2型糖尿病患者血浆肿瘤坏死因子水平与部分骨代谢生化指标的相关探讨

目的：探讨2型糖尿病(DM)患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)与骨代谢相关指标的关系。方法：采用放射免疫分析法测定60例2型DM患者(包括病程≤5年33例，病程＞5年27例)和56例正常对照组的TNF-α含量，并将其与血清骨钙素(osteoalain，BGP)、空腹胰岛素(Insuline，Ins)、血尿钙、磷水平进行比较。结果：糖尿病组TNF-α水平高于正常对照组(P＜0．05)，并与血清骨钙素呈负相关(r＝—0．41，P＜0．01)，与尿钙、磷的水平呈正相关(r＝0．43，P＜0．01；r＝0．46，P＜0．01)。结论：2型DM患者血浆TNF-α与骨质硫松的发生密切相关。     

分娩对孕妇甲状腺功能指标的影响

目的：探讨分娩对孕妇甲状腺功能指标的影响。方法：采用免疫放射法（IRMA）共测定了60例正常产的孕妇分娩前后血清TSH，FT3，FT4水平。结果：产后孕妇TSH水平显著高于产前（P＜0．05），产后孕妇FT3，FT4水平显著低于产前（P＜0．05），孕妇产前与产后TSH，FT3水平之间显著正相关，结论：分娩造成了对孕妇甲状腺系统的应激，应引起临床注意。     

IRMA与ELISA法检测新生儿脐带血斑TSH的对比研究

目的 评价两种方法(IRMA和ELISA)检测新生儿脐带血TSH的差异。方法 采集149例正常产新生儿脐血滤纸干血标本，分别用IRMA和ELISA法检测滤纸干血斑TSH浓度。结果 两种方法检测149例新生儿脐血TSH浓度，经秩和检验，差异无显著性(u＝0．722，P＞0．05)；经直线相关检验，结果呈显著正相关(r＝0．9551，P＜0．01)。新生儿TSH值在0—、5—、10—、15—、20—、25—各值段频率分布上，经Fisher精确概率检验，同一地区两种方法的差异无显著性(合肥市P＝0．885，金寨县P＝0．298)；同一方法在两个地区间的差异也无显著性(IRMA法P＝0．080，ELISA法P＝0．154)，两种方法在两个地区检测结果中TSH＞5mIU/L的均超过20％。结论 IRMA和ELISA法均可用于新生儿先天性甲减(CH)的筛查。     

Graves病对骨矿物质代谢的影响

目的 通过骨密度测定以及骨代谢指标检测技术了解，甲状腺功能亢进性骨病的特征，探讨Graves病对骨矿物质代谢的影响。方法 测定96例Graves病患者和35例正常对照者的血清FT3、FT4、TSH浓度、血清骨钙素(BGP)、血钙、血磷、尿羟脯胺酸(HOP)浓度和骨密度(DMD)。结果 Graves病患者组血清FT3、FT4浓度高于正常对照组(O＜0．01)；血清BGP、尿HOP浓度与血清FT3浓度呈正相关(r＝0．35，P＜0．05；r＝0．34，P＜0．05)，明显高于缓解组和正常对照组(P&;lt;0．01)；血钙、血磷浓度均高于正常对照组(P＜0．01)；患者组L2-4、股骨颈、Ward‘s三角和大转子的骨密度均低于正常对照组(P＜0．01)；患者骨量丢失发生率为41％(39／96)。结论 Graves病可导致骨矿物质代谢紊乱，并发骨量丢失和骨质疏松，应早发现及时治疗。     

