脐带异常对围产儿及分娩方式的影响

目的 探讨脐带异常对围产儿及分娩方式的影响。方法 选择脐带异常216例，分析脐带异常对围产儿分娩方式的影响。结果 脐带缠绕或脐带过短多在第一、第二产程发生胎心音的改变，导致活跃期停滞和第二产程延长。脐带异常的胎儿宫内窘迫率为28．24％，剖宫产率为26．13％。结论 脐带异常中以脐带绕颈对产程的影响为主要因素，脐带绕颈所致胎儿宫内窘迫者最多，因此使阴道手术产率增加。     

49例围产儿死亡分析

本对我院４６８５例围产儿进行了回顾性调查，结果表明，围产儿病死率为１０．４６％，围产儿死亡前５位因素是早产及低体重儿、致死畸形、重度妊度征，脐带异常和窒息。     

脐带异常与难产的关系附90例临床分析

脐带异常在产程中严重时可造成胎儿宫内窘迫，甚至导致围产儿死亡。为降低围产儿死亡率，必须及时准确诊治脐带导致所致胎儿窘迫。我院１９９４年内９０例脐带因素行手术助产，占难产手术的５１．１１％，临床上我们采取听诊胎儿，Ｂ超与胎儿电子监护仪监测三结合诊断脐带异常引起的胎儿宫内窘迫，并及时手术终止妊娠，明显降低了围产儿死亡率。     

围产儿死亡545例原因分析

目的 探讨围产儿死亡原因，以提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率。方法 对我院12年来围产儿死亡病历进行回顾性分析。结果 12年间围产儿死亡95例，占16．88‰，死胎64．84％，死产26．37％，新生儿死亡8．79％。围产儿死亡原因依次为早产、胎儿畸形、缺氧综合征、脐带因素、胎位异常、胎盘因素及妊娠并发症。新生儿死亡主要因早产、呼吸窘迫综合症(RDS)所致。结论 加强围产期监护，预防为主，提高产科质量，达到降低围产儿死亡率。     

脐带异常416例临床分析

目的：探讨脐带异常对围产儿的影响。方法：选择脐带异常416例，回顾性分析脐带异常的相关因素及围产儿结局。结果：脐带越长，脐带缠绕或前置受压的机率越大。结论：脐带异常与脐带长度、胎动过频有一定的关系，脐带过长是导致脐带异常的基本因素，脐带异常是导致胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的重要因素。     

武汉市城市围产儿死亡原因及危险因素的探讨

对武汉市城区围产儿死亡进行整群抽样用１：１配比的病例对照研究，对１２７例围产儿死亡的原因及危险因素进行了分析。围产儿死亡的四位死因依次为先天畸形，脐带因素，早产，难产与产伤，累计占全部围产儿死亡的６８．５％，通过单因素分析，条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，得出围产儿死亡危险因素为孕周，出生体重，产前检查异常，孕晚期性生活重度妊高征，产次及孕期增重等。     

脐带异常对围产儿的影响

目的 :分析脐带异常对围产儿影响 ,采取措施 ,降低围产儿窒息率和死亡率。方法 :采用统计学分析 193例脐带异常组与 674例无脐带异常组对围产儿影响 ,分类分析脐带异常与围产儿预后。结果 :脐带异常组致胎儿窘迫 ,新生儿窒息 ,围产儿死亡 ,IUGR发生率明显高于无脐带异常组 ,(P<0 .0 1)。各类脐带异常中 ,对围产儿预后影响最大的是脐带脱垂和脐带扭转。结论 :脐带异常是影响围产儿生长和预后的重要因素。脐带脱垂、脐带扭转是造成围产儿死亡的主要原因。加强高危妊娠管理 ,综合监测是降低围产儿窒息率、死亡率的具体措施。     

武汉市城区围产儿死亡原因及危险因素的探讨

对武汉市城区围产儿死亡进行整群抽样，用1：1配比的病例对照研究，对127例围产儿死亡的原因及危险因素进行了分析。围产儿死亡的前四位死因依次为先天畸形、脐带因素、早产、难产与产伤，累计占全部围产儿死亡的68．5％。通过单因素分析、条件logistic回归分析，得出围产儿死亡危险因素为孕周、出生体重、产前检查异常、孕晚期性生活、重度妊高征、产次及孕期增重等。     

脐带脱垂14例临床分析

目的 探讨分析产时脐带脱垂的病因，诊断和处理。以及如何预防脐带脱垂的发生，总结出抢救成功的有效措施，以达到降低围产儿的死亡率。方法 本文对14例脐带脱垂的临床资料作一回顾性分析总结。结果 14例脐带脱垂中，胎先露异常者10例占71．4％(10／14)，其中足先露6例，占42．9％(6／14)，围产儿死亡6例，死亡率为43％(6／14)。曾行脐带还纳术者3例，2例死亡，1例失败。剖宫产4例，其中围产儿死亡1例，是由于转往手术室延误抢救时间所致，另3例在产房局麻下手术，胎儿均存活。结论 加强孕期管理，积极纠正胎位异常是预防脐带脱垂的有效措施。早期诊断，及使正确处理，是降低围产儿死亡率的关键。脐带还纳术成功率低，且延误抢救时间，不宜采用。     

脐带结构和位置异常与围产儿窒息及出生体重关系

随机选择１９９３年正常活产新生儿１２０例进行脐带结构与围产儿关系前瞻研究，并对近５年出生６０５３例新生儿中脐带异常者１４２２例（２３．４８％）进行回顾分析，结果显示脐带的大体表现及镜下结构与出生体重及胎儿窘迫无明显关系。脐带在宫内的位置异常是围产儿并发症的主要原因。作者指出，为及时诊断与准确处理脐带并发症，应加强妊娠晚期胎儿多项监测，尤其临产后的胎儿监护有助于脐带因素所致窒息的早期发现。     

256例脐带异常对围产儿的影响

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道，脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一。临床上各种脐带异常都可以造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，围产儿死亡。本文回顾分析我院３年来２５６例脐带异常以探讨其对围产儿影响。１临床资料１１发生...     

