病案信息化管理在医院建立与运用探讨

目的探讨病历信息化管理在现代化医院管理的建立与应用。方法通过讨论电子病历的概念、内容，病案作为医学信息储存和传递的载体，不但为医院内部的临床、教学、科研提供信息服务，而且需要向外提供有关的病案信息服务。电子病历是计算机化的病历，电子病历系统是支持电子病历的一套软件硬件系统，它能实现病人信息的采集、加工、存储、传输、服务。结果电子病历的建立、要求具有完整性，统一标准和一定基本格式，利用先进数据检索技术，在单机或HIS网络都能进行快速检索查询资料，同时电子病历尚需显示出信息共享和通讯能力，易于存储，便于管理。结论在现代信息化医院管理中电子病历是HIS的基本保障，其开发与应用需要法律的认可，规范与标准化，技术与生成相结合，依照“总体规划、分步实施，逐块连接，不断完善”的原则进行组织实施。     

现代化的病案管理和信息化

本文主要探讨病案信息化与现代化病案管理的相互关系。并从病案的现代化管理看信息资料的形成、累积和发展。信息的累积可以促进病案的现代化发展，同时病案的现代化发展完善了信息。     

医院病案质量管理探讨

病案管理是医院管理的内容，病案质量是医疗服务质量的反映。为此，现将我院对病案质量管理的实施情况作一探讨。     

试论医院病案管理信息化

随着医院分级管理的推行，医疗质量的提高促进了病床利用率和周转次数明显增加，使病案材料在数量上日益增多。同时，科研、教学和临床以及社会保险等机构对病案信息的需求也不断增加，使管理与供求之间矛盾突出。一方面是日益膨胀的库存使管理难度及管理成本上升，另一方面是手工检索效率低，查准率低，造成资源有效利用率不高。     

医院病案质量现代化管理探讨

病案管理是一种支持和保障医院经营管理的重要系统 ,病案管理的传统概念已经被证明不适合医院管理的需求 ,病案管理工作者需要探求新的管理概念。随着高科技的发展 ,这种概念的转变势在必行。应将“病案”扩展到“卫生事业信息” ,在实际工作中 ,卫生信息管理大于病案管理 ,并应将病案工作者发展成为计算机化病案需要的卫生信息专家 ,并在广泛的病案管理领域中提出“主动服务”这一概念。主动地开发原始病案内容 ,经过技术处理后产生有价值的信息 ,而未经处理的病案不能称其为完整的信息。经过处理后得到的信息 ,再经过分析、对比 ,提供给医…     

医院病案管理之我见

病案作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医、教、研、管、经营的重要资料。更是发生医疗纠纷时的证据,是患者报销的凭证。公检法及社会各界对病案资料都有不同程度的需求。病案已经成为大家所关注的热门话题。那么如何才能管理好病案呢?医院领导层要提高对病案重要性的再认识1.     

对病案信息的几点思考

病案是医学信息储存和传递的载体，是医院临床、护理、医技、出入院管理等诸部门的信息聚合。病案管理是医院信息化管理的重要组成部分，是评价医院管理、医疗活动、技术水平优劣的重要依据。在病案中蕴含着大量的有价值的信息，这些信息不但能为医院的管理、临床、教学、科研提供大量的帮助，同时也能为院外提供有关的病案信息服务。当前很多大中型医院都已建设或正在开发建设医院信息系统（HIS），大量的信息流汇集到病案室，这为发挥病案信息在医院管理中的作用提供了一个广阔的平台。     

加强病案分析 提升病案价值

随着医疗卫生改革的深入,医院管理部门对病案信息的需求越来越多,病案信息管理者应化被动为主动,对病案信息予以分类加工整理及深层次地分析,并编写各类病案信息的专题分析报告,从而提高医院医疗管理水平,使病案信息在医院管理中的价值得到进一步提升。     

浅谈病案信息在医院管理中的作用

随着改革开放的不断深入，人们的观念在不断更新，充分认识到信息就是资源、就是财富、就是效益，因此作为能集中反映医院医疗质量、医疗需求的病案信息，在医院管理中发挥着越来越突出的作用。     

医院病案的现代化管理及其发展方向

长期以来,纸张是病案信息的惟一载体,随着病案的逐年增多,纸张病案给病案管理工作带来诸多问题,因此,只有加速病案管理的现代化进程,才能使病案信息真正为医院未来的发展服务。在计算机技术高度发展的今天,信息的应用已成为医院决策的基本手段和发展依据,医院行政部门和医疗管理部门都需要获得高质量、高效率的信息以利于决策和服务,消费者则需要获得治疗全过程的信息。这些信息,是医院固有医疗活动的主要载体,是临床医疗、教学和科研最基础的原始资料,     

