急性脑梗死应激性高血糖临床分析

目的观察急性脑梗死患者应激性高血糖对病情和预后的影响。方法本文对2003年1月至2006年12月住院急性脑梗死患者150例进行研究,于入院次日晨检测空腹血糖变化及其与病情轻重、预后关系。结果急性脑梗死患者易出现应激性高血糖,高血糖组神经功能缺损程度、死亡率明显高于非高血糖组,且病情预后差;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑梗死患者存在应激反应,急性脑梗死患者应激性高血糖,可以作为判断急性脑梗死病情、预后评估的指标之一。     

急性脑梗死并应激性高血糖62例分析

目的 探讨脑梗死合并应激性高血糖时对近期预后的影响。方法 将入院24小时空腹检查血糖增高62例同血糖正常60例进行对比分析,比较两组患者神经功能缺损、并发症。结果 血糖增高组其神经功能缺损重,临床疗效差,并发症多。结论 急性脑梗死血糖增高时神经功能缺损重,预后差,应尽量避免使用诱发血糖增高的药物,将血糖尽量控制在较低水平。     

应激性高血糖对急性脑血管病的影响

目的探讨应激性高血糖对急性脑血管病的影响。方法 80例急性脑血管病患者,按照血糖水平不同分为观察组(应激性高血糖)和对照组(血糖正常),各40例。比较两组患者空腹血糖、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、28 d病死率。结果观察组患者空腹血糖水平为(9.77±2.14)mmol/L,高于对照组的(4.12±0.56)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者NIHSS评分(30.11±1.32)分低于对照组的(36.77±2.47)分, Barthel指数(42.12±2.33)分高于对照组的(31.02±1.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者28 d病死率为27.50%,显著高于对照组的2.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖可能是急性脑血管病患者预后不良的重要信号,合并应激性高血糖的急性脑血管病患者死亡风险更高。     

应激性高血糖胰岛素治疗20例临床分析

在危重疾病中,即使患者既往没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍.通过胰岛素治疗控制血糖水平在4.4～6.1 mmol/L(110 mg/dl)以下,能够降低感染的发生率和改善机体物质及能量代谢,进而改善患者的预后.     

应激性高血糖对急性脑梗死患者临床预后的影响分析

目的探讨应激性高血糖对急性脑梗死患者临床预后影响。方法选择应激性高血糖患者42例,为观察组,同时选择正常血糖脑梗死患者40例,为对照组。对两组患者入院时神经功能缺损状况进行评分;观察两组患者发病4周后临床转归;记录两组患者发病4周后临床事件发生。结果观察组入院时神经功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者总有效率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床事件总发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖增加急性脑梗死患者临床事件发生率,影响患者预后。     

应激性高血糖与急性心肌梗死预后的关系

目的探讨应激性高血糖（SHG）对性心肌梗死（AMI）预后的影响。方法选择非糖尿病（DM）AMI患者80例,依据入院早期的血糖水平分组,血糖≥8mmol／L者为SHG组,血糖〈8mmol／L者为非SHG组。观察两组严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克及死亡情况。结果SHG组严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克及病死率分别为35％、38％、19％和31％,均显著高于非SHG组（13％、17％、2％和11％）（均P〈0．05）。结论非糖尿病AMI患者出现应激性高血糖提示预后不佳,可作为反映患者病情、判断预后的指标之一。     

急性脑梗死患者应激性高血糖与病情轻重及预后的关系

目的:探讨急性脑梗死患者应激性高血糖与病情轻重、预后关系。本文对148例急性脑梗死病患者进行研究,入院次日晨检测空腹血糖,观察血糖值的变化及其与病情轻重、预后关系。急性脑梗死严重程度随血糖水平升高而加重:高血糖组死亡率明显高于非高血糖组:死亡组的血糖均值亦显著高于存活组;,统计学上差异有显著性。结论应激性高血糖可以作为判断病情轻重、预后评估的指标之一。     

应激性高血糖发病机制

在ICU中,应激性高血糖非常普遍。应激性高血糖可增加患者感染及多器官功能障碍的发生,入住ICU天数及病死率。应激性高血糖的发病机制错综复杂,本文将对此作以下综述。     