HIV/AIDS患者外周血CD4+、CD8+淋巴细胞与细胞间黏附分子的相关性

目的：研究可溶性细胞间黏附分子在HIV／AIDS疾病发展中的功能和作用，探讨HIV感染者和从DS患者外周血CD4^ 、CD8^ 淋巴细胞与细胞间靶附分子(ICAM—1)的相关性。方法：用流式细胞分析法和酶联免疫吸附法对18例HIV感染者和24例AIDS患者及外周血中CD4^ 、CD8^ 淋巴细胞绝对数及血清中sICAM—1水平表达进行检测。结果；HIV组和AIDS组CD4^ 细胞数较对照组降低明显(P＜0．001)，AIDS组较HIV组也有明显差异(P＜0．01)，两组CD8^ 细胞数较对照组明显升高(P＜0．01，P＜0．001)，而AIDS组较HIV组别无明显区别。HIV感染组和AIDS患者组sICAM—1水平较对照组明显升高(P＜0．01，P＜0．001)，AIDS组较HIV组sICAM—1水平差异有统计学意义(P＜0．05)。HIV组和AIDS组CD4^ 与sICAM—1存在明显负相关(P＜0．05)，CD8^ 仅与HIV组sICAM—1水平呈明显正相关。结论：sICAM—1与细胞免疫功能异常有非常密切的关系.     

多普勒组织成像技术对高血压患者左室舒张功能的评价

目的：探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价高血压病(EH)患者左室舒张功能的价值，以寻求一种可靠、客观的评价高血压左室舒张功能的新方法。方法：采用放免法测定19例正常人和41例EH患者(伴心肌肥厚者19例和不伴心肌肥厚者22例)的血清I型前胶原(PC I)和Ⅱ型前胶原(PC Ⅱ)的浓度。用DTI法检测正常人及EH患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea／Aa，并用二尖瓣血流多普勒法检测舒张期血流速度E、A及E／A，比较两种方法测值与血清I、Ⅱ型前胶原的相关性。结果：1．EH患者非左室肥厚(non—LVH)组及左室肥厚(LVH)组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于正常对照组(P＜0．01)；2．EH患者non—LVH组与LVH组间E、E／A无明显差别(P＞0．05)，但LVH组Ea、Ea／Aa明显低于non—LVH组(P＜0．05)；3．EH患者non—LVH组血清PC I、PC Ⅱ与E／A及Ea／Aa均呈负相关(r＝—0．58P＜0．01、r＝—0．61P＜0．01及r＝—0．62P＜0．01、r＝—0．49P＜0．05)；而LVH组血清PC I、PCⅡ与Ea／Aa亦呈负相关(r＝—0．50P＜0．05、r＝—0．55P＜0．05)，与E／A无明显相关(r＝—0．41P＞0．05、r＝0．02P＞0．05)。结论：DTI能更准确定量高血压患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变，DTI法检测二尖瓣环运动速度之比与反应心肌纤维化程度的血清PC I、PC Ⅱ浓度相关良好，有利于舒张功能受损程度的判断，优于传统的二尖瓣口血流法。     

SIL-2R、Te及风疹病毒感染与SLE病因学的研究

目的 探讨白介素—2受体(SIL—2R)、睾酮(Te)及风疹病毒感染在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)发病中的作用及其与疾病的相关性。方法 选择59例住院SLE患者和20例正常人，检测SIL-2R、Te和抗风疹病毒IgG，用疾病活动评分(SLAM)判断疾病活动性。对SIL—2R、Te和抗风疹病毒IgG水平的变化及Te与SIL—2R间的相关性进行分析。结果 SLE患者血清SIL—2R及抗风疹病毒IgG水平显著高于正常人(P＜0．01)；Te显著低于正常人(P＜0．01)。SLE活动期患者SIL-2R、抗风疹病毒IgG水平与SLAM指数显著高于非活动期(P＜0．01)；Te显著低于非活动期(P＜0．01)。Te含量和SIL—2R浓度呈负相关。结论 Te、SIL-2R和抗风疹病毒IgG与SLE的发病有关，并与SLE的活动性密切相关，可为SLE的内分泌治疗及预防提供实验依据。     

