乳腺疾病误诊23例分析

我院自 1992 - 0 5～ 2 0 0 0 - 0 9收治 92 8例乳腺疾病患者 ,误诊 2 3例 ,分析误诊乳腺癌的原因如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为女性 ,年龄 17岁～ 5 8岁 ,中位 34岁。月经初潮 12岁～ 19岁 ,绝经前 2 1例 ,绝经 2例。就诊原因乳头溢液 9例 ,乳腺乳晕区红肿 7例 ,乳头糜烂 3例 ,乳腺皮肤轻微凹陷 2例 ,乳腺肿块 1例 ,乳腺腺体的局限性增厚 1例。1.2　临床表现　本组综合表现为乳腺的疼痛、乳头溢液及糜烂、乳晕区红肿 ,查示乳腺乳晕区红肿触痛、皮肤轻微凹陷、乳腺肿块、腺体的局限性增厚等。1.3　检查方法　根据病情分别采用 :…     

吲哚美辛栓治疗癌性疼痛疗效观察

20 0 0年我院共收治癌症患者 90 0例 ,其中 80例用吲哚美辛栓止痛 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 80例中度癌痛患者 ,随机分为 2组 ,治疗组 42例 ,42～ 6 8岁 ,对照组 38例 ,44～ 6 6岁。1.2　方法　对照组给予精神疗法 ,通过疏导、劝慰、暗示等帮助患者调节心理状态 ,为患者创造轻松舒适的环境氛围 ,使他们心情平静 ,减轻烦躁 ,分散对疼痛的注意力 ,指导患者采取减轻疼痛的方法 ,如放松、按摩等 ,并给予口服止痛药物 ,如吲哚美辛等 ;治疗组在对照组心理镇痛的基础上给予吲哚美辛栓纳肛疗法 ,1次 5 0ｍｇ,1日 2…     

双点锥颅置管抽吸血肿治疗基底节区脑出血10例

近几年 ,作者采用双点锥颅置管血肿抽吸治疗 6 0ｍｌ以上老年基底节脑出血 10例 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 10例 ,男 8例 ,女 2例。年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 5岁。均有高血压病史。1.2　临床表现　血压均高于 180 /10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。意识状况按格拉斯哥昏迷计分法统计 ,14分 4例 ,11分2例 ,7分 4例。完全性偏瘫 10例。分级 :按谷金分级法统计 ,2级 4例 ,3级 6例。1.3　头颅ＣＴ检查　血肿均位于基底节区 ,且延伸到同侧额叶。按多田血肿计算公式计算 ,血肿量 6 0～ 80ｍｌ 6例 ,80ｍｌ以上…     

电子胃镜诊治喉部疾病的临床研究

1　资料与方法1.1　一般情况本组接受检查患者 4 6 0例。男 2 2 5例 ,女 2 35例 ;年龄 7～ 80岁。治疗 6 6例患者。其中声带息肉17例 ,声带小结 19例 ,咽喉异物 2 7例声带白斑 3例。1.2　仪器设备FUJINONEG - 2 0 0型电子胃镜、南京康友公司YWY - 2K型多功能微波治疗仪。1.3　检查方法患者取左侧卧位 ,肩垫高 ,头稍后仰。采用黏膜表面麻醉 ,用 4 %利多卡因作表面口咽和咽喉黏膜 ,喷雾 3～ 4次。如需作喉部手术、活检或其他治疗者 ,术前禁食禁饮 4～ 6h ,术前 30min肌肉注射阿托品 0 .5mg ,鲁米那 10 0mg以镇静及松弛喉部肌肉 ,减少腺…     

80例急性血吸虫病吡喹酮治疗6年疗效观察

湖南省华容县团东村属血吸虫病重度流行村。 1996年 7月因高洪溃垸 ,同年 10月 19～ 2 8日 ,该村 83人患急性血吸虫病入我院治疗。 6年内除 3例失访外 (死亡 1人、外出打工1人、婚嫁 1人 ) ,对 80例患者的临床演变情况进行了跟踪随访查治。本文剔除未随访的 3例 ,只对 80例患者临床资料进行分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例报告　 80例患者均住农村 ,其中男性 4 9例(6 1.2 5 % ) ,女性 31例 (38.75 % ) ;3～ 14岁儿童 2 1例(2 6 .2 5 % ) ,15岁以上 8例 (10 .0 0 % ) ,30岁以上 35例(43.75 % ) ,4 5岁以上 16例 (2 0 .0 0 ) …     

