腹腔镜下脑室腹腔分流术的手术配合体会

腹腔镜下脑室腹腔分流术是将脑脊液由分流管从脑室分流到腹腔的一种手术,借助腹腔镜把分流管腹腔端固定于膈下侧腹壁上.我院自2005年至2008年以来开展此手术27例,其中男15例,女12例,年龄8岁-59岁.     

腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术护理配合

近年本院神经外科在腹腔镜辅助下对23例脑积水患者进行脑室-腹腔分流手术,该手术时间短、创伤小、术后机体恢复快.现将手术护理配合体会总结如下.     

腹腔镜脑室腹腔分流术26例护理配合

目的：探讨腹腔镜脑室腹腔分流术的手术配合方法。方法：对26例腹腔镜下脑室腹腔分流术的手术配合进行总结和分析。结果：手术均顺利完成且术后恢复良好。结论：手术成功的关键在于医护之间的密切配合,需要手术室护士具有娴熟的手术配合技能和对器械性能的熟练掌握。     

脑室-腹腔分流术的围手术期护理

我科自1997年1月1日至2001年12月31日共行脑室-腹腔分流术(V-P分流)99例,现将围手术期护理体会介绍如下.     

腹腔镜在脑室腹腔分流术中的应用

目的:总结腹腔镜下侧脑室-肝膈间隙分流术与常规侧脑室-腹腔分流术的疗效对比.方法:回顾性分析2000年12月至2006年12月收治的82例脑积水患者,腹腔镜治疗组45例,常规手术组37例.结果:腹腔镜组分流管腹腔端梗阻发生率为11.11%,常规手术组梗阻发生率为32.43%(x2=5.61,P＜0.05);术后感染率分别为2.7%和5.4%(x2=0.03,P＞0.05).Karnofsky评分,腹腔镜治疗组68.6±10.9,常规手术组58.1±0.1(t=4.49,P＜0.05).结论:腹腔镜下侧脑室肝膈间隙分流术治疗脑积水比常规手术并发症少,是一种安全有效的治疗方法.     

腹腔镜下脑积水脑室腹腔分流术59例临床分析

脑积水是脑损害后常见的并发症,治疗上主要行脑室—腹腔分流术。1998年8月至2 0 0 2年12月我科使用腹腔镜对5 9例脑积水行分流术,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组5 9例中,男4 2例,女17例。年龄9～78岁,平均4 3 5 1岁。病因:外伤性31例,高血压脑出血所致2 2例,肿瘤性3例,感染性2例,其他1例。临床情况:头痛4 3例,精神症状2 3例,大小便功能障碍4 8例,智力减退5 1例,步态蹒跚4 8例,活动减少者5 5例,意识变化13例。术前测压情况〔1〕:正常压力5例;轻度增高7例;中度增高2 8例;重度增高19例。CT扫描分级:轻度积水11例;中度积水39例;重…     

脑室-腹腔分流术后的护理

我院从1996年12月至1999年12月采用脑室-腹腔(Ｖ-Ｐ)分流术治疗梗阻型脑积水16例,疗效满意,本文就脑积水术后的临床观察简谈护理体会。临床资料　　1.一般资料　本组男10例,女6例;年龄13～60岁;肿瘤性脑积水6例,外伤性脑积水5例,炎症性脑积水3例,出血性脑积水2例;治愈7例,好转7例,无效2例。2.手术方法与材料　本组均行右侧侧脑室腹腔分流。患者在局麻下采取仰卧位,头转向左侧。右额入路,颅骨钻孔,切开硬脑膜,用脑室穿刺套管针刺入侧脑室额角5～7ｃｍ,退出穿刺针,连接分流泵并将其固定于头皮下。远端经头、颈部及胸前皮下隧道引入腹腔内约30…     