胰岛素皮下注射控制糖尿病应激性高血糖临床观察

目的观察胰岛素控制糖尿病应激性高血糖疗效并选择合理给药方式。方法 115例住院2型糖尿病合并急性应激性高血糖患者,分别给予胰岛素连续皮下输注及多次皮下注射强化治疗,观察血糖控制情况及血糖达标（空腹血糖4.4~8.0 mmol/L,餐后血糖4.4~10.0 mmol/L）的时间以及胰岛素用量。结果 2组患者采用胰岛素治疗后空腹、餐后血糖均明显下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,胰岛素治疗后前6 d 2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。连续皮下输注胰岛素（CSII）组血糖控制达标时间（2.5±1.1）d,较多次皮下注射胰岛素（MSII）组（6.5±2.3）d明显缩短;达标时胰岛素用量（44±11）U/d,与MSII组（44±12）U/d无明显差异;CSII组低血糖发生率1.7%明显低于MSII组15.8%（P〈0.01）;CSII组手术患者切口感染率为0,明显低于MSII组5.3%（P〈0.01）;手术拆线时间CSII组（4.8±0.8）d低于MSII组（6.3±1.2）d。结论经过胰岛素强化治疗,2型糖尿病患者应激性高血糖控制理想;CSII较MSII更快速、有效、安全。     

应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响

目的探讨应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响。方法520例非糖尿病急性心肌梗死患者按早期血糖情况分A组(血糖正常或轻度升高,<72mmol/L)、B组(中度升高,72～111mmol/L)、C组(重度升高,>111mmol/L),进行24h动态心电监测,采用Wagner法计算心电图QRS积分。对各组梗死范围、主要并发症的发生率和病死率进行比较。结果应激性血糖升高提示心肌梗死范围的增大、心肌梗死并发症的增加、病死率的升高,预后凶险。结论应激性高血糖的变化是观察急性心肌梗死病情的发展和预后较敏感、简便、直观的指标。     

52例肾综合征出血热合并高血糖临床分析

目的：探讨肾综合征出血热合并高血糖的发病机制及原因。方法：回顾性分析本院收治的52例肾综合征出血热合并高血糖的患者的临床资料。结果：治愈50例,治愈率为96.1%;死亡2例,死亡率为3.9%。结论：肾综合征出血热合并高血糖的原因有多样性,应及时确诊和治疗。     

教职工体检血糖异常907例分析

目的通过对人群血糖异常及其相关因素的统计分析,了解人群糖尿病的患病率及其与相关因素的关系。方法对健康体检的4582例进行血糖、血脂和血压检测,统计出人群血糖异常、高血脂和高血压的患病率,分析它们之间的相互关系。结果血糖、血脂和血压随年龄的增长而升高,血糖异常人群中高血脂、高血压的患病率明显高于血糖正常人群。结论血糖异常、高血脂、高血压等心血管病危险因素之间存在着相互联系、相互作用的关系,必须加强对它们的控制工作,以减少心血管病的发生。     

老年高血压人群与非高血压人群脂肪肝、血脂和血糖的比较分析

高血压是引起冠心病和脑卒中的主要危险之一,而冠心病和脑卒中又是发生在老年人身上的一种常见病,因此如何防治老年高血压病,使得从根本上来降低冠心病和脑卒中发生率,是当前心脑血管专家们研究的一个重点。本文收集了我院2001到2010年十年间4380例老年人体检高血压的资料,同时查阅了大量文献,旨在探讨老年人高血压血脂、血糖和脂肪肝的关系,以期为其他医务人员治疗提供参考之用。     

不同剂量布地奈德混悬液对哮喘急性发作患儿的疗效对比

目的探讨不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法将我院2012年3月至2014年3月收治的150例支气管哮喘急性发作患儿按不同治疗方案随机均分为对照组（低剂量布地奈德雾化吸入治疗）和观察组（高剂量布地奈德雾化吸入治疗）,对两组患儿治疗效果及肺功能改善情况比较进行综合比较。结果观察组治疗总有效率（88．00％）明显高于对照组（74．67％）,χ^2=4．3911,P〈0．05;两组患儿经治疗后的PEF、FEV1较治疗前均有明显升高（P〈0．05）,但观察组PEF、FEV1较对照组升高明显（P〈0．05）,两组均未见明显不良反应。结论高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果显著,安全性高。     

