巨块型宫颈癌ⅠB～ⅢB期31例术前选择性动脉灌注化疗的近期疗效观察

目的：探讨术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌的近期疗效。方法：选择2001年3月-2006年8月甘肃省武威市人民医院和珠海市妇幼保健院收治的经病理确诊的3I例ⅠB2～ⅢB巨块型宫颈癌，鳞癌采用PVC、腺癌采用FIP方案，术前进行双侧子宫动脉灌注化疗（介入治疗）后2～3周手术，观察近期的疗效。结果：临床近期有效率达90％，手术切除率达100％。结果：术前新辅助化疗可提高手术的切除率和症状改善率，化疗后肿瘤直径较化疔前明显缩小，差异有显著意义（P〈0．05）。所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1cm以上。结论：术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效，成为治疗该病的一种新手段，具有重要的临床意义。     

宫颈癌ⅠB2～ⅡA2期TC方案术前新辅助化疗的近期疗效观察

目的 探讨术前TC方案新辅助化疗ⅠB2～ⅡA2期宫颈癌的近期疗效.方法 选择ⅠB2～ⅡA2期拟手术治疗的宫颈癌患者32例,术前采用2个疗程的TC方案静脉化疗,观察近期的疗效.结果 临床近期有效率达87.5%,其中8例完全缓解.手术切除率达100%.化疗毒副反应小.术前TC方案新辅助化疗可提高手术切净率和症状改善,化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有显著意义（P〈0.05）.结论 宫颈癌TC方案新辅助化疗是安全有效的.经过术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,成为治疗该病的一种新手段,具有重要的临床意义.     

局部晚期宫颈癌术前序贯化放疗近期疗效观察

目的对比局部晚期宫颈癌采用新辅助化疗序贯放疗后行根治术与单纯术前放疗的近期疗效。方法局部晚期宫颈癌患者共57例,观察组30例,采用化疗方案为PVB方案(奈达铂+长春地辛+博莱霉素),化疗后一至二周期后无明显不良反应即行放疗;对照组27例行单纯放疗,放疗均采用适形外照射,放疗后评价疗效,符合手术条件者放疗后2³ w行开腹宫颈癌根治术。结果观察组有效率达90%,对照组有效率74%;观察组手术切除率80%,对照组手术切除率55%,近期疗效比较,观察组疗效更好。结论术前新辅助化疗序贯放疗后手术治疗局部晚期宫颈癌,其有效率及手术切除率较术前单纯放疗均显著提高,提示这一治疗模式近期疗效确切,值得进一步进行相关临床研究。     

局部晚期宫颈癌术前序贯化放疗近期疗效观察简

目的对比局部晚期宫颈癌采用新辅助化疗序贯放疗后行根治术与单纯术前放疗的近期疗效。方法局部晚期宫颈癌患者共57例,观察组30例,采用化疗方案为PVB方案（奈达铂＋长春地辛＋博莱霉素）,化疗后一至二周期后无明显不良反应即行放疗;对照组27例行单纯放疗,放疗均采用适形外照射,放疗后评价疗效,符合手术条件者放疗后2—3w行开腹宫颈癌根治术。结果观察组有效率达90％,对照组有效率74％;观察组手术切除率80％,对照组手术切除率55％,近期疗效比较,观察组疗效更好。结论术前新辅助化疗序贯放疗后手术治疗局部晚期宫颈癌,其有效率及手术切除率较术前单纯放疗均显著提高,提示这一治疗模式近期疗效确切,值得进一步进行相关临床研究。     

新辅助化疗加放疗在宫颈癌ⅠB2～ⅡB期的作用

目的 探讨术前不同治疗方法对宫颈癌的近期疗效.方法 选择本院2002年1月至2006年2月收的42例ⅠB2～ⅡB期宫颈癌,对术前同步放、化疗组即新辅助化疗联合腔内后装放疗组15例,新辅助化疗组11例,腔内后装放疗组16例患者进行分析.结果 ①术前同步放、化疗组与新辅助化疗组、腔内后装放疗组对比,临床总有效率为75.0%.各组总有效率比较P＞0.05,无显著性差异.手术切除率100%;②宫颈癌患者经各组治疗后肿瘤直径较治疗前相比有不同程度的缩小,有显著性差异,P＜0.01;③新辅助化疗及术前同步放、化疗可减少术后盆腔淋巴结转移的阳性率及宫旁血管癌栓的发生率,各组盆腔淋巴结转移的阳性率比较,X2=1.36,P＞0.05,无显著性差异.结论 术前同步放、化疗可提高宫颈癌的近期疗效,成为治疗该病的一种新手段,具有重要的临床意义.     

