2007年蚌埠市龙子湖区基层医疗机构消毒灭菌现状及对策分析

目的了解基层医疗机构医院感染和消毒灭菌现状，探讨加强规范管理对策，提出改进措施。方法采用统一的问卷调查方式，对132家基层医疗机构的医院感染和消毒灭菌组织制度及管理、消毒设备设置及使用、一次性医疗用品的使用和处理进行调查，进行消毒质量监测，结果用SPSS13．0统计软件进行统计分析。结果基层医疗机构医院感染组织制度不健全，消毒设施和消毒液的缺乏以及使用不符合要求，消毒质量监测合格率低（66．9％），一次性医疗用品和医疗垃圾的处理不规范。结论强化培训，加大投入，提高认识、加强以小型医疗机构、诊所和村卫生室为重点的卫生监督力度和处罚，同时应加强空气消毒工作的落实。     

医院化学消毒剂使用中的问题及对策

目的：调查医院使用化学消毒剂合格状况及预防对策。方法：采用现场调查，对14所不同级别医疗机构的化学消毒剂使用进行监测，主要包括消毒剂配制、选择、操作方法、管理制度等方面，并监测使用中消毒剂灭活HBsAg效果。结果：部分医护人员对消毒剂性能不了解，不能正确 选择、配制、使用消毒剂，消毒管理制度不健全；对戊二醛浸泡的医疗器械进行HBsAg监测，平均检出率为口腔科70．77％，检验科62．50％、手术室42．86％。结论：应加强医院消毒管理制度，提高医护人员的消毒剂知识，规范消毒技术，提高消毒质量。     

132家基层医疗机构医院感染现状及对策

目的了解基层医疗机构医院感染管理现状,提出改进措施。方法采用统一的问卷调查、现场查看和现场快速监测方式对132家基层医疗机构的医院感染管理,包括组织制度及管理、消毒灭菌、一次性医疗用品的使用和处理情况进行调查,用SPSS13．0统计软件进行统计分析。结果基层医疗机构存在医院感染组织制度不健全,消毒设施和消毒液的缺乏以及使用不符合要求、一次性医疗用品和医疗垃圾的处理不规范等问题。结论应强化培训,加大投入,提高认识,加强卫生监督和处罚力度。     

开县医疗机构2007～2008年消毒灭菌效果监测分析

目的了解医疗机构消毒灭菌质量情况，为加强医疗机构医源性感染提供科学依据。方法采取现场抽样和检测方法，对医疗机构消毒灭菌质量进行检测。结果开县医疗机构2007～2008年监测总合格牢为87．74％，其中使用中消毒剂为89.69％，使用中灭菌剂合格率为73．08％，医务人员手合格术为62．50％，灭菌器械合格牢为53．85％，物体表面合格率为50．00％．手术室空气合格率为30％。县级、乡镇级医疗机构使用中消毒剂的合格牢高于村级．结论开县医疗机构消毒灭菌总体合格率不高，消毒灭菌质量有待提高。     

兰州市医疗机构使用中消毒剂检测结果分析

目的:了解兰州市各医疗机构使用中消毒剂有效成份含量状况,预防和控制院内感染。方法:依据卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准(》GB15982-1995)进行监测。结果:检测各类样品总合格率为50.1%。市区级医院合格率为81.8%、县级医院66.6%、社区医院33.3%、个体诊所46.4%。结论:兰州市各级医疗机构使用中消毒剂有效成份含量及不同种类消毒剂有效成份含量合格率存在明显差异,应加强医疗机构的消毒剂管理和院内感染监控人员的培训,尤其是社区医院和个体诊所。     

福泉市医疗机构消毒效果监测分析

目的：为了解福泉市医疗机构消毒状况，2005年对市辖区内医疗机构进行采样监测，共采样275件，并与2004年监测资料作比较。方法：按卫生部《消毒技术规范》2002年版和GB15981-1995《毒与灭菌效果的评价方法与标准》执行。结果：2004年与2005年的消毒合格率有显著差别，特别是市直医院好于基层医院和个体诊所。结论：必须加大医疗机构消毒工作的监督力度。督促使用2％戊二醛消毒剂，增加监督监测频率和消毒指导工作，确保人民的身体健康。     

