脑垂体瘤误诊为中心性视网膜炎二例报告

脑垂体瘤与中心性视网膜炎是两种不同系统、不同性质的疾病,但是脑垂体瘤的患者往往因视力不好先来眼科就诊,加之眼底检查黄斑部的改变,误诊为中心性视网膜炎。现将我们遇到的2例病人介绍如下。     

鞍区肿瘤误诊2例报告

颅内肿瘤，尤其是蝶鞍区肿瘤，因其较早出现眼部症状而多首诊于眼科。有统计，垂体瘤在各地眼科门诊就诊率达75％，而误诊率高达85％[1]。笔者就所遇到的2例较典型的病例报告如下，以供借鉴。1临床资料例1：高某，男，51岁，于1991年11月8日因双眼渐进世视力下降1年而来眼科就诊。自述1990年12月始视力下降，曾在当地及外省几所省级医院的眼科间歇就诊达十余次。曾先后疑诊为青光眼、早期白内障、屈光不正等，行相应的检查后均未能明确诊断。发病头8个月双眼视力维持在4．7，之后视力下降明显，且双眼底视盘色变谈，诊断为：视神经萎缩。笔…     

鞍区肿瘤误诊分析2例

蝶鞍区是颅内肿瘤的好发部位,由于鞍区位于颅底,肿瘤期常无颅内高压及其他神经系统阳性体征。但视神经和视交常因肿瘤的压迫,或因肿瘤引起视交叉腹面中央区供血障,出现视野缺损和视力下降,患者多首诊于眼科。临床资料病例1:患者,女,29岁,学生,主因左眼视力下降4天,门以“左眼急性球后视神经炎”于1998年12月14日收入院。体:右眼0.2,矫正视力1.0。左眼光感,不能矫正,外斜-5°,瞳直径6mm×6mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+),眼底查正常,眼球运动正常,无疼痛。入院后治疗:①扩血管。②能合剂营养视神经。③激素加消炎。④维生素类药物。⑤球…     

鞍区肿瘤误诊1例分析

鞍区肿瘤误诊１例分析李淑英金辉刘路明王砺李长怙（吉林市中心医院眼科１３２０００）蝶鞍区是颅内肿瘤的好发部位，由于鞍区位于颅底，肿瘤早期常无颅内高压及其他神经系统阳性体征；但视神经和视交叉常因肿瘤的压迫，或因肿瘤引起视交叉腹面中央区供血障碍，出现视野缺...     

鞍区肿瘤8例误诊分析

<正> 鞍区在解剖上与视路有密切关系,这种解剖关系造成鞍区肿瘤首先对视神经的损害,多以视力改变为首发症状而就诊眼科,如果不能早期确诊,将延误治疗并致不可逆的视功能损害。现将我院5年来鞍区肿瘤8例在眼科误诊原因报告如下。     

碟鞍区肿瘤5例误诊分析

碟鞍区肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,多以视力及视野障碍及颅内高压症为主要临床特征,加以影像学检查,较易诊断。但有些碟鞍区的肿瘤全身症状不明显,常并发类似青光眼、视乳头炎的一些特征,易造成误诊,我院眼科自1996年5月～2003年8月收治5例,病初均误诊。现报告如下：     

鞍区肿瘤误诊为眼科疾病的临床分析

目的：分析鞍区肿瘤眼部病变的特点,从眼科角度提高对鞍区肿瘤眼部病变的早期认识;方法：对18例误诊为眼科疾患的鞍区肿瘤病例的眼部临床表现及相关阳性体征、影像学检查进行了临床分析;结果：18例鞍区肿瘤患者早期可出现视力减退、视野缺损、视神经萎缩、视乳头水肿等眼部症状;结论：医生只有充分认识鞍区肿瘤发病情况与眼科疾病的互相关系,才可避免或减少鞍区肿瘤的误诊。     

鞍区肿瘤误诊为眼科疾病的临床分析

目的 探讨首诊眼科的鞍区肿瘤误诊原因,从眼科角度提高对肿瘤的早期认识以促进诊断。方法对79例误诊为眼科疾患的鞍区肿瘤病例进行临床分析。结果 误诊的主要原因是只注意专科情况,而对鞍区肿瘤临床表现认识不足。结论 充分认识鞍区肿瘤发病情况与眼科疾病的相互关系,鞍区肿瘤的误诊可避免或减少。     

鞍区肿瘤误诊为眼科疾病的临床分析

目的：探讨首诊眼科的鞍区肿瘤误诊原因,从眼科角度提高对肿瘤的早期认识以促进诊断。方法：对７９例误诊为眼科疾患的鞍区肿瘤病例进行临床分析。结果：误诊的主要原因是只注意专科情况,而对鞍区肿瘤临床表现认识不足。结论：充分认识鞍区肿瘤发病情况与眼科疾病的相互关系,鞍区肿瘤的误诊可避免或减少。     

外伤性脉络膜破裂误诊为中心性渗出性脉络膜视网膜炎1例分析

1病历摘要患者男,23岁。因右眼视力下降20d于2006年7月20日就诊于我院。自诉20d前无明显诱因出现右眼视力下降,无视物变形及色觉改变,曾于他院诊断为“中心性渗出性脉络膜视网膜炎”,给予对症治疗(具体治疗不详)后,症状无明显改善,就诊于我院,入院眼科检查:远视力:右:0.03(矫正不应),左:0.4(矫正后)。双眼压:16mmHg。双眼前节未见明显异常。右眼眼底散瞳后:视乳头界清,视乳头周围环形萎缩斑,视网膜血管走行可,视网膜呈豹纹状,黄斑区可见一横条形黄白色病灶,周围色素紊乱,中心凹反射消失。给予双眼视网膜及脉络膜造影,视网膜荧光造影发现右…     

