试论欠发达地区乡村医生的困惑与走向

乡村医生是我国农村卫生的三大支柱之一 ,对保障农民健康发挥着不可缺少 ,也不可替代的作用。因此 ,乡村医生队伍的发展建设 ,事关整个农村卫生工作发展的进程和质量。随着我国卫生改革的不断深入 ,特别是卫生管理体制、管理模式的变革 ,乡村医生的现实自身定位与其功能定位极不协调 ,表现出许多令人困惑之处 ,极需探索一条适应新形势、新体制的发展之路。本文拟从乡村医生的困惑、走向和对策方面 ,试作简单的评述。1　乡村医生的现实困惑分析1.1　存在形式的困惑　乡村医生这支常年活跃在农村的基层卫生队伍 ,从 70年代初的集体举办合作医…     

浙江省乡村医生队伍现状分析与对策

乡村医生是我国最基层的卫生工作人员，是县、乡、村三级卫生网络的“网底”，加强乡村医生队伍建设，发挥他们应有的作用，是做好农村卫生工作的重要课题。     

中国乡村医生现况

乡村医生是农村卫生技术队伍中的一支重要力量 ,是农村基层卫生组织的主力军 ,是广大农民的健康保护者 ,其数量的多寡、素质的高低、提供卫生服务的种类、队伍的稳定都关系到能否满足农村基本医疗保健需求 ,都影响着农民的健康水平和农村卫生事业发展的进程。加强乡村医生队伍建设 ,促进农村社区卫生事业发展 ,才能确保农村居民享受到全面的卫生保健服务。1　乡村医生队伍现状与存在问题1 1　乡村医生人数　经过数 10年的努力 ,全国乡村医生的人数已经基本满足农村卫生需求。据统计 ,到 2 0 0 0年底 ,全国乡村医生有 10 2万人 ,平均每个行政…     

中国乡村医生及其教育（一）

当前,在我国建设社会主义新农村、构建和谐农村和落实科学发展观的大背景下,农村地区居民生活条件日益得到改善。与此同时,医学模式的转变、新型农村合作医疗制度的广泛覆盖,农村居民对卫生服务的需求日益增加等,均对我国农村卫生服务提供体系提出了更高的要求。乡村医生是我国农村卫生人力资源的重要组成部分,我国政府始终把乡村医生队伍建设和乡村医生的卫生服务能力建设作为农村卫生工作的重点之一,     

乡村医生参训存在的问题及应采取的措施

乡村医生队伍建设是党和政府加强农村卫生工作的重要任务，也是“123”健康工程的一项重要内容，这项工作的好坏关系到能否实现“2000年人人享有初级卫生保健”的大事，乡村医生工作是农村三级卫生保健网的网底，直接承担着农民的防治保健工作，对农村卫生事业的发展具有不可替代的作用。世界银行卫生Ⅳ项目的实施，给我市农村卫生人力的开发带来了机遇，我们及时抓住这个机遇，充分利用世界银行贷款加强乡村医生系统化培训。同时，在对我市乡村医生基本情况进行全面调查的基础上，探讨乡医培训存在的问题及采取的对策。1乡村医生队伍的基本…     

新场镇农村卫生室镇村一体化管理的实践和思考

乡村医生是医生队伍中的一个特殊群体，是我国卫生技术队伍的重要组成部分。新场镇社区卫生服务中心从2002年开始对村卫生室实行镇村一体化管理，完善基层卫生组织建设，合理配置卫生资源，确保农村卫生各项工作的落实，满足了农村居民的健康保健需求。但在发展过程中也遇到了许多问题和瓶颈，需要继续研究和探索。     

健康乡村中国行工程启动

为加强我国农村医疗卫生队伍建设,提升基层医生尤其是乡村医生业务水平,中国农村卫生协会于2013年8月14日启动"健康乡村中国行——全国基层卫生人员业务素质提升工程"。该工程由中华中医药学会络病分会承办。目前,我国乡、村两级医疗机构从业医师有200万人,但其中具有大学本科及以上学历者仅为5.3%,村卫生室具有执业资格者仅     

迁安市乡村医生管理的基本做法

乡村医生队伍被称为我国农村卫生工作的三大支柱之一,在农村卫生工作中起着决定性的因素,我们在加强乡村医生教育管理工作中采取了一系列措施和方法,从而推动了农村卫生事业全面发展,乡村医生的队伍管理逐步纳入了正规化、科学化管理,现将我们的做法和体会介绍如下:1 乡村医生实行档案化管理 建立了乡村医生个人技术档案,全市乡村医生按一体化办医统管办编码,统一编号,档案中记入业务考     

