西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应观察

目的：探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应。方法选择收治的老年抑郁症患者72例,随机分为对照组和观察组,对照组仅使用阿米替林治疗,观察组使用西酞普兰治疗,并根据汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及不良反应表（ TESS）对两组情况进行评定。结果观察组总有效率88．89％,对照组总有效率80．56％,两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）;但治疗后观察组HAMD评分（7．5±1．2）显著低于对照组（8．4±1．4）;且观察组不良反应评分（8．13±0．3）,显著低于对照组（8．41±0．2）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症效果相似,但西酞普兰引起的不良反应较少,患者痛苦小,值得临床推广。     

西酞普兰合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的疗效

目的：探讨西酞普兰合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的疗效。方法：将80例抑郁症患者随机分成西酞普兰组（单用组）和西酞普兰合并小剂量氯氮平组（合用组）。共观察6周。于治疗前、后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗每6周末西酞普兰合并小剂量氯氮平组疗效显著。合用组与单用组的有效率分别为85.2%和61%,有显著差异（χ^2=4.031,P〈0.05）使用组在1周内起效,单用组在两周末起效。两组治疗后1、2、4周HAMD评分显著性差异（P〈0.05）;TESS评分无明显差异（P〉0.05）。结论：西酞普兰合并小剂量氯氮平治疗抑郁症起效快,睡眠明显改善。克服了抗抑郁药起效慢的特点。     

艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的临床效果与安全性探讨

目的：探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取收治的抑郁症患者作为研究对象共44例,将患者随机分为对照组和观察组,两组各纳入患者22例,对照组患者给予艾司西酞普兰进行治疗,观察组在艾司西酞普兰的基础上加以认知行为治疗,比较两组患者治疗前后HAMD、GQOLI、TESS量表评分情况。结果①两组患者治疗后HAMD及GQOLI评分均有显著改善,差异有统计学意义（ P＜0.05）,观察组患者治疗后的HAMD及GQOLI评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;②观察组的TESS评分显著低于对照组,两组间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合认知行为治疗对抑郁症患者临床效果较好,提高患者生活质量,不良反应轻微。     

草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁和焦虑共病的疗效对照

目的比较草酸艾司西酞普兰与米氮平抗抑郁和焦虑的共病作用和不良反应。方法 79例同时符合抑郁症和焦虑障碍诊断标准的门诊和住院患者,HAMD17项总分≥18分≤24分、HAMA总分≥15分≤28分。随机分为草酸艾司西酞普兰组（简称A组）和米氮平组（简称B组）,分别口服草酸艾司西酞普兰和米氮平。研究全程5周。结果草酸艾司西酞普兰、米氮平治疗抑郁和焦虑共病疗效相当（P〉0.05）,其显效率分别为75%、72.2%,且均无严重不良反应,用药安全,耐受性好。结论对具有抑郁和焦虑共病的患者可用草酸艾司西酞普兰。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗首发抑郁症的对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀对首发抑郁症治疗的临床疗效和安全性.方法 将76例首发抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组（治疗组）和帕罗西汀组（对照组）,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在治疗前及治疗后1、2、4、6、8周评定疗效 用不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.结果 在治疗的第一周、第二周末,艾司西酞普兰组的HAMD分值均低于帕罗西汀组,两组分值差异有统计学意义（P〈0.05）,而在第4、6、8周末,两组患者的HAMD分值差异无统计学意义.在治疗8周末时,艾司西酞普兰组有效率92.1%,显效率86.8%,帕罗西汀组分别为92.1%、84.2%.两组差异无统计学意义.在不良反应方面,两组差异无统计学意义.结论 艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当,不良反应较少,安全性较好.但艾司西酞普兰起效更快,有利于迅速缓解患者症状.     

西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床对照观察

目的 探讨西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将80例躯体形式障碍患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和阿米替林进行为期6周的治疗研究,采用汗密顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。结果西酞普兰和阿米替林治疗躯体形式障碍的疗效相似,但西酞普兰比阿米替林起效快,不良反应少而轻,疗效指数优于阿米替林（P〈0．05）。结论西酞普兰治疗躯体形式障碍疗效好、起效快且安全。     

高压氧联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的临床疗效观察

目的:探讨高压氧(HBO)联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的临床疗效及其作用机制。方法:收集2016年3月至2019年6月在山西白求恩医院精神卫生科诊治的抑郁症睡眠障碍患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予西酞普兰联合HBO治疗,均治疗4周后观察2组患者的治疗效果、抑郁评分、睡眠障碍情况以及血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇水平。结果:治疗4周后,观察组患者治疗总有效率(94.29%)显著高于对照组(77.14%),差异有统计学意义( P<0.05);治疗后2组患者睡眠质量、入睡时间、抑郁状态评分均显著低于治疗前,且观察组治疗后下降更显著,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);治疗后2组患者的IL-1、IL-6、TNF-α和皮质醇水平均明显低于治疗前,且观察组治疗后较对照组下降更显著,差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:HBO联合西酞普兰治疗可降低抑郁症睡眠障碍患者血清IL-1、IL-6、TNF-α、皮质醇水平,显著改善抑郁状况和睡眠障碍,有较好的临床疗效。     

