复发性NGU患者及正常携带者中的病原体感染情况的分析

非淋菌性尿道炎，（NGU）的发病率近年来不断上升，而复发性和持续性NGU及正常携带者在STD门诊的比例不断增加，给患者造成的精神负担和经济负担日益加重。复发性和持续性NGU是指经各种治疗或重复治疗后无改善，症状持续，排除功能性原因或其他疾病，并确定有尿道炎（或宫颈炎）存在的患者^[1]。衣原体（CT）是NGU主要病原体已得到公认，     

复发性流产患者焦虑抑郁的影响因素分析及阶段性变化

目的 探讨复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)患者焦虑、抑郁状态的相关影响因素及阶段性变化并提出RSA患者焦虑和抑郁的防控对策。方法 选取2019年10月至2021年10月就诊于中国医科大学附属盛京医院的613例未孕育龄期女性为研究对象,根据流产次数将其分为RSA组(495例)、1次流产史组(81例)及对照组(37例),采用电子化问卷针对纳入人群的焦虑、抑郁状态进行前瞻性随访。运用单因素、多因素Logistic回归分析,探索RSA患者焦虑、抑郁的影响因素。结果 第一阶段(首次就诊), RSA组患者状态焦虑、特质焦虑及抑郁水平显著高于1次流产史组及对照组。第二阶段(明确病因), RSA患者的状态焦虑、特质焦虑水平显著下降(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,距上次流产间隔<6个月和睡眠障碍与状态焦虑、特质焦虑、抑郁共同相关;除此之外,流产次数≥4次与状态焦虑相关;14周后妊娠失败史及低教育程度与特质焦虑相关;低家庭月收入和流产次数≥4次与抑郁相关。结论 RSA患者更易出现焦虑、抑郁等负性情绪,可能与教育程度、家庭月收...     

Ⅱ型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪调查分析

目的了解Ⅱ型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪.方法用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制的调查表对60例 Ⅱ型糖尿病患者进行调查,并与60名健康自愿者进行配比对照分析.结果Ⅱ型糖尿病患者的焦虑抑郁总分明显高于对照组,患者中有肯定的 焦虑占31.67%,有肯定的抑郁占26.67%.结论部分Ⅱ型糖尿病患者有明显的情绪障碍.     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑和抑郁情绪调查分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁焦虑情绪的特点,完善康复治疗方法。方法选择145例COPD患者(观察组)和145例同期呼吸科门诊或住院患者(对照组),进行医院焦虑抑郁量表问卷调查,了解抑郁焦虑情绪发生的比例和相关因素。结果 COPD组的抑郁(10. 70±4. 57)和焦虑(11. 69±4. 55)量表得分均显著高于对照组。145例COPD患者有抑郁情绪的患者有50人(34. 5%),达到抑郁症状肯定存在标准者62人(42. 8%)。有焦虑情绪者46例(31. 7%),达到焦虑症状肯定存在标准者71人(49. 0%)。重度和极重度COPD比轻中度患者抑郁和焦虑情况更严重,文化程度高、经济情况好的人群产生抑郁和焦虑程度低。结论 COPD患者中抑郁焦虑情绪发生率较高,良好的社会支持、家属参与的健康教育可以促进COPD康复,临床中需要实行药物以及社会、心理方面的综合治疗。     

支气管哮喘患者抑郁和焦虑情绪及哮喘控制的调查分析

目的研究支气管哮喘患者抑郁、焦虑症状的发病情况及其与哮喘控制的相关性。方法对61例支气管哮喘患者首诊时及规范治疗三月后完成自设问卷、综合医院焦虑抑郁评分量表（HADS）和哮喘控制测试评分（ACT）调查问卷。结果治疗前有抑郁焦虑情绪患者比例高，治疗后患者抑郁焦虑情绪者明显降低（P〈0．01）；规范治疗后ACT评分组间比较差异有统计学意义，且HADS评分与ACT评分显著负相关（P〈0．05）。结论哮喘患者出现抑郁和焦虑症状常见应予重视。     

