男性手术病人术前留置尿管时机的探讨

目的:探讨男性手术病人留置尿管的最佳时机,减少插尿管的刺激给病人带来的痛苦.方法:采用随机对照的方法对90例术前需留置尿管的病人,随机分为对照组与实验组.对照组于术前1～2 h在病房留置尿管;实验组在手术室于硬膜外麻醉或全麻满意后留置尿.观测比较两组病人在插尿管时的疼痛程度、血压、心率变化.结果:实验组留置尿管对病人的影响小于对照组.结论:在麻醉起效后留置尿管可明显减轻病人的疼痛不适及心理应激反应.     

护理干预对脊髓损伤伴截瘫膀胱功能训练的影响

目的 帮助脊髓损伤伴截瘫病人留置尿管期间自我膀胱的管理,防止病人在恢复期自我护理的盲从性,预防并发症,促进患者自律性膀胱的早日恢复.方法 将34例脊髓损伤伴截瘫病人进行随机分组:干预组17例,对照组17例.结果 干预组留置尿管时间缩短平均67 d,留置尿管期间无感染.结论 护理干预对脊髓损伤伴截瘫病人尿管护理、膀胱训练有直接指导作用,能有效降低相关并发症,缩短留置尿管时间.     

术前导尿对全麻病人耐受的重要性

目的:探讨手术病人麻醉前留置尿管对病人的舒适度,耐受性好的重要性。方法:将全身麻醉下手术100例男病人分成对照组50例术前导尿和全麻后导尿。术前30 min在病房留置尿管后送手术室与患者在麻醉结束,气管插管完成后留置尿管作对比。术后观察对比两者病人对尿管的耐受情况.结果:手术病人麻醉前留置尿管比麻醉后留置尿管的舒适度,耐受性更好病人痛苦大大减少。结论:全麻前留置尿管病人的舒适度,耐受性较好,所以提倡术前安置尿管的重要性。     

ICU留置尿管病人使用精密尿袋的效果观察

目的:探讨精密尿袋在预防ICU留置尿管病人尿路感染和精确记录每小时尿量的效果.方法:将80例ICU留置尿管病人随机分成2组,普通尿袋组38例,精密尿袋组42例；2组病例定期进行尿液培养,观察护士工作量.结果:留置尿管第7天普通尿袋组有21.05％出现菌尿,精密尿袋组有4.76％出现菌尿,精密尿袋组病人每周平均节省护士操作时间314 min.结论:留置尿管病人使用精密尿袋能有效预防尿路感染,节省护士操作时间.     

抗逆流尿袋对长期留置尿管者尿路感染的预防效果探讨

目的 探讨抗逆流尿袋对长期留置尿管者尿路感染的预防效果.方法 将2014年1月起住神经外科,新留置尿管者,随机接普通引流袋(对照组)或抗逆流尿袋(观察组),留置尿管未超过28 d者退出队列,最终对照组共38例,观察组共43例,动态比较两组患者的尿路感染率.结果 随留置时间延长,两组患者尿路感染率进行性增高,留置3d两组感染率无差别;7～14 d对照组感染率高于观察组;14d后两组感染率无差别.结论 抗逆流尿袋对预防长期留置尿管者尿路感染无优势.     

自制简易导尿管冲洗器

留置尿管是较为常见的护理方法,特别在后尿道手术后,留置尿管并保持其通畅显得尤为重要.冲洗被血块或组织碎块堵塞的导尿管费时费力,为此我们将注射器改装成了简易冲洗器,现将方法介绍如下.     

改良尿流动力学检查在前列腺增生留置尿管患者中的应用

目的 探讨改良尿流动力学检查在前列腺增生留置尿管患者的应用.方法 对23例前列腺增生留置尿管患者进行术前改良尿动力学检查,将结果作出的评价与术后效果对比.结果 术后有2例患者未达满意疗效.全部病例手术结果与检查评价相符.结论 改良尿动力学检查可应用于前列腺增生留置尿管患者中,它能对膀胱顺应性和术后效果评估提供量化参数,有助于预测手术效果和防范医疗纠纷.     

