值得临床推广应用。     

冠心宁联合西药治疗心痛不稳定心绞痛疗效观察

目的 对不稳定心绞痛患者采用冠心宁联合西药治疗,观察分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2011年8月--2012年8月期间于我院接受治疗的88例不稳定心绞痛患者随机分为对照组和研究组,对照组采用常规的西药治疗,研究组在此基础上联合冠心宁治疗,比较两组患者心绞痛的发作频率、发作间期、持续时间以及治疗效果.结果 经过治疗,研究组患者心绞痛发作频率、持续时间少于对照组,发作间期长于对照组,且差异明显.总体治疗效果研究组优于对照组.结论 相比于单纯西药治疗,联合冠心宁可改善不稳定心绞痛治疗效果,降低发作频率与持续时间,其值得临床应用.     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的观察低分子肝素钙，治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法对传统抗心绞痛药肠溶阿司匹林等治疗不佳的不稳定型心绞痛患者49例加用低分子肝素钙皮下注射，5000u／次，q12h，连用7d。结果49例患者加用该药后，与治疗前相比，心绞痛日均发作次数，每次心绞痛平均持续时间、硝酸甘油舍片日均用量；24h动态心电图检出的心肌缺血次数、缺血持续时间、缺血最长时间、室性旱搏数、阵发性室速次数与治疗前相比两组均减少。治疗前后比较，差异具有显著性（P〈0．01）。结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛有效、安全、值得临床推广应用。     

地尔硫卓治疗难治性不稳定心绞痛38例的临床观察

目的探讨地尔硫卓对难治性不稳定心绞痛的疗效和安全性。方法38例对常规抗心绞痛和抗栓治疗无效的不稳定心绞痛患者,停用硝酸酯和美托洛尔,改用静脉持续泵入地尔硫卓72h治疗。控制逐渐滴定地尔硫卓的剂量。观察治疗前后心绞痛发作、发作时ST段压低及血流动力学指标的变化,并注意药物不良反应。结果地尔硫卓治疗后,心绞痛得到有效控制,总有效率92.1%。与治疗前比较,治疗后的平均心绞痛发作次数、每次发作持续时间、发作时ST段压均明显降低（均P〈0.01）;治疗后24、48和72h的血压、心率（均P〈0.05）和收缩压×心率均明显降低（P〈0.01）,未发现严重不良反应。结论地尔硫卓静脉泵入治疗难治性心绞痛安全、有效,但需严格控制滴定药物剂量。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的结合自身I临床实践经验,探讨低分子肝素钙治疗不稳定理心绞痛的临床价值。方法采用对照研究法,以奉院2007年1月～2009年12月收治的不稳定型心绞痛患者130例为研究对象,按照随机数表法,分为治疗组（65例）和对照组（65例）。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数、ST变化、血小板计数、纤维蛋白原水平、心电图变化及疗效。结果治疗组临床疗效、心电图变化优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后,治疗组心绞痛发作次数、ST变化及纤维蛋白原水平指标有明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组仅ST变化明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组心绞痛发作次数、纤维蛋白原水平经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛,安全可靠,疗效显著,值得临床推广使用。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷和阿司匹林肠溶片和治疗不稳定型心绞痛45例疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合氯吡格雷和阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法选择90例UAP患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予低分子肝素钙、氯吡格雷和阿司匹林肠溶片和治疗。对照组给予低分子肝素钙和阿司匹林肠溶片治疗,观察2组疗效和药物不良反应。结果治疗组总有效率为91．11％高于对照组的71．11％,具有显著性差异（P〈0．05）。治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间等改善情况均优于对照组．具有显著性差异（P〈0．05）;2组治疗后均未见明显药物不良反应。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷和阿司匹林联合治疗UAP疗效好、且安全可靠,值得临床上进一步应用。     

天下血站一家亲——广西血站领导参观衡阳、郴州血站散记

目的探讨变异性心绞痛ST段抬高的形态与预后关系。方法回顾性分析16例确诊为变异性心绞痛患者的24h动态心电图（DCG）监测结果及临床资料,比较发作时ST—T改变导联（缺血部位）、形态、持续时间,以及发作时的心律失常、猝死前的心电图特点等。结果①多部位病变者恶性心律失常发生率明显增高（P〈0．05）;②ST段抬高≥4mm者恶性心律失常发生率较ST段抬高〈4mm者明显增高（P〈0．05）;③“巨R型”ST段抬高及缺血性J波者恶性心律失常明显增多（P〈0．05）;④猝死病例全部出现于ST段抬高〉14mm及“巨R型”ST段抬高和缺血性J波者。结论ST段抬高〉14mm或“巨R型”ST段抬高及缺血性J波,尤其是近一周内VA频繁发作者是预后不良的重要指标,极易发生恶性心律失常以至猝死。强烈提示临床应对这类患者提高警惕,给予及时积极的治疗。     

