巨大儿产妇24 h内糖耐量试验的临床意义

妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ)是指妊娠期发生或发现的糖代谢紊乱 ,对妊娠的危害主要是使巨大儿发生率及围生儿病死率增高。本研究通过对 50例未发现ＧＤＭ的巨大儿产妇于产后 2 4ｈ内行葡萄糖耐量试验 ,以探讨其临床意义。1　研究对象与方法1 1　病例选择　对 1 996年 5月～ 1 998年5月 ,在本院分娩的 50例既往无糖尿病史、糖尿病家族史、孕期未发现糖尿病、未行过 75ｇ葡萄糖耐量试验检查的孕巨大儿产妇 ,产后行葡萄糖耐量试验。产妇年龄 2 4～ 41岁 ;初产妇 45例 ,经产妇 5例。1 2　检查方法　产后 2 4ｈ内 ,禁食、禁服含糖饮料及停静脉输液 6…     

饮食控制与口服葡萄糖耐量试验的相关性

糖尿病是一种严重的妊娠期并发症 ,其发生率约 1%～ 5 % [1] ,虽然胰岛素的应用降低了孕产妇和围产儿的死亡率 ,但由于其临床过程复杂 ,巨大儿和新生儿损伤的发生率仍较高 ,必须引起重视。妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。大多数ＧＤＭ病人的空腹血糖值正常 ,因此必须先进行糖筛查 (ＧＣＴ) ,若 1小时ＧＣＴ结果异常 ,应进一步做口服葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ) [1] 。有人在ＯＧＴＴ前 3天采取饮食控制 ,使受试者每日摄入的碳水化合物不低于 15 0ｇ ,其目的在于避免“饥饿性糖尿病”的发生 ,从而减少ＧＤＭ假…     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响及处理

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴妊娠结局的影响及处理方法。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月凭祥市人民医院妊娠分娩的妊娠期糖尿病患者共42例及42例正常孕妇的临床资料,对两组母体并发症、分娩方式、围生儿并发症进行比较。结果妊娠期糖尿病组妊娠高血压疾病16.66%、羊水过多26.19%、生殖道感染30.95%、产后出血量(227.89±46.34)mL、剖宫产54.76%;围生儿为巨大儿42.86%、早产40.77%、死亡9.51%均高多于较正常组的2.38%、4.76%、(168.67±34.34)mL、4.76%、35.71%、7.14%、9.51%、2.28%(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病对母婴围生结局有不利影响,应加强孕期保健,规范治疗妊娠期糖尿病,密切监测,选择合适的终止妊娠时机与方式。     

妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病的血糖控制情况对妊娠结局的影响。方法：回顾分析110例经产前糖尿病筛查发现并确诊为妊娠期糖尿病患者的临床资料,根据血糖控制情况分为控制满意组（A组）80例和不满意组（B组）30例,与按就诊顺序随机选择的110例正常孕妇（对照组）的妊娠过程进行比较,分析妊娠结局,包括孕产妇和围生儿并发症方面有无差异。结果：A组只有妊娠期高血压疾病、巨大儿发病率高于对照组（P〈0.05）,B组在妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、产褥感染、产后出血及围生儿并发症的发病率均高于对照组（P〈0.05）。A组在羊水过多、产褥感染、产后出血及围生儿并发症发病率均低于B组（P〈0.05）。结论：加强孕期管理,及时诊断及治疗妊娠期糖尿病,将血糖控制满意可有效降低孕产妇及围生儿并发症。     

不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响

目的 探讨不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响.方法 以本院待产的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据孕期分为A组（孕周28～36周）、B组（孕周37～39周）、C组（孕周＞39周）,统计各组围生儿疾病发生率、死亡率以及巨大儿的发生率.结果 B组围生儿疾病发生率、围生儿死亡率明显少于其他两组;血糖控制好的孕妇分娩后情况普遍好于血糖控制不好者.结论 严格控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,在孕周37～39周终止妊娠可以明显降低围生儿死亡、疾病以及巨大儿的发生率.     

妊娠期糖尿病胰岛素治疗对围生儿结局的影响

目的探讨在妊娠期糖尿病治疗中胰岛素、饮食控制及开始治疗时间早晚对围生儿结局的影响。方法选择2006年3月至2008年3月本院确诊为妊娠期糖尿病85例,其中采用饮食加胰岛素治疗16例,单纯饮食控制69例。单纯饮食控制的69例又分为34周前开始控制饮食组50例,34周后开始饮食控制组19例。结果治疗前后孕妇血糖下降程度单纯饮食控制组低于应用胰岛素组,差异显著（P〈0．05）。围生儿结局显示：巨大儿发生率、围生儿病率三组为34周后饮食控制组〉34周前饮食控制组〉胰岛素治疗组。结论妊娠期糖尿病早诊断、早干预应用胰岛素早治疗可降低对母儿的不良影响。     