老年抑郁症的临床特征及西酞普兰的治疗效果

目的分析老年抑郁症的临床特征,评价西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法用西酞普兰治疗35例老年首发抑郁症患者,在治疗前及治疗第2、6周末行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表评定临床疗效及安全性。根据HAMD各项评分总结老年抑郁症主要症状。结果抑郁情绪、睡眠障碍、焦虑、全身症状和疑病是这组患者的主要表现。西酞普兰治疗2周后HAMD评分较治疗前下降,差异明显（t=10.401,P〈0.05） 治疗6周后HAMD评分与治疗前比较明显降低,差异显著（t=15.815,P〈0.05）,治疗6周后显效率为66%,不良反应轻微。结论西酞普兰治疗老年抑郁症疗效显著,安全性高。     

西酞普兰治疗老年急性心肌梗死后抑郁的疗效分析

目的:分析西酞普兰治疗老年急性心肌梗死后抑郁疗效。方法:对45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗,连续4周,对汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗前后进行比较。结果:45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗后,汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗后较治疗前显著减少(P<0.01)。结论:西酞普兰是对5-羟色胺选择性强、不良反应小、起效快、安全性高,适宜治疗老年急性心肌梗死后抑郁状态患者,整体抗抑郁疗效好。     

西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

 目的评估西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.方法将68例抑郁症患者随机分为2组,分别为西酞普兰治疗组和阿米替林对照组,疗程6周,以Hamilton抑郁量表(HAMD)17项版本评分及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和安全性.结果2组治疗结束时的HAMD评分减分率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应西酞普兰组优于阿米替林组.结论西酞普兰治疗抑郁症安全有效,可作为一线药物使用.     

艾司西肽普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症的临床疗效分析

目的：研究艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症临床疗效,判断分析艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗效果与影响。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治的60例中老年难治性抑郁症患者,分为实验组40例,采用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗,对照组20例,采用艾司西酞普兰治疗,对比两组患者临床疗效。结果采用汉密尔顿抑郁量表评定法,实验组患者评分（11.61±2.22）分,评分低于对照组,（14.22±3.51）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症在临床表现上具有显著影响效果,它可以在短时间内控制缓解患者焦虑抑郁等情绪,在药效作用上优于单使用艾司西酞普兰药物药效。     

氯丙咪嗪单用与氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗强迫症对照研究

目的探讨氯丙米嗪及氯丙米嗪合并西酞普兰治疗强迫症的疗效和不良反应。方法将34例强迫症患者随机分为2组,分别给予氯丙咪嗪及氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗,采用Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）及临床4级标准评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗结束时,两组Y—BOCS、HAMD、HAMA的评分均显著下降,而合并组更明显。两组副反应无明显差异。结论氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗强迫症可以提高疗效,值得临床推广。     

西酞普兰单用与西酞普兰与齐拉西酮合用治疗抑郁症的疗效对比观察

目的探讨西酞普兰与齐拉西酮合用治疗伴躯体症状抑郁症的疗效。方法将46例伴躯体障碍的抑郁症患者随机分为单用西酞普兰组和西酞普兰与齐拉西酮合用组,进行8周的治疗,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）和自编躯体症状调查表进行测评。结果在抑郁症缓解方面两组均显效;对于躯体症状的改善,合并组优于单用组。两组副作用均较小。结论西酞普兰与齐拉西酮合用治疗伴躯体障碍抑郁症效果优于单用西酞普兰。     

高压氧联合西酞普兰对创伤性颅脑损伤后抑郁患者的有效性研究

目的探讨高压氧(HBO)联合西酞普兰治疗创伤性颅脑损伤(TBI)后抑郁患者的临床疗效及其作用机制。方法选取2019年1月至2021年12月烟台山医院收治的TBI后发生抑郁的患者114例作为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 每组57例。对照组患者采用西酞普兰治疗, 观察组在对照组治疗的基础予以HBO治疗。在治疗前和治疗2、4、6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分, 并计算其治疗有效率;采用酶联免疫吸附法检测患者血清5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平。结果治疗6周后观察组总有效率(94.74%)明显高于对照组(80.70%), 差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者血清5-HT和DA水平与治疗前比较均明显升高, 观察组治疗4、6周后血清5-HT和DA水平明显高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的HAMD评分与治疗前比较明显降低, 观察组治疗4、6周后HAMD评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO联合西酞普兰能够改善TBI患者的抑郁症状, 其治疗机制主要是通过提高患者血清DA和5-...     