全产程胎心监护判断脐带异常临床分析

目的 探讨产时胎儿监护对判断脐带异常的临床意义。方法 对316例入室待产孕妇进行全产程胎儿监护，记录产程进展及分娩结局。结果 胎儿监护异常116例，其中脐带异常77例，占66．4％；胎盘异常12例，占10．3％，羊水污染28例，占24．1％；Apgar评分低于7分3例，占2．6％，手术产88例，占75．4％。与监护正常组比较，差异显（P＜0．01），且脐带异常的CTG图多为变异减速，结论 胎心监护是诊断脐带异常的有效方法，同时也可作为评估围产儿预后的良好指标。     

473例脐带异常对围产儿的影响

脐带是胎儿与母体进行营养及代谢物质交换的通道，脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一，临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡。本文回顾性分析作者近１０年临床工作中所处理的４７３例脐带异常，以探讨其对围产儿的影响。１临床资...     

脐带异常174例预测分析

目的 对1999年1月～1999年12月174例脐带异常患者进行回顾性分析。方法 脐带异常患儿174例,比较脐带正常与脐带异常在分娩方式、羊水性状及新生儿Apgar评分差异,以及脐带异常在胎心监护和彩色B超监测的预测值与准确率。结果 脐带异常发生率为18．20％,其中脐带缠绕发生最多(87．93％)。初产妇、过期妊娠脐带异常发生率最高。脐带异常发生羊水污染、剖宫产及新生儿低评分均明显高于脐带正常者(P<0．05)。胎心监护阳性预测值、准确率分别为87．28％、84．55％;彩色B超阳性预测性、准确率分别为95．15％、97．92％。结论 脐带异常对围产儿存在严重危害。在产前应用胎儿监护、B超预测脐带异常有较高的阳性预测值和准确率。     

脐带异常890例对围产儿的影响

脐带是母体和胎儿进行营养及物质代谢的交换通道。脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一。随着社会环境污染的日趋严重，胎儿脐带异常的发生率有升高的趋势，临床上各种脐带异常都可造成血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或同产儿死亡。现回顾性分析我院近6年米890例脐带异常患者的临床资料，以探讨其对围产儿的影响，现将资料报告如下。     

脐带绕颈对围产儿的影响(附102例报告)

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道，脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一。而脐带异常以脐带绕颈较为常见。本文收集102例脐带绕颈病例进行回顾分析，以探讨其对围产儿的影响。     

脐带异常的处理经验

近年来，脐带因素已成为围产儿死因中的首位因素。本文分析我院近5年来与脐带异常有关的围产儿死亡55例，以探讨脐带异常的处理。1临床资料：l，l脐带异常55例中，脐带绕领28例（占50．gi％），脐带脱垂10例临18．18％），脐带过短7例（占1273％），脐带扭转、打结5例（占9．Og％），脐带绕足或绕体3例（占5．45％），脐带先露2例（占3．64％）．孕37周后仍有头臀先露交替史者9例（占16．4％），接近预产期胎头不衔接老28例（占50．9％），原因不明的股动异常考ZI例（占38．1％），临产后出现胎儿宫内窘迫者34例（占61．8％）。此外，还表…     

脐带缠绕与围产儿预后

脐带缠绕与围产儿预后柴冬宁，韩英，何秉洁由于围产医学的发展，低体重儿及畸形儿的发生及死亡率已明显下降，脐带因素跃居为围产儿死因的第二位［１］。为了了解脐带缠绕对围产儿预后的影响，现就我院发现产前及产后脐带缠绕１３４例进行分析如下。１资料与方法１．１资...     

胎儿心电图对宫内缺血缺氧早期诊断的研究

胎儿宫内缺血缺氧是威胁胎儿生长发育及生命活动的重要原因之一。本文通过对１６４例经母体体表间接测出胎儿心电图的临床研究，不正常心电图５２例（占３１．７％），宫内缺氧及脐带因素为其主要原因。在各项异常心电图中，宫内缺氧可具有一项或两项以上异常，其中ＳＴ段改变更为敏感，应给予足够的重视，并积极治疗，以减少围产儿的窒息率，降低围产儿的死亡率。     

常州市区2000年至2004年45 727例围产儿死亡监测结果分析

目的：为了解围产儿死亡发生情况，寻找影响围产儿死亡的相关因素，采取相应对策。方法：对常州市区2000年至2004年围产儿死亡监测资料进行回顾性分析。结果：常州市区5年围产儿病死率为12．18‰，有逐年下降的趋势。围产儿死亡主要原因为畸形、原因不明、脐带因素、胎盘因素、窒息。围产儿死亡与性别关系不明显，早产儿死亡占围产儿死亡的构成比为62．38％，低出生体重占围产儿死亡的构成比为63．38％，分娩方式以顺产为主，占总的分娩方式的62．12％。结论：加强孕前优生优育宣传及孕期保键，降低出生缺陷的发生是降低围产儿死亡的有力措施。