产力异常与难产

<正>决定分娩的因素包括产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素。而子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力共同构成了产力。其中子宫收缩力是分娩进程中最主要的产力,贯穿于分娩的全过程。临产后子宫收缩约5～6分钟1次,每次持续30～40秒,以子宫底部即腹部上方最强、最持久,向下逐渐减弱。     

产力异常的护理措施

产力包括子宫收缩力,腹肌、膈肌收缩力和肛提肌收缩力,子宫收缩力为贯穿整个分娩过程的主力。分娩过程中,如果子宫收缩力的节律性、对称性、极性不正常或频率、强度发生改变,称子宫收缩力异常。子宫收缩力异常包括子宫收缩乏力和子宫收缩过强,每类又分为协调和不协调2种。临床上以协调性子宫收缩乏力最常见。     

产力异常临床特点及诊断

产力包括子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力以及提肛肌收缩力,其中子宫收缩力为主.在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率过强或过弱、称为子宫收缩力异常,简称产力异常.临床分子为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类分为协调性和非协调性.按症状出现时间不同,又分为原发性(产程开始既出现)、继发性(产程进展后出现).临床上出现异常分娩多因子宫收缩力乏力为主.     

产力异常的诊断及处理

产力是指将胎儿及其附属物排出子宫的力量,主要是子宫收缩力（简称宫缩力）,当进入第二产程后还包括腹肌及肛提肌的收缩力。如果子宫收缩丧失节律性、极性或对称性,其收缩强度或频率过强或过弱,     

胎头位置异常与梗阻性难产

胎头位置异常是引起难产的首要原因。根据1985年国内19个协作单位33182例分娩资料统计,头位难产占分娩总数的23．98％,占难产总数的81．63％,另据我院头位难产资料统计,胎头位置异常占85％。     

胎头位置异常的原因及处理

女性骨盆入口平面呈横椭圆形,临产头先露时胎头大多取枕横位或枕斜位入盆。产时绝大多数胎儿在有效产力作用下,在产妇骨盆腔内采取一系列适应性的动作而转成枕前位,最终以正常的枕前位分娩方式进行分娩。当头先露不能以枕前位分娩方式进行分娩者,称胎头位置异常。现将我院收治的胎头位置异常597例临床资料报告如下。1临床资料1.1一般资料本院妇产科自2009年1—12月共住院分娩1 840例产妇,其中臀位38例,头位1 802例,胎头位置异常597例,占头位分娩总数的33.1%,其中持续性枕横位253例,占头位难产的43.6%,持续性枕后位311例,占头位难产的52.0%,横位1例,颜面位2例,高直位2例,前不     

头位难产原因与处理对策

目的 探讨头位难产的原因及临床特点和处理方法.方法 回顾性分析在我院住院分娩发生头位难产的356例孕产妇的临床资料.结果 356例头位难产者中胎位异常278例,产道异常33例,产力异常者45例,其中胎位异常最为常见（P＜0.05）；分娩方式分类：剖宫产占69.38％、阴道分娩占30.62％,发生围生期母婴不良事件84例,占23.60％.结论 头位难产会给产妇和胎儿造成很多的危险因素,早期诊断、恰当处理、选择合理的分娩方式是改善妊娠结局的关键.     

探讨产力异常患者的诊断

目的讨论产力异常患者的诊断.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别.结论 协调性子宫收缩乏力特点是子宫收缩具有正常节律性、对称性和极性,但弱而无力,持续时间短,间歇时间长且无规律,当子宫收缩达极性期时,子宫不隆起变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷.先露下降及宫口扩张缓慢,产程延长.     

产力异常的诊断与治疗

产力包括子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力以及提肛肌收缩力,其中子宫收缩力为主.在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率过强或过弱、称为子宫收缩力异常.简称产力异常.临床分子为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类分为协调性和非协调性.按症状出现时间不同,又分为原发性(产程开始既出现)、继发性(产程进展后出现).临床上出现异常分娩多因子宫收缩力乏力为主.     

