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1.
《中国医药指南》2017,(31)
目的探究在剖宫产术中不同穿刺间隙中应用腰-硬联合麻醉的麻醉效果。方法本研究对象为我院收治的应用腰-硬联合麻醉的剖宫产产妇88例,选取年份均为2014年3月至2016年3月此时间段,以穿刺间隙不同为依据将其分为对照组和观察组,每个小组有44例产妇,其中观察组穿刺间隙为L_(1~2),而对照组的穿刺间隙为L_(3~4),对观擦组和对照组临床麻醉效果进行观察、对比和分析。结果相较于对照组的77.27%总有效率,观察组的95.45%总有效率明显较高,差异对比P<0.05;而观察组的6.82%不良反应发生率明显低于对照组的25.00%不良反应发生率,差异对比P<0.05。结论剖宫产术采用腰-硬联合麻醉方式应用间隙L_(1~2)进行穿刺具有明显的麻醉效果,安全性高,在临床上值得应用推广。 相似文献
2.
目的研究在剖宫产手术中应用不同穿刺间隙进行腰-硬联合麻醉对产妇的影响。方法148例剖宫产行腰-硬联合麻醉产妇,依据病历单双号分为研究1组和研究2组,每组74例。研究1组给予L3~4间隙穿刺,研究2组给予L2~3间隙穿刺。对比两组麻醉效果,运动阻滞起效、感觉阻滞起效及感觉恢复时间,不良反应发生情况及麻醉平面上升情况。结果研究2组麻醉总有效率为91.89%,高于研究1组的79.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究2组麻醉后运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间及感觉恢复时间均短于研究1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究2组不良反应发生率为8.11%,低于研究1组的21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究1组麻醉平面上升至T(7.18±1.95)节段,高于研究2组的T(5.06±2.03)节段,差异具有统计学意义(t=6.479,P<0.05)。结论在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中对产妇实施L2~3间隙穿刺,其麻醉效果、起效及恢复时间、不良反应发生率及麻醉平面上升节段均优于L3~4间隙穿刺,值得推广。 相似文献
3.
王慧君 《中国现代药物应用》2015,(16)
目的:分析腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙在剖宫产术中的麻醉有效性的差异,探究合适的腰-硬联合麻醉间隙。方法在本院收治的麻醉分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级剖宫产产妇中采用数字表法随机抽取70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,均行腰-硬联合麻醉。观察组采用L3~4间隙,对照组采用L2~3间隙。比较两组临床效果。结果两组手术后未发生头痛,新生儿阿氏评分1 min评分均>8分,5 min评分皆为10分。15 min脊髓麻醉平面两组间差异有统计学意义(t=3.035,P<0.05)。手术中,对照组测定阻滞平面达T6,对照组呼吸困难、低血压发生率高于观察组。两组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产手术中,腰-硬联合麻醉采用L3~4间隙能够在保证麻醉效果的前提下减少并发症的发生。 相似文献
4.
近年来,随着社会的发展和人民需求的日益提高,剖宫产手术逐渐增多,因此,探讨最适合于剖宫产术的的麻醉方法也引起了广大麻醉医师的注意。腰硬联合麻醉因其结合了单纯蛛网膜下腔麻醉起效迅速以及可以硬膜外术后镇痛的优点而得到了广泛应用,现在已成为剖宫产手术最常用的麻醉技术。但于不同间隙进行的腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果 相似文献
5.
目的 探讨不同穿刺部位对腰=硬联合阻滞麻醉对于泌尿外科手术的麻醉效果.方法 选取泌尿外科手术患者108例,按数字表法随机分为两组(A组和B组各54例),两组患者均采用腰=硬联合麻醉,A组患者麻醉穿刺点为腰2~3椎间隙,B组患者麻醉穿刺点为腰3~4椎间隙,比较两组患者的麻醉前后血压、初始麻醉平面、达T6平面的时间、术中追加利多卡因药量、麻醉优良率和麻醉不良反应情况.结果 A组患者麻醉5 min血压显著低于B组(t=2.73、2.29、2.29,均P<0.05);B组恶心呕吐、低血压、呼吸困难不良反应发生率(24.1%、14.8%、1.8%)明显低于A组不良反应发生率(44.4%、33.3%、13.0%,x2=4.97、5.07、4.86,均P<0.05);A组初始麻醉平面明显高于B组(t=2.91,P<0.05),A组达T6平面的时间明显短于B组(t =2.42,P<0.05),A组术中追加利多卡因的量明显少于B组(t=2.61,P<0.05),两组患者的麻醉优良率无显著差异(P>0.05).结论 在泌尿外科的手术麻醉过程中,选取L3-4穿刺点比L2-3穿刺点进行腰=硬联合麻醉能明显地减少恶心呕吐、低血压、呼吸困难等不良反应发生率,减轻术中痛苦;两组初始麻醉平面、达T6平面时间、追加利多卡因药量虽有显著差别,但在临床中意义不大,对麻醉优良率没有影响. 相似文献
6.
腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
腰-硬联合麻醉既能发挥腰麻作用迅速,肌松完全的特点,又可通过导管注药延长麻醉时间,还可行硬膜外术后镇痛,现已广泛用于妇产科及下肢手术的麻醉,我院近期 286例剖宫产术选用腰-硬联合麻醉,取得了较满意的麻醉效果,腰-硬联合麻醉用于剖宫产术,只要选用合适的麻醉剂量.严密观察严格调整麻醉平面,预输一定容量的平衡液,使其呼吸循环功能稳定,不失为一种安全可行效果满意的麻醉方法,可以安全用于剖宫产术. 相似文献
7.
目的探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床价值。方法将87例剖宫产产妇分为观察组(46例)和对照组(41例),观察组给予硬-腰联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉显效时间及麻醉效果均优于对照组(P0.05),观察组产妇MAP低于对照组(P〈0.05);观察组低血压发生率高于对照组(P〉0.05),两组其他不良反应发生率比较无显著差异(P〉0.05);两组新生儿评分比较无统计学意义(P〉0.05)。结论硬一腰联合麻醉用于剖宫产手术中,具有麻醉效果好、起效快等优点,在控制好血压的情况下,硬-腰联合麻醉可作为剖宫产手术的一种较佳麻醉方案。 相似文献
8.
目的了解腰-硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用情况。方法回顾性分析2008—2012年期间80例剖宫术产妇,均采用腰-硬联合麻醉,观察患者的麻醉效果,并分析对新生儿的影响。结果腰.硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,新生儿评分较好。结论腰一硬膜外麻醉具有诱导快、阻滞完善、对母婴安全,是目前剖宫产术理想的麻醉方法。 相似文献
9.
目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用.方法 剖宫产手术患者80例随机分成两组,分别使用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,术中监测BP、HK、SPO、ECG和手术牵拉反应.结果 CSEA最高阻滞平面及达到时间比EA组短,从麻醉开始到胎儿娩出时间,差异有统计学意义,CSEA组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用CSEA组多于EA组,两组均无术后头痛.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,副反应小,很适用于剖宫产术,值得临床推广使用. 相似文献
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目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的临床应用价值。方法按照随机数字表法将80例符合剖宫产适应证的临产妇随机均分为腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)两组,每组各40例;CSEA组采用腰-硬联合穿刺注入麻药麻醉,EA组采用单一硬膜外麻醉。观察并记录阻滞效果、生命体征变化、新生儿Apgar评分、术后24h随访并记录VAS及并发症的发生率等。结果 CSEA组麻醉效果明显优于EA组,两组新生儿Apgar评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对比研究后表明:CSEA安全性较高,不良反应较少,麻醉效果满意,笔者认为其可做为急诊剖宫产术的首选麻醉方法,值得临床加以应用及推广。 相似文献
11.
目的探讨腰硬联合麻醉行剖宫产术的可行性及安全性。方法选择2011年行剖宫产麻醉孕妇200例,将患者随机分为A组(腰硬联合麻醉)和B组(硬膜外麻醉),观察比较两组的麻醉效果。结果腰硬联合麻醉组比硬膜外麻醉组起效快、镇痛及肌松效果好、牵拉反应少、术中血流动力学变化无显著差异,新生儿窒息差异无统计学意义。结论腰硬联合麻醉具有起效快、作用完善、麻醉用药量少的特点,用于剖宫产手术麻醉效果好,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨不同椎管内麻醉方式在剖宫产手术中的临床应用价值。方法选取2006年9月至2009年4月来我院接受剖宫产术式分娩的产妇120例,其中60例产妇采用持续性硬膜外外麻醉方式进行术前麻醉为对照组,剩下的60例产妇采用腰硬联合麻醉方式进行麻醉为观察组,分别以两组产妇麻醉时间段的血流动力学变化、麻醉显效时间、新生儿状态及不良反应作为临床观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组产妇麻醉时间段的血流动力学变化及麻醉显效时间均明显优于对照组患者,P<0.05或P<0.01;两组产妇的新生儿状态及不良反应发生情况均没有显著性差异,P>0.05。结论腰硬联合麻醉具有麻醉起效快,对新生儿身体状态无不良影响,无明显不良反应等特点,是剖宫产术式理想的麻醉方法,具有临床应用价值。 相似文献
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14.