中晚期舌癌术前辅助化疗的近期疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗对中晚期舌癌的近期疗效。方法选择我院初治的经病理确诊的舌癌42例,采用CMF方案化疗2疗程后手术,观察近期效果。结果术前辅助化疗临床有效率达64.3%,且临床有效率于肿瘤临床分期无关(p>0.05),手术切除率达100%。结论术前新辅助化疗可以提高中晚期舌癌的近期疗效,成为治疗该病的一种新手段,具有重要的临床意义。     

宫颈癌新辅助化疗的探讨

目的:研究宫颈癌的新辅助化疗对提高宫颈癌临床治疗效果的意义。方法:选择宫颈癌Ⅰb~Ⅱb期,局部肿瘤≥4 cm的病例25例,给予PBC方案静脉化疗两疗程。结果:症状缓解率100%;宫颈癌肿块消退率92%。2~3周顺利完成宫颈癌根治手术,手术率100%。术中未见肉眼病灶。结论:宫颈癌的新辅助化疗降低了临床分期、缩小了局部病灶、提高了手术切除率。     

宫颈癌新辅助化疗的疗效分析

目的:探讨新辅助化疗对Ib2～IIb期宫颈癌的疗效。方法:选择2008年1月～2012年4月经病理确诊的36例Ib2～IIb期宫颈癌患者给予紫杉醇加卡铂1～3个疗程化疗,评估疗效显著者行手术治疗。结果:化疗后肿瘤直径多数均有不同程度的缩小,有效率达75%,大多数患者能手术治疗切除病灶,仅少数患者无法行手术治疗。结论:术前新辅助化疗对宫颈癌Ib2～IIb期治疗安全有效,缩小肿瘤体积,提高手术切除率及疗效,为无法手术的患者创造手术可能,为治疗该病的有效治疗手段。     

Ⅰ_B期及Ⅱ_A期宫颈癌术前介入化疗与术前放疗的疗效观察

目的:比较ⅠB及ⅡA期宫颈癌术前介入化疗或放疗联合根治手术的疗效,探讨该期宫颈癌患者适宜的治疗方法。方法:选择温州医学院附属第二医院妇产科1998年5月～2003年5月收治的ⅠB和ⅡA期宫颈癌患者138例,所有患者肿瘤均>2cm。按FIGO分期,ⅠB1期24例,ⅠB2期48,ⅡA期66例;按肿瘤大小分为非巨块型(肿瘤直径2～4cm)53例,巨块型(肿瘤直径≥4cm)85例;术前介入化疗74例(化疗组),术前腔内放疗64例(放疗组)。对两组的近期疗效、术后病理组织学变化及中远期疗效进行比较。结果:非巨块型病例化疗组有效率为89.3%,稍高于放疗组88.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。巨块型病例化疗组有效率为84.8%,高于放疗组71.8%(P<0.05)。术后病理组织学比较,化疗组淋巴结转移率21.6%,深肌层浸润率21.6%,均低于放疗组的32.8%和34.4%(均P<0.05)。两组宫旁、阴道切缘浸润率及脉管癌栓比较差异无统计学意义(P>0.05)。非巨块型病例化疗组2年复发率为8.8%,5年生存率为83.2%,分别与放疗组10.1%及79.5%比较差异均无统计学意义(P>0.05);巨块型病例化疗组2年复发率为22.5%,5年生存率为81.4%,分别与放疗组31.9%及68.6%比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:巨块型ⅠB和ⅡA期宫颈癌术前应用介入化疗较术前放疗为佳;非巨块型病例术前介入化疗与术前放疗疗效相似。     

巨块型宫颈癌动脉栓塞新辅助化疗

目的探讨巨块型宫颈癌患者动脉栓塞新辅助化疗的疗效、毒性及对患者远期生存率的影响。方法52例巨块型宫颈癌患者按治疗方法不同分两组,观察组（22例）为动脉栓塞新辅助化疗,对照组（30例）为手术治疗。分析治疗后的近期疗效及3年和5年累积生存率。结果观察组总有效率为95．4％,其术后宫旁浸润、宫颈管浸润,阴道切缘阳性率及盆腔淋巴结转移率与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组3年和5年的累计生存率分别为85．23％,71．02％,对照组3年和5年的累计生存率分别为79．17％,48．74％,两者比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论巨块型宫颈癌患者动脉栓塞新辅助化疗是安全有效的,可以缩小巨块型宫颈癌局部病灶以提高手术率,亦不增加化疗或手术并发症。     