基层医疗机构感染管理现状分析及对策

目的调查了解基层医疗机构医院感染管理现状。方法组织专家检查组对区县社区医疗卫生服务中心及所属卫生站和民营整形美容与口腔诊所等28家医疗机构进行院感专项检查。结果基层医疗机构医院感染管理存在问题主要有院感常识缺乏,消毒剂使用不规范,消毒供应环节稍薄弱。结论需要对基层医疗机构进行医院感染相关知识培训及加强监督管理,为患者提供安全高质的医疗服务。     

深圳市龙岗区2004-2006年医院消毒效果监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区2004-2006年各级医疗机构消毒质量情况。方法对2004-2006年深圳市龙岗区各级医疗机构的室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器的消毒灭菌效果进行监测。结果室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器的消毒灭菌合格率均较高,公立医疗机构比民营医院和社会医疗机构消毒效果监测合格率高。结论监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法是预防和控制医院感染的有效途径。     

江苏省一级及以下医疗机构院内感染管理现状调研报告

目的了解一级及以下医疗机构感染管理现状,规范其工作。方法采用现场查看与人员考核方式对组织管理及人员培训、建筑布局与流程、消毒灭菌管理、一次性使用医疗用品管理、手卫生与职业防护5个部分进行调研。结果基层医疗机构感染管理工作堪忧,半数机构未明确感染管理部门及专兼职人员,供应室消毒包几无合格,消毒剂应用尚待规范,一次性使用医疗用品用后处理存在问题,手卫生及职业防护有待加强。结论管理部门应加大对基层医疗机构的监管力度;应成立两级监控网络,资源共享,开展消毒供应对外服务;开展形式多样的基层培训。     

江门市基层医疗机构消毒管理的风险评估

目的了解基层医疗机构消毒管理现状,为加强基层医疗机构医院感染防控体系建设提供科学依据。方法采用分层抽样法,抽取江门市蓬江区、江海区70所开展静脉注射和/或口腔诊疗的基层医疗机构。2016年4—9月,采用实地考察、问卷调查方法,对70所基层医疗机构的医院感染管理现状进行基线调查。2016年2—12月,对70所基层医疗机构和11所市级医疗机构的重点科室进行消毒效果监测。采用头脑风暴法、专家评议法进行风险评估,采用风险评估矩阵法得出各个风险因素的风险等级水平。结果 70所基层医疗机构分别包括7所县级医院、12所社区卫生服务中心、14所乡镇卫生院/卫生站和37所个体诊所。70所基层医疗机构中仅17.14%(12/70)的医疗机构有健全的医院感染管理规章制度或流程。手卫生设施配备不足,仅55.71%(39/70)的机构使用快速手消毒剂。84.29%(59/70)的机构规范安装紫外线灯,但仅17.14%(12/70)的机构能定期监测紫外线灯管辐照强度。仅有12.86%(9/70)的医疗机构安装了污水处理设备。具备医疗污水和消毒效果自检能力的机构分别占2.86%(2/70)、11.43%(8/70)。70所基层医疗机构消毒效果监测共采样816份,总合格率为96.20%(785/816)。室内空气、使用中消毒剂、医疗器材和透析用水的合格率均达到100%;合格率最低的是医疗污水(61.54%)。基层医疗机构物体表面消毒合格率低于市级医疗机构,差异有统计学意义(P0.05)。风险评估结果提示,灭菌器和透析用水是极高风险项目,手卫生、环境消毒和医疗器械是高风险项目。结论江门市基层医疗机构消毒管理工作存在多个薄弱环节,风险评估方法可为疾病预防控制中心确定医疗机构消毒管理的风险管理重点,提升监测工作效能。     