三氧化二砷注射液治疗老年复发性急性早幼粒细胞性白血病16例分析

1998～ 2 0 0 0年 ,我们应用三氧化二砷注射液对 16例复发性急性早幼粒细胞性白血病 (acute prem yelocytic leukem i-a,APL)进行治疗 ,取得良好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 13例 ,女 3例 ;年龄 6 0～ 75岁 ,平均6 8岁。全部病例符合血液病诊断及疗效标准 [1 ] 。 16例患者中应用维甲酸治疗完全缓解后复发 4例 ,维甲酸加联合化疗完全缓解后复发 12例。1.2　临床特点　有出血倾向 6例 ,发生弥散性血管内凝血 (DIC)1例 ;16例中 M3a 13例、M3b 3例 ;骨髓象异常早幼粒细胞为0 .80 7± 0 .14 7(0 .35 0～ 0 .894…     

中医联合疗法治疗骨折卧床患者排尿障碍

20 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 7月 ,我们对 5 5例骨折后卧床排尿障碍的患者用诱导按摩、拔火罐、针灸联合疗法 ,结合心理指导 ,使 90 9%的患者解除了急性尿潴留的痛苦 ,顺利地渡过了卧床排尿的难关 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组病例 5 5例 ,其中男 4 7例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 89岁 ,平均年龄 5 7 5岁。颈椎骨折 3例 ,骨盆骨折 5例 ,腰椎骨折17例 ,股骨颈骨折 12例 ,股骨粗隆间骨折 18例 ,均在卧床后3～ 6h内发生排尿障碍。我们用中医按摩、拔火罐、针灸联合治疗结合心理护理 ,为 5 0例患者解除了急性尿潴留 ,适应床上排尿…     

治疗急性下肢深静脉血栓的导管振动溶栓技术

对急性下肢深静脉血栓目前较为常用的治疗方法是外科手术取栓,但该法难以清除静脉内的附壁血栓。我们自2 0 0 3- 0 7～2 0 0 3- 12应用导管溶栓技术(Trellis)治疗14例急性下肢深静脉血栓形成患者,取得了良好的临床疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　患者14例,男8例,女6例;年龄35～73岁,平均5 6岁;左下肢深静脉血栓11例,右下肢深静脉血栓3例;病程1～10d ,平均6 0d。入院时查体患肢明显肿胀,皮肤色泽发绀,有压痛;患肢周长测量:大腿较对侧平均增粗6 5cm ,小腿较对侧增粗4 5cm ;患肢静脉造影显示:混合型深静脉血栓12例,周围型…     

肝硬化甲状腺激素变化研究

1　对象和方法1.1　对象　肝硬化组收集 2 0 0 1- 0 4～ 2 0 0 2 - 0 9我院门诊及住院已明确诊断肝硬化 14 5例 ,其中男 84例 ,女 6 1例 ,年龄 4 7岁±13岁 (34～ 6 0岁 )。正常对照组 14 0例 ,男 80例 ,女 6 0例 ,年龄4 6岁± 14岁 (32～ 6 0岁 ) ,均无肝脏和肾脏类疾病。所有受试者均无甲状腺和垂体类疾病。1.2　方法1.2 .1　标本采集　全部受试者均于早晨空腹采血 ,及时分离血清贮于 - 2 0℃冰箱中。1.2 .2　试剂　甲状腺激素的测定采用放射免疫法 (RIA) ,检测试剂为潍坊 3V公司产品 ,批间 CV为 1.0 6 %。总蛋白双缩脲法 ,白蛋白溴甲…     

自制乳头矫正器的应用

我科自 1995年创建爱婴区以来 ,利用自制的乳头矫正器配合婴儿吸吮 ,应用于因乳头发育不良 (乳头凹陷、扁平 )而影响母乳喂养的产妇 ,取得满意的效果。现介绍如下。1　一般资料本组 6 2例中 ,乳头扁平 30例 ,轻度凹陷 2 3例 ,中度凹陷8例 ,重度凹陷 1例。2　制作 (附图 )取 30ｍｌ注射器 2副 ,其中 1副去活塞 ,备 8ｃｍ长的小胶管一条 ,将小胶管两端分别连接于 2副注射器的针头即可。3　应用方法先向产妇说明矫正器的使用方法及意义。时间选择在需要哺乳前 ,产妇用温水洗净双手及乳头 ,轻轻按摩乳房 ,将无活塞的注射器套在乳头上 ,并使注射…     

