麻醉科医护人员手卫生调查及干预对策

摘要 目的 〖HT5"SS〗探讨提高医院麻醉科医护人员手卫生依从性的干预方法。方法 2015年1-9月采用直接现场观察法、问卷调查、手表面微生物监测对麻醉科医护人员手卫生状况进行调查分析,并采取宣传培训、教育监督、完善洗手设施等干预措施,观察实施干预前后的效果。结果 实施手卫生干预措施后,麻醉科医护人员洗手依从性、执行率、手卫生合格率及知晓率较实施前明显提高。结论 采取干预措施对提高麻醉科医护人员手卫生依从性,减少院内感染具有重要意义。     

医护人员手卫生

手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效的方法之一,其方法为洗手和手部消毒.通过对手卫生效果评价的研究发现,医务人员洗手依从性低的原因主要与对手卫生的认识不足、知识缺乏及职业等有关,提高洗手依从性仍然是当前研究的热点问题.     

提高医护人员手卫生执行率的干预方法

目的探讨提高医护人员手卫生执行率的最佳方法。方法在现场观察医护人员手卫生执行率的基础上,将其随机分为3组,组1采用综合干预,组2采用单一的大会培训,组3仅改善洗手环境和措施。8个月后再次现场观察评价手卫生执行率。结果干预前、综合干预组、单一培训组和对照组医护人员的手卫生执行率分别为60．3％、74．5％、63．3％和60．1％。综合干预组医护人员手卫生执行率最高,和干预前、单一大会培训组、对照组手卫生执行率相比,差异有统计学意义（P＜0．01）。单一培训组和对照组的手卫生执行率效果较差,与干预前相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论形式多样、反复强化的培训,奖惩结合的管理以及手卫生用品的改善是提高医务人员手卫生执行率合理、有效的干预方法。     

医护人员手卫生知识现状调查

目的了解医护人员手卫生相关知识情况。方法通过问卷调查方式,对本医院临床医护人员手卫生相关知识掌握情况进行了调查。结果本次共调查102名医护人员,26.3%的护士能正确回答手卫生概念,医生能正确回答者仅为8.8%。正确掌握洗手方法的护士占82.5%,医生为24.4%。能掌握手消毒原则的护士占40.3%,而医生能正确回答者占55.6%。结论该医院的医护人员对手卫生知识明显欠缺,护士对手卫生知识掌握好于医生,而对手消毒原则掌握则相反。     

综合干预措施提升ICU医护人员手卫生依从性

目的观察综合干预措施对提升ICU医护人员手卫生依从性的效果。方法成立质量改进小组,通过增加速干手消剂的设置点、开展手卫生运动、评选洗手之星、设置洗手提示标识、定期宣教等综合措施提升ICU医护人员手卫生依从性。结果实施综合干预措施后,医生、护士手卫生依从性较干预前期均有提高。结论综合干预措施能有效提高医护人员手卫生依从性。     

骨外科医护人员手卫生现状调查

目的了解医院骨外科医护人员手卫生现状。方法现场考核洗手方法、下发调查问卷和随机观察医护人员手卫生执行情况。结果骨外科医护人员对手卫生指征、外科手和卫生手标准的知晓率均低于80%,接触患者前手卫生执行率仅为50%。结论骨外科医护人员手卫生知识知晓率和手卫生执行率均较低,要加强手卫生的意识培训,完善干手设施,加强监督、监测与指导,提高手卫生质量。     

大连市医护人员手卫生监测

目的了解大连市医护人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生质量。方法按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》要求对医护人员手进行采样及检测。结果 3年共采样429份,合格289份,总合格率为66.44%,2007-2009年合格率依次为63.06%、63.69%和73.91%;医生手合格率为52.24%,护士手合格率为73.31%,手消毒剂处理手合格率(86.79%)高于洗手合格率(49.06%),接触病人前手卫生执行率仅10%。结论大连市医护人员手卫生现状不理想,应强化手卫生意识,完善医院洗手设施,严格执行手卫生制度。     

某院外科医护人员手卫生现状调查

目的了解某院外科医护人员手卫生现状。方法通过观察和发放调查表掌握医护人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素。结果调查发现护士的手卫生执行率高于医生;接触患者后手卫生执行率为64.66%,远高于接触患者前的41.98%;医生、护士对六步洗手法知晓率较高,分别为86.30%和91.30%;医生对洗手指征的掌握高于护士;影响外科医务人员洗手原因前3位分别是工作量大顾不上洗手(74.47%),洗手用品等洗手设施少(71.27%),担心频繁洗手对皮肤过度刺激(42.02%)。结论应加强对外科医护人员手卫生管理,开展手卫生知识宣传和培训,切实提高医护人员手卫生依从性,控制院内感染。     

临床医护人员手卫生现状

<正>大量流行病学资料显示,医护人员双手的细菌种类和数量较其他人群更多,且通过手直接或间接传播疾病比空气传播更具危险性〔1〕。手部卫生作为医院感染控制中既简单又十分重要的环节,已在全世界范围内引起广泛重视〔2〕。我国     

感染科医护人员手卫生依从性调查

<正>手污染是造成医院感染的重要传播途径,而手卫生是预防医院感染最重要、最简单、最有效的控制措施之一〔1〕。本文通过对感染科医护人员手卫生依从性调查中的问题进行分析并提出干预措施。     

血液净化中心医护人员手卫生现状调查

目的了解医院血液净化中心医护人员手卫生现状,加强手卫生管理。方法采用现场采样和细菌检验方法以及问卷调查,对本医院血液净化中心医护人员手卫生依从性和质量进行了调查。结果共调查本医院血液净化中心医护人员120人次,手卫生指征执行率为42%。结论该医院血液净化中心医护人员手卫生执行率较低,需强化手卫生管理。     

