军队血站Rh(D)阴性血源库的建立与管理

人类Rh血型是红细胞血型中仅次于ABO血型的重要血型系统,Rh(D)阴性者约占我国总人口的0.3%～0.5%,属稀有血型[1].在临床输血中,Rh(D)抗原具有重要的临床意义,此类病人在创伤急救或手术用血时难以及时找到同型血源,因此临床Rh(D)阴性患者用血极其困难.     

军队血站Rh(D)阴性稀有血型库的建立与临床应用

Rh血型属于稀有血型,阴性人群占我国人口的0.3%～0.5%[1].其在临床输血中的重要性仅次于ABO血型.为满足Rh(D)阴性患者的临床用血需要,从1999年开始,我们对驻冀部队和石家庄市高校大学生无偿献血人群进行Rh血型的普查和筛选,共筛选了8万人份无偿献血者标本,建立了一支由162人组成的Rh(D)阴性无偿献血者队伍,已为患者提供Rh(D)阴性血液19 400 mL.现就Rh(D)阴性稀有血型库的建立与临床应用报告如下.     

军队血站Rh(D)阴性稀有血型库的建立与临床应用

Rh血型属于稀有血型,阴性人群占我国人口的0.3%～0.5%[1].其在临床输血中的重要性仅次于ABO血型.为满足Rh(D)阴性患者的临床用血需要,从1999年开始,我们对驻冀部队和石家庄市高校大学生无偿献血人群进行Rh血型的普查和筛选,共筛选了8万人份无偿献血者标本,建立了一支由162人组成的Rh(D)阴性无偿献血者队伍,已为患者提供Rh(D)阴性血液19 400 mL.现就Rh(D)阴性稀有血型库的建立与临床应用报告如下.     

43例住院病人Rh(D)阴性血型调查

目的 调查佛山市中医院住院病人Rh (D)阴性血型,了解Rh (D)阴性血型的表现型分布和频率,建立起Rh(D)阴性患者和献血者的血型档案,保证临床安全输血.方法 采用强生AutoVue Innova 全自动血型与配血分析仪对Rh(D)抗原进行初筛检测;初筛阴性者再采用间接抗人球蛋白试验进行确认;确认阴性者用试管法对Rh因子C、c、E、e进行筛选和分型.结果 在16 402人中检出Rh(D)阴性血员43人,其中A型11人,B型11人,O型18人,AB型3人;43人的Rh表现型为:Ccdee 11人,ccdee 30人,CCdee2人.结论 佛山市中医院住院病人Rh(D)阴性率为0.26％,符合我国汉族人口Rh(D)阴性率.掌握佛山市人群Rh(D)阴性血型的分布和频率,建立Rh (D)阴性血型档案,对稀有血型患者的紧急用血及降低免疫性输血反应有非常重要的作用.     

Rh血型表型检测在输血中的应用

目的探讨Rh血型表型检测在保证输血安全中的作用。方法对43862名无偿献血者进行Rh血型系统分类,对其中Rh(D)阴性的进行C、c、D、E、e抗原检测,确定其Rh血型表型。结果共检出Rh(D)阴性个体128例(O.29%)。Rh(D)阴性者中,血型表型以eedee最为多见(68例,占53.1%),Ccdee次之(38例,占29.7%),其他Rh(D)阴性表型较少见。结论 Rh血型表型检测对提高临床诊治水平,保障临床输血安全有重要意义。     

潍坊地区Rh(D)阴性献血者的献血现状分析

<正>Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的系统,其临床的重要性仅次于ABO血型系统。Rh(D)阴性患者必须输注ABO同型Rh(D)阴性的血液,而Rh(D)阴性在汉族随机人群中仅为3‰[1],属稀有血型,因此为了保障临床Rh(D)阴性血液供应,建立起无偿献血的长效机制,我们对潍坊地区Rh(D)阴性资料库内的498名Rh(D)阴性献血者的献血情况进行分析,现报道如下。1材料与方法1.1调查对象     

Rh阴性患者的输血原则

Rh(D)阴性血型作为较常见的稀有血型,在临床工作中不时会遇到。我国《临床输血技术规范》第二章第十条规定:对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。由于未对其中的配合型输血作出具体的解释,以至于部分临床医生不敢使用Rh(D)异型血液制品。现就Rh(D)阴性患者的输血原则作一阐述。     