目的 观察腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床疗效及安全性.方法 将100例拟行剖宫产术的健康产妇随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外(CEA)组,各50例.CEA组单纯硬膜外注入2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2.5ml.观察2组麻醉起效时间、镇痛和肌松效果、新生儿评分情况以及不良反应.结果 CSEA组麻醉起效快,镇痛和肌松效果好,与CEA组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组新生儿评分及术中低血压、术后头痛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,用于剖宫产术有良好的临床应用前景. 相似文献
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目的探究腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法选取2011年2月~2013年10月期间在本院行剖宫产的178例孕妇,将其均分为观察组(腰硬联合麻醉组)与对照组(单纯硬膜外麻醉组)。并分别观察两组孕妇术中的生命体征,将由于两种治疗方法孕妇的基本效用(包括:术中麻醉镇痛效果、麻醉效果、麻醉前后的血压心率、麻醉的起效时间、术后麻醉并发症的发生几率、麻醉期间的不良反应等)均详细记录下来。结果所有患者手术过程均比较顺利,就镇痛疗效而言,治疗组患者的术后并发症发生率明显降低(P〈0.05),疗效显著优于对照组患者(P〈0.05)。结论在剖宫产手术中应用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉可以显著提高手术疗效,降低术中及术后的不良反应发生率。 相似文献
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目的观察腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床疗效及安全性。方法将100例拟行剖宫产术的健康产妇随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外(CEA)组,各50例。CEA组单纯硬膜外注入2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2.5ml。观察2组麻醉起效时间、镇痛和肌松效果、新生儿评分情况以及不良反应。结果 CSEA组麻醉起效快,镇痛和肌松效果好,与CEA组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组新生儿评分及术中低血压、术后头痛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,用于剖宫产术有良好的临床应用前景。 相似文献
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连续硬膜外麻醉(CEA)用于剖宫产手术是多年来认为最优质、最安全的麻醉方法,但由于它的潜伏期长、镇痛不全、肌松差等缺点,给患者带来了很多痛苦,也给术者带来了手术的难度。腰-硬联合麻醉是近几年来用于剖宫产手术的一种新的复合麻醉方法,它具有起效快,肌肉松弛良好,用药量少,对胎儿影响小,并可任意延长麻醉时间,术后可镇痛。本文观察腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果,并与连续硬膜外麻醉组进行比较,报告如下。 相似文献
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目的探讨腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果及安全性。方法将我院收治的100例剖宫产的临产妇随机分为两组,Ⅰ组腰-硬联合麻醉50例,Ⅱ组硬膜外麻醉50例,观察比较两组用药后血压变化、上升到各个麻醉平面上界的时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况。结果两组血压均有不同程度的下降,血压下降发生时间Ⅰ组明显早于Ⅱ组,上升到各个麻醉平面上界的时间Ⅰ组短于Ⅱ组,麻醉效果Ⅰ组优于Ⅱ组,差异有统计学意义;新生儿评分及麻醉并发症两组间比较差异无显著性。结论腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求,但腰-硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少,更适用急症剖宫产。 相似文献
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<正>腰-硬联合麻醉(CSEA)结合了硬膜外麻醉(EA)和腰麻(SA)的优点,已在产科麻醉中广泛使用,罗哌卡因近年来国内也广泛应用于蛛网膜下腔麻醉,但由于妊娠妇女机体发生一系列生理变化,这些改变对于产妇的麻醉管理有着显著的影响,就椎管内麻醉而言,一致认为由于机械和生化改变,局麻药的需要量减少30%~50%[1,2], 相似文献
20.
赵敏 《临床合理用药杂志》2014,7(2):82-82
目的 观察腰硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用情况.方法 将130例接受剖宫产术产妇随机分为观察组与对照组各65例,对照组予硬膜外麻醉,观察组予腰硬联合麻醉,观察2组麻醉效果及对产妇、新生儿的影响.结果 腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞、肌松及镇痛效果好,不良反应少,对产妇无影响,新生儿评分好.结论 腰硬联合麻醉具有起效快,阻滞完全,母婴安全等优点,为目前剖宫产术理想的麻醉方式. 相似文献