氦氖激光血管照射治疗高粘血症的护理

1995年 4月至 1999年 12月。我们应用氦氖激光血管照射治疗高粘血症患者 6 5 0例 ,均收到满意效果。现将此方法护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 5 0例 ,男 4 2 7例 ,女 2 2 3例 ,年龄 36～ 78岁 ,均符合高粘血症的诊断标准。1.2　治疗方法　采用低能量氦氖激光血管照射血液疗法 (上海鹭激光技术研究所生产ＬＤ 4 80Ｈｅ Ｎａ型多功能治疗仪 )。光纤照射功率 1.5～ 1.7ｍｌ时间 6 0ｍｉｎ ,1次 /ｄ ,6～ 8次为 1疗程 ,间隔 3～ 4ｄ ,可进行第 2疗程治疗。1.2 .1　治疗前的准备嘱患者排空大小便 ,了解患者心理及思想顾虑 …     

超短波并半导体激光治疗网球肘疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　网球肘患者 14 0例 ,男 74例 ,女 6 6例 ;肘关节 14 4个 ,右侧 90个 ,左侧 5 4个。年龄 35～ 5 5岁 ,平均 4 5岁。采用随机分组法分为治疗组 (86例 )和对照组 (5 4例 ) ,两组患者的年龄、性别、病程统计学处理 ,差异无显著性。1.2　方法1.2 .1　治疗组　采用上海产 80型超短波治疗机 ,输出功率2 5 0 W,频率 4 0 .6 8MHz,圆形电极 5 cm,单极法 ,间隙 1～ 2cm,温热量 ,1次 /d,每次 2 0 min,10次为 1个疗程。接着用北京产 SUNDOM- 30 0 型三顿半导体激光治疗机治疗 ,波长 810nm,功率 0～ 5 0 0 m W连续可调 ,光…     

中医针刺及按摩治疗腰麻术后尿潴留32例报告

在临床工作中 ,尿潴留是腰麻术后常见的并发症 ,如果及时采取有效的方法 ,解除尿潴留 ,可为患者解除痛苦。临床上常用留置导尿方法 ,它的弊病是增加了尿路逆行感染 ,给患者带来了痛苦 ,自 1 996年以来 ,我们采用中医针刺及按摩治疗腰麻术后尿潴留 ,收到明显效果 ,现报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料中医治疗组 3 2例 ,男 ,2 0例 ,女 ,1 2例 ;年龄 9～ 50岁 ,平均年龄 3 0岁 ,其中年龄 9～ 1 1岁 5例 ,1 2～ 1 9岁1 0例 ,2 0岁以上 1 7例。西医治疗组 2 0例 ,男 ,1 1例 ,女 ,9例 ;年龄 9～ 50岁 ,平均 2 8岁 ,其是年龄在 9～ 1 1岁 2例 ,1…     

腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出症58例分析

我们自 1990～ 2 0 0 2 - 0 9采用手术治疗腰椎间盘突出症 14 9例 ,其中合并腰椎管狭窄症 5 8例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 4例 ,女 14例。年龄 2 8～ 70岁 ,有明显外伤史 31例。病程 3个月～ 19a。1.2　部位与类型　手术证实腰椎间盘突出在 L4 - 546例 ,L5～S1 9例 ,L4 - 5+L5- S1 3例 ,L3- 4+L4 - 5+L5- S1 1例。合并同侧侧隐窝狭窄 4 3例 ,混合型狭窄 6例 ,中央椎管狭窄 9例。1.3　症状与体征　腰痛伴下肢放射痛 4 7例 ,腰痛、腿麻、间歇性跛行 7例 ,腿乏力、间歇性跛行、大小便障碍 3例 ,腰骶部烧灼痛 1例。棘…     

循经按摩治疗脊髓损伤

近几年来各种原因导致的脊髓损伤呈明显递增趋势 ,笔者自 1 996年 1月 - 2 0 0 0年 1 2月在本院康复病房中对 1 3例脊髓损伤患者在常规治疗的基础上结合按摩方法治疗 ,取得较好疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 3例脊髓损伤患者均为住院患者 ,男 7例 ,女 6例 ;年龄 1 5 - 47岁 ,平均 31 .6岁 ;病程 1 0 d- 4个月 ;C4-6椎骨折导致截瘫 7例 ,胸腰椎骨折致截瘫 6例 ;全部患者均经 X光片、 CT或MRI确诊。1 3例患者中 7例曾进行椎管探查减压及脊柱内固定等手术 ;6例保守治疗 ,治疗时间 2 - 1 0个月。1 .2　方法　颈椎骨折所致截瘫患者取…     