加强我院病案与统计数据的核对

实行床位统一调配，有效合理利用医院资源，给医院病案统计工作提出新的要求，加强计算机管理下的病案与统计数据的核对，确保数据的准确统一，有利于提高病案医疗信息的利用价值和医疗统计的水平。     

光盘镜像技术在大型医院病案信息化管理中的应用

病案是医学临床信息的重要载体。利用光盘镜像技术，将扫描后保存为光盘的病案，存人光盘镜像服务器中，实现了实时访问、智能检索、快速查询浏览和传输功能，改善了病案存储环境，提高了工作效率及病案的利用率。同时，可利用病案管理软件进行相应的统计和分析，实现了信息管理的科学化和标准化，为医疗信息资源得以进一步的开发和利用探索了一条有效途径。     

病案管理工作现代化的思考

病案管理工作的现代化,包含管理思想的现代化、管理组织的现代化、管理方法的现代化、管理手段的现代化等四个方面的内容.1 病案管理思想的现代化病案管理思想的现代化,就是以现代管理思想和理论武装管理者的头脑,更有成效地进行病案管理活动.     

门诊病案管理存在问题分析与探讨

笔者在参加各种学术会议及培训班时咨询过我省许多二、三级医院的门诊病案管理问题,了解到大多数医院都只重视住院病案管理而忽视门诊病案管理,特别是经济欠发达地区。致使门诊病案管理混乱,查找困难,不利于重复利用,浪费医疗资源及病人经费。为了更好地开发利用门诊病案,现就门诊病案管理存在的问题进行分析讨论,并提出几点建议: 1 存在问题 1.1 机构不健全:有些医院门诊病案室由挂号室兼管,无专人管理,更严重的是仍有一些医院未设门诊病案室。住院病人出院后的门诊病案只是随便、简单地堆放在住院病案库房的某一角落里,无人间津。病人再次就诊时须重新购买门诊病案。这样不仅增加病人的经济负担,还造成医院医疗资源的浪费。     

挖掘病案首页信息 服务医院经营管理

病案首页主要由三部分内容组成，即病人的基本情况部分、医疗情况部分、重要统计数据或管理指标部分。病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，是病案信息最集中的核心部分。医院经营管理中绝大部分的医疗信息均来源于此。如何充分挖掘和利用病案首页信息，服务医院经营管理，是所有医院信息工作者所面临的任务和挑战。在我院实行病案统计一体化管理的2年时间里，我们对此做了大量有益的尝试和探讨。     

病案管理要现代化

目前，卫生行政部门对病案工作十分重视，但病案管理工作适应不了形势的要求，尤其是管理手段及管理人员素质跟不上。为此，就病案管理应从管理思想、管理机构、管理方法、病案队伍四个方面着手，抓观念更新、设备更新、手段更新、方法更新及人员培训等工作，使之与当前科技发展速度相适应。     

病案管理人员知识更新的探讨

当前医疗制度的改革,医院管理的等级评审,促进了病案管理工作的发展。同时也要求病案管理教育不断地发展和完善,寻求更多更好的办法来全方位地培养和造就病案管理人员。对现有医院病案管理人员也必须作知识更新教育,学习新知识,以适应医院科学管理需要。1 病案管理人员的现状     

新病案首页填写中存在的问题

病案是医院医疗信息的集中体现 ,首页又是病案的精华 ,它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条信息。这些基本信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的数据来源 ,因此病案首页填写质量的高低不仅反映了临床医生医疗水平的高低 ,而且反映了医院医疗质量及管理水平的高低。 为了加强对病案首页标准化、程序化、规范化管理 ,保证医疗质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需要 ,卫生部将旧病案首页进行了修订。修改后的病案首页不仅与国际规定保持一致 ,保证疾病ICD 10…     

浅谈医院病案管理

案不仅是病人就医的医疗记录档案,而且是临床进行正确诊断、抉择治疗方案和护理的科学依据,是处理医疗纠纷时必不可少的医疗证据,是卫生统计机关的重要资料来源,是医院全面医疗质量管理的基础.在医院的现代化管理中,强化病案管理,充分发挥病案管理的职能作用,是不断提高医院管理水平的重要途径之一.