朝阳县医疗机构消毒效果监测结果分析

目的掌握了解朝阳县医疗机构消毒工作现状。方法依据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367--2012)对辖区内医疗机构室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、紫外灯、清洁用品进行消毒效果监测。结果共监测3082份,合格2380份,平均总合格率为77.22%。室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、紫外灯、清洁用品合格率依次为68.34%、73.42%、71.55%、89.88%、88.83%、78.71%和68.88%。县级医疗机构、乡镇级医疗机构、村个体诊所合格率分别为90.32%、82.48%、72.49%。结论朝阳县医疗机构消毒质量总体不高,尤其是个体诊所,应通过加强对医疗机构的监督管理和对医务人员的消毒知识培训一系列措施,提高医疗机构的消毒工作质量。     

1998-2010年河池市医疗机构消毒质量监测分析

目的了解河池市各级医疗机构消毒灭菌效果状况,为提高医疗机构消毒质量和管理水平提供科学依据。方法采用统一的监测和评价方法,对河池市各级医疗机构的消毒质量进行监测与评价。结果1998—2010年河池市共采样13656份,合格12270份,平均总合格率为89．85％,消毒质量合格率不稳定。乡级医疗机构、个体诊所合格率较低。使用中消毒剂合格率最高（99．40％）,室内空气合格率最低（51．69％）。结论河池市各级医疗机构消毒灭菌质量不均衡,应加强乡级及村级医疗机构的消毒管理。     

天津市河北区医疗机构消毒质量监测结果

目的通过了解天津市河北区医疗机构消毒质量现况,为加强医疗机构消毒管理工作提供科学依据,预防院内感染的发生。方法依据卫生部《消毒技术规范》（2002年版）和GB15982—1995《医院消毒卫生标准》,对2008--2013年河北区医疗机构消毒质量进行监测,并将监测数据进行统计分析。结果该区医疗机构消毒质量监测的总合格率为93．53％。6年合格率逐步上升（χ2=70．928,P〈0．01）,合格率最高的是使用中消毒剂和高压蒸汽灭菌效果的监测,最低的是各类环境空气。三、二和一级医院监测合格率分别为92．67％、96．13％、92．23％（χ2=14．943,P〈0．01）。结论该区医疗机构应加强对消毒工作的管理,加强消毒人员的业务培训和消毒制度的落实,监督和疾病控制部门应进一步加强对医疗机构消毒工作的监督、监测工作,加强业务指导和技术培训。     

滨州市滨城区医疗卫生机构消毒质量监测结果

目的了解医疗卫生机构消毒灭菌工作质量,加强医疗消毒与感染控制管理工作。方法通过对滨州市滨城区各级医疗卫生机构2009—2011年消毒质量监测结果的分析,了解掌握医疗卫生机构在消毒工作中存在的问题。结果 2009—2011年共采集样品2 076份,总合格率为92.44%;2009—2011年合格率分别为90.88%、92.17%、93.91%。不同项目检测合格率由高到低依次为使用中消毒剂(100%)、灭菌物品(97.96%)、医护人员手(92.35%)、物体表面(91.81%)、室内空气(88.47%)。结论滨城区医疗卫生机构消毒工作质量还存在一些问题,需要采取进一步措施,加强监督和管理。     

2006～2007年化州市医疗机构消毒质量检验分析

[目的]了解化州市级、镇级、个体医疗机构的消毒卫生质量,防止医源性感染的发生,促进医疗机构消毒质量的提高。[方法]按卫生部《消毒技术规范》、GB 15982-1995医院消毒卫生标准和GB 15981-1995消毒与灭菌效果的评价方法与标准的方法和要求,于2006-2007年对化州市级、镇级、个体医疗单位共58家进行消毒检测。[结果]检测使用中消毒液、医务人员手、物表、空气（手术室、妇产科、注射室、检查室）、紫外线灯等各种样品共3 956份,合格3 016份,合格率76.2%,市级、镇级和个体三级医疗卫生单位的合格率依次为92.4%、77.6%、58.9%,三者差异有统计学意义（P〈0.01）,各类样品中合格率较高的是使用中的消毒剂（87.0%）,最低的是空气中的细菌含量（57.6%）。[结论]化州市各级医疗卫生单位消毒效果不平衡,镇级及个体处于较低水平,要加大力度对镇级医院及个体诊所的监督、监测力度以及加强医务人员消毒知识的培训。     