生物反馈结合西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效观察

 卒中后抑郁（poststroke depression,PSD）为临床常见的脑卒中并发症,近年来已引起广泛关注^［1,2］。笔者于2009-06至2010-06采用生物反馈疗法结合西酞普兰治疗卒中后抑郁32例,并与单纯西酞普兰治疗比较。     

丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死39例疗效观察

目的：观察丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取78例急性脑梗死患者随机分为治疗组39例和对照组39例,两组在给予抗血小板聚集等常规治疗基础上,观察组再给予丁苯酞胶囊200 mg,3次/d。疗程为14 d。结果：治疗组总有效率,对照组总有效率,两组总有效率差异显著（P〈0.01）,观察组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。结论：丁苯酞胶囊对治疗急性脑梗死改善神经功能疗效确切。     

西酞普兰对2型糖尿病痛性神经病变的治疗效果观察

目的考察西酞普兰对2型糖尿病痛性神经病变患者疼痛的治疗效果。方法将38例2型糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组(20例)和对照组(18例)。收集患者的一般资料和糖尿病控制情况,对照组常规给予降糖药、神经营养药、止痛药、抗血小板药治疗,治疗组在此基础上加用抗抑郁药物西酞普兰20mg/d,疗程2周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抗抑郁疗效,用数字疼痛分级法(NPIS)评估疼痛的改善情况,同时记录镇痛药物的等级。结果治疗第7天和第14天,治疗组的HAMD评分(22.1±8.9、18.7±9.5)均显著低于对照组(26.81±9.79、25.71±9.92,P<0.05或P<0.01),抑郁症状明显改善,NPIS评分(5.1±1.1、2.9±1.3)显著低于对照组(5.5±1.2、5.1±1.1,P<0.05或P<0.01),同时镇痛药物的等级低于对照组(P<0.01)。结论西酞普兰治疗不仅可缓解患者的抑郁症状,还有助于促进疼痛的缓解。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症112例观察

目的：观察脑卒中后抑郁（PSD）的临床特点与盐酸氟西汀治疗效果与不良反应。方法：213例PSD患者中112例应用盐酸氟西汀治疗为治疗组,101例采用阿米替林治疗为对照组,疗程均为4周。结果：治疗组对PSD按密尔顿抑郁量表（HAMD）评价的总分及其中4个因子等抑郁状态改善较对照明显,不良反应减少。结论：PSD发生的解剖学基础是脑卒中灶,盐酸氟西汀较传统抑郁药对PSD疗效佳,且无明显副作用。     

草酸艾司西酞普兰联合普拉克索对帕金森病非运动症状的疗效

 目的 观察并探讨草酸艾司西酞普兰联合普拉克索治疗帕金森病患者非运动症状的临床疗效,并分析两组患者血生化指标及其相关性。方法 选取2017-01至2020-01解放军总医院第三医学中心收治的帕金森病患者72例,以给药种类不同分为对照组和试验组,每组36例。对照组患者给予帕金森常规治疗(多巴丝肼与普拉克索),试验组患者在对照组基础上加用小剂量草酸艾司西酞普兰片(10 mg/d)治疗。比较治疗前及治疗后1、2、3个月的汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)及帕金森病综合评分(UPDRS),测定并比较两组治疗前及治疗后3个月血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)及尿酸(UA)水平。结果 试验组用药3个月后,HAMD评分为(12.98±1.92)分,UPDRSⅢ评分为(15.77±2.04)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组用药3个月后血清HCY为(12.50±3.84)μmol/L,CysC为(0.70±0.10)mg/L,UA为(312.17±54.21)μmol/L,血清 HCY和 CysC的水平均低于对照组,尿酸的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予小剂量草酸艾司西酞普兰联合普拉克索治疗帕金森病,可缓解患者非运动症状,调节相关血液学指标水平。     

倍他乐克治疗慢性心衰疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性心衰的临床疗效。方法选取收治的50例慢性心衰患者为研究对象,抽签将其分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上给予倍他乐克治疗,对两组患者临床治疗效果、不良反应等进行对比分析。结果治疗组显效19例（76%）,有效4例（16%）,总有效率92%;对照组显效15例（60%）,有效6例（24%）,总有效率84%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著统计学意义,P〈0.05。结论倍他乐克治疗慢性心衰效果显著,能明显改善患者心功能,且不良反应小,安全可靠,可作为慢性心衰治疗的重要手段。