住院风心病患者焦虑、抑郁情绪的调查分析

目的：研究风心病人焦虑、抑郁情绪发生的影响因素,制定对这类病人进行心理护理的具体措施。方法：选择确诊的风心病人80例,通过抑郁自评量表（SDS）,自拟情绪影响相关因素调查表及患者一般资料表,在患者知情同意原则下,对80例住院冠心病患者进行了调查研究。结果：风心病人焦虑和或抑郁的发生率为90%,职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度对风心病人的影响较为明显,P〈0.05。结论：各种因素可导致风心病人的焦虑、抑郁情绪,而风心病人的焦虑、抑郁情绪的发生率明显高于以往的研究。     

癌症患者家属焦虑、抑郁状况调查分析与对策

目的探讨肿瘤介入手术患者家属的焦虑、抑郁状况。方法以Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对60例癌症患者家属进行问卷调查。结果18.3%患者家属存在焦虑情绪,焦虑评分高于常模,差异有显著意义(p<0.01)。其中与家属性别、病人是否知道真实病情、疼痛程度、是否接受化疗、付费方式、陪护病人时间及家属得知诊断时间等因素有关。结论提示癌症患者家属的心理存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,应重视那些得知诊断不久、疼痛严重、接受化疗及自费的患者家属,特别是女性家属的心理支持和关怀,帮助减轻压力,减少焦虑、抑郁状态的发生。     

输卵管结扎术患者的焦虑抑郁情绪调查及心理干预

目的:调查输卵管结扎术患者的焦虑抑郁情绪以及心理干预的效果。方法:采用随机分组方法,将研究对象分为干预组100例,采用心理学支持疗法;对照组100例,按常规处理。采取焦虑状态-特质问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者于入站时和出站时进行评估,将所得结果进行比较。结果:入站时两组病人均存在明显的焦虑、抑郁、恐惧、失眠、担心术后遗留后遗症、担心手术疼痛等负性情绪,两组间无显著性差异(P>0.05)。经过心理干预后,干预组的负性情绪明显下降,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:计划生育妇科医护工作者应重视手术患者存在的不良心理状态,积极进行心理干预有助于消除焦虑和抑郁的心理,能有效改善其情绪,有利于手术顺利进行和术后康复。     

维持性血液透析患者焦虑、抑郁状况调查及护理干预

目的调查维持性血液透析患者焦虑和抑郁情况,探讨护理干预手段。方法选择维持性血液透析患者60例,在常规血液透析治疗及护理的基础上给予心理、生理、社会行为干预,采用抑郁量表及焦虑量表对护理干预前后进行评和对比分析。结果护理干预后患者焦虑、抑郁得分低于干预前,差异有统计学意义(p<0.01)。结论加强维持性血液透析患者的护理干预可以有效减少透析患者焦虑、抑郁的发生,提高透析患者的生活质量。     

原发性高血压患者焦虑与抑郁情绪的现状调查及干预分析

目的 调查原发性高血压患者焦虑与抑郁情绪产生情况及影响因素,并探究针对可控因素的心理干预措施对患者的影响效果。 方法 回顾性分析86例原发性高血压患者临床资料,根据是否存在焦虑或抑郁情绪分为不良情绪组(n=40)与正常情绪组(n=46),观察所有焦虑或抑郁情绪产生程度分布,将其各项临床资料与正常情绪组对比进行单因素分析,对单因素分析存在明显差异指标进行非条件logistic多元逐步回归分析。对不良情绪组患者均采取针对性心理干预,比较不良情绪组患者干预前及干预2周后焦虑度、抑郁度、未服药安静状态血压变化情况并分析其与正常情绪组患之间的差异。 结果 86例患者中,无不良情绪46例(53.49%),单纯焦虑情绪4例(4.65%),单纯抑郁情绪11例(12.79%),焦虑与抑郁情绪共存25例(29.07%)。两组患者高血压分级、吸烟史、家族高血压病史、职业及参加运动情况比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);而女性、病程较长、合并更多种类疾病、承担更大比例医疗支出均是导致原发性高血压患者产生焦虑与抑郁情绪的独立危险因素(均P＜0.05)。干预2周后,不良情绪组患者HAMA、HAMD评分及SBP、DBP水平均较干预前有显著下降,且SBP、DBP水平明显低于正常情绪组(均P＜0.05)。 结论 原发性高血压患者产生焦虑与抑郁情绪风险较大,性别、病程合并疾病种类及医疗支出模式均是对其造成影响独立危险因素,临床需引起重视,采取有针对性的干预措施改善患者预后。     

