肝硬化合并上消化道大出血患者的急救与护理体会

目的探讨肝硬化合并上消化道大出血患者的临床急救与护理干预方法。方法采取前瞻性随机对照方法,将76例肝硬化合并上消化道大出血患者随机分为护理干预组和对照组各38例。在给予积极对症治疗的基础上,对照组给予常规护理,护理干预组给予有针对性的护理干预。比较2组抢救率、病死率、并发症发生率、住院满意程度、心理问题(抑郁、焦虑)发生率等,对2组护理效果进行比较。结果 2组患者的抢救率、病死率对比差异无统计学意义(P均0.05),护理干预组并发症发生率、住院满意程度、心理问题(抑郁、焦虑)发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论采取及时、周密的护理方案可以明显提高肝硬化合并上消化道大出血患者的治疗效果,降低病死率,提高生活质量,值得临床推广应用。     

护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者康复的影响

目的分析在肝硬化合并上消化道出血患者中应用护理干预的效果。方法任选80例于2015年6月-2017年1月收治的肝硬化伴上消化道出血患者,平均分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,比较两组临床护理效果。结果研究组护理后的SAS评分为(39.5±2.9)分,SDS评分为(41.7±4.1),均显著低于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率为5.0%,对照组为22.5%,组间差异有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组护理满意度分别为92.5%和72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预的舒适,有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪,改善其心理状态,降低并发症发生风险,减轻患者痛苦,提升其护理满意度。     

综合护理干预在肝硬化上消化道出血患者中的应用效果分析

目的:探讨综合护理干预在肝硬化上消化道出血患者中的应用效果。方法:将78例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组(38例)和对照组(40例),对照组给予常规护理,观察组则接受综合护理干预(心理护理、饮食护理、预见性护理、健康教育等),比较两组患者止血时间、焦虑程度及复发、死亡情况。结果:干预后,观察组SAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05)、止血时间显著短于对照组(P0.05);观察组复发率显著低于对照组(P0.05),但两组死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预对肝硬化上消化道出血患者意义较大,可减少出血时间、降低复发率,值得临床推广应用。     

临床路径管理对肝硬化合并上消化道出血患者的护理质量影响

目的:临床路径管理对肝硬化合并上消化道出血患者的护理质量的影响。方法:研究对象选取为2015年1月~2017年4月之间杭州市老年病医院收治的126例肝硬化合并上消化道出血患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各63例,对照组实施常规护理,观察组则在临床路径指导下进行护理,采用健康调查简表(SF-36)评价两组患者干预前后的生活质量,并采用问卷调查形式了解两组患者的护理满意度。结果:SF-36评分比较显示,干预后观察组患者各项评分改善均显著优于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:临床路径指导下的护理干预能够有效改善肝硬化合并上消化道出血患者的生活质量,提高患者的护理满意度。     

分期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨分期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法将80例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规护理,观察组采用分期康复护理模式。观察比较2组患者改良Barthel指数(MBI)、神经功能缺损评分及患者满意度。结果干预后MBI评分,观察组为(59.80±7.54)分,对照组为(54.70±6.92)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);干预后神经功能缺损评分减少值,观察组为(9.79±1.16)分,对照组为(6.34±1.09)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组满意度为98%,对照组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论分期康复护理能明显减轻急性脑卒中患者的神经缺损程度,降低致残率,提高日常生活能力和患者及家属满意度,值得临床推广应用。     

优质护理对肝硬化合并上消化道出血患者临床治疗效果的影响

目的:观察优质护理对肝硬化合并上消化道出血患者临床治疗效果的影响,探讨有效的护理方法。方法:选取我院收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为两组,每组50例,分别采用常规护理和优质护理,观察比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率均明显大于对照组(P0.05);患者平均住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论:给予肝硬化合并上消化道出血患者严密观察及优质护理可明显提高治疗效果,有助于促进患者康复。     

心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者的作用

目的探讨心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者的作用,为提高肝硬化并上消化道出血患者的护理质量和生活质量提供理论依据。方法将60例肝硬化并上消化道出血患者分为2组,即心理干预和临床护理路径组、对照组,每组30人,对各组的治疗作用进行比较研究。结果心理干预和临床护理路径组的休克并发症发生率和恐惧、焦虑发生率及平均住院天数明显低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论心理干预和临床路径护理能明显提高对肝硬化并上消化道出血患者的护理质量和生活质量。     

垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

目的观察垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2006年1月—2010年12月肝硬化并上消化道出血住院患者97例,分为A组49例和B组48例。A组给予垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗,B组给予生长抑素八肽联合洛赛克治疗,观察2组治疗效果。结果 A组24 h止血显效率为84%,低于B组(90%),但无显著性差异(P>0.05);48 h再出血率和不良反应率A组略高,均无显著性差异(P均>0.05);止血时间A组为(24.12±7.56)h,长于B组的(21.25±8.62)h,无显著性差异。结论垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的效果良好,且费用低廉,临床应首先考虑应用。     

护理干预提高内科危重清醒患者睡眠质量的临床观察

目的探讨护理干预提高内科危重清醒患者睡眠质量的临床效果。方法将内科危重清醒患者80例随机分成观察组和对照组各40例,对照组进行一般护理及相关睡眠的健康教育;观察组实施健康教育、心理护理、调整睡眠环境、建立良好的生活习惯、正确地应用药物促进睡眠等护理干预。结果观察组和对照组入院时PSQI分别为(10.47±2.73)分(、10.52±2.79)分,2组比较无显著性差异(P>0.05);住院时1周、2周PSQI分别为(7.18±2.12)分、(8.51±2.16)分;(6.18±1.31)分、(7.12±2.02)分,观察组睡眠质量改善明显(P均<0.05)。结论内科危重清醒患者由于其特殊性住院期间睡眠质量差,但通过护理干预措施可以提高其睡眠质量。     

护理干预对肝硬化合并上消化道出血30例的影响

目的:观察系统性护理措施对肝硬化合并上消化道出血患者止血效果的影响。方法:入选的60例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理,观察组给予系统性护理干预措施。分析两组患者止血效果、记录止血抢救成功情况、记录治疗期间的出血次数。结果:观察组止血抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间出血次数为(1.1±0.5)次;对照患者出血次数为(3.1±0.7)次;观察组出血次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的疗效总有效率为93.3%;对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝硬化合并上消化道出血患者行系统性护理干预,有助于提高临床止血效果,护理效果显著。     

护理干预对不同年龄段干眼症患者抑郁-焦虑-压力的影响

目的:探讨护理干预对不同年龄段干眼症患者抑郁-焦虑-压力的影响。方法:120例干眼症患者根据年龄分为三组,均采取药物治疗及护理干预,DASS-21量表及社会支持量表(SSS)评价其效果。结果:护理后三组患者抑郁、焦虑、压力评分均显著低于护理前(P0.05),且三组抑郁、焦虑、压力评分比较均有显著性差异(P0.05);三组患者社会支持评分比较均有显著性差异(P0.05)。结论:护理干预可提高干眼症患者的治疗效果。     

护理干预在43例上消化道出血患者中的应用

目的:观察护理干预在上消化道出血患者中的临床应用效果。方法:将86例上消化道出血患者随机分为对照组和观察组,两组患者均进行积极有效对症治疗。与此同时,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加护理干预,对两组患者治疗效果以及护理效果进行比较分析。结果:观察组治疗总有效率为95.3%,明显优于对照组的83.7%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组再次出血率为7.0%,明显低于对照组的18.6%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度评分为(96.11±3.45)分,明显优于对照组的(86.11±4.01)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予上消化道出血患者细致、完善的护理干预,有助于提高其治疗效果,降低并发症,值得临床推广。     

APACHEⅡ评分在老年危重症患者中的应用价值

目的探讨应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价老年危重症患者的病情危重程度及预后的价值。方法对老年病科重症监护病房(ICU)收治的110例危重症患者应用APACHEⅡ进行评分,并按APACHEⅡ分值分段统计患者病死率。结果 110例老年危重症患者中,32例存活患者和78例死亡患者APACHEⅡ评分分别为(24.88±5.14)分和(28.37±5.17)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);24例未合并多脏器功能障碍患者和86例合并多脏器功能障碍患者APACHEⅡ评分分别为(24.07±5.64)分和(27.83±5.20)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);重症肺炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤和恶性心律失常4种疾病最初24 h内和终末24 h内的APACHEⅡ评分比较均有显著性差异(P均<0.05),脑卒中评分无显著性差异(P>0.05);随着APACHEⅡ评分增加,病死率增高,二者呈显著正相关(r=0.667,P=0.005)。结论 APACHEⅡ评分系统是评价老年危重症患者病情危重程度及预后的良好指标,值得在临床工作中推广使用。     