妊娠期糖尿病90例母婴并发症的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴并发症的影响。方法:回顾性分析2005年1月～2007年8月我院住院分娩的妊娠期糖尿病90例,同期90例非妊娠期糖尿病正常孕妇为对照组。结果:GDM组中孕妇的剖宫产率及合并妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破的发生率高于对照组(P<0.05);围生儿合并巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产儿、新生儿低血糖等的发生率高于对照组(P<0.05)。结论:GDM对母婴危害大,应及早诊断和治疗,以减少母婴并发症,降低围生儿死亡的风险。     

探讨妊娠期糖尿病治疗时机与母婴预后之间的相关性

目的:探索研究妊娠期糖尿病治疗时机与母婴预后之间的关系。方法:选取某院2015年11月~2016年11月收治的234例妊娠期糖尿病患者进行临床资料回顾。按照孕妇确诊时间分为早期干预组和晚期干预组,早期干预组为孕32周前确诊并同时给予相应治疗措施的患者,晚期干预组为孕32周前发现未积极配合治疗或未定期产检32周后方确诊并同时给予相应治疗措施的患者,对两组孕妇妊娠情况以及围生儿情况等进行比较。结果:早期干预组患者羊水过多、妊娠期高血压、产后感染等并发症发生率明显低于晚期干预组(P0.05);两组剖宫产发生率、产后出血发生率比较差异不明显(P0.05)。两组围生儿并发症对比中,早期干预组患者早产(3.23%)、新生儿窒息(8.06%)、新生儿低血糖(6.45%)、巨大儿(8.87%)、呼吸窘迫(8.06%)等并发症发生率明显低于晚期干预组(P0.05)。结论:孕32周前对妊娠期糖尿病患者进行干预治疗,能够明显降低围生儿并发症发生率,一定程度上减少孕妇并发症发生情况。     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响.方法 2007年1月～2008年6月在我院进行定期产前检查孕妇1835例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)82例,妊娠期糖尿病(GDM)56例.比较妊娠期糖耐量受损,妊娠期糖尿病及正常孕妇的母婴结局.结果 妊娠期糖耐量受损孕妇羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫,新生儿低血糖、早产及剖宫产率均高于正常组.妊娠期糖尿病(未治疗组)孕妇妊娠高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、早产、胎儿畸形发生率及剖腹产率高于正常组(P<0.05),差异有显著性意义.结论 GDM与GIGT均是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗.同时加强产后随访,降低2型糖尿病的发生.     

妊娠期糖尿病58例母婴并发症发生情况分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对母婴并发症的影响。方法回顾性分析2008年1月～2009年3月在我院住院分娩的58例GDM患者的临床资料，并以同期58例非妊娠期糖尿病孕妇作对照，比较两组的母婴并发症发生情况。结果GDM组剖宫产、羊水过多、产褥感染、酮症的发生率及新生儿低血糖、巨大儿、转儿科的发生率均高于对照组（P〈0．05）。结论GDM对母婴危害大，应早诊断、早治疗，减少母婴并发症，降低围生儿死亡的风险。     

妊娠期糖尿病病人的护理体会

妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ )是指妊娠期发生或发现的糖尿病 ,其发生率占孕妇的 1 %～ 5 % [1 ] 。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化 ,病人的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。因此对ＧＤＭ病人在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。我们对 1 8例ＧＤＭ病人及其新生儿加强了护理 ,取得了满意结果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 997年 5月至 2 0 0 0年 1 2月在我科产前检查确诊并住院分娩的ＧＤＭ病人共计 1 8例 ,其中初产妇 1 6例 ,经产妇 2例 ;发病年龄 2 2～ 38岁 ;分娩…     

妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响。方法选取本院妇产科2011年1~10月收治的妊娠期糖尿病患者70例,孕中期确诊为妊娠期糖尿病的35例为A组,孕34周后确诊为妊娠期糖尿病的35例为B组,两组病例均在确诊后给予相应的临床治疗,对比观察两组病例治疗后对母婴预后的影响。结果 A组病例在围生期羊水过多、妊高征、酮症酸中毒、产后感染的发生率方面明显低于B组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。A组病例在早产儿、巨大儿、胎儿宫内窘迫或新生儿窒息,围生儿死亡等方面的发生率明显低于B组病例(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对于妊娠期糖尿病患者应坚持及早诊断与治疗的原则,并且合适的治疗时机与方式,以减少母婴并发症的发生机率,保障母婴健康。     

妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响效果。方法选择我院2010年6月至2011年6月46例妊娠期糖尿病患者,将其视为A组,该组患者于妊娠34周后确诊为糖尿病,确诊后立即予以对症治疗,选择同期住院的46例妊娠期糖尿病患者,将其视为B组,该组患者于妊娠中期确诊为糖尿病,确诊后给与相应的治疗,观察比较不同治疗时机对母婴预后的影响情况。结果临床结果显示两组孕妇围生期并发症主要有羊水过多、酮症酸中毒、妊高征和产后感染,A组的各项并发症发生率明显高于B组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);两组的围生儿不良结局包括早产儿、巨大儿、新生儿窒息和围生儿死亡,A组的各项不良结局发生率明显高于B组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病的治疗时机对母婴的预后具有重要的临床意义,及时的诊断和治疗可以降低母婴不良并发症发生率,保证母婴的健康,值得临床重视。     