糖耐量减低患者血清瘦素水平及相关因素分析

目的：探讨初诊的糖耐量减低(impaired glucose tolerance，ICT)患者血清瘦素水平与年龄、性别、体质量指数、糖代谢、脂代谢等指标的关系。方法：2002—04／09青岛大学医学院附属医院内分泌门诊IGT患者106例。纳入标准：符合1998年世界卫生组织IGT诊断标准；均为初诊且未经干预治疗。排除标准：排除有高血压、冠心病等疾病及其他代谢性疾病患者。符合上述标准IGT患者57例(IGT组)，男29例，女28例；肥胖者[体质量指数(body mass index，BMI)≥25kg／m^2]27例，非肥胖者(BMI&;lt;25kg／m^2)30例。收集同期本院体检自愿参加研究的健康人。纳入标准：无糖尿病家族史，空腹、餐后血糖均在正常范围。排除标准：排除有高血压、心脏疾病等患者。符合上述标准健康人52例为对照组，男26例，女26例；肥胖者(BMI≥25kg／m^2)25例，非肥胖者(BMI&;lt;25kg／m^2)27例。采用放射免疫分析法(RIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测IGT组及对照组的空腹血清瘦素、睾酮、雌二醇和真胰岛素；同时测定血糖、血清胆固醇、三酰甘油和尿酸。结果：IGT组血清瘦素水平[(10．87&;#177;6．28)μg／L]稍低于对照组[(11．26&;#177;7．31)μg／L]，但差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；IGT组女性瘦素水平[(12．78&;#177;5．62)μg／L]明显低于对照组女性[(16．13&;#177;7．42)μg／L](F=12．476，P&;lt;0．01)；IGT组中肥胖者血清瘦素水平明显高于非肥胖者(F=39．864，P&;lt;0．01)，女性血清瘦素水平明显高于男性(F=28.354，P&;lt;0．01)；IGT组血清瘦素水平与BMI、胰岛素浓度、腰围、总胆固醇、血尿酸呈正相关(t=2．665—5．389，P&;lt;0．05)，与睾酮、空腹血糖及胰岛素敏感指数呈负相关(t=-4．517～-2．832，P&;lt;0．05)。结论：女性IGT患者体内瘦素的合成可能较男性患者更易受血糖和胰岛素调控的影响；IGT患者血清瘦素水平与性别、体质量指数、腰围、胰岛素浓度、胰岛素抵抗、睾酮、血糖等多种因素相关；瘦素可能通过参与糖代谢的调节而在IGT发病中起一定作用；瘦素可能参与血脂及尿酸代谢。     

血清IL-10和IL-12在自身免疫性甲状腺疾病中的表达特征

目的：研究自身免疫性甲状腺疾病中血清白细胞介素－10（IL－10）和白细胞介素－12（IL－12）的表达特征及其在免疫反应发生中的作用和机制。方法：对38例Graves病（GD）患者（18例未治疗的初诊患者，为GDa组；20例抗甲亢药物治疗的患者，为GDb组）、24例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HD）患者及22例正常者（对照组）检测了血清中IL－10，IL－12的表达水平及甲状腺功能的变化。IL－10和IL－12采用酶联免疫法（ELISA）测定。血清游离T3（FT3），游离T4（FT4）和促甲状腺激素（TSH）测定用化学发光免疫分析法。抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb)和抗甲状腺微粒体抗体（TmAb)用放射免疫法。结果：GDa组的IL－10、IL－12均高于对照组（P＜0．05，P＜0．01），但以IL－12的增高占优势，IL－12／IL－10比值增高（P＜0．05）。GDb组的IL－12水平和IL－12／IL－10比值较GDa组显著降低（P＜0．05，P＜0．01），与对照组比较无显著差异。IL－10水平较GDa组有上升趋势但无统计学意义，但高于对照组（P＜0．01），HD患者IL－12水平和IL－12／IL－10比值均较对照组增高（P＜0．01，P＜0．01），较GDb组也显著增高（P＜0．05，P＜0．01），IL－10水平与对照组比较无显著差异，但显著低于GDb组（P＜0．05）。结论：GD患者，在甲状腺功能亢进状态时，由Thl细胞产生的IL－12水平和低表Th2细胞活力的IL－10水平均明显增高，提示Th1和Th2的表达均增高，细胞免疫和体液免疫均参入了甲亢的自身免疫反应过程。在HD患者也有IL－12水平的显著增高，表明了Th1细胞因子所介导的细胞免疫在HD的病理反应中起主导作用。在GD和HD患者，均表现有IL－12／IL－10比值的变化，提示Th1/Th2间的平衡紊乱可能对介导甲状腺自身免疫炎症反应的产生起关键作用。     