北京地区Rh(D)阴性献血者分型及不规则抗体筛查

目的研究北京地区Rh(D)阴性献血者Rh血型系统抗原分型及各型在ABO血型系统中的分布规律并进行不规则抗体的筛查、特异性鉴定。方法 U型板微量盐水法筛选Rh(D)阴性献血者、间接抗人球蛋白法试验和吸收放散试验进行确认,单克隆抗体血清试剂检测献血者红细胞Rh血型系统的C、c、E、e抗原,盐水法和间接抗人球蛋白试验筛查不规则抗体。结果 249份初筛为RhD阴性的献血者确认结果为弱D/部分D19例(7.6%)、DEL 26例(10.4%)、阴性204例(81.9%),筛查出不规则抗体3例(1.2%);204份阴性献血者中各血清学表型以ccee(63.7%)和Ccee(24.5%)为主。结论对本地区Rh(D)阴性献血者血清学分型及不规则抗体进行调查,对建立Rh(D)阴性献血者资料库,提高输血安全有重要意义。     

皖北某地区无偿献血者ABO及Rh血型分布调查

目的调查研究皖北淮南地区无偿献血者ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况,掌握淮南市临床用血ABO、Rh血型分布,以便更好的解决临床用血的供需平衡,提高无偿献血的组织效率。方法用血型群体遗传学研究方法,选择皖北淮南地区的无偿献血者25 139名,进行ABO、Rh血型系统的检测,并通过对ABO、Rh血型系统表现型及基因频率的计算和统计,完成皖北淮南地区血型分布的调查分析。结果皖北淮南地区人群ABO血型基因频率为r>p>q,血型分布中A型占30.69%,B型占28.07%,O型占31.29%,AB型占9.95%;Rh阴性占总数0.43%,其表现型分布特征为O>A>B>AB,RhD(-)频率为0.43%,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2%-0.5%相吻合。结论ABO、Rh血型为2个独立的血型系统,掌握其在皖北淮南地区人群中的分布规律,对皖北地区临床科学供血及RhD(-)稀有血型档案库的建立,以及有效缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要。     

冰冻Rh(D)阴性红细胞去甘油化洗涤方法的改良

随着安全输血的推广和卫生部《临床输血技术规范》的实施,临床对Rh(D)阴性血的需求量也在增加,但因无偿献血人群Rh(D)阴性比例为0.38%,为及时保证临床Rh(D)阴性血型患者的抢救性输血,我们以甘油做为低温保护剂采取-80℃深低温冷冻保存Rh(D)阴性红细胞,在需要时一定的程序洗涤去除甘油,供临床输用.     

晋中市2005年—2009年临床用血ABO血型分布分析

目的:了解晋中市医院临床用血ABO血型分布情况。方法:对晋中市2005年—2009年医院临床用A型、B型、O型、AB型的红细胞类、血浆、冷沉淀、Rh(D)阴性血、单采血小板等的总量进行统计分析。结果:晋中市临床用红细胞类、血浆、冷沉淀、Rh(D)阴性血、单采血小板的血型顺序是O型>B型>A型>AB型。结论:为满足临床用血需求,献血办和采血科应尽量宣传动员O型和B型血人员参加无偿献血。     

应用微板法检测Rh血型建立稀有血型信息库

目的应用微板法检测Rh血型,建立稀有血型信息库,保障临床用血需求。方法对本市无偿献血者血液标本86025份,应用微板法筛查出Rh阴性标本,进一步进行确认实验,排除Du型,对确认为Rh阴性的276名合格献血者的详细资料进行登记建档,建立稀有血型献血者信息库。结果建立Rh阴性献血者信息库,极大地提高了稀有血型临床用血的保障能力。结论微板法适用于血站系统对Rh阴性献血员的大批量筛选和管理,建立和完善稀有血型信息库,做到动态管理,及时调用,对于保障每一位稀有血型患者的生命安全,具有十分重要的意义。     

遵义市RhD阴性血液的临床应用

Rh阴性血型具有较大的临床意义,在汉族人群中RhD阴性血型约占0.2%～0.5%[1].由于在汉族人群中分布频率较低,往往不能满足临床用血需求.笔者对遵义市2001～2006年红细胞类血液临床用血总量、RhD阴性血液使用情况、血型和职业分布、建档者献血次数以及对RhD阴性建档献血者的管理进行总结,现报告如下.     

花都区献血者RhD阴性血型表现型分布调查

目的通过对花都区无偿献血人群RhD阴性献血者的检测,了解RhD阴性血型不同的表现型分布,为建立RhD阴性稀有血型系统各表型献血者队伍提供依据。方法对花都区2008年1月～2011年12月的56369名无偿献血者血液样本采用全自动梯形微孔板法进行RhD初筛,初筛阴性者再进行RhD阴性确认和表型检测,并建立Rh血型系统阴性表型数据库。结果 RhD阴性无偿献血者162名（其中弱D15名）,所占比例为2.9‰。RhD阴性献血者各表型中ccdee比例最高,其后依次为Ccdee和ccdEe。结论掌握花都区无偿献血人群Rh血型分布,建立RhD阴性血型表型数据库,对保证合理计划用血,确保稀有血型患者临床用血安全及紧急供血具有重要的临床意义。     

