活血化瘀类中药治疗冠心病作用机制及安全性研究进展

<正>冠心病(CHD)是临床常见的心血管疾病之一,属中医心系病证中的"胸痹""心痛"范畴。主要表现为舌紫暗、舌下有瘀、脉细弦等气滞血瘀症状,治宜以活血化瘀、益气通络为主。由于中成药制剂的多靶点作用、药性温和等特点,活血化瘀类中药作为冠心病的辅助用药在临床治疗中疗效颇佳,病人依从性较好。本文就活血化瘀类中药治疗冠心病的作用机制及安全性作一概述。1活血化瘀中药的作用机制1.1抗血小板聚集抗血小板聚集作为冠心病的二     

清热解毒中药干预动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化是一种炎症性疾病,多种炎症介质和细胞因子参与动脉粥样硬化的过程。根据中医独特的辨证论治理论,重视解毒之法,选择清热解毒类中药进行干预研究,结果显示清热解毒类中药可通过其抗炎作用起到抗动脉粥样硬化的治疗效果。     

清热解毒类中药治疗癌性发热的Meta分析

目的 评价清热解毒类中药治疗癌性发热的疗效和安全性.方法 按照循证医学的要求,全面检索至2012年7月清热解毒类中药治疗癌性发热的临床对照研究文献.运用改良后Jadad量表评价纳入文献的方法学质量,并提取有效数据进行Meta分析,用RevMan5.0软件完成统计和系统评价.结果 共14篇文献包含908例患者符合纳入标准.Meta分析表明,清热解毒类中药治疗癌性发热的疗效优于对照组（RR 1.40,95％ CI：1.29 ～1.52）,其中对比消炎痛片（RR 1.36,95％ CI：1.22～ 1.51）、消炎痛栓剂（RR1.53,95％ CI：1.28～1.82）,差异均有统计学意义.清热解毒类中药复发率较对照组低,其中1周复发综合率差为-0.35（-0.23～0.55）、2周复发综合率差为-0.37（-0.24～0.57）.7篇文献报道了不良事件的结局,未见严重不良反应的报道.结论 清热解毒类中药治疗癌性发热的疗效较好,且复发率低.     

史大卓教授治疗介入后冠心病遣方用药规律的聚类分析

目的探索史大卓教授治疗介入后冠心病的遣方用药特点和规律。方法利用中国中医科学院信息研究所开发的名老中医临床诊疗共享系统,采集介入后冠心病病人的临床信息,应用ETL工具进行数据管理,利用SPSS 13.0软件进行统计分析,采用R聚类的K-means法进行聚类分析。结果史教授治疗介入后冠心病中药组方聚成14类后,每类按照中药功效可依次归纳为:滋补肝肾、活血解毒,益气活血、化痰通络,活血祛瘀、清热解毒,益气固本、活血利水,清热化痰、调和气血,益气养阴、活血解毒,健脾化浊、益气活血,化痰祛浊、活血化瘀,活血化瘀、理气安神,活血化瘀、清热解毒,活血解毒、滋补肝肾,益气活血、疏肝健脾,益气养阴、滋补肝肾,滋补肝肾、清心安神。经与史大卓教授进行访谈,认为该结果能较好地反映其临床遣方用药思路。结论史大卓教授善于从调和气血、祛瘀化痰入手遣方用药辨治介入后冠心病,其临证思路值得进一步研究。     

对清热解毒中药的新认识

清热解毒中药能治疗多种感染性疾病。抑菌试验表明,不少清热解毒中药虽有一定的抑菌作用,但多需较高浓度方能有效。清热解毒中药是否不如     

中西医结合治疗冠心病内皮功能损伤的研究进展

血管内皮损伤与冠心病的发病机制密切相关,内皮功能损伤是动脉粥样硬化的始动因素。现代医学主要通过促进内皮细胞释放一氧化氮（NO）舒张血管,减少内皮素-1（ET-1）的合成达到治疗目的,主要药物是他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。中药主要通过活血化瘀、益气养阴等改善内皮功能。本文主要从现代医学及祖国医学对冠心病内皮功能损伤的治疗进行概述,总结近年中西医结合治疗冠心病内皮功能损伤的最新研究进展,为深入研究提供参考。     