儿童鞍区混合性生殖细胞肿瘤一例

<正>我院放射科收治一例误诊为垂体瘤及颅咽管瘤的鞍区混合性生殖细胞肿瘤(mixed germ cell tumors,MGCTs),MGCTs组织细胞成分复杂,影像及临床表现均缺乏特异性,且MGCTs为高度恶性肿瘤,治疗方式及预后与其他鞍区占位病变截然不同。本文结合该患者的临床及影像学特征进行分析以提高对MGCTs的认识。     

鞍区动脉瘤误诊为垂体瘤1例分析

目的探讨鞍区动脉瘤的临床表现、影像学特点及鉴别诊断。方法分析1例误诊的鞍区动脉瘤并复习文献。结果术前考虑垂体瘤，术中发现为动脉瘤，术后DSA确诊。结论鞍区动脉瘤术前诊断困难，易与垂体瘤相混淆。对于鞍区占位，如有下列情况，应考虑动脉瘤的可能：①病史中有SAH史或有突发头痛；②单侧视野缺损；③出现一侧颅神经麻痹症状；④影像学表现鞍区类圆形病变CT有钙化，MRI有流空现象；⑤内分泌紊乱呈垂体功能减退，高泌乳素血症者。确诊依靠DSA，治疗以手术和介入为主。     

小剂量氯喹引起喹中心性视网膜炎一例

<正> 汪胜利(芜湖市第一人民医院)报道:患者女,32岁。因患疟疾一次顿服氯喹750mg,6小时后视力下降。3天后眼科检查:双眼视力均为0.04/0.1,右眼角膜内皮层有2枚点状沉着物。瞳孔4mm,对光反射迟钝,外眼、晶状体正常。眼底:双眼视神经乳头正常,黄斑区视网膜明显水肿,中央凹反射消失,视网膜血管呈节段样收缩性改变。诊断:双眼氯喹中毒性中心性视网膜炎。     

陈旧性宫外孕误诊为盆腔肿瘤一例

患者２８岁，Ｇ３Ｐ２。因不规则阴道出血伴下腹胀痛１月余，于１９９６年６月２４日入院。患者末次月经１９９６年５月２３日，无停经史，平素月经规则，于１９８６年、１９９０年行二次剖宫产术，并于第二次剖宫产后行双侧输卵管结扎术。１９９４年因早孕做人工流产，此后未采取避孕措施。查体：Ｔ３６８℃，Ｐ８０次分，Ｒ２０次分，ＢＰ１４ｋＰａ。心肺正常，下腹微隆，深压痛，无反跳痛及移动性浊音。妇检：后穹窿触痛，不饱满，宫颈无举痛，子宫正常大，平卧，在其右上方有一亚新生儿头大包块，质硬、活动度差并有触痛感，右…     

中医治疗31例中心性视网膜炎

临床表现及治疗方法中心性视网膜炎属祖国医学眼科的“瞻视昏渺”症。临床表现为:眼不疼不痒,不红不肿,视力减退,视觉变化。此症属目内无症候,但自觉视物昏渺朦胧不清。     

鞍区巨大动脉瘤误诊1例

1临床资料 患者,女,79岁.因反复头痛8年,加重4d,于2006年12月24日入院,8年前患者无明显诱因出现反复前额和枕部的搏动性疼痛,不伴恶心、呕吐,每次持续5～20 min左右.     

中心性视网膜炎108例分期治疗

我们自1994年至2003年采用中医辨证分期治疗中心视网膜脉络膜病变有完整记载的108例，123眼，取得较好疗效，现报告如下：     

中心性视网膜炎11例治疗体会

中心性视网膜炎,是一种较常见的眼底病,受累部位主要局限于黄斑区,目前对发病机理的看法极不一致,有血管痉挛学说、过敏学说、中毒学说等。此外还有视网膜的水肿,特发性扁平脱离及中心性浆液性网膜脉络膜炎等名称。本病复发性大。多见于中年男性。临床症状:主要为视力不同程度减退,阳性盲点,视物变形即变小、变大、变弯现象,Amslar表检查阳性,眼底可见黄斑水肿边缘为形状不等的反射光晕,中心光反射消失,水肿区常见黄白或灰黄色园形渗出小点。目前对本病治疗,针对小血管收缩情况,采用血管扩     

针刺治疗中心性视网膜炎23例

针刺治疗中心性视网膜炎２３例青海省大通县医院（８１０１００）蔡国昌青海省西宁市城西区医院（８１０００１）刘放民中心性视网膜炎中医称为“青盲”、“神瞻昏涉”、“视正却斜”、“视大变小”、“视睛有色”等病。属慢性眼病，以肝肾阴亏为多见。本病外观端好，瞳孔...     

车前子治疗中心性视网膜炎

车前子,首载于《神农本草经》,味甘性寒,归肾、肝、肺经。传统用于利水通淋,清肺化痰,清肝