下颌切牙先天缺失患者错(牙合)关系的调查

目的 :通过对下颌切牙先天缺失患者的观察了解其错牙合关系的情况。方法 :对第四军医大学口腔医学院正畸科门诊 1999— 2 0 0 1年 30 0 0余例病例进行调查 ,其中下颌切牙先天缺失 78例 ,观察其咬合关系 ,测量其覆牙合、覆盖、拥挤度。结果 :下颌切牙先天缺失咬合关系多为AngleⅠ类 ,上颌拥挤度平均值为7.11± 5 .5 6 92 ;下颌拥挤度平均值为 - 0 .5 735± 1.970 0 ;覆牙合平均值为 3.70 5 9± 2 .0 5 6 5 ;覆盖平均值为3.882 4± 2 .6 2 87。结论 :下颌切牙先天缺失 ,其咬合关系多为AngleⅠ类关系 ,下颌前牙并无过多间隙 ,通过上颌拥挤度的增加、覆牙合和覆盖的加大来补偿维持Ⅰ类关系所需间隙。在矫治这类错牙合畸形时应按情况拔除上颌牙齿或开辟下颌间隙再镶牙 ,以保持上下牙量的匹配     

下颌切牙缺失的临床诊断设计与咬合关系调整

目的通过临床实例介绍下颌三切牙患者各种不同的临床诊断设计方案和咬合关系调整的要点。方法对于下牙列缺失一颗切牙而成为三切牙的病例,根据临床不同情况,分别采用(1)下颌对侧双尖牙或侧切牙减数;(2)上颌对应侧单侧减数;(3)缺牙处开展间隙后修复(4)移动下颌牙弓,缺牙侧建立完全近中关系等方法,结合片切、改变牙轴等手段调整中线和Bolton比值,以取得正常的前牙覆、覆盖和后牙咬合关系。结果以上几种不同类型的病例都取得了较好的矫治效果,前牙覆覆盖正常、上下中线一致,后牙咬合关系均较好。结论下切牙缺失患者咬合关系调整难度较大,临床诊断设计应与常规不同,通过不对称拔牙、单侧拔牙、修复、片切和改变牙轴等手段可以调整中线和Bolton比值,取得正常的前牙覆、覆盖和后牙咬合关系。     

拓展切牙缺失间隙后行烤瓷修复的临床观察

目的观察拓展过小切牙缺牙间隙后烤瓷修复的临床效果和稳定性。方法应用固定矫治技术,对12例切牙缺失间隙过小的患者用镍钛螺旋弹簧局部拓展间隙,经过2～3个月的拓展,间隙恢复至与同名牙同等大小,维持2～3个月后,常规备牙、取模行烤瓷固定桥修复。结果修复后的烤瓷桥同名牙大小对称、美观逼真,经2～3a随访,临床效果和稳定性良好。结论切牙缺失后间隙过小者在行烤瓷桥修复前先拓展间隙,可达到更好的修复效果。     

正畸修复联合治疗牙列缺损和过小牙

笔者回顾了2001—2002年在第四军医大学口腔医院正畸科进行正畸治疗的牙列缺损和过小牙的6例病例,现报道3例正畸修复联合治疗典型病例如下。病例1:女,21岁,安氏Ⅰ类错牙合,右下第一磨牙缺失,为陈旧性拔牙间隙,右下第二、三磨牙近中舌向倾斜。采用方丝弓矫治技术,使邻牙直立再集中间隙进行修复。在矫治过程中,因第三磨牙影响第二磨牙扶正而被拔除,矫治结束后患者采用了固定烤瓷桥修复缺损部位加活动保持器保持。病例2:男,16岁,安氏Ⅱ类亚类错牙合,上颌侧切牙为过小牙,右侧侧切牙为弓外腭向位,尖牙近移后占据了侧切牙的位置,采用方丝弓矫治技…     

隐形义齿保持先天性恒牙缺失矫治效果临床观察

先天性恒牙缺失在临床上常见 ,我们对类似情况的确诊后需做义齿修复的患者 ,用隐形义齿代替保持器进行疗效维持 ,现报告如下 :1　资　料患者 2 3名 ,男 10例 ,女 13例 ,年龄 12～ 18岁。患者中双侧尖牙缺失者 4例 ,单侧尖牙缺失者 7例 ,双侧尖牙缺失并侧切牙单侧缺失者 2例 ,下颌切牙缺失 2颗者 6例 ,上颌前牙缺失多年未及时修复造成邻牙倾斜、缺牙间隙缩小等情况的有 4例。为了维护正常的面容和咬合关系 ,不用关闭间隙的方法 ,在结束正畸治疗后用义齿修复缺牙间隙。2　方　法2 .1　用固定矫正器将牙弓调整到所需的大小 ,将牙列所有的缝隙调…     