宫内发育迟缓儿脐血甲状腺激素水平的变化

目的:通过测定宫内发育迟缓儿(IUGR)脐血FT3、FT4、TSH变化,探讨FT3、FT4、TSH对胎儿生长发育的影响。方法:免疫法测定IUGR 55例(其中早产儿25例,足月儿30例)及30例正常新生儿对照组生后脐血FT3、FT4、TSH的水平。结果:(1)IUGR组FT3、FT4明显低于对照组(P＜0．01,P＜0．05),TSH明显高于对照组(P＜0．01)。(2)IUGR早产组FT3、TSH与IUGR与足月组无显著差异(P＞0．05),IUGR早产组FT4低于足月组(P＜0．01)。(3)IUGR早产组FT3和FT4低于对照组(P＜0．01),TSH高于对照组(P＜0．01)。(4)IUGR足月组FT4与对照组无显著差异(P＞0．05),IUGR足月组FT3显著低于对照组,TSH显著高于对照组(P＜0．05)。结论:IUGR儿出生时存在甲状腺功能异常。     

非小细胞肺癌患者支气管肺泡灌洗液中可溶性细胞角蛋白19片段的检测

目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中可溶性细胞角蛋白19片段（CYFRA21－1）检测对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值。方法：应用免疫放射法检测50例首次确诊的NSCLC患者BALF中CYFRA21－1水平，以肺良性疾病为对照组，并与血清中比较，采用ROC曲线确定BALF是CYFRA21－1的阳性值（＞60μg/l)，结果：NSCLC患者BALF中CYFRA21－1水平明显高于对照组（P＜0．01），其阳性率为75．5％，明显高于同组血清的阳性率（53．1％）（P＜0．05），结论：BALF中CYFRA21－1检测对肺癌有较高的诊断价值。     

原发性甲状腺功能亢进症患者血尿酸相关性研究

【目的】探讨原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）患者血尿酸（UA）与甲状腺功能水平的相关性。【方法】收集原发性甲亢患者61例,按照血 UA 水平（男性＞420μmol／L ,女性＞360μmol／L ）分为高尿酸血症（ HUA）组、正常尿酸血症（ NUA）组,另外收集同期年龄和性别匹配的健康体检人群作为健康对照组,检测并比较三组甲状腺功能指标[游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH ）水平]、空腹血糖（FBS）、肾功能指标[尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、UA ];肝功能[丙氨酸基转移酶（ALT ）和天冬氨酸氨基转移酶（AST ）]、血脂[三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL‐C）、低密度脂蛋白（LDL‐C）],分析 UA 与甲状腺功能水平的相关性。【结果】NUA 组 FT3、FT4均明显高于对照组（P ＜0．01）,而 TC 、HDL‐C 、LDL‐C 、TSH 均明显低于对照组（P ＜0．01）,但两组 FBS 、AST 、TG 、BUN 、Cr 、UA 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。与 NUA 组比较,HUA 组 BUN 、UA 、Cr 、FT3、FT4明显升高（P ＜0．05）,TSH 水平明显下降,其差异均有统计学意义（P ＜0．05）;而两组 FBS 、ALT 、AST 、TG 、TC 、HDL‐C 、LDL‐C 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。 UA 与 FT3、FT4呈正相关（P ＜0．05）,与 TSH 呈负相关（P ＜0．05）,血清 Cr 与 FT3、FT4呈负相关（P ＜0．05）。【结论】原发性甲亢患者易合并血 UA 升高,血 UA 水平与患者的高甲状腺激素水平密切相关。     

探讨甲状腺疾病患者血清中T3、T4、TSH检测的临床应用

[目的]探讨甲状腺疾病患者血清中T3、T4、TSH检测的临床意义。[方法]用化学发光法，检测226例内分泌病患者及40例健康人血清的T3、T4、TSH的血清值。[结果]甲状腺组的阳性率明显高于健康对照组（P〈0．01），阳性组异常占89．5％，阴性对照组异常占2．5％，两组结果的差异具有显著性意义。[结论]血清L、T4、TSH检测对甲状疾病在早期诊断、治疗、愈后有重要的应用价值。     

