高龄患者开胸围手术期手术

目的：探讨高龄患者开胸围手术期处理。方法：对122例高工胸手术患者围手术期处理作回顾性分析。结果：122例高龄患者行开胸手术治疗,其中恶性肿瘤115例（94．3％）,术后发生并发症40例（32．8％）,主要为心肺并发症,手术死亡2例（1．6％）,1例死于呼吸衰竭,1例死于胸腔内吻合口瘘。结论：做好围手术期处理是高龄患者取得开胸手术治疗成功的关键。     

老年开胸围手术期护理

老年人开胸手术肺部并发症较多 ,因此老年人开胸围手术期护理是预防肺部并发症的重要措施。1　临床资料收集本科 1995 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 3老年开胸患者 6 0例 ,年龄≥ 6 0岁 ,平均年龄 6 5岁。其中男 47例 ,女 13例。2　术前护理2 .1　术前护理是患者术后恢复的关键 ,让患者知道预防呼吸道并发症的具体方法 ,例如吸烟者术前戒烟半月以上 ,因吸烟会使术后痰液增多。粘稠不易咯出 ,增加并发症的机会。2 .2　心理护理　一般老人反应较慢 ,记忆力差。但老年人思考问题细致 ,经验丰富 ,一旦得知自己得开胸手术焦虑、恐惧、压抑思前顾后的心态…     

小儿漏斗胸围手术期观察与护理

漏斗胸 (PectusExcavatum)是一种常见的胸壁畸形 ,主要由前胸壁凹陷所形成。由于前胸壁的凹陷 ,胸腔容积减少 ,将影响患儿的心肺功能[1,2 ] 。畸形的长期存在 ,对患儿的心理也有程度不同的损害。在手术日臻完善及麻醉监护条件提高的今日 ,应对患儿进行积极的手术治疗 ,以改善患儿的生理和心理状况。自1997年以来 ,我们采用改良胸骨上举手术 (ModifiedSternalElevationOperation)治疗小儿漏斗胸 18例 ,现报告如下并对围手术期观察与护理进行讨论。1　临床资料本组 18例 ,男 15例 ,女 3例。手术时年龄 (6 .1±1.6 )岁 (范围 4岁～ 10岁 ) ;…     

体外循环心内直视手术围手术期低血钾的补钾体会

目的：探讨体外循环心内直视手术围术期低血钾的监护经验。方法：回顾性分析和总结536例心内直视手术患者的术前、术后低血钾的监护及补钾经过。结果：低血钾是心内直视手术后常见的并发症，术后24h内发生率达18％。结论：做好围术期患者血钾的监护及时纠治低血钾，维持血钾在正常范围是减少术后并发症，促进患者康复的重要保证。     

连枷胸围手术期的护理

总结38例连枷胸行切开复位内固定术的围手术期的护理.主要措施包括:术前心理护理、饮食指导、术后生命体征监护、肺活量锻炼、引流管的护理.积极、有效的护理措施有利于并发症的发生,促进患者早日康复.     

急性脓胸围手术期护理的临床分析

目的探讨急性脓胸围手术期护理措施。方法对2010年7月-2013年8月于我科施行手术治疗的58例急性脓胸患者给予相应的围手术期护理,记录资料并作回顾性分析。结果 58例患者均成功实施手术,术后临床症状全部消失,胸片示肺复张情况良好,未见包裹性积液及胸腔积液,无1例患者死亡。结论精心有效的围手术期护理能够提高手术成功率,促进患者康复。     

慢性脓胸围手术期的护理

慢性脓胸是胸外科常见的难治症之一。主要继发于结核病或化脓性疾病及并发于肺切除术后，易并发支气管胸膜瘘等严重疾病。病人多病程长、病情重、体质差、心肺功能低、外科手术创伤大等。根据以往的经验和病人的健康状况，制定周密的手术期护理计划，通过加强围手术期护理治疗和护理技术，可有效地预防和减少并发症的发生，现将护理体会报告如下。     

小儿脓胸围手术期护理

目的总结小儿脓胸围手术期临床护理经验。方法回顾分析46例脓胸患儿术前、术后的护理,护理措施包括术前加强心理护理,寓教于乐的肺功能锻炼,术后严密观察病情变化,加强呼吸道管理,加强营养,并做好出院指导等。结果 46例患儿均治愈出院,随访1～3个月,未见咳嗽、发热、胸痛。结论对小儿脓胸的患儿手术前、后采取正确有效的护理是提高手术成功率及预防术后并发症,促进患儿早日康复出院的重要措施。     

腹部围手术期不同时间补钾50例的临床分析

１临床资料观察对象：５０例病人为择期手术病人，其中胃部手术２０例，肠道手术３０例，年龄１２～６４岁，男３８例，女１２例，术前均无严重心肺肝肾功能障碍，不伴有肠梗阻、消化道瘘。方法：随机分两组，每组２５例。两组病人均按其病情常规行手术期准备，A组病人当日补钾，B组病人术后３日补钾。分别于术前及术后１、２、３日晨抽空腹静脉血，用钾钠氯分析仪（IMS－９７２电解质分析仪）测量血清钾，并记录术前有无长期禁食、恶心、呕吐及术中输血量，术后各种体液的丢失量。结果：术后肠蠕动恢复时间A组平均４８．５小时，B组平均…     