合并过小侧切牙的错(牙合)畸形的正畸矫治

目的侧切牙过小是临床上常见的错(牙合)畸形之一,本研究结合临床系统讨论侧切牙过小临床上的处理方法.方法对68例上颌侧切牙过小病例根据其临床条件分为拔牙及非拔牙矫治方法,其中拔牙病例32例,采用3种拔牙模式(下颌仅拔除一个下切牙;上下颌均拔牙,上颌拔除A2B2代替A4B4,下颌拔除C4D4;设计拔除A4B4C4D4);非拔牙病例36例,根据侧切牙过小程度采用下颌少数牙减径,下颌多数牙减径,以及上颌烤瓷冠修复治疗方法.结果通过治疗前后评价,68例病例通过拔牙及非拔牙方法均取得了很好的临床及美观效果.结论对于侧切牙过小病例,根据其临床条件,可选择不同的拔牙或非拔牙矫治方法,两者均可取得健康、美观的临床效果.     

合并过小侧切牙的错（牙合）畸形的正畸矫冶

目的侧切牙过小是临床上常见的错（牙合）畸形之一，本研究结合临床系统讨论侧切牙过小临床上的处理方法。方法对68例上颌侧切牙过小病例根据其临床条件分为拔牙及非拔牙矫治方法，其中拔牙病例32例，采用3种拔牙模式（下颌仅拔除一个下切牙；上下颌均拔牙，上颌拔除A282代替A484，下颌拔除C4D4；设计拔除A484C4D4）；非拔牙病例36例，根据侧切牙过小程度采用下颌少数牙减径，下颌多数牙减径，以及上颌烤瓷冠修复治疗方法。结果通过治疗前后评价，68例病例通过拔牙及非拔牙方法均取得了很好的临床及美观效果。结论对于侧切牙过小病例，根据其临床条件，可选择不同的拔牙或非拔牙矫治方法，两者均可取得健康、美观的临床效果。     

����ȱʧ��ֱ���ϼ�϶��С���޸�ǰ���������о�

目的探讨对于后牙缺失时间长,对颌牙伸长,垂直间隙过小病例的前期正畸治疗。方法对2004—2007年于西北民族大学医学院口腔科就诊的后牙缺失伴垂直间隙过小的修复患者8例,先采用正畸治疗方法压低伸长的对颌牙,调整咬合关系,恢复正常颌间距离,待时机成熟再做修复治疗。结果8例后牙间隙过小患者均得到了有效治疗,达到良好的咬合关系,治疗效果满意。结论对后牙间隙过小的病例,先通过正畸治疗压低伸长的对颌牙,再行修复治疗,能够取得满意的临床效果。     

正畸与种植序列治疗先天缺失牙的临床研究

目的：探讨正畸与种植序列治疗先天缺失牙患者的临床效果。方法：首先采用直立缺隙邻近倾斜牙齿,压低缺隙对颌伸长的牙齿,集中散在间隙或开辟缺牙间隙,牙列整平,调整覆、覆盖关系等方式矫正患者的牙畸形,然后采用种植体修复技术对24例先天缺失牙伴牙紊乱患者进行治疗。结果：所有患者均获得较好的咬合关系及良好的修复效果。结论：对先天性牙列缺损病例,采用正畸与种植序列治疗,进一步扩大了种植体修复的适应症,能实现最大限度的美观、功能及稳定,提高修复效果。     

正畸与种植技术在前牙缺失散在间隙修复中的临床应用

目的：探讨正畸与种植技术在前牙缺失散在间隙修复中的应用特点。方法：选取前牙缺失伴散在间隙病例17例,前期采用正畸技术集中和开拓修复间隙,矫正缺隙两侧倾斜扭转牙,调整咬合关系及中线;后期运用种植技术恢复牙列的完整,并视种植修复后的牙列情况采用正畸治疗进行相应的精细调整。结果：17例前牙缺失散在间隙患者经正畸与种植修复后,均获得良好的修复效果。结论：采用正畸与种植技术联合治疗前牙缺失散在间隙的患者,能够实现最大限度的美观、功能及稳定,提高修复效果。