锁骨下静脉置管后并发症原因与对策

20 0 0 - 0 1～ 2 0 0 4 - 0 4我们对 75 1例做锁骨下静脉穿刺置管和导管置换 115 6例次 ,划分 2个时间段进行分组研究 ,结果显示观察组并发症明显减少 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 75 1例均经病理细胞学、X影像学和临床确诊患有恶性肿瘤 ,实施放疗 2 6 8例 ,化疗 3 3 7例 ,营养支持 14 6例 ,男3 82例 ,女 3 6 9例 ,年龄 9～ 80岁 ,平均 5 4 .6岁 ,单人置管次数 1～ 6次 ,共 115 6次 ,导管留置时间 3～ 2 4 3 d,平均留置时间 4 6 .3d。1.2　方法　将 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4置管的 3 5 0例次分为对照组 ,2 0 0 2 - 0 5～ 2…     

老年复治肺结核175例分析

我院从 1995 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 8共收治了 6 0岁以上复治肺结核患者 175例 ,临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组复治肺结核均为住院患者 ,包括初治失败 ,正规化疗满疗程后痰菌复阳 ,不规则化疗超过 1个月以及慢性排菌者 ,年龄 6 0～ 6 9岁 93例 ,70～ 79岁 6 8例 ,80岁以上14例 ,其中男 15 7例 ,女 18例。175例中慢性阻塞性肺病 83例 ,支气管扩张症 14例 ,自发性气胸 11例 ,肺心病 42例 ,高血压病14例 ,糖尿病 6例 ,肺癌 5例。1.2　胸部 X线显示　浸润型改变为 110例 ,慢性纤维型空洞2 1例 ,血行播散型 12例 ,胸腔积液 3…     

脑出血治疗中肾损害42例临床分析

自 1991年以来 ,我科收治脑出血患者 15 0 0余例 ,在治疗过程中出现不同程度肾损害 4 2例 ,现将临床资料报道如下 ,以供参考。1　资料与方法1.1　临床资料　男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 4 1～ 83岁 ,平均 68岁。合并高血压 3 0例 ,呕吐 2 8例 ,发热 2 5例 ,糖尿病 15例 ,胃出血 15例 ,心功能不全 13例。入院后常规应用 2 0 %甘露醇 12 5～ 2 5 0 ml,每 6～ 8小时 1次 ,静脉滴注 ,6-氨基己酸 6～ 8g,甲氰咪胍 0 .8～ 1.2 g和 β-七叶皂甙钠 10～ 2 0 mg,静脉滴注 ,每日 1次及对症支持治疗。 4 2例患者住院治疗前肾功能均正常。1.2　肾功能损害标…     

中西医结合治疗胆道术后尿潴留32例

两院自 1992年 1月～ 2 0 0 0年 1月共完成胆道手术 (包括单纯胆囊切除及同时作胆道探查术 ) 5 60例。术后 3 8例出现尿潴留 ,其中 3 2例经中西医结合治疗 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 2例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 2 4～ 70(平均 43 .5 )岁。其中单纯胆囊切除术 12例 ,胆囊切除加胆道切开“Ｔ”形管引流术 2 0例。1.2　治疗方法　 (1)西医治疗 :①下腹部热敷、按摩 ;②肌注新斯的明 ;②导尿 ,其中 3例作保留导尿 1～ 3天 ,余均导尿一次。(2 )中医治疗 :采用疏肝理气 ,通利小便方法 ,用柴胡疏肝饮合沉香散加减。方剂组成 :…     

黄芪注射液治疗肺心病心力衰竭80例

我院于 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收入住院的慢阻肺并发肺心病心力衰竭患者 15 0例 ,对其中80例在常规治疗的基础上加用黄芪注射液静脉滴注 ,取得满意效果。1　资料与方法1.1　一般资料　肺心病心力衰竭患者 15 0例 ,均符合肺心病心力衰竭诊断标准[1] ,未用过黄芪制剂 ,男 90例 ,女 6 0例 ;年龄 4 1～ 79岁 ;病程 6～30年。随机分为治疗组 80例 ,对照组 70例 ,2组各项指标差异无显著性 ,具有可比性。1.2　方法　 2组患者均按常规抗感染、强心、利尿及平喘等治疗。治疗组同时加用黄芪注射液 4 0ｍｌ溶于 5 0 0ｍｌ葡萄糖内静脉滴注 ,每日 …