术前新辅助化疗治疗早期宫颈癌的研究

目的 探讨ⅠB2～ⅡB期宫颈癌术前应用新辅助化疗的疗效.方法 收集我院2000-2007年间ⅠB2～ⅡB期宫颈癌而行手术治疗患者100例,其中50例在手术前行新辅助化疗1～2疗程(A组),50例在手术前未行新辅助化疗(B组).比较2组的化疗疗效及手术疗效.结果 新辅助化疗的总有效率为70%,可有效改善患者临床分期:A组与B组之间的术后盆腔淋巴结阳性率及宫旁脉管癌栓发生率之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗可有效改善宫颈癌临床分期,显著提高宫颈癌手术疗效.     

术前新辅助化疗不同给药途径治疗早期巨块型宫颈癌患者临床效果对比分析

目的 对比分析术前新辅助化疗不同给药途径治疗早期巨块型宫颈癌患者临床效果。方法 选自本院于2015年2月-2018年2月收治的早期巨块型宫颈癌患者83例,随机分为动脉化疗组(43例)与静脉化疗组(40例)。动脉化疗组采用动脉灌注化疗,静脉化疗组采用全身静脉化疗。2组均以4周为1疗程,连续化疗3个疗程。比较2组治疗疗效和不良反应发生情况及手术时间和出血量变化。结果 动脉化疗组总有效率(88. 37%)高于静脉化疗组(67. 50%),差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。2组手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论 术前动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌患者临床疗效优于全身静脉化疗,值得临床借鉴。     

巨块型宫颈癌术前紫杉醇联合顺铂动脉介入化疗近期疗效观察

目的 探讨术前动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌的近期疗效。方法 28例Ib2~Ⅱa期巨块型(≥ 4cm)宫颈癌患者(Ⅰb2期13例,Ⅱa期15例)接受了动脉插管介入化疗,化疗方案为紫杉醇+顺铂。结果 28例患者每位接受2个疗程的动脉介入化疗,25例患者达部分缓解,有效率为89.2%(25/28),3例无效。化疗后28例患者均行了子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后病理评估有效率达92.8%(26/28)。结论 应用紫杉醇联合顺铂动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌,能有效缩小肿瘤体积,为根治性手术创造了条件。     

Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗的临床分析

目的研究Ⅰb2-Ⅱb宫颈癌术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的疗效。方法选择2010年1月—2012年6月收治的Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者47例,采用紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案:紫杉醇150～175mg/m2静脉滴注1 d,顺铂50 mg/m2分2 d静脉滴注,化疗后均行腹腔镜广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果本组47例巨块型子宫颈癌应用辅助化疗治疗,有效率(CR+PR)82.98%(39/47),其中12例Ⅰb2期患者宫颈肿物完全消失,效果显著。不同期别宫颈癌患者化疗后肿瘤均较化疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前采用NACT可使肿瘤缩小,提高症状改善率和手术切除率,为争取早中期宫颈癌根治提供条件。     

局部晚期宫颈癌ⅠB2至ⅡB期34例全身新辅助化疗的术前疗效观察

近年来，宫颈癌的发病率呈明显上升趋势，且发病年龄呈年轻化趋势。传统放疗对巨块型（直径≥4cm）及局部晚期宫颈癌的局部控制率较低，疗效较差。新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）作为一种新的治疗手段应用于局部晚期宫颈癌患者，能缩小局部病灶，降低肿瘤分期，为根治手术创造条件。     