男性非淋患者CT DNA和UU DNA流行病学比较

目的:为了研究男性非淋患者CT DNA和UU DNA流行病学特征。方法:FQ-PCR用于定量检测男性生殖道样本中的UU DNA和CT DNA。结果:非淋病原体感染率UU DNA(26.64%,517/1941)显著高于CT DNA(9.26%,177/1911)(χ2=196.78,P=1.05E-44),而载量比较显示UU DNA(4.47±1.36)显著低于CT DNA(4.72±1.85)(t=4.913,P=9.47E-7);UU DNA阳性率逐年上升(r=+0.87,p=0.028),载量逐年下降(r=-0.75,P=0.020);CT DNA阳性率无统计学变化(r=+0.48,P=0.19),载量逐年下降(r=-0.88,P=0.0016)。结论:UU是男性非淋菌性尿道炎的主要病原体,CT急性感染的比例高于UU,UU感染流行有增加的趋势,CT感染趋势较为稳定。     

大城市综合医院冠心病病人抑郁/焦虑影响因素探讨

目的探讨中国大城市冠心病患者发生抑郁和/或焦虑症状的危险因素。方法采用现况研究方法,于2004年6月1日到12月1日在北京、上海、广州和成都的7家综合性医院的心内科连续收集确诊的冠心病患者359例。由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查,同时使用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)进行心理测评。对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析。结果359名对象中HAD9分或以上者82名(22·8%)。生活不能完全自理影响罹患单纯抑郁症状,OR=17·996(95%CI:3·872~83·636);非老年人、受教育年限不超过9年、主观感觉病情加重影响罹患单纯焦虑症状,相应OR分别为3·151(95%CI:1·151~8·629)、3·154(95%CI:1·094~9·092)和4·229(95%CI:1·396~12·809);住院和生活不能完全自理影响罹患抑郁合并焦虑症状,OR分别为4·887(95%CI:1·711~13·960)和6·583(95%CI:2·776~15·612)。结论中国大城市综合医院冠心病病人的抑郁症状和/或焦虑可能与生活不能完全自理、非老年人、受教育年限不超过9年、主观感觉病情加重和住院有关,这些病人的抑郁焦虑问题应该在临床诊疗和健康促进过程中得到更多关注。     

农村肺结核患者焦虑心理及影响因素分析

目的 了解农村肺结核患者焦虑心理的发生情况及影响因素。方法 采用分层整群随机抽样方法抽取样本,采用自制肺结核患者相关情况调查表和焦虑自评量表获取数据信息。结果 山东省农村肺结核患者焦虑标准得分平均为(34.9±9.3)分;农村肺结核患者焦虑发生率为7.6%;焦虑发生的主要影响因素包括经济因素、社会支持因素、对相关政策的了解以及患者的主观评价等。结论 农村肺结核患者的心理健康状况较差,焦虑心理的产生受多种因素的影响。应当针对不同个体采取相应的心理干预措施。     