ICU医护人员基于物联网管理系统的手卫生依从性干预研究

目的 探讨基于物联网的手卫生管理系统对ICU医护人员手卫生依从率的影响。方法 建立基于物联网的手卫生管理系统,实现物联网区域内手卫生的健康教育、实时监测、提醒引导、智能统计及永久追溯。应用本系统对浙江省中医院ICU的医护人员手卫生进行干预,并分别在干预前后由经过培训的观察员通过隐蔽式直接观察法采用WHO推荐的《手卫生观察表》调查ICU医护人员手卫生依从率。比较干预前后医护人员手卫生依从率的变化。结果 应用基于物联网的手卫生管理系统后,ICU医护人员手卫生依从率由干预前的45.67%提高至干预后的73.97%,差异有统计学意义（P<0.001）;医生和护士的手卫生依从率均显著提高（均P<0.001）;接触患者前、清洁/无菌操作前、可能接触患者体液后、接触患者后及接触患者周围环境后5个手卫生指征的依从率干预后分别为 65.05%、 84.89%、95.07%、70.22%、78.17%,较干预前的46.69%、61.48%、82.61%、44.03%、21.64%显著提高（均P<0.01）。结论 基于物联网的手卫生管理系统可提高ICU医护人员手卫生依从率,值得临床推广。     

临床医护人员手卫生研究进展

综述了临床医护人员手卫生的研究进展,主要从手卫生的研究现状、影响因素、提高手卫生依从性的措施方面进行阐述。认为加强临床医护人员手卫生的培训,自觉提高洗手依从性,是切断医院内感染途径和保证护理安全的重要措施。     

肿瘤医院医护人员手卫生的监测分析及管理对策

目的通过对778例医护人员洗手效果的监测分析,寻找管理对策。方法把2001-2011年随机抽查的778例医务人员洗手效果的监测数据分为干预前(2001-2006年)和干预后(2007-2011年)进行回顾性对比。结果干预前监测采样376份,合格331份,合格率为88.0%;干预后监测采样492份,合格365份,合格率为90.8%,干预后比干预前监测合格率提高2.8%。结论加强对医护人员洗手的管理及手卫生知识培训,提供有效的干预措施,能提高手卫生质量,更好的减少和控制医院感染的发生。     

疗养院医护人员手卫生状况调查

目的了解某疗养院医护人员手卫生执行情况及影响手卫生的因素。方法采用现场调查方法,实际考察某疗养院医务人员手卫生状况。结果洗手指征平均执行率为84.5%,洗手方法正确率平均为83.3%,用纸巾或烘干机干手者占52.4%。影响医护人员手卫生执行的主要因素是重视不够,工作忙没空洗手。结论该疗养院医务人员手卫生依从性较低,主要原因是对手卫生不够重视,应强化管理和干预措施。     

手术室医护人员手卫生调查分析与对策

目的：对手术室医护人员手污染的细菌学进行调查。方法：随机选取上班后1—2h间的手术室医务人员96名进行手部采样。结果：20名医护人员手细菌菌落数≥5cfu/cm^2，其中麻醉医师13名，占13．54％，护士7名，占7．29％。结论：医护人员应强化洗手意识，正确的洗手方法是最基本、最简便易行和必要的预防和控制病原体传播的有效手段，是减少院内感染有效的措施之一。     

医务人员手卫生调查及干预措施

目的了解某医院医务人员手卫生现状,制定持续改进措施,以提高手卫生依从性。方法现场调查、问卷调查与实验室采样监测相结合,对医务人员手卫生状况进行调查。结果医务人员手卫生知识知晓率94.3%,操作前手卫生执行率69.5%,操作后执行率85.0%,影响手卫生依从性的主要原因是工作繁忙。结论该院医务人员手卫生知识知晓率较高,但执行率偏低,需实行持续改进措施,以提高手卫生依从性,降低医院感染的发生率。     

品管圈在提高医护人员手卫生执行率中的应用

目的探讨品质管理圈在提高医护人员手卫生执行率中的应用效果。方法比较品管圈活动实施前后,医护人员手卫生执行率。结果医护人员手卫生执行率从对照组的53.9%提高到品管圈活动干预后的91.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动的开展能有效提高医护人员手卫生执行率,降低医院感染率。     

医护人员手卫生依从性调查

目的了解本医院医护人员手卫生依从性状况,以便加强手卫生管理。方法采用随机抽样和填写调查表方法,对本医院2007～2008年在岗医护人员手卫生依从性的情况进行了调查。结果2007年共监测医护人员497人次,手卫生执行率为22.07%;2008年共监测2251人次,手卫生执行率为77.92%。该医院2007年医院感染发生率为4.56%,2008年医院感染发生率为2.78%。结论该医院医务人员手卫生依从性比较低,但2008年度明显高于2007年度,手卫生依从率与医院感染率呈负相关关系。     

医护人员手卫生依从性影响因素分析及对策

目的:探讨临床医护人员在诊疗护理活动中手卫生依从性现状、影响因素及对策。方法:随机抽取160名医护人员,直接观察记录诊疗护理活动中六步洗手法洗手次数和使用速干手消毒剂次数,并随机对其中60名医护人员的手采样进行细菌学监测。结果:医护人员手卫生执行率78.96%,按六步洗手法洗手执行率30.90%,使用速干手消毒剂执行率48.06%;接触患者前后及接触患者黏膜、破损皮肤前后手卫生执行率比较差异均有统计学意义(P<0.01),使用速干手消毒剂手卫生合格率高于六步洗手法合格率(P<0.05)。结论:医护人员对手卫生认识不足,应加强宣传、培训、检查、监督手卫生执行,寻求行政支持,配置洗手设施,充实医护人员数量,提高手卫生依从性,降低医院感染发生。