妊娠期糖尿病孕产妇的综合护理

目的探讨综合护理对妊娠期糖尿病孕产妇的影响。方法选取我院进行产前检查及分娩的妊娠期糖尿病患者,随机分为干预组与对照组,干预组给予综合护理干预,对照组行常规妊娠期糖尿病护理。结果两组孕产妇并发症比较,干预组妊娠期高血压、酮症、低血糖、羊水过多、产后出血、产后感染发生率低于对照组;两组围生儿并发症比较,干预组早产、宫内发育迟缓、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息发生率低于对照组。结论综合护理干预可有效控制妊娠期糖尿病孕产妇的血糖水平,减少并发症的发生率,降低妊娠期糖尿病对孕产妇和围生儿的不良影响,值得临床推广应用。     

个体化饮食在妊娠期糖尿病中的作用

目的 探讨个体化饮食对妊娠期糖尿病(GDM)母儿并发症的影响.方法 比较个体化饮食控制组和常规饮食指导组孕产妇并发症和围生儿并发症的差异.结果 个体化饮食控制组的孕产妇胎膜早破、羊水过多、早产、酮症、羊水过少、胎儿窘迫的发生率明显低于常规饮食组;围生儿中巨大儿、新生窒息、呼吸窘迫综合征(RDS)、低血糖、胎儿生长受限(...     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响。方法回顾性分析2013年6月~2014年7月在我院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇100例(观察组)和同期分娩的正常孕妇100例(对照组),观察两组孕妇的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局。结果 1年间我院妊娠期糖尿病的患病率为8.3%,妊娠期糖尿病组妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者早筛查、早发现、早诊断以及有效地监测、控制血糖会降低妊娠期糖尿病并发症的发生率,改善新生儿的预后等不良妊娠结局,但妊娠期糖尿病并发症的发生率仍然比正常孕妇偏高。     

妊娠期糖尿病新旧诊断标准对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病新旧诊断标准对妊娠结局的影响。方法收集2013年5月至2015年5月我院收治的孕妇共1502例作为研究对象,有630例孕妇采用旧诊断标准即《妇产科学》妊娠期糖尿病诊断标准,共有45例GDM患者为旧标准GDM组;共有872例孕妇采用新诊断标准即IADPSG标准,共有149例GDM患者作为新标准GDM组。比较两组临床资料、围生儿结局、孕妇妊娠结局。结果1旧标准诊断GDM发生率为7.15%。新诊断标准GDM发生率为17.09%,新诊断标准GDM发生率明显高于旧诊断标准,两组差异有统计学意义(P<0.05)。2旧标准GDM组BMI与新标准比较明显较高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。3新标准GDM组巨大儿发生率与旧标准GDM组比较明显较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。4新标准GDM组子痫前期、早产发生率与旧标准GDM组比较明显较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用新诊断标准GDM发生率较高、巨大儿发生率及子痫前期、早产发生率相对较低,对GDM患者的早期干预及改善妊娠结局均具有重要的临床意义。     

妊娠期糖尿病临床治疗及其对妊娠结局的关系研究

目的 探讨妊娠期糖尿病临床治疗方法 ,并分析与妊娠结局的关系。方法 60例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组30例。研究组为入院治疗的孕妇,对照组为同期未入院治疗的孕妇。给予研究组孕妇饮食指导、胰岛素、控制血糖等对症治疗,比较两组围生儿并发症发生率及孕妇分娩方式。结果 研究组围生儿并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组顺产率为60.0%,明显高于对照组的23.3%(P<0.05);研究组剖宫产率为40.0%,明显低于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 及时诊断妊娠期糖尿病并入院治疗,能有效控制孕妇血糖,降低围生儿并发症发生率,改善孕妇分娩方式。     

妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响。方法研究对象为2013年4月至2014年5月来我院治疗的78例妊娠期糖尿病孕妇并将其为观察组,给予运动指导、饮食控制及药物治疗等早期干预措施,对照组78例,均为没有进行相关检查,入院时才确诊为GDM的孕妇,比较两组妊娠结局及围生儿结局。结果妊娠结局:观察组孕妇与对照组比较,早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破及产后出血的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);围生儿结局:观察组新生儿与对照组比较,巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症及新生儿低血糖的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇早期干预可以改善母婴结局,使围生期并发症的发生率显著降低。     

不同治疗时机对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的不同治疗时机对妊娠结局的影响。方法选择2010年1月至2011年12月在孕32周前确诊为妊娠期糖尿病患者34例设为A组,孕32周以后确诊为妊娠期糖尿病患者28例为B组,在确诊后都给予相应治疗,对比分析2组母体的并发症、围产儿的患病率与治疗时机的关系。结果 A组的母婴预后情况优于B组,A组母体的妊娠高血压疾病、早产、产后感染、羊水过多、胎膜早破明显低于B组(P<0.05),A组围生儿的巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖的发生率明显低于B组(P<0.05)。新生儿胎龄及新生儿体重A组较B组更优(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病的治疗时机与妊娠结局关系密切,尽早发现并治疗能有效控制及降低不良妊娠结局的发生。