活血化瘀类中药治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察活血化瘀类中医药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选取2012年2月~2013年3月我院收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采取常规西药治疗,按规定服用消心痛、倍他乐克等药物。观察组采取活血化瘀类中药治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组治愈率为25.48%,好转率为65.12%,治疗总有效率为90.7%,与对照组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用活血化瘀类中药对冠心病心绞痛患者进行治疗,能够取得显著的疗效,值得进一步推广应用。     

中药丹参治疗冠心病的药理成分及作用研究

目的探讨中药丹参治疗冠心病的药理成分及作用。方法萃取丹参粉末有效成分后,对实验性小白鼠心肌细胞进行灌注,时间为2天,分析丹参的主要成分及药理作用。结果丹参中主要含有脂溶性的丹参酮类成分及水溶性的酚酸类成分两大类,其治疗冠心病的机理包括扩张血管、抗血栓形成、抑制血小板凝集、改善心肌缺血,降血脂、抗动脉粥样硬化,调节机体钙离子的代谢,清除氧自由基、抗氧化、抑制炎症反应等方面。结论丹参是治疗冠心病的有效中药,无毒副作用,值得深入研究。     

治疗冠心病中药的研究进展

目的近年来用中药治疗冠心病颇受重视,对治疗各型冠心病常用的中药进行综述。方法根据中医理论对冠心病进行分型,通过现代中药药理对常用的中药进行综述。结果临床有效率和心电图有效率的统计结果令人满意。结论中药治疗冠心病有确实疗效,应对其加大研究力度。     

冠心病治疗中益气活血类中药的应用价值分析

目的观察益气活血类中药治疗冠心病的疗效。方法选取2014年1月~2015年10月我院收治的冠心病患者152例作为研究对象,将其随机分为A组与B组,各76例。B组应用常规西药治疗,A组在此基础上加用益气活血方治疗,对比两组患者的疗效。结果 A组的总有效率为96.05%,显著高于B组的84.21%(P0.05);治疗后A组的FIB及CRP显著低于B组(P0.05)。结论益气活血类中药辅助治疗冠心病,能够下调血清FIB及CRP水平,提高疗效。     

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盐敏感性高血压是基因机制、离子转运机制、内皮功能障碍机制、肾脏机制、交感神经系统和中枢神经系统机制、肾素-血管紧张素-醛固酮机制、内分泌机制、胰岛素抵抗机制等等共同作用的结果。除了限盐治疗以外,其他针对盐敏感性高血压的降压措施包括补充钾离子和钙离子,降压药治疗,免疫疗法,基因疗法等等。降压药物包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂都是治疗盐敏感性高血压的适用药物,改变我国高盐饮食习惯是盐敏感性高血压一级预防的关键性措施。     

血管迷走性晕厥的机理及治疗进展

血管迷走性晕厥机制复杂。Bezold-Jarisch反射是最常见的激发机制。交感神经活性变化、5-羟色胺、肾素-血管紧张素系统和内皮功能异常等在发病中起重要作用。目前血管迷走性晕厥的治疗包括一般治疗、倾斜训练、药物治疗和起搏器治疗。     

Control of body size by oxygen supply reveals size-dependent and size-independent mechanisms of molting and metamorphosis

Body size profoundly affects many aspects of animal biology, including metamorphosis, allometry, size-dependent alternative pathways of gene expression, and the social and ecological roles of individuals. However, regulation of body size is one of the fundamental unsolved problems in developmental biology. The control of body size requires a mechanism that assesses size and stops growth within a characteristic range of sizes. Under normal growth conditions in Manduca sexta, the endocrine cascade that causes the brain to initiate metamorphosis starts when the larva reaches a critical weight. Metamorphosis is initiated by a size-sensing mechanism, but the nature of this mechanism has remained elusive. Here we show that this size-sensing mechanism depends on the limited ability of a fixed tracheal system to sustain the oxygen supply to a growing individual. As body mass increases, the demand for oxygen also increases, but the fixed tracheal system does not allow a corresponding increase in oxygen supply. We show that interinstar molting has the same size-related oxygen-dependent mechanism of regulation as metamorphosis. We show that low oxygen tension induces molting at smaller body size, consistent with the hypothesis that under normal growth conditions, body size is regulated by a mechanism that senses oxygen limitation. We also found that under poor growth conditions, larvae may never attain the critical weight but eventually molt regardless. We show that under these conditions, larvae do not use the critical weight mechanism, but instead use a size-independent mechanism that is independent of the brain.     