驻闽某部官兵Rh(D)抗原调查及个人档案库的建立

在临床医疗用血有时会遇到 Rh(D)阴性稀有血型的急诊患者 ,稀有血型血源寻找困难的问题一直困扰着各级血站。为了保证临床 Rh(D)阴性患者输血安全、及时 ,我们对驻闽某部官兵 892 3名无偿献血者进行了 Rh(D)抗原筛查 ,并为 Rh(D)阴性者建立了个人档案库 ,现将结果报告如下 :1　材料与方法1 .1　调查对象　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 7月筛查驻闽某部无偿献血官兵 892 3例 ,男性 8771例 ,女性1 5 2例 ,平均年龄 2 3.5岁 ,其中汉族 86 81例 ,少数民族 (壮、苗、畲、朝鲜、回、彝、藏、满、土家族等 ) 2 4 2例。1 .2　试剂　抗 D血清为美…     

固定Rh阴性献血者队伍的建设与拓展

<正>Rh是一种少见或罕见的血型,以Rh阴性血最为常见。其中AB型Rh阴性血更加罕见,是非常稀有的血液种类,所以又被称为"熊猫血"。据统计Rh阳性血型在我国汉族人群中约占99.7%,Rh阴性血约占0.3%。而如今稀有血型血液的临床需求量在不断增加,供血压力也越来越大。为了达到治病救人的目的,保障临床和急救情况下用血的安全与充足,需要加强稀有血型献血者应急队伍建设和管理[1]。如何做好固定Rh阴性献血者队伍的建设     

输血前受血者Rh血型检测的临床意义

目的输血前常规检测受血者Rh血型，为预防临床急、慢性溶血性输血反应及新生儿溶血病的发生提供参考标准，杜绝RhD抗原阴性患者因输RhD抗原阳性血而产生抗-D抗体的机会。方法分别用抗．D（IgM）血型定型试验（凝集法）对2200例受血者输血前进行Rh血型鉴定，RhD抗原阴性者再用微柱凝胶法复检确认。结果输血前受检的2200例患者中，检出RhD抗原阴性患者6例，阴性率0．27％。结论输血前检测受血者Rh血型，对于合理用血具有重要的临床意义，常规检测非常有必要性。     

Rh（D）阴性患者常规与紧急情况下不同输血方法的探讨

Rh（D）阴性血型的人群在我国汉族中仅占0.4%[1],属于稀有血型,Rh（D）阴性血型的血源尤为珍贵.笔者常见到寻求Rh（D）阴性供血者的报道,也见过患者因等待Rh（D）阴性血,错过抢救时机而失去生命的报道,在现实的工作中也能遇见上述情况.为了更好地挽救患者生命,笔者在常规情况下和急性大出血时,对Rh（D）阴性患者采用不同输血方法,现报告如下.     

113名Rh(D)阴性无偿献血者Rh表型及献血后回访工作的必要性

目的:通过对鞍山地区113名Rh(D)阴性献血员Rh血型表型检测,探讨建立Rh(D)抗原阴性的献血员资料库的必要性,观察对首次献血的Rh(D)抗原阴性人群进行电话回访中的效果.方法:对2011-10～2012-07采集的Rh(D)抗原阴性血液标本的C、c、E、e抗原采用试管法进行检测.通过对59名首次献血的献血者进行电话回访,了解他们是否有再次加入献血队伍的意愿.结果:113名Rh(D)抗原阴性献血者Rh表型中以表型ccdee比例最高、其次为Ccdee,表型CCdee、ccdEe、CcdEe的比例都低于10％,未发现CCdEE、ccdEE、CcdEE、CCdEe表型.通过回访工作,59名首次献血Rh(D)抗原阴性献血者均愿意在我站的调控下再次献血.结论:Rh(D)抗原阴性在我国人群中分布频率较低,加之Rh血型系统抗原具有较强的免疫原性,因此各地采供血机构应该对Rh(D)抗原阴性献血员进行Rh血型表型检测,并实现各机构资源共享,采用回访方式可以有效地防止首次献血的Rh(D)抗原阴性献血员的流失.     

Rh（D）血型筛查实验方法对比分析

Rh（D）阴性血又叫熊猫血,是非常稀有的血型.当一个人的红细胞上存在一种D血型物质（抗原）时,则称为Rh（D）阳性血;当缺乏D抗原时即为Rh（D）阴性血.Rh（D）阴性血的分布因种族不同而差异很大,在白种人中的比例较高,约为15%.我国汉族和大多数少数民族中,99.7%都是Rh（D）阳性血的人,只有0.3%是Rh（D）阴性血[1].