乡村医生教育达标县评估方案简介

中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定，提出了“到2000年使全国80％的乡村医生达到中专水平”的目标。为了贯彻落实全国卫生工作会议关于乡村医生队伍建设的精神，促进乡村医生教育工作的规范化，我们初步设计了乡村医生正规化系统化中等医学教育达标县评估方案（以下简称达标县评估方案），以推动乡村医生正规化、系统化教育在全国范围内的进展。一、制订达标县评估方案的目的与意义我国目前有近百万乡村医生，他们是我国农村卫生服务队伍中的一支重要力量，在农村医疗预防保健工作中起着不可替代的作用；他们是实施农村初级卫生保健…     

建湖县提高乡村医生队伍整体素质的做法

我县从本地农村经济背景和卫生人力资源的实际出发,大胆摒弃“缺医少药”时代形成的村推荐、乡审核、县培训的乡村医生选拔和培训办法,积极推广乡村卫生组织一体化管理,实施乡村医生竞聘上岗,严格管理与监督村级卫生机构执业活动,建立健全乡村医生工资福利、继续教育以及养老保险制度,从而改善了乡村医生队伍整体索质和服务水平,为全县农村卫生事业发展注入了新的生机与活力。１ 坚持需要与可能相结合,严把市场准入关 实施乡村卫生组织一体化前,我县村级卫生眼务人员已达１４００多人,处于超饱和状态。据统计,接受初中以上教育的…     

阆中市乡村医生队伍建设现况调查分析

目的了解乡村医生（以下简称村医）队伍建设基本情况,找出制约农村卫生服务发展原因,为促进农村卫生服务发展提供参考依据。方法对阆中市843名村医进行调查,主要内容包括年龄、执业层次、收入情况、卫生室情况、养老状况等。结果村医持证层次差距明显、专业素质偏低、老龄化趋势严重、后继乏力、收入普遍偏低、养老大多无保障、队伍人员流失现象比较严重。结论村医境遇堪忧,通过改革体制机制、改革村卫生室及村医的法律地位,让村医实现体面劳动,实行乡村卫生服务一体化管理等,对促进我国农村卫生事业可持续发展具有重要意义。     

新医改背景下乡村医生面临的困境与出路

2009年开始的新医改关系到农村卫生服务体系的建设与完善,也牵动着百万乡村医生的生存与发展。长期以来,待遇偏低和保障制度缺失严重阻碍了乡村医生队伍的发展。新形势下,如何解决乡村医生的待遇和保障问题,并促进乡村医生队伍的稳定和发展,是当前卫生体系建设面临的一项重要任务。一、乡村医生的发展现状     

中国西部9省市46个贫困县乡村医生调查分析

县、乡、村三级卫生组织网 ,合作医疗和乡村医生队伍是农村卫生工作的三大支柱 ,乡村医生是农村卫生工作的主要承担者 ,其素质的高低直接影响着农村卫生工作的好坏 ,也关系到能否满足农村基本医疗服务需求。本次研究目的是了解我国西部贫困地区农村初级卫生保健项目贫困县的乡村医生队伍的基线状况及其存在的问题 ,为提高农村卫生工作提供决策依据。1　对象与方法1 1　调查对象与抽样方法　于 2 0 0 1年 7月到 8月在青海、甘肃、新疆、广西、内蒙、四川、重庆、江西、宁夏等 9个省市的46个农村初级卫生保健项目贫困县开展了基线调查 ,其中青…     

新时期加强乡村医生队伍建设的探讨

乡村医生队伍是我国农村卫生事业的三大支柱之—,承担着为广大农村居民提供医疗、预防、保健服务的神圣职责。长期以来,乡村医生知识结构老化、业务素质偏低的问题一直束缚着农村卫生工作的发展。随着医学科技的进步和医学模式的转变,以及农民医疗卫生需求的逐步提高,对乡村医生加强素质教育,实施规范化管理,建设一支稳定、实用、精干、高效的乡村医生队伍,已成为新时期农村卫生工作面临的重要课题。 1 重视管理,加强领导是基础 乡村医生是广大农民基本医疗、预防保健服务的直接提供者,他们的工作与农民的健康息息相关。如果没有一支素     

