双膝关节置换术围手术期风险及术后并发症

目的：通过对单膝关节置换和双膝关节置换病例的文献回顾，了解双膝关节一期续贯置换术的手术风险、围手术期并发症发生率，初步探讨双膝置换手术方法的选择，供临床参考。资料来源：应用计算机检索PubMed 1985—01／2004—12关于膝关节置换。并发症的文章。检索词“total knee arthroplasty，complication”限定文章的语言种类为English。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①全膝关节置换术围手术期并发症的种类、发生率、影响因素。②单膝关节和双膝关节置换术围手术期并发症的对比性研究。排除标准：排除重复性研究。资料提炼：共收集到符合上述要求的文献22篇，关于全膝关节置换术围手术期并发症的种类、发病率、影响因素的14篇，关于单膝关节和双膝关节置换术围手术期并发症的对比性研究8篇。资料综合：膝关节置换术围手术期并发症主要有：死亡、心肌梗死、肺栓塞、下肢深静脉血栓、脂肪栓塞、肠梗阻、心动过速等。双膝与单膝关节置换相比：围手术期死亡率无显著性增高，除消化道并发症外，围手术期并发症发生率无显著性增高。结论：双膝关节一期续贯置换术是一个安全、可行的手术方法。但术前存在较多内科合并症和高龄的患者，应尽可能避免采用双膝一期续贯置换。     

全膝关节置换术围手术期的护理体会

全膝关节置换（TKA）是应用高科技手段制成的人工假体来替代膝关节，从而改善由类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等疾病所致膝关节畸形、活动受限或疼痛。随人们对生活质量要求提高，医疗水平不断提高，手术器械和操作的规范化，TKA 10a以上成功率〉90％，结合术后康复训练人工关节的屈曲度可达120°以上。总结如下。     

双膝关节置换术围手术期的护理体会

人工全膝关节置换术(TKA)是一种治疗膝关节疾病的有效方法.接受此手术的患者绝大多数患有骨关节炎或类风湿关节炎,且药物和保守治疗效果不佳.同期双侧全膝关节置换术虽操作技术要求高,术后护理要求高,但可免除患者二次手术的痛苦,减轻经济负担,尽早改善患者生活质量.2010年8月～2012年10月,我科对23例患者同期行双侧人工全膝关节置换术,随访疗效满意,现将护理体会总结如下.     

全膝关节置换术96例围手术期的护理

2008-01-2009-08我院共进行人工全膝关节置换96例(102膝),现将护理情况总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男56例(59膝),女40例(43膝)。年龄55~72(平均65)岁。术前病变:膝关节骨性关节炎52例,类风湿性关节炎26例,强直性脊柱炎8例,膝关节周围肿瘤10例。1.2护理方法1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理术前心理护理:(1)紧张:护理人员应针对患者的心理特点,向患者提供有关手术及护理方面的知识及     

双膝关节表面置换术后的护理

目的:交流双膝人工膝关节表面置换术后护理的体会。方法:选择经临床确诊的55~67岁退行性骨关节炎13例,实施双膝人工膝关节表面置换术,术后通过严密的病情观察,切口及引流管的护理,患肢血液循环的观察及早期的功能锻炼,预防膝关节感染等护理措施。结果:13例患者随访3~6个月,膝关节活动功能优9例,良3例,中1例,无一例出现并发症。结论:双膝人工膝关节表面置换术,术后正确的护理及早期有效的功能锻炼,是提高手术疗效的重要措施。     

人工全膝关节置换术15例围手术期的护理

目的总结15例不同病因导致膝关节炎的患者行人工关节置换术的围手术期护理效果。方法术前进行针对性整体评估,给予心理护理,做好术前准备。术后观察病情变化,预防并发症发生,指导康复锻炼。结果术后未出现并发症,症状均得到改善。结论围手术期护理是人工全膝关节置换术成功的关键环节。     

全膝人工表面关节置换术围手术期的康复治疗

目的：探讨全膝人工表面关节置换术围手术期的康复训练方法.方法：对27例30膝行全膝人工表面关节置换术的患者进行从入院至术后1个月内的围手术期康复训练,针对病情和心理特点,制订个体化、全面的康复训练方法.采用HSS膝关节评分标准和临床效果评价康复训练效果.结果：全部患者均全程通过围手术期康复,HSS评分由术前40.25分提高到围手术期结束后71.22分.配对t检验显示,治疗前后HSS评分差异有显著性意义（P＜0.05）.结论：全膝人工表面关节置换术围手术期采用个体化的综合康复计划,可以明显减少术后并发症,减轻疼痛,促进关节功能恢复.     

双膝关节置换术围手术期风险及术后并发症

目的:通过对单膝关节置换和双膝关节置换病例的文献回顾,了解双膝关节一期续贯置换术的手术风险、围手术期并发症发生率,初步探讨双膝置换手术方法的选择,供临床参考。资料来源:应用计算机检索PubMed1985-01/2004-12关于膝关节置换并发症的文章。检索词“totalkneearthroplasty,complication”限定文章的语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①全膝关节置换术围手术期并发症的种类、发生率、影响因素。②单膝关节和双膝关节置换术围手术期并发症的对比性研究。排除标准:排除重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献22篇,关于全膝关节置换术围手术期并发症的种类、发病率、影响因素的14篇,关于单膝关节和双膝关节置换术围手术期并发症的对比性研究8篇。资料综合:膝关节置换术围手术期并发症主要有:死亡、心肌梗死、肺栓塞、下肢深静脉血栓、脂肪栓塞、肠梗阻、心动过速等。双膝与单膝关节置换相比:围手术期死亡率无显著性增高,除消化道并发症外,围手术期并发症发生率无显著性增高。结论:双膝关节一期续贯置换术是一个安全、可行的手术方法。但术前存在较多内科合并症和高龄的患者,应尽可能避免采用双膝一期续贯置换。     

Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术的围手术期护理

[目的]探讨Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术（TKA）的围手术期护理.[方法]对本院收治37例行Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术患者,采取术前访视及心理辅导患者,了解并熟悉所用公司器械及手术流程,提前准备百级无菌层流手术间,加强术中与术者的配合及无菌管理以达到缩短手术时间、减少止血带使用时间、预防栓塞发生并降低感染因素的措施.观察术后患者疼痛及引流情况,评估措施效果.[结果]所有患者均达到顺利愈合,近期随访无一例感染及栓塞发生,手术时间及止血带时间控制令人满意.[结论]Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术手术较大,涉及因素复杂,必须采取有效辅助措施加强术中配合与围手术期护理方能取得令人满意的疗效.     

膝关节置换术14例围术期护理

目的探讨膝关节置换术的围术期护理,提高手术成功率与疗效,避免并发症的发生。方法对14例采用人工全膝关节置换术治疗的患者进行规范的围术期护理,并指导患者进行系统功能锻炼。结果 14例患者手术成功,术后患者功能良好。结论规范护理是关系全膝关节置换术成败的重要环节。     

双膝关节置换术的围手术期护理

对68例患者术前进行评估、心理护理、术前指导;术后进行生命体征监测、双下肢功能锻炼、出院指导。随访1年,患者膝关节活动度均达到要求,可负重行走,患者的生活质量显著提高。围手术期给予双膝关节置换患者正确的指导和护理,针对不同患者采用个体化的康复计划,能有效预防术后并发症,提高手术成功率,改善患者生活质量。     

人工全膝关节置换术68例围术期的护理

目的总结人工全膝关节置换术围手术期的护理经验,以提高护理人员的技术水平。方法对68例人工全膝关节置换患者进行精心的围术期护理。结果 68例患者经精心的系统护理和正确的功能锻炼,无一例发生并发症。结论人工全膝关节置换术患者给予精心围术期护理,可有效地预防并发症的发生,提高患者生活质量。     

双膝关节置换术30例的护理

我院骨科2004—11／2007—11通过对30例同期双膝置换（TKA）的患者进行精心护理，取得满意效果，现总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男12例，女18例，平均年龄65岁。退行性骨性关节炎27例，类风湿性关节炎3例。病程5～20a。1．2结果本组出院随访3～6个月，按照HSS膝关节评分标准：优28例，良2例。患者均能自行上下楼梯，生活完全自理。     

双膝关节置换术围手术期的护理

人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所替代，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。它可以说是本世纪骨科手术最伟大的突破之一。随着人的寿命延长、社会的老龄化，骨性关节炎的发病率有逐年上升的趋势。据不完全统计，全世界平均每年进行50万例全膝关节置换。人工膝关节置换的主要目的是缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。     

髋关节置换术围手术期100例的护理

目的探讨髋关节置换术患者围手术期的护理。方法通过对100例关节置换术患者围手术期进行系统的术前护理、术后护理等几个方面的护理总结一套护理经验。结果 100例患者均平稳度过围手术期,没有出现院内、外并发症。结论围手术期的护理对髋关节置换术患者,积极配合治疗、预防各种并发症、促进患者早日康复取得了良好的效果。     

高龄患者髋关节置换术围手术期114例的护理

我院2001／2007年共收治高龄患者髋关节置换术患者114例，从术前护理、术后护理控制并发症，调整机体功能等几个方面总结了一套护理经验帮助患者渡过危险期。现报告如下。     

人工髋关节置换术36例围手术期护理

我科2005-03—2009—03共行人工髋关节置换术36例,术后效果满意,现将护理体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男26例,女10例,年龄38～76（平均57）岁。其中股骨头缺血性坏死22例,股骨颈骨折14例。行人工髋关节置换术,效果满意。     

全髋关节置换术15例围手术期的护理

目的：对髋关节置换患者围手术期的护理探讨。方法：对内蒙古医学院附属医院骨科2005/2008年15例全髋关节置换的患者实施全面的护理。结果：患者均能自行坐立完全负重行走无任何并发症和意外发生。结论：系统完善的术前术后护理适时适度的功能锻炼,全面详细的出院指导是确保手术成功,防止并发症最大限度恢复关节功能的有效保障。     

人工全膝关节置换围手术期的护理

目的总结全膝关节置换术后进行早期功能锻炼的经验。方法4例人工全膝关节置换术后患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼,术后6h开始进行股四头肌群锻炼,48h开始进行CPM锻炼,3日下地站立。结果术后1周平均活动度达90°以上,2周达110°以上,切口Ⅰ期愈合,无其他并发症。结论术后早期锻炼安全可行,可使关节功能早期恢复,并可预防并发症。     

人工髋关节置换术20例围手术期的护理

目的 总结髋关节置换患者的术前术后护理经验,方法 对20例髋关节置换术患者采取有效的护理措施,减少并发症发生,提高手术成功率,提升护理质量.结果 20例人工髋关节置换术患者均配合治疗和护理,无一例并发症发生,痊愈出院.结论 对人工髋关节置换的患者进行相关知识宣教和康复指导,有利于髋关节早日恢复功能,提高患者生活质量.