新生儿窒息后早期血糖动态监测研究

目的　了解新生儿窒息后血糖的动态变化以及其母分娩前 2h内应用影响糖代谢的药物对窒息新生儿血糖的影响。方法　将符合新生儿窒息诊断的新生儿 ,用微量血糖仪取足跟血一滴测定生后 1h内、3h、2 4h和 72h的血糖值。调整葡萄糖的输入速度和输入量 ,与对照组新生儿进行比较。结果　新生儿窒息后能增加新生儿生后高血糖及低血糖的发生率 ,以高血糖为主 ,并且与其母分娩前 2h内静脉注射影响糖代谢的药物有显著性的关系 (P <0 .0 1) ,通过调整葡萄糖的输入速度及量 ,血糖异常的发生率 ( 1、3、2 4、72h分别为 3 3 .3 3 %、17.19%、15 .79%和 1.89% )逐渐降低。结论　新生儿窒息和其母应用影响糖代谢的药物均可以引起新生儿糖代谢紊乱 ,通过控制葡萄糖的输入量及速度可以纠正糖代谢紊乱。     

仙鹤草降糖活性部位筛选

目的确定仙鹤草降糖活性部位。方法优选仙鹤草中降糖活性成分的提取方法及工艺,用优选的工艺提取仙鹤草得浸膏,浸膏分成三氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇、水四部位,通过药效学实验确定降糖活性部位。结果三氯甲烷和乙酸乙酯部位具有较强的降糖活性,正丁醇及水部位降糖活性不明显。结论三氯甲烷和乙酸乙酯为仙鹤草降糖活性部位。     

地佐辛致手术中高血压2例

病例1:患者,女性,62岁,因急性胆囊炎入院,行腹腔镜胆囊切除术,手术结束前,给予地佐辛注射液50 μg·kg-1.用药后1 min 患者血压持续升高.给予乌拉地尔无明显效果后加深麻醉,血压略下降.术后2h 患者血压恢复正常.病例2:患者,男性,54岁,因胫骨骨折入院,行胫骨切开复位内固定术,手术结束前给予地佐辛50 μg·kg-1,推注结束后1 min 患者血压升高,给予乌拉地尔无明显效果后加深麻醉,血压略下降.术后2h 患者血压恢复正常.     

氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床效果分析

目的探讨氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床效果。方法随机抽取本院2012年6月～2014年6月收治的66例冠心病合并高血压患者,将其分为观察组与参照组。观察组给予氨氯地平联合卡托普利治疗,参照组给予尼群地平片、硝酸异山梨酯片与氢氯噻嗪片治疗,对比两组的临床疗效。结果观察组的血压控制效果、冠心病疗效及心电图疗效均明显优于参照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压能有效控制患者血压,改善其临床症状,效果显著。     

良性前列腺增生症与血糖和血脂等代谢性指标的相关性

目的:探讨老年良性前列腺增生症(BPH)患者与血糖、血脂等代谢性指标的临床相关性。方法:收集92例BPH患者的临床资料,采用国际前列腺症状评分表(IPSS)对患者进行评价,所有患者均详细询问病史,并检测空腹血糖(FBG)、血脂系列、前列腺特异性抗原(PSA)水平,采用腹部超声测量前列腺体积(PV)。结果:老年BPH患者PV和PSA随年龄增加而增高;PV与FPG、血清PSA水平呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无相关性。结论:FBG,HDL-C为BPH患者病情进展的独立危险因素,TC、三酰甘油(TG)、LDL-C为前列腺增生的相关危险因素,与BPH之间存在密切关系。     

海洛因依赖者脱毒期间哮喘发作临床分析

目的：探讨海洛因依赖者脱毒期间哮喘发作的临床特点，为防治提供科学依据。方法：对本院2004年5月至2006年5月收治的3504例海洛因依赖者进行回顾性分析。结果：海洛因依赖者脱毒期间有42例哮喘发作，患病率为12％。其中轻度发作24例（57％）；中度发作16例（39％）；重度发作2例（4％）。哮喘多出现在脱毒中期。结论：海洛因依赖者脱毒期间易发生哮喘，与吸食的海洛因纯度、戒断反应、免疫异常、心理因素有明显关系，并相应提出了防治措施。