顺铂新辅助化疗治疗早期巨块型宫颈癌及对拓扑异构酶Ⅱ等蛋白表达影响

目的探究顺铂新辅助化疗治疗早期巨块型宫颈癌及其对拓扑异构酶Ⅱ等蛋白表达的影响。方法选取本院2016年1月-2017年12月收治的108例早期巨块型宫颈癌患者,分为观察组54例行顺铂新辅助化疗,对照组54例行传统化疗,对比分析2组治疗效果及拓扑异构酶Ⅱ等蛋白表达的异同。结果观察组术后排气时间相比对照组显著改变(t=-18.600,P0.01);住院时间观察组也明显缩短(t=-18.852,P0.01);并发症发生率对照组相对较高(t=-10.811,P0.01)。观察组辅助治疗后疗效率为53.70%,高于对照组的38.89%,差异均有统计学意义(χ~2=4.411,P0.05)。观察组较对照组TopoⅡ表达量下调较多(χ~2=9.862,P0.05),GST-Ⅱ表达差异无统计学意义(χ~2=0.687,P0.05),P-pg表达量明显上调(χ~2=5.999,P0.05)。结论早期巨块型宫颈癌经过顺铂新辅助化疗治疗可大幅减少手术操作时间,降低术中出血量,疗效率高,患者术后恢复快,5年生存率增加,作为早期巨块型宫颈癌首选辅助治疗广泛应用于临床。     

巨块型宫颈癌术前介入化疗与放疗的疗效对比分析

目的比较术前介入化疗与传统放疗治疗Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌的疗效,以探讨Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前介入治疗的临床疗效。方法对82例Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者分组进行盆腔介入化疗与放疗,经治疗后3周进行宫颈癌根治术,评定两组的疗效。结果介入组比放疗组的宫颈肿瘤消退明显,总有效率(CR PR)%分别为88.1%和70.0%,差异有显著性(P<0.05);介入组与放疗组的淋巴结转移率分别为16.6%和17.5%,差异无显著性(P>0.05);两组的1～3年生存率差异无显著性。结论术前介入化疗治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法。对Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效。     

新辅助化疗联合手术治疗巨块型宫颈癌的临床观察

宫颈癌根治术在多数Ⅰb~Ⅱa期患者中取得了较好的疗效,但是临床研究显示巨块型宫颈癌常存在一些复发或转移的高危因素。有报道显示宫颈癌的大小与临床分期、宫颈肌层浸润深度、淋巴结转移数及部位有着密切关系。在宫颈癌根治术前应用新辅助化疗不但可以消除亚临床转移灶,还可以缩小瘤体,为根治性手术创造有利条件。经临床试验证明,异环磷酰胺是对复发或转移的宫颈癌疗效高、毒性小的有效药物,尤其对于局部病灶大、有盆腔外转移者。因此,对我科收治的30例Ⅰb2~Ⅱa期巨块型宫颈癌患者(癌直径>4cm)在根治术前行1~2个疗程的异环磷酰胺联合顺铂新…     

动脉化疗栓塞术在巨大宫颈癌治疗中的疗效评价

目的 探讨巨块型宫颈癌行超选择性子宫动脉介入化疗栓塞的疗效及手术时机。方法 对20例巨块型(肿瘤直径 ≥ 4cm)宫颈癌Ⅰ_b~Ⅱ_b患者,行超选择子宫动脉化疗加栓塞。栓塞后分为2组,A组术后7d或B组术后28d行宫颈癌根治术,选择同期术前非化疗手术病例作为对照组。结果 20例介入后7日疗效55%,28d后疗效100%。A组5例手术时间平均(208±17)min,B组15例手术时间平均(215±22)min,两组比较差异无统计学意义;A组出血量平均(420±45)ml,淋巴结切除数平均每人17枚,B组出血平均(380±58)ml,淋巴结切除平均21枚,与对照组相比差异有统计学意义。所有病例随访至今无一例复发。结论 动脉超选化疗栓塞能有效缩小肿瘤,改善宫旁浸润,提高手术切除率,减少淋巴结转移,近期疗效良好。选择适宜的手术时机能减少术中出血,更易达到预期的手术效果。     

局部晚期宫颈癌IB2至ⅡB期34例全身新辅助化疗的术前疗效观察

近年来,宫颈癌的发病率呈明显上升趋势,且发病年龄呈年轻化趋势.传统放疗对巨块型(直径≥4cm)及局部晚期宫颈癌的局部控制率较低,疗效较差.新辅助化疗(neoadj uvant chemotherapy,NAC,)作为一种新的治疗手段应用于局部晚期宫颈癌患者,能缩小局部病灶,降低肿瘤分期,为根治手术创造条件.本研究对2005年1月至2007年1月本院收治的34例ⅠB2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者用BIP方案[博来霉素(bleomycin,BLM)+异环磷酰胺(isofosfamide,IFO)+顺铂(cisplatin,DDf)]静脉全身化疗1～2个疗程,探讨其疗效,现报道如下.