血清内脂素在甲状腺疾病中的变化及与其相关性分析

目的探讨血清内脂素在甲状腺疾病中的变化及两者的相关性。方法选取2011年1月到2012年12月该院收治的278例甲状腺功能异常患者作为研究对象,其中甲状腺功能亢进（甲亢）139例,甲状腺功能减退（甲减）139例。并选取同期139例健康者作为对照组研究。分析对照组和甲亢以及甲减患者治疗前后血清中内脂素和甲状腺激素的水平,并探讨内脂素与甲状腺激素之间的相关性。结果与对照组比较,甲亢和甲减患者血清内脂素显著升高（P〈0．05）。甲亢和甲减患者经治疗后血清内脂素水平较治疗前显著降低（P〈0．05）。两组患者治疗后甲状腺激素水平较治疗前显著改善（P〈0．05）。单因素相关性分析显示甲亢患者血清内脂素与游离三碘甲腺原氨酸（FTs）、游离甲状腺素（FT4）呈正相关,与促甲状腺激素（TSH）呈负相关;而甲减患者血清内脂素与TsH呈正相关,与FT3和FT4呈负相关。结论血清内脂素可能对甲状腺疾病有一定的间接调节作用。     

血清胆红素水平与冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

目的 探讨血清胆红素水平与冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系。方法 将152例已行冠状动脉造影患者分为冠心病组（狭窄≥50％）及对照组（冠状动脉造影正常者）,比较两组间血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血脂水平,并对胆红素与血脂进行直线相关分析。结果冠心痛组血清TBIL低于对照组（P＜0．05）,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01。冠心病组中单支病变和中度狭窄患者血清TBIL和DBIL水平均低于对照组（P＜0．05）,多支病变和重度狭窄患者血清TBIL、DBIL和IBIL水平低于单支病变和中度狭窄患者以及对照组（P＜0．05或P＜0．01）。相关分析显示,血清胆红素与Tc、TG和LDL—C呈显著负相关。结论 胆红素影响血脂代谢。低胆红素血症患者易患冠心病,血清胆红素水平越低．冠状动脉狭窄病变程度越重．     

血清β2—微球蛋白测定在消化系统疾病中的应用价值

目的：探讨血清β2－微球蛋白（β2-Microglobulin,β2-MG）在消化系统疾病中的变化水平和诊断价值。方法：采用放射免疫分析法检测112例消化系统恶性肿瘤和173例消化系统良性疾病患和60例正常人的血清β2-MG水平，结果：消化系统恶性肿瘤比消化系统良性疾病和正常人的血清β2-MG明显增高（P＜0．05），高β2-MG血症发生率消化系统恶性肿瘤（63．39％）较良性疾病（16．76％）明显增高（P＜0．01），血清β2-MG增高在进展期肿瘤中占92．86％，相对稳定期肿瘤中仅占53．57％（P＜0．01），结论：血清β2-MG有助于鉴别消化系统良、恶性疾病，而动态观察肿瘤患的血清β2-MG变化对判断病程进展，评价预后有一定的临床实用价值。     

原发性肾病综合征患儿血清甲状腺激素水平及相关因素分析

为评价肾病综合征患儿血清激素水平与代谢紊乱的关系，本文用放射免疫法测定了30例原发性肾病综合征患儿血清甲状腺激素总T3、总T4及促甲状腺激素TSH水平．肾病综合征患儿分为活动期和缓解或各15例，并以15例正常健康儿童作为对照组。结果活动期患儿T3和T4值分别为1．41±0．49和52．33±27．97（nmol／L），校对照组2．75±1．13和1254±59．25均明显降低（t值分别为4．253和4．701，P均＜0．01），缓解期患儿分别为2．66±0．52和97．01±37．38，与对照组无明显差别（均P＞0．01）。患儿血T3水平与T4水平的下降相一致（r为0．7626，P＜0．01），与24h居蛋白定量呈反比．与血清白蛋白浓度相平行（r分别为-0．6524和0．7284．产值分别小于0．05和0．01），与血胆固醇浓度和病程则无关．活动期和缓解或TSH分别为18.67±12．97和20．43±10．36mU／L），均较对照组也．34±1．77升高明显（t值分别为4．80和6.503，P＜0．01）。结果表明，尽管在原发性肾病的活动期和缓解期均有血清TSH的升高，但活动期患儿血清甲状腺激素水平则下降，与尿蛋白的排泄有一定关系．可能导致相应的代谢紊乱。     