慢性氟中毒与成骨细胞激活

目的 了解在慢性氟中毒发生机理研究中，就其全身病变中危害最大的骨相损害，即氟骨症的研究现状和发展趋势。方法 应用现代信息技术，通过互联网等，收集有关献资料，对目前国内外有关氟骨症最新论进行综合分析论证。结果 通过综合分析，发现在氟骨症复杂多样的病变中，成骨活动增强是一个发生较早并起主导作用的环节，研究氟骨症的发生机理，就必须回答在过量氟作用下，成骨细胞是怎样被激活的。结论 研究慢性氟中毒的发病机理，重点是对骨相损害发生机制的研究，而这一研究必须首先探明在过量氟作用下成骨细胞的激活机制。     

牙周病与缺血性卒中的相关性及其可能机制

大量流行病学研究表明,牙周病与缺血性卒中有一定的相关性,可能是其独立危险因素,但具体机制尚不完全清楚。文章对牙周病与缺血性卒中的流行病学研究以及可能的作用机制进行了综述。     

Functional limitations and religious service attendance in later life: barrier and/or benefit mechanism?

OBJECTIVES: Why do some studies report a negative relationship between religious service attendance and functional limitations? Two possible mechanisms, the health benefit mechanism and the functional barrier mechanism, were systematically examined. METHODS: With 2 waves of a national probability sample of adults aged 60 years and older, this research used structural equation models to estimate the influence of these 2 mechanisms. RESULTS: Results indicated that functional limitations were associated with less frequent religious service attendance at the same wave, largely because of the barrier mechanism; no support was found for the benefit mechanism. Neither mechanism was significant over time. DISCUSSION: Findings suggest that there is a temporal and salient decline in social activities such as religious service attendance when lower body functional limitations are highest. However, long-term engagement in religious service attendance is not predicted by baseline functional limitations, indicating that there are not long-term declines in attendance because of higher levels of functional limitations.     

免疫检查点抑制剂相关毒性的机制及其治疗的研究进展

免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的地位日益突出,显著延长肿瘤患者的生存时间。其关键机制是特异性结合PD-1/PD-L1或CTLA-4靶点,破坏肿瘤免疫耐受,激活淋巴细胞和免疫细胞从而杀灭肿瘤细胞。然而,免疫检查点抑制剂相关毒性的机制还尚未完全明了,故了解其机制并早诊断和早治疗仍是降低毒副反应发生的重要措施。本文对免疫检查点抑制剂相关毒性的机制和治疗的研究进展进行综述。     

肿瘤热疗的细胞分子作用机制及应用进展

热疗是肿瘤治疗的有效手段之一,但是其作用机制长期不甚明了.近年来,随着热疗重新成为研究的热点之一,热疗的作用机制研究取得了很大进展.研究表明,亚高温热疗杀伤细胞以诱导细胞凋亡为主,而高温热疗则直接导致细胞坏死.热诱导凋亡通过线粒体或(和)死亡受体途径实现,氧化应激、胞内Ca~(2 )增高等诱导凋亡过程中起重要作用.基于热诱导细胞凋亡机制的一些联合治疗方法,如热疗联合基因治疗、氧化应激、Ca~(2 )靶向治疗以及降低细胞外pH值等可显著增强热疗作用.     

肺炎克雷伯杆菌耐碳青霉烯类的机制及其防治

近年来耐碳青霉烯类抗生素的肺炎克雷伯杆菌有逐年增多的趋势,其机制主要是碳青霉烯酶的产生,其中又以肺炎克雷伯杆菌碳青霉烯酶最为多见,高产C类头孢菌素酶或超广谱β-内酰胺酶同时合并膜孔蛋白的缺失也逐渐得到重视.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌的控制面临严峻的考验,目前提倡防治相结合的综合措施,积极加强医院管理,严格感染控制措施,...     

氧化应激与肝脏保护

活性氧自由基引发的氧化应激是多种肝病发病的共同病理生理基础,在各种慢性肝病的形成和发展过程中起重要作用。本文主要阐述氧化应激与肝脏保护的关系,并根据两者关系阐述了目前保肝抗氧化物质的抗氧化作用机制。