精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者情绪及生活质量影响

目的探讨精细化护理模式对消化性溃疡所致上消化道出血患者的心理状况及生活质量影响。方法选取消化性溃疡并上消化道出血患者共98例为观察对象,采取随机数字表法分为研究组49例,对照组49例,分别予以精细化护理模式及常规护理措施干预。比较2组患者护理干预前后心理情绪、生活质量及干预后的护理效果和患者满意度。结果干预后,研究组患者的护理总有效率为89.80%(44/49),显著高于对照组的71.43%(35/49),差异有统计学意义(P0.05);干预后,2组患者的情绪评分包括汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);干预后,2组患者的SF-36健康调查量表评分有所升高且研究组高于对照组(P均0.05);研究组患者的护理满意度为87.76%(43/49),显著高于对照组的63.27%(31/49),差异有统计学意义(P0.05)。结论精细化护理模式用于消化性溃疡并上消化道出血患者可提高治疗效果,有效缓解患者情绪,改善其生活质量,提高患者满意度。     

心理干预上消化道出血护理观察

目的:观察心理护理配合治疗对上消化道出血患者的干预效果。方法:将66例上消化道出血患者随机分为观察组35例和对照组31例。对照组予以中西医结合治疗和常规护理,观察组在对照组基础上加用心理护理干预。比较两组的临床疗效和治愈患者的出血持续时间及住院时间。结果:观察组总有效率为94.29%,对照组总有效率为83.87%,经统计学处理,差异有显著性(P0.05);在出血持续时间和住院时间上观察组较对照组亦明显缩短(P0.05)。结论:心理干预上消化道出血患者,能改善其心理健康状况,降低进一步出血倾向,缩短住院时间,有利于疾病的早日康复。     

临床路径管理模式用于肝硬化合并上消化道出血患者护理的价值

目的观察临床路径管理对肝硬化合并上消化道出血患者护理质量的影响。方法将河北北方学院附属第一医院2014年7月—2017年9月收治的92例肝硬化合并上消化道出血患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者应用常规护理模式进行护理,观察组给予临床路径管理模式进行护理,对比2组患者护理后的效果。结果观察组止血时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05);2组护理后SAS评分、SDS评分均较护理前明显降低(P均<0.05),观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05);护理后2组患者生活质量评分均明显升高(P均<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度、治疗总依从率明显高于对照组(P均<0.05)。结论应用临床路径管理对肝硬化合并上消化道出血患者进行护理,可明显改善治疗效果,减少并发症,显著提高患者生活质量。     

中西医结合护理干预肝硬化继发上消化道出血临床研究

目的:观察中西医结合护理干预肝硬化继发上消化道出血的效果。方法:选取128例肝硬化继发上消化道出血患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各64例。对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,包括情志护理、穴位护理、针灸护理、出血护理。对比2组护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、健康调查简表(SF-36)评分。结果:护理后,2组SDS、SAS评分均较护理前降低,观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组(P0.05);2组SF-36各项评分均较护理前升高,观察组躯体疼痛、精神健康、生理功能、生理职能、社会功能、情感职能、一般健康状况、精力评分均高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合护理干预肝硬化继发上消化道出血患者,能有效改善其不良情绪,提高生活质量。     

心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察

目的:分析心理干预在肝硬化护理中的应用效果。方法:选择我院2009年3月—2010年5月收治的肝硬化患者82例,遵照知情同意原则随机分为两组,对照组40例采用常规护理,观察组42例在对照组的基础上加强心理干预,对两组的护理效果进行比较分析。结果:观察组的总有效率为95.20%,对照组为92.50%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间为(9.5±2.0)d,明显短于对照组的(15.0±2.5)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝硬化患者在常规护理的基础上加强心理干预临床效果满意,有利于患者的康复,值得临床推广应用。     

护理干预在24例急性上消化道出血患者中的应用

目的:探讨护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取48例急性上消化道出血患者,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较两组住院时间和治疗总有效率的差异。结果:观察组住院时间短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:对急性上消化道出血患者实行护理干预措施效果确切,可提高治愈率,促使患者早日康复出院。     

托吡酯与抑郁相关性的临床研究

目的通过观察托吡酯治疗儿童癫痫前和治疗6个月后的抑郁症状,了解托吡酯治疗和抑郁的关系。方法选择72例患者采用随机的原则分为治疗组与对照组,分别予托吡酯和卡马西平治疗,并于癫痫治疗前后测定抑郁症状的变化,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)结合判断患儿抑郁症状。结果治疗组治疗前HAMD评分为(9.92±3.57)分,治疗6个月后为(11.06±3.32)分,治疗前后无显著性差异(P>0.05);对照组治疗前HAMD评分(10.47±4.35)分,治疗后(8.61±2.23)分,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗6个月后HAMD评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论托吡酯在儿童癫痫的治疗过程中,可能不会引起抑郁的增加。