循证护理在宫颈癌术后留置尿管患者预防尿路感染中的应用

目的 探讨循证护理在宫颈癌术后留置尿管患者预防尿路感染中的作用,总结护理干预措施,降低泌尿系感染率.方法 将120例留置尿管患者随机分为观察组60例和对照组60例,对照组患者实施常规护理,观察组患者给予循证护理,比较两组患者尿管留置期间尿路感染的发生率.结果 观察组、对照组患者尿路感染率分别为6.7％、26.7％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 循证护理有助于降低宫颈癌术后留置尿管患者尿路感染发生率.     

剖宫产留置乳胶气囊尿管的舒适护理方法探讨

目的:探讨剖宫产留置尿管的舒适护理方式,减轻患者不适,提高舒适度,缩短留置尿管时间,预防尿道感染。方法:将172例行剖宫术的产妇随机分为常规组(86例)和观察组(86例),两组均在硬膜外麻醉前留置导尿管。常规组采用一般护理常规,观察组采取插管后对尿管再次固定,术后进行早期护理干预,拔管采用产妇自行排尿的方法,观察两组产妇留置尿管期间的尿管舒适度、术后留置尿管时间和拔管后尿路刺激征发生情况。结果:观察组留置尿管时间缩短,尿管的不适、尿路刺激征的发生率明显低于常规组。结论:通过对剖宫产留置尿管护理方法的改进,减轻了产妇术后留置尿管的不适。     

脑外伤男性昏迷患者留置尿管3种拔管时机的比较

目的 探讨脑外伤男性昏迷患者留置尿管拔管的最佳时机.方法 将120例留置尿管的男性昏迷患者随机分成 A、B、C三组,各40例.A组在夹闭尿管2~3 h或进行膀胱冲洗有溢尿并在膀胱充盈时,用无菌注射器抽取2%利多卡因5 ml+N.S5 ml经尿管注入,后抽出气囊内无菌生理盐水并留置0.3～0.4 ml迅速拔掉尿管;B组在病情稳定但无溢尿时拔尿管;C组拔管时机方法与A组相同,但同时使用镇静剂苯巴比妥钠0.1 g肌内注射,2次/d.结果 A组患者拔管后顺利排尿率很高,与B、C组比较,差异有统计学意义;且留置尿管时间较短.结论 提示男性昏迷留置尿管患者在膀胱充盈且有溢尿时拔管排尿成功率最高,是拔管的最佳时机.     

剖宫产术中无痛留置尿管应用效果观察

目的 观察无痛留置尿管在剖宫产术中的应用效果.方法 把200例剖宫产术前留置尿管的孕产妇随机分为2组,观察组和对照组各100例,观察组在硬膜外麻醉起效后留置尿管,对照组在术前30 min常规留置尿管.结果 2组孕产妇的合作情况、感受比较均有统计学意义(P＜0.05),观察组一次性插管成功率高于对照组.结论 无痛留置尿管能减轻痛苦,提高合作程度和一次性插管成功率.     

拔尿管前膀胱冲洗对患者自主排尿的影响

目的 探讨改进腰椎手术后留置尿管病人拔除尿管的方法,促进患者自主排尿的成功,预防尿潴留的发生.方法 将100例腰椎术后清醒病人随机分为实验组50例,对照组50例,实验组病人在拔除尿管前先给予膀胱冲洗,待膀胱充盈后将其尿管拔除;对照组病人按常规操作方法拔除尿管.结果 实验组有4 8例拔除尿管后可自行排尿,对照组有3 9例拔除尿管后可自行排尿,两组比较有显著性差异(x2=7.16,P＜0.01).结论 对腰椎手术留置尿管的病人先行膀胱冲洗后再拔除尿管,可有效促进患者的自主排尿.     

不同时机留置尿管对男性手术患者影响的观察

目的不同时机留置尿管对男性手术患者尿道刺激症状影响。方法采用随机对照的方法,将56例患者分为观察组30例,对照组26例,进行对照观察,分析结果。结果麻醉生效之后留置尿管对男性患者的影响小于手术当天早晨在病房由值班护士留置尿管。结论男性择期手术患者留置尿管应该选择在麻醉生效之后进行。     

谈如何防止留置尿管病人泌尿系统感染

目的 对于留置尿管病人采取合理方法预防泌尿系统感染.方法 根据多年临床经验,对需要留置尿管患者易引起泌尿系统感染因素进行研究分析及提出护理对策.结论 护理人员严格执行无菌技术操作,以严谨的科学态度,科学的护理方法,仔细观察,及时处理,就能避免因留置尿管引起的泌尿系感染.     