实施镇村一体化管理加快农村社区卫生服务建设

乡村医生作为我国医师的特殊群体 ,长期在农村第一线工作 ,熟悉农村环境 ,与群众有亲和力 ,具备基层全科医疗的基础 ,在现阶段全面开展农村社区卫生服务过程中 ,不失为农村村级卫生组织的主要力量。因此 ,在探索农村卫生组织和服务模式改革的过程中 ,如何利用好乡村医生这支队伍 ,加快农村卫生事业发展 ,走出一条投入少、效益好 ,既能充分利用农村现有的卫生资源、又能满足农民群众日益增长的医疗保健新需求 ,提高其生活和生命质量的新路子 ,就成为我们面临的重要而又现实的课题。近几年来 ,我们立足于本地实际情况 ,通过发挥乡村医生作用 ,…     

山东省村卫生室及乡村医生现状与发展对策研究

为全面了解山东省村卫生室及乡村医生队伍现状 ,为制定农村卫生改革与发展政策提供依据 ,笔者于2 0 0 1年对全省村卫生室及乡村医生基本情况进行了调查分析 ,并提出对策建议。1　资料与方法1.1　资料来源　本次调查 ,由山东省卫生厅组织 ,调查对象包括全省所有的村卫生室及乡村医生。将设计好的调查表和填写说明发至县卫生局 ,由其组织人员进行调查并填写调查表。最后 ,由市卫生局统一审核汇总后报省卫生厅。同时 ,调查人员深入现场 ,通过与乡村医生、村干部、卫生行政管理人员等进行座谈和个别访问收集资料。1.2　分析方法　调查表经过整理…     

乡村医生队伍教育对策与思考

农村卫生人员培训工作是一项基础性、战略性、前瞻性的投资,所谓“十年树木,百年树人”.1991年卫生部颁发了《1991～2000年全国乡村医生教育规划》,正式提出对乡村医生实行系统化、正规化教育;2003年国务院颁布了《乡村医生从业管理条例》,提出乡村医生至少每2年接受一次培训.多年来,南通的农村基层卫生队伍建设得到较快发展,农村卫生人员整体素质有了提高,以乡村医生为主体的农村社区卫生服务站建设取得显著成效,行政村覆盖率达到95%以上.     

乡村医生向执业医师过渡对策研究

长期以来 ,乡村医生在保障农村居民健康上发挥了积极作用。随着社会经济发展和生活水平的不断提高 ,农民对医疗、预防、保健的需求日益增加。《执业医师法》的出台 ,对医师队伍建设提出了新的要求。乡村医生如何适应农村卫生事业发展 ,已成为完善城市郊区农村卫生服务体系的重要问题。笔者通过对上海郊区乡村医生队伍现状分析研究 ,为乡村医生向执业医师过渡提出初步建议 ,供制订政策时参考。一、资料来源与方法根据２０００年上海市郊区１０个区县村卫生室的本底资料 ,了解乡村医生现状 ;通过对典型乡镇进行现场调查 ,召开有关管理人员、乡…     

肥西县建立村医社会化养老保险制度的实践探索

乡村医生是农村卫生工作的重要力量，维护村医的切身利益，保持村医队伍的稳定，是做好农村卫生工作的重要保证。安徽省肥西县通过推行乡村卫生服务一体化管理，建立村医社会化养老保险制度，解决了村医的后顾之忧，稳定了村医队伍，巩固和发展了乡村两级卫生组织，农村卫生事业呈现良好发展态势。     

从服务组织者和提供者的意向探讨上海市乡村医生服务模式发展方向

目的 从农村卫生服务管理者、组织者和提供者入手,分析其对现行乡村医生队伍走向、服务模式改革的举措及其可行性等方面的意向.为上海市乡村医生服务模式实践改革提供科学的依据.方法 采用分层整群随机抽样的原则,调查并分析上海市8个郊区(县)24个乡镇72个村312名农村卫生服务组织者和提供者的意向.结果 和讨论如果乡镇卫生院对乡村医生队伍进行替代,乡镇卫生院需要继续提供24小时随叫随到的服务(70.1%的认可率),而乡镇卫生院不具有24小时电话预约、随叫随到的服务能力(63.3%的认可率).乡村医生由乡镇卫生院医务人员替代是不可行的(75.7%的认可率).相反,应通过增加政府重视和政策保障,实行乡村卫生服务一体化管理,实行乡村医生聘用制,择优录用,竞争上岗,完善评估和考核机制等,明确乡村医生性质和地位,增加乡村医生收入,加强乡村医生培训等,保留和稳定这一队伍以适应形势不断发展的需要(98.3%的认可率).