慢性乙型肝炎患者抑郁症与焦虑症的调查分析

目的 了解慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者的抑郁及焦虑心理状况,为临床上更有效的治疗提供依据.方法 选取门诊的慢乙肝患者106例,并选102名健康体榆者作为对照,以临床询诊与问卷方式进行调查.按抑郁症与焦虑症标准诊断,计算出各组抑郁症与焦虑症的临床表现及发生率,并进行具体分析.结果 慢乙肝组及对照组的抑郁症发生率分别为41.51%和6.86%;两组的焦虑症发牛率分别为39.22%及3.93%;慢乙肝组的抑郁症与焦虑症发生率均高于对照组(P<0.01).结论 慢乙肝患者存在较大的抑郁及焦虑心理问题,临床医师在关注患者躯体疾病治疗与康复的同时,要多注意改善患者的负性情绪,及时给予心理干预治疗,这将有助于患者病情的康复.     

慢性前列腺炎患者心理状况与阴茎勃起功能的相关性

目的研究慢性前列腺炎患者心理状况与阴茎勃起功能的相关性。方法选取2013年6月至2016年6月达州市妇幼保健计划生育服务中心收治的120例慢性前列腺炎患者为研究对象,根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分表将患者分为轻度组(18例)、中度组(72例)、重度组(30例)。并选取同期来我院进行健康检查的120名男性健康志愿者作为对照组。比较不同程度慢性前列腺炎患者的阴茎勃起功能障碍程度、焦虑和抑郁水平。结果慢性前列腺炎程度越重,患者阴茎勃起功能障碍越重,焦虑和抑郁水平越重。合并阴茎勃起功能障碍的慢性前列腺炎患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表和阴茎勃起功能障碍评分显著高于未合并阴茎勃起功能障碍的慢性前列腺炎患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性前列腺炎患者病情越重阴茎勃起功能障碍越重。慢性前列腺炎患者的焦虑和抑郁情绪可能会导致患者发生阴茎勃起功能障碍。     

艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫及病原菌感染调查

目的 调查北京地区艾滋病相关性慢性腹泻患者中隐孢子虫及其他病原微生物感染状况.方法 收集67例北京地区艾滋病相关性慢性腹泻患者粪便,对患者粪便标本进行集卵,检测隐孢子虫卵囊,同时对留取的粪便检测隐孢子虫卵囊片段;用流式细胞仪检测患者血液中CD4⁺细胞计数;检测其是否存在引起腹泻的病原菌和艰难梭菌毒素.结果 4例粪便标本检测隐孢子虫卵囊阳性,且PCR检测均为阳性,2种方法阳性符合率100%,确定感染率为5.97%(4/67),感染者均为获得性免疫缺陷综合征中晚期患者,其血液中CD4⁺细胞计数<200、200～499、≥500 cells/μL的患者感染率分别为5.9%(2/34)、7.4%(2/27)、0;被感染者均系无业人员,生活来源无保障,生存环境较差;对67份标本同期进行细菌培养及涂片革兰染色,其中60份标本真菌培养阳性,经鉴定均为念珠菌,艰难梭菌毒素A/B检测有1例阳性.结论 北京地区艾滋病慢性腹泻患者中存在着隐孢子虫感染,其感染率与患者性别无关,与患者生存环境有一定关系;患者CD4⁺细胞计数水平降低及疾病发展到中晚期的患者易发生隐孢子虫感染;北京地区艾滋病慢性腹泻患者中普遍存在真菌肠道感染.     