肺气肿并发气胸围手术期处理

目的探讨肺气肿并发气胸患者围手术期治疗的方法.方法对128例肺气肿并发气胸患者围手术期处理、手术方式及防治术后主要并发症进行回顾性分析.结果111例手术病人顺利度过围手术期,术后随访1,2年,同侧胸腔无复发,病人呼吸困难分级及生活质量均有改善,特别对于有巨大肺大泡和行部分肺减容术病人,呼吸困难分级及生活质量改善明显.结论肺气肿并发气胸病人开胸手术有较高风险,但只要掌握开胸手术指征,作好围手术期处理,年龄和心肺功能减退都不应成为限制手术的绝对因素     

小儿漏斗胸围手术期的护理

2005年至2006年,我科对漏斗胸患儿行深侧骨膜分离翻转术,总结介绍了手术方法,强调围手术期的护理,以增加手术成功率,减少术后并发症。     

漏斗胸围手术期病情评估体系的研究进展

漏斗胸围手术期病情评估体系是协助科研工作者、临床医师及患者全面认识与评估漏斗胸病情的有效途径之一。漏斗胸的手术治疗虽然经历了上百年的发展历史,手术技术已经趋于成熟,但由于漏斗胸围手术期病情评估工作不到位,导致对漏斗胸的治疗造成一定影响。漏斗胸作为身心疾病的一种,其前胸壁畸形的外观不但会对患者心理造成负面影响,而且会直接压迫患者心、肺器官导致循环与呼吸系统功能异常。对漏斗胸畸形进行分类与严重性评估,并对患者手术前后的心理状态、心、肺功能进行随访评估,是准确制定手术方案、评估手术疗效的重要措施,对促进患者身心健康恢复具有重要的临床意义。本文围绕近年来漏斗胸围手术期病情评估的相关研究进展进行综述。     

手术麻醉应激反应及围麻醉期并发症防治研究

目的:探究手术麻醉应激反应以及麻醉期并发症的发生规律,研究其防治方法原则,提高临床手术麻醉安全性。方法:选择我院2013年6月到2014年1月之间的200台手术,记录病人基本信息、麻醉方式、麻醉应激反应、围麻醉期并发症、术后护理等有效信息,分类管理并比较分析。结果:麻醉应激反应及围麻醉期并发症的发生在不同的手术部位、不同的年龄段有一定的差异。结论:对于有基础疾病、自身抵抗力差、解剖部位、年龄特殊的患者在手术麻醉过程及围手术期中发生意外的可能性较大,应加强医护监护。     

NUSS术矫治漏斗胸围手术期的护理

<正>漏斗胸是常见的胸壁畸形,发病率为1%～4%,占所有胸壁畸形的40%以上,是一种先天畸形,发病率与缺钙无关,有10%～20%病儿有明显家族史,男女比为4:1,90%的患者可于出生后1年内被发现,畸形一般随着患者的生长发育越来越重,临床表现为活动后呼吸短促,反复呼吸道感染,畸形进行性加重,影响患儿心肺功能,绝大多数患儿有不同程度的心理障碍。笔者所在科室从2007年9月～2009年12月,共收治漏斗胸患者15例,在电视胸腔镜下行NUSS术进行矫治,效果满意,现将护理体会总结如下。     

盆底重建手术围手术期临床护理观察

盆腔脏器脱垂(POP)是一类由各种原因导致的盆底支持组织薄弱或生殖道支持组织缺陷,膨出最远端超出处女膜边缘。POP是中老年妇女的常见病,这些疾病虽非致命性疾病,却严重影响患者的生活质量[1]。全盆底悬吊术及新式盆底重建的手术目的是要达到解剖复位、改善症状、恢复功能、降低复发,并且微创。本文总结了我院妇科收治的53例POP患者应用两种不同的护理方法后的临床疗效比     

颅脑手术患者围手术期血钾变化的临床观察

报告70例颅脑手术患者围手术期血钾浓度和血糖水平变化的研究。结果显示患者术后血钾浓度有下降趋势,血糖水平升高。对血钾下降的原因进行了分析,认为术后血钾浓度降低与颅脑手术患者术前机体内钾含量不足,术中及术后体内激素、血糖及输液成份等因素有关。提出应重视颅脑手术患者围手术期输液及血钾的监测,术后应及时酌情补钾。     

糖皮质激素在围手术期的应用

手术创伤往往引起病人体温升高、脉搏增快、全身乏力、食欲不振等全身炎症反应综合征 ,严重时可引起MODS。在微创外科时代 ,如何减少手术创伤所引起的炎症反应及预防MODS ,无疑应引起外科医生的高度重视。作者通过临床病例的对比观察 ,旨在探讨糖皮质激素围手术期的合理应用。1　资料与方法在近 5年的中、大型手术随机选择用糖皮质激素组和未用糖皮质激素组各 5 0例。前者为术中、术后 3天静脉使用地塞米松 5 10mg ,其中男 32例 ,女 18例 ,平均年龄 48 2岁 (2 378岁 )。未用组为术中、术后未用地塞米松 ,抗生素两组应用情况相同 ,男 2 9…