骨代谢标志检测在骨质疏松、糖尿病、甲状腺功能亢进及类风湿性关节炎中的应用

目的 研究检测骨代谢标志在骨质疏松、糖尿病（DM）、甲状腺功能亢进（简称甲亢）及类风湿性关节炎（RA）临床诊断中的应用价值。方法 检测89例骨质疏松患者，DM、甲亢及RA患者各50例和60名健康对照组血清中骨钙素（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（B-ALP）、I型前胶原羧基端前肽（PICP）及尿中骨吸收指标尿脱氧吡啶酚（DPd）。结果 骨质疏松男性患者组骨形成标志BGP、B-ALP、PICP明显低于健康对照组（P〈0．01），而骨吸收指标DPd则明显高于健康对照组（P〈0．01）；绝经女性组BGP、B—ALP、PICP及DPd均明显高于健康对照组（P〈0．01）；未绝经女性组仅DPd明显高于健康对照组（P〈0．01）。2型DM患者的BGP检测值明显低于健康对照组（P〈0．01）；而DPd则明显高于健康对照组，（P〈0．01）；B-ALP及PICP与健康组相比差异无显著性。RA患者DPd明显高于健康对照组（P〈0．05）。甲亢患者BGP、B-ALP、PICP及DPd均高于健康对照组（P〈0．01）。结论 检测骨代谢标志在上述4种疾病中可早期发现骨代谢紊乱，其中男性骨质疏松及RA患者均以骨吸收改变为主，而绝经后女性骨质疏松及甲亢患者又以骨丢失为主。4项标志的组合检测能反映骨代谢的整体状况，如仅用一项标志易漏诊误诊。     

甲亢患者血清基质金属蛋白酶水平的测定及分析

目的检测男性甲亢患者血清基质金属蛋白酶水平的改变以进一步探讨甲亢导致骨质疏松的机理。方法采用化学发光法测定血清促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）浓度，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清基质金属蛋白酶-1（Matrix metalloproteinase 1；MMP-1），MMP-2和MMP-13水平。结果甲亢患者血清中MMP-2和MMP-13水平较正常人高83．5％和63．6％（与对照组比较，P〈0．01），而两组之间的血清MMP-1水平无显著差异（与对照组比较，P〉0．05）。结论甲亢患者血清基质金属蛋白酶水平的增高可能是甲亢导致骨质疏松的原因之一。     

癌胚抗原、水溶性细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶及胃泌素释放肽前体组织检测对肺癌的临床意义

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、水溶性细胞角蛋白19片段（CYRFA21－1），神经元特异性烯醇化酶（NSE），胃泌素释放肽前体（PROGRP）四种组合检测对于肺癌诊断，分型分期及预后判断的临床意义。方法：选取66例肺癌，25例肺良性疾病，25例正常健康者，应用电化学发光法检查CEA，CYFRA21－1，NES水平，酶免法（EIA）测定PROGRP水平。结果：肺癌组血清CEA，NSE，PROGRP明显高于肺良性疾病组及健康组（P＜0．05）；按肺癌组织分型分析，血清CEA水平以腺癌最高（P＜0．01），PROGRP以小细胞癌最高（P＜0．01），NSE以小细胞癌最高（P＜0．05），CYFRA21－1以鳞癌最高（P＜0．05），阳性率分别为46．2％，72．0％，76．0％，40．0％；以临床分期分析，小细胞癌PROGRP血清水平及阳性率广泛期均显著高于局限期，非小细胞肺癌以CEA血清水平及阳性率广泛期显著高于局限期。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21－1及PROGRP联合检测对于肺癌诊断，分期分型及预后判断上有重要临床应用价值。检测结果在不同的实验室可以不同，每个实验室应该测定自己的阈值水平。