头位难产的诊断及处理

目的加深对头位难产的认识,积极制订防治措施,提高产科质量。方法对我院2005年8月—2010年11月发生的186例头位难产,从发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结。结果头位难产发生率为12.7%,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,占81.63%.正确处理头位难产,可以降低剖宫产率,剖宫产率为77.5%.结论及早识别头位难产的征象,查明原因,做出正确的处理,使其向顺产方向发展,可以降低头位难产发生率。     

徒手纠正胎头位置异常 降低头位难产发生率

发生于头先露的难产称头位难产。胎头位置异常是头位难产的重要原因之一。过去处理头位难产，多以剖宫产手术结束分娩。随着围产医学发展，人们对剖宫产的并发症认识逐步提高和重视，为了确保母体健康，要大力提倡自然分娩，降低剖宫产率，降低头位难产发生率。我们对223例头位难产进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置，使难产变顺产，成功率达85．3％，效果明显。现总结如下。     

产力异常产妇的临床诊断与治疗

目的讨论产力异常产妇的诊断与治疗.方法 根据产妇的临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结果 通过准确的诊断与相应的治疗,使产妇顺利生产并保证母婴健康.结论 论原发还是继发子宫收缩乏力,首先应寻找原因,阴道检查了解宫颈扩张、胎先露下降、头盆比例等情况.若发现有头盆不称,估计不能阴道分娩者,应及时行剖宫产;若无头盆不称或胎位异常,估计能阴道分娩者应采取措施加强宫缩,继续试产.     

胎头位置异常的诊断与处理

正常女性骨盆入口平面呈横椭圆形,临产头先露时胎头大多取枕横位或枕斜位入盆.产时绝大多数胎儿在有效产力作用下,在产妇骨盆腔内采取一系列适应性的动作转成枕前位,最终以正常的枕前位分娩方式进行分娩.     

产力异常的诊断与治疗

产力包括子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力以及提肛肌收缩力,其中子宫收缩力为主.在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率过强或过弱、称为子宫收缩力异常,简称产力异常.临床分子为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类分为协调性和非协调性.按症状出现时间不同,又分为原发性(产程开始既出现)、继发性(产程进展后出现).临床上出现异常分娩多因子宫收缩力乏力为主.     

头位难产476例临床分析

目的 探讨头位难产的诊断、处理及预防。方法 对2002年1月-2003年12月476例头位难产进行回顾性分析。结果 476例头位难产中胎头位置异常361例,占75．84％。本组剖宫产率82．35％,占同期内剖宫产总数的34．78％。结论 胎头位置异常是发生头位难产的主要原因。大多数胎头位置异常为持续性枕横位和枕后位,可以试产;而严重的胎头位置异常．必须行剖宫产结束分娩。产程开始的正确及时诊断、维持较好的产力、早期诊断并及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的重要措施。     

胎头位置异常与梗阻性难产

1原因及分类胎头位置异常与骨盆的形态及大小和胎儿的发育有关，骨盆形态异常、畸形、倾斜度异常，胎儿畸形可使胎头衔接发生异常。胎儿颈部肿瘤、胎儿手部位于下颌和颈部之间，软产道肿瘤和头盆不称可引起胎头俯屈困难甚至仰伸。胎头位置异常分为：胎头衔接异常，内旋转发生阻碍，胎头姿势异常。     

头位难产产妇120例的早期诊断以及处理

目的:分析头位难产产妇的早期诊断以及处理方法.方法:对120例头位难产初产妇的临床诊断与处理方法和效果进行回顾性分析和总结.结果:观察组中难产因素比例明显高于对照组,以胎方位异常最为显著,发生率75 0%,其次为宫缩乏力和产前未诊断的巨大儿,与对照组相比都差异有显著性(P＜0 05).结论:头位难产发生率较高,产前合理诊断,及时发现难产倾向,及时应用剖宫产术,是治疗的关键.