加味龙胆泻肝汤在ICU留置尿管患者会阴护理中的应用

目的 探讨加味龙胆泻肝汤在ICU留置尿管患者会阴护理中的应用效果.方法 将60例ICU留置尿管患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用温水和0.05％碘伏进行会阴护理,观察组采用中药方剂加味龙胆泻肝汤煎剂进行会阴护理.结果 观察组会阴护理后7d尿培养细菌阳性率2例,明显低于对照组7例,会阴部无发生湿疹及不适症状,会阴部异味评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 加味龙胆泻肝汤用于ICU留置尿管患者会阴护理,可降低留置尿管逆行感染及会阴部湿疹发生率,促进患者舒适,提高留置尿管患者会阴护理质量.     

不同方法留置一次性气囊导尿管的舒适度比较

目的 探讨产科手术患者留置尿管的最佳方法.方法 将100例产科手术患者随机分为实验组和对照组.对照组按常规方法留置一次性气囊导尿管,实验组在见尿液流出后再插入尿管7～8 cm,气囊充液后回拉遇阻再推进1 cm.结果 实验组留置尿管的舒适度较好,对照组舒适度较差(P<0.05).结论 产科手术患者留置一次性气囊导尿管宜在见尿液流出后再插入7～8 cm,气囊充液后轻回拉以试固定后再推进少许(1 cm).     

三种连接方式行膀胱冲洗的比较

膀胱冲洗是泌尿外科常见的护理操作之一,其目的是预防长期留置尿管的病人发生泌尿系统感染.由于临床中没有供膀胱冲洗专用的一次性冲洗器,我们常用一次性输液器作为冲洗工具,在操作中常出现因产品不配套、管路连接不严密而致冲洗液外漏的情况,给病人带来不必要的痛苦.我科作为泌尿外科,需留置尿管的病人多且尿管留置时间长,为了减轻病人的痛苦、提高工作效率,我们对膀胱冲洗的装置进行改进,将输液器与尿管之间加入一连接装置--谓之为连接头,使输液器与尿管之间能紧密连接,克服了在冲洗过程中的冲洗液外漏及尿管漏尿等情况.我们将此方法与原来的另两种方法进行对比,现报告如下.     

不同麻醉方式手术患者留置尿管时机选择比较分析

目的观察不同麻醉方式的手术患者留置尿管的最佳时间。方法将2011年1月至2014年1月该院收治的28例因外科手术需要留置尿管的患者,根据麻醉方式及导尿时机选择将其分为腰-硬联合麻醉前留置尿管（Ⅰ前组）、腰-硬联合麻醉10 min后留置尿管（Ⅰ后组）、全身麻醉前留置尿管（Ⅱ前组）、全身麻醉10 min后留置尿管（Ⅱ后组）共四组,各7例。收集、分析相关数据,比较四组患者插管时心率、血压、并发症等各项指标。结果不同麻醉方式麻醉10 min后留置尿管,患者插管前后心率和血压比同种床醉方式麻醉前留置尿管稳定,且患者舒适度好、并发症少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无论是腰-硬联合麻醉还是全身麻醉的手术患者,留置尿管的最佳时间均为麻醉10 min后。     

黏膜麻醉下男性患者留置导尿管的效果观察

将86例需要留置导尿管的患者分成两组,分别按照常规方法留置尿管和黏膜麻醉后留置尿管,进行观察和对照,明确黏膜麻醉后能有效地减轻患者的痛苦和不适。     

金霉素眼膏在术前留置导尿中的应用效果

目的 探讨采用金霉素眼膏作为润滑剂在留置导尿中的应用效果.方法 将300例需术前留置尿管的患者随机分为观察组和对照组,各150例.对照组采用无菌石蜡油作为润滑剂,观察组在留置尿管时采用金霉素作为润滑剂,观察两组患者因留置导尿管导致的尿道刺激症状、菌尿阳性率进行比较.结果 观察组与对照组在术后6h、术后12h、术后24h、术后36 h各时间点两组患者尿路刺激症状比较差异有统计学意义（P＜0.01）;两组菌尿阳性差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 采用金霉素眼膏作为留置尿管时的润滑剂,对减轻手术患者术前因留置尿管引起的尿路刺激症、尿路感染有明显效果.