脑室—腹腔分流术后并发症分析

脑室 -腹腔分流术 (V- P)是治疗脑积水的基本方法 ,适用范围广 ,操作简便 ,损伤小 ,已被临床广泛采用 ,但因多种因素的影响 ,仍有较多并发症发生 ,有文献报道其发生率在 2 4%～ 5 8% [1 ] 。现将我院 1994年 5月～ 1998年 8月 ,V- P术后发生的 16例并发症进行分析 ,并对其发生原因及预防措施进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均经 CT扫描诊断为脑积水 ,并行V- P术 ,共 5 2例。发生并发症 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 10～ 5 5岁。分流装置采用美国 PS— Medical VP～shunt。术后发生分流管梗阻 7例 ,感染 4例 ,慢性硬膜…     

腹腔镜引导下脑室-腹腔分流术治疗脑积水

目的 探讨腹腔镜引导下脑室-腹腔分流手术操作及临床应用价值.方法 回顾、分析2010年2月至12月行腹腔镜引导下脑室-腹腔分流术10例患者的临床资料.结果 手术均较顺利,且应用腹腔镜行脑室腹腔分流手术治疗脑积水优于常规脑室腹腔分流手术,术后近期无并发症发生.结论 该术式具有操作简便、创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,是一种理-290 想、可靠的手术方法.     

脑室-腹腔分流术中腹腔镜应用的临床分析

目的 探讨腹腔镜应用于脑室- 腹腔分流术中分流管腹腔端放置的远期临床效果.方法 将临床脑积水患者随机分为两组,腹腔镜组运用腹腔镜技术将分流管腹腔端放置至肝膈间隙;常规组按传统手术方法 开腹后将分流管腹腔端放置至腹腔内.观察术后两组病例分流管腹腔端阻塞率的差异.结果 两组病例术后早期脑积水症状均得到明显缓解,但远期分流管腹腔端阻塞率差异明显.结论 腹腔镜技术的应用可明显降低分流管腹腔端阻塞率.     

脑室镜联合腹腔镜下脑室腹腔分流术后分流管堵塞情况分析

目的:探讨采用脑室镜联合腹腔镜进行脑室腹腔分流术后分流管堵塞的发生率情况。方法:回顾性分析本院2006年2月至2013年6月166例行脑室腹腔分流术患者的临床资料,分为3组,A组28例在脑室镜联合腹腔镜下进行,B组58例仅在腹腔镜辅助下进行,C组80例行常规脑室腹腔分流术。对所有患者进行1个月～5 a的随访,观察并对各组间术后分流管堵塞率进行对比分析。结果:A组堵管1例,堵管率为3.57%;B组堵管12例,堵管率为20.69%;C组堵管29例,堵管率为36.25%。A组堵管率明显比其他两组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑室镜联合腹腔镜下行脑室腹腔分流术能够有效降低分流管堵塞的发生率。     

腹腔镜辅助脑积水脑室-腹腔分流术的临床分析

脑积水是神经外科常见病,脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,V-P分流术)是被广泛采用的有效手术方式.传统V-P分流术需要开腹,手术切口长,术后腹部粘连、腹腔管梗阻等并发症较多见.腹腔镜手术微创、并发症少,易为患者及术者接受.我们于2011年8月至2012年9月共开展了4例腹腔镜辅助下脑积水V-P分流术,现复习有关文献,报告如下.     

腹腔镜下侧脑室腹腔分流术的手术护理体会

脑积水是神经外科常见的一种并发症,大都因颅内感染、颅内占位性病变造成脑脊液循环通路牯连梗阻或脑脊液吸收障碍所引起的脑室扩大伴颅内压增高.对脑积水的治疗根据具体情况采用不同治疗方式.     

电视腹腔镜在脑室-腹腔分流术中的应用

目的探讨电视腹腔镜在脑室-腹腔分流中的应用。方法脑积水患者均采用电视腹腔镜技术进行腹腔端分流管的放置。结果23例手术病人均置管顺利,术后近期无并发症发生。结论电视腹腔镜技术能较好的应用于脑室-腹腔分流术,减少患者术后并发症。