2012-2014年银川市西夏区基层医疗机构消毒质量监测结果分析及对策

目的 为掌握银川市西夏区医疗卫生单位消毒效果情况,提高消毒管理质量,降低医院感染发生率。 方法 对辖区74家医疗机构连续3年年消毒效果进行监测,并依据GB15982-1995做出评价,采用SPSS13.0进行描述性统计和χ2检验统计。 结果 3年消毒效果监测总合格率为75.64%,政府办医疗机构监测合格率要高于社会办医疗机构,三年合格率有逐年增加趋势,两者差异有统计学意义(χ2=15.66 P<0.001)。 结论 应重视社会办医疗机构消毒灭菌效果监测,从制度落实、人员培训及消毒灭菌监测方面着手,提高社会办医疗机构消毒管理质量。     

2011~2012年桓台县基层医疗机构消毒质量监测

目的 了解桓台县基层医疗机构消毒质量现状,提高消毒管理水平。方法 对2011~2012年桓台县辖区内基层医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液进行消毒质量监测分析。结果 2011~2012年对桓台县辖区内基层医疗机构共计379家单位进行了消毒质量监测,共采集各类样品4 357份,合格2 773份,平均合格率为63.64%。各年合格率分别为61.60%、65.53%（P〈0.01）;室内空气、物体表面、医护人员手部、使用中消毒液合格率分别为57.83%、61.38%、66.93%、78.35%（P〈0.01）;镇卫生院、专科医院、个体诊所、村卫生室合格率分别为83.95%、83.78%、75.46%、53.49%（P〈0.01）。结论 桓台县基层医疗机构消毒质量水平总体偏低,尤其是村卫生室的消毒质量存在较大隐患。应通过加强消毒质量监督监测力度,强化对医务人员的消毒知识与医院感染控制培训,进一步加强消毒管理,以提高消毒质量水平。     

广州市海珠区2004-2007年医疗机构消毒质量监测分析

目的掌握广州市海珠区医疗机构消毒质量，为预防和控制院内感染提供科学依据。方法对医疗机构消毒质量进行监测分析。结果医疗机构监测样品总合格率为95．90％；在各类监测项目中，灭菌医疗用品、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌器、物体表面及医护人员手、紫外线辐射强度合格率较高，医院污水和空气合格率相对较低，依次为100％、99．65％、99．04％、98．88％、93．08％、90．59％、71．94％；不同环境类别监测结果不同。结论海珠区医疗机构消毒质量总体水平较好，年度样品合格率有下降趋势，须进一步加强对消毒工作的管理，进一步提高消毒质量。     

2006—2007年上海市医疗机构消毒卫生监督抽检结果

目的为更加直观地反映出上海市医疗机构消毒卫生工作质量，分析其影响因素，为监督管理提供依据。方法依据《医院消毒卫生标准》的规定，2006年、2007年分别对上海市89家、187家医疗机构的消毒卫生状况进行监督抽检，并对抽检结果进行比较分析。结果2007年医疗机构诊疗场所环境空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒剂的细菌指标合格率分别为83．4％、97．7％、92．8％、99．1％，使用中的消毒剂的有效浓度检测合格率为97％，与2006年的抽检结果基本一致。结论医疗机构消毒卫生状况总体情况较好，但也存在着空气细菌超标、医护人员手细菌超标。需要进一步强化对医疗机构消毒隔离措施落实情况的监督管理、提高医护人员的消毒卫生意识。