小剂量利伐沙班治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察口服小剂量利伐沙班治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法收集辽宁省阜新市某医院住院的UA患者165例,随机分为观察组83例及对照组82例,2组患者均给予常规双联抗血小板聚集、低分子肝素钙5～7d皮下注射抗凝、β受体阻滞剂减少心肌耗氧、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）控制血压等治疗,观察组停用低分子肝素钙后,口服利伐沙班片2.5mg,每日1次。治疗8周后,比较2组患者疗效及不良反应。结果观察组显效66例,有效12例,无效5例,总有效率93.98%;对照组显效58例,有效9例,无效15例,总有效率81.71%。治疗后观察组患者平均心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间和心绞痛发作时心电图ST段下移较对照组均有良性改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出血并发症较对照组无明显增加。结论口服小剂量利伐沙班治疗UA,疗效显著。     

疏血通治疗老年非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的 观察疏血通治疗老年非ST段抬高急性型冠脉综合征的疗效及安全性.方法 对住院的80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,分别给予疏血通和普通治疗.结果 在心绞痛缓解时间、心绞痛消失时间、再发心绞痛、非致死性心肌梗死方面（P〈0 01）,治疗前/后ST段平均下移程度、血流动力学变化及甘油三脂方面,治疗组优于对照组差异有统计学意义（P〈0 05）.结论 疏血通可安全有效的缓解不稳定型心绞痛.     

动态心电图监测评价体外反搏改善冠心病无症状心肌缺血的效果

目的：应用动态心电图观察体外反搏治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效。方法：随机将80例冠心病心肌缺血患者分为两组，其中40例在常规药物基础上加用体外反搏治疗为反搏组，另40例应用常规药物治疗为常规治疗组。治疗前后进行动态心电图监测，对缺血的相关指标作对比观察。结果：治疗后ST段压低伴有症状的次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间，两组均有明显减少及缩短，与治疗前比较，有非常显著性差异（P〈0．01），两组疗效比较，反搏组明显优于常规治疗组（P〈0．01）。反搏后，伴随的室性早搏亦随之减少（P〈0．01），但与常规治疗组比较差异不显著（P〉0．05）。反搏期间，患者无任何不良反应。结论：体外反搏能减少冠心病无症状心肌缺血的发作次数及其持续时问，是治疗无症状心肌缺血的一种有效而安全的方法。     

动态心电图与冠脉造影对不稳定性心绞痛诊断的比较研究

目的与冠脉造影比较,探讨动态心电图对不稳定性心绞痛诊断的敏感性和特异性。方法选择80例不稳定性心绞痛(UAP)患者,入院一周内分别做冠状动脉造影(CAG)和12导动态心电图(DCG)检查。通过CAG和DCG结果对比,评价12导DCG诊断不稳定性心绞痛ST段下移的敏感性和特异性,并分析冠状动脉狭窄支数与心肌缺血程度的关系。结果与CAG比较,12导DCG诊断UAP ST段下移的敏感性和特异性分别为80.3%和84.2%。冠状动脉多支病变组与单支病变组比较,多支病变组心绞痛发作次数增加、持续时间延长,ST段下移幅度及TIB增加(P均0.01)。结论 12导DCG能对心肌缺血部位提供较准确评估,是诊断UAP无创经济的一种检查手段。     

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果观察

目的观察通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2011年7月—2013年7月收治的120例冠心病患者,随机分为治疗组和对照组各60例,在治疗组和对照组全部给予卧床休息、吸氧、扩血管药等常规治疗的基础上,对照组患者服用曲美他嗪20 mg/次,3次/d,三餐时服用,病情严重时舌下含化或夜间加服1次。治疗组在服用曲美他嗪治疗的同时,给予通心络胶囊3粒/次,3次/d,饭后服。两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间及ST段下移情况等。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组临床有效率96.67%显著高于对照组78.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后心绞痛每周发生的频率和每次发作持续时间、心率及心肌耗氧指数、血清生化指标改善情况显著优于对照组(均P0.05)。结论通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛能有效改善患者心绞痛症状,值得在临床推广。     

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效观察

目的观察通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的临床疗效。方法将我院在2012年8月-2013年8月收治的78例心肌缺血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组39例,对照组应用通心络胶囊治疗,实验组患者在此基础上加用曲美他嗪,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后的ST段缺血发生次数、持续时间均较治疗前有明显改善,P〈0．05;实验组治疗后的ST段缺血次数明显低于对照组（P〈0．05）,缺血持续时间明显比对照组更短（P〈0．05）;实验组的总有效率为92．3％,对照组为69．2％（P〈0．05）;两组患者在用药期间均未发生严重不良发应。结论在心肌缺血的临床治疗中,应用通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,可有效改善心肌缺血和心功能,治疗效果显著,是一种安全、有效的治疗方法。     

