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什么是不稳定型心绞痛 [问]我是男性,61岁,患心绞痛6年,最近心绞痛发作较以前严重,服硝酸甘油及速效救心丸也不如以前有效,医生诊断为不稳定型心绞痛。请问什么是不稳定型心绞痛? 南昌 沙×× [答]不稳定型心绞痛临床表现为:1.近1个月出现比先前存在的心绞痛严重程度及发作频率增加,持续时间延长;2.心绞痛在轻微体力活动,甚至静息状态下发作;3.心绞痛发作时含服硝酸甘油的效果变差;4.急性心肌梗死     

欧乃哌克致急性肾功能衰竭一例报告

１临床资料患者,男,７４岁。１９９５年以来出现发作性心前区闷痛,含服硝酸甘油５ｍｉｎ内缓解。１９９７年５月心绞痛发作频繁,持续时间３０～１２０ｍｉｎ。１９９７年７月２２日因持续性心前区压榨样疼痛１ｈ急诊收入冠心病监护室。有糖尿病史２７年,高血压史３年...     

胃癌误诊心绞痛一例

患男，78岁。因间断发作性胸闷、胸痛22年，加重半年，晕厥10min收入我院心脏内科。半年来，患因胸闷、胸痛发作住院2次，诊断：①冠心病，不稳定性心绞痛；②高血压病Ⅲ级。经扩冠、降压治疗后好转出院。半个月前，患胸闷、胸痛逐渐加重，发作频繁，无规律，含服硝酸甘油后疼痛无明显缓解，伴食欲不振、乏力、面色苍白，并发生晕厥1次，因怀疑心肌梗死，第3次住院治疗。     

救命药——硝酸甘油片

硝酸甘油属于硝酸酯类药物,能够减少心肌耗氧量,改善心肌灌注,缓解心绞痛症状.主要用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作. 1.硝酸甘油适用于哪些患者 硝酸甘油是冠心病患者必备的急救药.冠心病患者心绞痛急性发作时可以舌下含服硝酸甘油片,也可于运动前5～10分钟舌下含服硝酸甘油片以减少或避免心绞痛发作.     

硝酸甘油舌下含服和喷雾吸入用于稳定型心绞痛患者发作治疗对比研究

目的 探讨硝酸甘油舌下含服和喷雾吸入用于稳定型心绞痛临床效果差异性,以期选择最佳剂型,提高临床诊治水平.方法 选取150例稳定型心绞痛患者为研究对象,分成2组,每组75例,分别给予硝酸甘油舌下含服和硝酸甘油喷雾吸入治疗,观察治疗后在心绞痛发作等情况变化.结果 喷雾吸入组和舌下含服组治疗前在心率、SBP、双乘积、运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段压低≥1 mm所需时间、运动耐力、PAP、PCWP、Cl、EF比较差异无统计学意义,而治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后舌下含服和喷雾吸入比较差异有统计学意义(P＜0.05).另外在心绞痛发作次数、心绞痛缓解时间、并发症发生率比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 硝酸甘油舌下含服用于稳定型心绞痛临床效果明显优于喷雾吸入治疗,临床医师在为不稳定性心绞痛患者选择用药方法上应让患者及家属知晓此利弊.     

急性心肌梗死心肺复苏中静脉溶栓成功1例

1病历要 患，男，44岁，农民，平时少量吸烟、饮白酒。有高血压史3年，间断服硝苯地平缓释片治疗。有发作性胸痛史2年；一直未系统治疗。于21305年2月7日15时50分无明显诱因发作胸痛加重伴胸闷、出冷汗、烦躁，自服心痛定20mg、含服速效救心丸10粒无效。于16时50分由家属扶入急诊室。查心电图示广泛前壁心肌梗死。予硝酸甘油lOmg加入5％葡萄糖注射液500ml中静点，吸氧，监护，止痛，卧床及对症处理，准备完善检查以进行溶栓治疗。     

国产低分子量肝素钙治疗不稳定性心绞痛90例疗效观察

目的 :观察国产低分子量肝素钙治疗不稳定性心绞痛 ( UAP)的临床疗效。方法 :将 1 80例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组 ,治疗组各 90例 ,观察两组心绞痛发作 ,硝酸甘油含服量 ,心绞痛分级改善 ,药物不良反应及心血管事件发生情况。结果 :治疗组总有效率明显高于对照组 ;心绞痛发作 ,硝酸甘油含服量 ,心血管疾病发生明显低于对照组 ;两组心绞痛分级比较 :治疗组 ～ 级明显减少 ,治疗组未发现不良反应。结论 :在常规治疗的基础上 ,加用低分子量肝素钙 ,能有效地控制 UAP发作 ,减少心肌梗死、猝死、恶性心律失常发生率     

复方丹参滴丸治疗心绞痛缓解期的疗效观察

目的：观察复方丹参滴丸治疗心绞痛缓解期的疗效。方法：选择74例心绞痛缓解期的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予复方丹参滴丸口服或舌下含服治疗，对照组给予口服地奥心血康治疗（心绞痛发作时均给予含服硝酸甘油等西药治疗）。结果：临床综合疗效：治疗组总有效率97％；对照组总有效率86％。P〈0．05，二者存在明显差异。结论：复方丹参滴丸治疗心绞痛安全有效，是治疗心绞痛的较为理想的临床常用药物。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的 探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 观察低分子肝素治疗前后，患者心绞痛日均发作次数、每次发作持续时间、消心痛含服日均用药量及血液流变学变化。结果 142例患者应用低分子肝素治疗后，临床症状及血液流变学指标均明显改善，无出血等并发症。结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全、疗效确切。     

血小板活化状态在冠心病心绞痛发作中的临床意义

目的：探讨冠心病患体内血小板膜表面a-颗粒膜蛋白（GMP－140）含量和血浆血栓素B2（TXB2）浓度与心绞痛发作的关系。方法：应用放射免疫法测定38例冠心病、心绞痛病人及25例健康对照体内血小板膜表面a－颗粒膜蛋白（GMP－140）含量及血浆血栓素B2（TXB2）浓度。结果：心绞痛患内血小板膜表面GMP－140水平及血浆TXB2浓度均较正常对照升高，不稳定型心绞痛患较稳定型心绞痛患升高明显，发生急性心肌梗死病人血小板膜表面GMP－140含量和血浆TXB2浓度升高最为明显，结论：提示心绞痛患体内血小板活化状态与心绞痛的发作及稳定程度有一定的关系。