云南省HIV/AIDS病人抑郁和焦虑现状及影响因素分析

目的分析云南省HIV/AIDS病人的抑郁和焦虑情况,并分析影响因素。方法于2016年1—2月采用方便抽样法抽取云南省昆明市和陇川县的HIV/AIDS病人作为调查对象,采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ–9)和广泛性焦虑量表(GAD–7)测定其抑郁和焦虑情况,采用社会支持评定量表测定其社会支持程度;采用多因素logistic回归法分析其抑郁和焦虑的影响因素。结果本次共调查HIV/AIDS病人410例,其社会支持总得分为(28.05±7.23)分;HIV/AIDS病人的抑郁率为81.5%,其中男性为79.7%,女性为85.7%;焦虑率为68.1%,其中男性为68.0%,女性为77.3%;35~44岁的HIV/AIDS病人的抑郁率和焦虑率最高(P<0.05);未接受过治疗和感染期间症状或体征数越多的HIV/AIDS病人出现抑郁和焦虑的可能性越大;主观支持得分越低的HIV/AIDS病人出现焦虑的可能性也越大。结论云南省HIV/AIDS病人的抑郁和焦虑情况较严重,加强对HIV/AIDS病人的早期抗病毒治疗和社会支持与关怀,有助于改善其心理状况。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原及纤维蛋白（原）降解产物检测的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）及纤维蛋白（原）降解产物（FDP）在慢眭阻塞性肺疾病（C0PD）检测中的临床意义。方法检测150例COPD患者及80例健康体检者的血浆D．D、FIB及FDP水平并进行比较。结果COPD患者血浆D-D、FIB及FDP水平明显高于健康体检者[（2．16±0．61）mg／LLL（0．55±0．04）mg／L、（5．88±1．52）g／L比（3．12±0．35）g／L、（7．18±1．63）mg／L比（3．62±1．55）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论监测血浆D-D、FIB及FDP水平对COPD患者体内存在的高凝状态和原发性与继发性纤溶亢进提供了可靠的依据。     

61例慢性肾脏病维持透析的HIV/AIDS患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素水平调查研究

目的了解广西地区维持性血液透析HIV/AIDS患者矿物质代谢紊乱情况及可能相关影响因素.方法收集2011—2016年在南宁市第四人民医院维持性血液透析3个月及以上合并HIV感染的61例患者作为观察组,根据其治疗情况,分为高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)组(51例)及非HAART组(10例),另选取30例非HIV感染维持血液透析大于3个月患者作为对照组.检测患者血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(inact parathyroid hormone,iPTH)等矿物质代谢的评估指标,并对相关影响因素进行探讨.结果观察组中,血钙、血磷、iPTH的达标率分别为47.54%(29/61),24.59%(15/61)和21.31%(13/61);与对照组相比,在血钙、血磷、iPTH、HGB及ALB的平均值方面差异均有统计学意义(P均<0.05);在观察组中,HAART患者血钙、iPTH指标均高于非HAART患者,血磷指标低于非HAART患者(P均<0.05).结论广西地区维持性血液透析HIV/AIDS患者矿物质代谢异常有其独特的临床表现,对于该人群的透析方式、HAART方案、影响因素值得进一步研究.     

Reliability and validity of the COOP/WONCA health status measure in patients with chronic obstructive pulmonary disease

The objective of the study was to assess the reliability and validity of the Dartmouth Primary Care Cooperative Information Project/World Organization of National Colleges, Academies, and Academic Associations of General Practice/Family Physicians (COOP/WONCA) questionnaire in outpatients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The test–retest reliability of individual items of the COOP/WONCA questionnaire was assessed using a weighted -statistic, and construct validity was assessed by correlating items of the COOP/WONCA with the EQ-5D health status measure. Discriminant validity was assessed by comparing scores for known groups, at the same time comparing the results with those of a lung-specific health status questionnaire. The individual items of the COOP/WONCA had test–retest reliabilities of 0.67–0.78 (weighted ). Spearman's rank correlations between COOP/WONCA single-item scores and corresponding EQ-5D ranged 0.45–0.72, which were generally higher than associations between non-corresponding items. Four of the five COOP/WONCA items did not discriminate between patient groups divided according to forced expiratory flow in 1 sec (FEV₁) in percent of predicted and 6-min walking distance, while four of five items of the lung-specific questionnaire discriminated well between these groups. The COOP/WONCA chart system was reliable and showed properties supporting the construct validity of the measure. The items, however, did not discriminate well between known groups, indicating that this questionnaire is not very sensitive in patients with COPD. The reliability of the COOP/WONCA items was acceptable for use at group level, but lower than current recommendations for use in individual patients.