益气活血复方治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果

目的 分析益气活血复方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果及对心肌缺血状态的影响。方法 在本院接受治疗的冠心病稳定型心绞痛患者当中抽选80例作为研究对象,患者入院时间均在2019年5月—2020年6月。采用简单随机分组法将其分为两组,对照组和观察组患者例数均为40例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者接受益气活血复方联合西药治疗。比较两组中医证候积分、心绞痛积分改善情况,分析两组患者的心功能变化情况,记录两组患者的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间以及心电图改善情况。结果 治疗后,观察组中医证候积分和心绞痛积分均明显低于对照组（P <0.05）;观察组左室舒张末期内径（LVIDd）明显低于对照组,左室射血分数（LVEF）和心排血量（CO）均明显高于对照组（P <0.05）;观察组心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛发作持续时间明显短于对照组（P <0.05）;治疗后观察组患者的ST段下移、室性早搏以及房性早搏指标均明显低于对照组（P <0.05）。结论 益气活血复方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效显著,且有利于改善患者的心肌缺血状态。     

氟西汀治疗不稳定型心绞痛伴抑郁症的临床疗效观察

目的 观察氟西汀治疗不稳定型心绞痛伴抑郁症的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组与对照组按UAP常规治疗.治疗组在此基础上配合心理治疗,并加服氟西汀抗抑郁治疗,均观察12周,观察两组心脏事件发生情况、治疗前后疗效情况、两组心肌缺血情况、治疗前后HRSD评分及SDS评分情况.结果两组各种心脏事件发生情况,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组总有效率及其显效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗前后SDS评分与HRSD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组治疗前后SDS评分与HRSD评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后ST段压底次数、ST段低持续时间和缺血总负荷比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,常规治疗的同时,加用心理疗法和抗抑郁剂治疗,可取得较好的治疗效果,提高患者的生活质量.     

氯吡格雷联合合贝爽治疗不稳定型心绞痛的效果观察

目的：探讨氯吡格雷联合合贝爽治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将本院收治的120例不稳定心绞痛患者随机分成对照组和观察组各60例,对照组采用合贝爽治疗,观察组在此基础上加载氯吡格雷。比较两组患者的疗效差异,比较两组患者治疗前后周心绞痛发作次数、持续时间,心肌梗死、死亡事件发生率。结果：治疗4周后,观察组患者显效率和总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗前两组患者心绞痛发作情况比较差异无统计学意义,治疗4周后观察组患者心绞痛发作次数显著少于对照组,持续时间亦显著短于对照组（P〈0.05）;治疗4周期间,观察组心肌梗死发生率显著低于对照组,死亡率也明显低于对照组（P〈0.05）。结论：氯吡格雷联合合贝爽治疗不稳定型心绞痛能有效减少心绞痛的发生,避免心血管事件的发生,具有良好的疗效。     

肌钙蛋白I与不稳定型心绞痛患者预后关系研究

目的探讨心肌肌钙蛋白（cTnI）对不稳定型心绞痛（UAP）患者的预后评价。方法选取我院住院的127例心绞痛患者,不稳定型心绞痛（UAP）68例和稳定性心绞痛（SAP）59例,41名健康成年人为对照组,观察UAP患者住院期间的心脏事件发生率。结果（1）UAP组cTnI阳性率明显高于SAP组以及对照组（P〈0．01）。（2）UAP组中随着Braunwald危险分级程度的增高,cTnI阳性率也随之增高（P〈0．05）。（3）UAP组中cTnI阳性组不良心血管事件发生率明显高于cTnI正常（P〈0．05）。结论cTnI是UAP患者严重心血管事件发生的危险性预测因子,可作为uAP危险分层的指标。     

诺易平治疗老年不稳定型心绞痛40例的临床分析

目的：观察诺易（第二代低分子肝素）在老年不稳定型心绞痛（UAP）治疗中的效果和不良反应。方法：自1999年5月－2001年1月间对40例老年不稳定型心绞痛患给予诺易平（低分子肝素）治疗，观察心绞痛发作次数，常规心电图∑ST以及不良反应发生率，同时与30例你分子右旋糖酐（低右）治疗进行比较。结果：诺易平对老年不稳定型心绞痛能快速阻止心绞痛发作，治疗效果明显优于低右组，诺易平组治疗期间无急性心肌梗死（AMI），无死亡，低右组发生AMI3例，重度心律失常5例，两组比较有显差异（P＜M0．05），两组对血小板，凝血时间，凝血酶原时间均无显影响，结论：诺易平治疗老年不稳定型心绞痛快速，有效，安全。     

芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察比较芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利与单用盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效。方法：将70例冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的患者随机分为盐酸贝那普利组（A组）35例和芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利组（B组）35例,比较两组治疗前后对心电图ST压低程度的影响、心绞痛发作次数、硝酸甘油服用量、心率、血压、左室舒张末期内径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）、A峰,E峰比值（A/E比值）。绪果：两组治疗前后ST段压低程度均减轻,心绞痛发作次数及硝酸甘油服用量均减少（P〈0．01）,B组较A组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后血压、心率均下降（P〈0．01）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗前后LVDD减少,LVEF上升,A／E比值减少,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且无不良反应发生。结论：芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效显著,更能改善冠心病稳定性心绞痛患者的症状及慢性心力衰竭患者的预后。